意外险骨折赔偿标准
一、意外险骨折赔偿标准是怎样的?意外险意外骨折保险怎么理赔,还要根据保额、报销比例、伤残评定级别等因素来决定。一般来说,意外骨折后,如果经过权威部门评定为一级伤残,意外险可100%理赔,二级伤残可理赔90%,依次类推,十级伤残可理赔10%,但因为不同意外险的保额有所差异,因此具体能理赔多少钱,还要看保险合同是如何约定的。此外,意外险骨折还可以赔付医疗费、残疾辅助器具费、误工费等。
二、2022意外险骨折赔偿标准是多少?
我们用两个产品来看看赔偿标准是多少?
(1)人保守护者长期意外险
人保寿险最新推出的人保寿险守护者长期意外险,最高可保至80周岁,最高保额600万,保障持久全面,性价比高。
人保寿险守护者长期意外险的保障期间有保20年/30年、保至70/80岁四种可选,长期保障不中断,不用再为保障到期、重新续保而烦恼,让守护更安心。
以30岁男性,投保守护者长期意外险,保额100万,10年缴保30年,附加猝死关爱保险金、意外骨折特别保险金,保费2420元
1.一般意外身故/伤残,最高赔付100万
2.电梯意外身故/伤残,最高赔付200万
3.高空坠物意外身故/伤残,最高赔付200万
4.公共场所特定意外身故/伤残,最高赔付200万(火灾、爆炸、踩踏)
5.驾乘意外身故/伤残,最高赔付200万(个人非营运车辆、公务车)
6.水陆交通意外身故/伤残,最高赔付300万(客运列车、客运轮船、客运汽车)
7.重大自然灾害意外身故/伤残,最高赔付300万。(地震、洪水、海啸、台风、龙卷风、冰雹、泥石流、滑坡)
8.航空意外身故/伤残,最高赔付600万
9.因为意外导致骨折,给付5万,赔付1次
10.保障期间猝死赔付100万
(2)美亚尊长无忧中老年意外险
如果是中老年人,那就更需意外险了,也可以选择这款产品。
美亚尊长无忧中老年意外险是美亚财险的一款中老年意外险,其主打的卖点是意外骨折护具费用、物理治疗费用保障,以及意外医疗费用不限社保用药。
老年人最怕、最常见的意外就是跌倒。我们敬重的袁隆平院士之所以那么突然的病逝就与他之前跌倒有关。
“尊长无忧老年意外险”的最大特点就是关注到老年人骨折问题,提供了专门的保障。包括普通意外身故伤残、公共交通意外、意外医疗、骨折意外伤害和意外骨折住院定额给付等保障内容。
举个例子:
70岁的老张,投保了《美亚尊长无忧中老年意外险》计划二
一天老张出外爬山,不慎从石梯上摔下,右脚受伤,需要到医院就诊,到医院就诊,到医院就诊后,发现右脚骨折,需要住院手术,期间住院期间进行手术,前后住院14天,花费手术费用3.8万元,社保报销1.3万,剩下自费2.5万元,那么问题来了,老张买的这份意外险如何赔付。
意外险在什么情况下赔付？
意外险在以下情况下可以进行赔付：意外伤害身故、停工给付、意外住院、突发的、外来的、巨灾保障、住院护理津贴、住院误工津贴、旅游意外险，具体情况如下：
1、意外伤害身故：因外来因素而导致的伤害身故，如被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。
2、停工给付：被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。
3、意外住院：被保险人因遭受意外伤害出院支出医疗费时，保险人给付医疗住院保险金。
4、突发的：面对突发性的事件而导致的意外，保险公司将会进行理赔。
5、误工补贴：因意外事故导致投保人不能够上班的，保险公司补贴误工补贴。
6、外来的：不是源于本意发生，而是外来的事故，如被保险人因为乘坐飞机、火车、轮船、公交车等公共交通工具意外交通身故导致身故或伤残，则保险公司可理赔一笔保险金
7、巨灾保障：面对一些自然灾害，如山洪，地震，台风等外来因素而导致的意外伤害也会进行理赔。
8、住院护理津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供护理津贴。
9、住院误工津贴：符合意外保险范围内的住院护理，保险公司会提供误工津贴。
10、旅游受伤：旅游意外险赔付包括滑雪、潜水、骑马、攀岩还包括旅行绑架和非法拘禁、身故遗体送返、随行未成年人旅行送返费用提供保障。
11、意外伤残和门诊。因为意外导致的伤残按照伤残等级赔付，如果是因为意外受伤单独看门诊也可以报销门诊费用。
意外险理赔流程
1、在发生意外事故，拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。
2、根据保险公司要求准备报销理赔资料，需要的材料根据不同事故类型准备不同材料，比如意外医疗费用报销一般需要准备住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、医保结算单、出院记录、意外事故说明书，如果是有相关检查的还需要提供相应的检查报告；属于意外的话，还需要意外伤害事故证明，另外如果是未成年人，需要监护人身份证明，还需要提供关系证明。
3、将理赔资料准备齐全，前往保险公司提交报销理赔材料，若意外险有垫付服务，那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用，等到被保险人出院后再提交材料；
4、等待保险公司审核。
5、保险公司根据提交的资料，进行理赔审核，若属于保险责任范围内的，按合同约定进行赔付，理赔款会直接打入所留的银行账户中。
绛旓細1銆佹剰澶栭櫓楠ㄦ姌璧斾粯璐圭敤涓鑸寘鎷尰鐤楄垂锛岃緟鍔╁櫒鍏疯垂锛岃宸ヨ垂锛屼綇闄紮椋熻ˉ鍔╄垂绛锛岃秴杩囪捣浠樼嚎閮ㄥ垎鐨勫尰鑽垂鐢ㄥ彲浠ユ寜姣斾緥杩涜鎶ラ攢锛屾湁灏侀《绾胯缃2銆佹剰澶栭鎶樺悗锛屽鏋滅粡杩囨潈濞侀儴闂ㄨ瘎瀹氫负涓绾т激娈嬶紝鎰忓闄╁彲100%璧斾粯锛屼簩绾т激娈嬪彲璧斾粯90%锛屼笁绾т激娈嬪彲璧斾粯80%锛屼緷姝ょ被鎺紝鍗佺骇浼ゆ畫鍙悊璧10%锛涘亣璁炬剰澶栭櫓淇濋鏄1...
绛旓細涓句緥鏉ヨ锛屽亣璁炬煇鎰忓闄╀骇鍝佽瀹氾紝瀵逛簬鍥犳剰澶栧鑷寸殑楠ㄦ姌锛淇濋櫓鍏徃灏嗚禂浠樺疄闄呭尰鐤楄垂鐢ㄧ殑80%锛屾渶楂樹笉瓒呰繃5涓囧厓銆傚鏋滆淇濋櫓浜哄洜楠ㄦ姌浜х敓浜4涓囧厓鐨勫尰鐤楄垂鐢紝閭ｄ箞淇濋櫓鍏徃灏嗚禂浠3.2涓囧厓銆傚悓鏃讹紝濡傛灉璇ラ鎶樺鑷磋淇濋櫓浜轰激娈嬶紝褰卞搷鍏跺伐浣滆兘鍔涳紝淇濋櫓鍏徃杩樹細鏍规嵁浼ゆ畫璇勫畾缁撴灉鏀粯鐩稿簲鐨勪激娈嬪氨涓氳ˉ鍔╅噾銆傛荤殑鏉ヨ...
绛旓細鎰忓淇濋櫓楠ㄦ姌璧斿灏戯紝闇鐪嬪疄闄呮儏鍐碉細1.濡傛灉琚繚闄╀汉鎰忓楠ㄦ姌瀵艰嚧娈嬬柧锛岄偅涔堜竴鑸彲浠ヨ禂鍋挎畫鐤句繚闄╅噾锛岄氬父鏄鎸夌収娈嬬柧绛夌骇瀵瑰簲鐨勬瘮渚*淇濋鍚庝簣浠ョ悊璧锛屾瘮濡傚崄绾т激娈嬪彲璧10%淇濋銆佷節绾т激娈嬪彲浠ヨ禂鍋20%淇濋銆佸叓绾т激娈嬪彲浠ヨ禂鍋30%淇濋銆佷竷绾т激娈嬪彲浠ヨ禂鍋40%淇濋銆佸叚绾т激娈嬪彲浠ヨ禂鍋50%淇濋銆佷簲绾т激娈嬪彲浠ヨ禂鍋60%淇濋...
绛旓細(2)鎰忓韬畫:10涓 (3)鎰忓鍖荤枟:闄愬埗绀句繚锛岀粡绀句繚90%锛屾湭缁忕ぞ淇80%锛屽厤璧100鍏冦(4)鎰忓浣忛櫌娲ヨ创:50鍏/澶 (5)鎰忓楠ㄦ姌淇濋櫓:5000鍏 (6)鏁戞姢杞﹁垂鐢:500鍏 (7)浜у搧鎵夸繚骞撮緞骞匡紝鏈楂樺彲鏀寔85宀佷汉缇ゆ姇淇濓紝璁╄佸勾浜轰韩鍙椾繚闄╀繚闅溿傛彁渚涗竴鑸剰澶栨浜°佷竴鑸剰澶栦激娈嬨佹剰澶栧尰鐤椼佹剰澶栦綇闄㈡触璐淬佹剰澶栭鎶樸...
绛旓細琚壌瀹氫负10绾т激娈嬶紝鍙互璧斾粯5涓囧厓锛2銆佸尰鐤楅櫓锛氫互灏忛鍖荤枟璐逛负渚嬶紝楠ㄦ姌淇濋櫓涓鑸禂澶氬皯閽变富瑕佹槸鐪嬪尰鐤椾繚闅滃唴瀹癸紝浠ュ皬鍖婚櫓2鍙峰尰鐤楅櫓涓轰緥锛屽寘鎷簡鎰忓鍖荤枟锛岃鍒掍竴淇濋1涓囷紝璁″垝浜屼繚棰2涓囷紝璁″垝涓変繚棰5涓囷紝鍥犳剰澶栧彂鐢熺殑闂ㄦヨ瘖銆佷綇闄㈠尰鐤楄垂鐢紝闄愮ぞ淇濊寖鍥村唴璐圭敤锛0鍏嶈禂锛100%鎶ラ攢锛屾寜鐓у疄闄呮儏鍐垫姤閿銆
绛旓細浠ユ煇浜у搧涓轰緥锛屾剰澶栭櫓閫氬父鍙互璧旓細锛1锛夋剰澶栬韩鏁咃細5涓囷紝楠ㄦ姌韬晠鍙互璧銆傦紙2锛夋剰澶栬韩娈嬶細10涓囷紝鏋勬垚浼ゆ畫鍙互璧 锛3锛夋剰澶栧尰鐤楋細闄愮ぞ淇濆唴锛岀粡绀句繚鎶90%锛屾湭缁忕ぞ淇濇姤80%锛100鍏鍏嶈禂锛岄鎶樺彲浠ユ姤閿娌荤枟璐圭敤銆傦紙4锛夋剰澶栦綇闄㈡触璐达細50鍏/澶╋紝娆″厤璧3澶╋紝鍏ㄥ勾绱闄90澶╋紝闈炴墜鏈綇闄㈡渶闀胯禂浠3澶╋紝楠ㄦ姌...
绛旓細涔熷氨鏄锛屽鏋滄姇淇濈殑鎰忓闄淇濋涓20涓囷紝鍙互浠庝繚闄╁叕鍙歌幏璧2涓囧厓銆傘婃渶楂樹汉姘戞硶闄㈠叧浜庡鐞嗕汉韬崯瀹璧斿伩妗堜欢閫傜敤娉曞緥鑻ュ共闂鐨勮В閲娿嬬浜屽崄浜旀潯娈嬬柧璧斿伩閲戞牴鎹彈瀹充汉涓уけ鍔冲姩鑳藉姏绋嬪害鎴栬呬激娈嬬瓑绾э紝鎸夌収鍙楄瘔娉曢櫌鎵鍦ㄥ湴涓婁竴骞村害鍩庨晣灞呮皯浜哄潎鍙敮閰嶆敹鍏ユ垨鑰呭啘鏉戝眳姘戜汉鍧囩函鏀跺叆鏍囧噯锛岃嚜瀹氭畫涔嬫棩璧锋寜浜屽崄骞磋绠椼...
绛旓細1銆佸鏋滄槸鎰忓瀵艰嚧鐨勪激娈嬶紝鍙互鐪嬫剰澶栦激娈嬬殑璧斾粯鏍囧噯鎸夌収鎰忓浼ゆ畫绋嬪害鏉ュ尯鍒嗭紝鎰忓浼ゆ畫鍒嗕负1绾-10绾с鎰忓闄淇濋涓50涓囷紝浼ゆ畫10绾э紝鍙互璧斾粯10%锛屽氨鏄禂浠5涓囷紝浼ゆ畫9绾э紝璧斾粯20%锛屽氨鏄禂浠10涓囷紝渚濇绫绘帹銆2銆佸鏋滄槸鍥犱负绉疮鎬у姵鎹熴佺柧鐥呭師鍥犲鑷寸殑楠ㄦ姌锛屽垯鎰忓闄╀笉浜堢悊璧斻3銆佽嫢鏄洜涓烘墦鏋舵枟娈村鑷...
绛旓細1銆佹剰澶栦激娈嬪鏋滃洜涓烘剰澶栧鑷楠ㄦ姌锛屽苟杈惧埌浼ゆ畫绛夌骇锛屼繚闄╁叕鍙稿皢鎸夌収浼ゆ畫绛夌骇璧斾粯淇濋鐨10%-100%銆備竴绾ф渶涓ラ噸锛岃禂浠100%淇濋锛屼緷娆￠掑噺锛屽崄绾ф渶杞伙紝璧斾粯10%淇濋銆傛瘮濡傦紝鎶曚繚鐨鎰忓闄淇濋涓20涓囷紝浼ゆ畫鍗佺骇灏辫兘鑾疯禂2涓囷紝浼ゆ畫涓绾у氨鑳借幏璧20涓囥2銆佹剰澶栧尰鐤楀彧瑕佹槸楠ㄦ姌灏卞尰锛屾湡闂翠骇鐢熺殑鍚堢悊璐圭敤锛屽彧瑕佸湪鎰忓...
绛旓細鍏舵锛屼綇闄㈡触璐翠篃鏄鎰忓闄甯歌鐨璧斿伩椤圭洰銆傚鏋楠ㄦ姌闇瑕佷綇闄㈡不鐤楋紝淇濋櫓鍏徃浼氭牴鎹綇闄㈠ぉ鏁板拰淇濋櫓鏉℃瑙勫畾鐨勬瘡鏃ユ触璐鏍囧噯鏀粯浣忛櫌娲ヨ创銆傝繖绗旀触璐村彲浠琛ュ伩鎮ｈ呭洜浣忛櫌瀵艰嚧鐨勬敹鍏ユ崯澶卞拰棰濆寮鏀傛澶栵紝濡傛灉楠ㄦ姌瀵艰嚧浜嗕激娈嬶紝鎰忓闄╄繕浼氭敮浠樹激娈嬭禂鍋块噾銆備激娈嬭禂鍋块噾鐨勯噾棰濋氬父鏍规嵁浼ゆ畫绛夌骇鍜屼繚闄╅噾棰濇潵纭畾銆備笉鍚岀殑淇濋櫓...
