霉菌性阴道炎是什么？
霉菌性阴道炎（又称念珠菌性，真菌性阴道炎），是女性多发的一种妇科疾病，主要是由霉菌感染而导致的。念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌，此菌呈卵圆形，有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝，念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。不会判断，可以去医院做白带常规，也可以在家用爱威阴道炎检测试剂盒，各电商平台搜索都有，自己检测，可提示菌群失调、是否有阴道炎，区分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎（又称念珠菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎。妇科霉菌感染是很常见的一种阴道炎，感染的病菌是假丝酵母菌，属机会致病菌，主要为内源性传染。主要症状为外阴瘙痒，灼热痛，阴道分泌物呈豆渣状或乳糜样。
国外资料显示，约75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，45%的女性经历过2次或2次以上的发病。
治疗上可选择局部和（或）全身的抗真菌药物治疗，以局部用药为主即阴道塞药。
首先需消除诱因，如停用广谱抗生素如头孢等用药，停用雌激素用药，积极治疗糖尿病，糖尿病妇女得霉菌性阴道炎的机率较正常妇女高。
生活上应勤换内裤，内裤与袜子分开清洗，内裤及毛巾建议开水烫洗，阳光下晒干。
1.单纯的霉菌性阴道炎常采用唑类抗真菌药物，局部用药方案：
1）克霉唑制剂1粒（500mg）单次用药；或每晚1粒（150mg）连用7日。给药途径为塞阴道。
2）咪康唑制剂，每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（300mg），连用3日；或1粒（1200mg）单次用药。给药途径为塞阴道。
3）制霉菌素制剂，每晚1粒（10万U），两用10-14日。给药途径为塞阴道。
全身用药方案：对未婚妇女或不宜采用阴道用药的妇女，可选口服药物，常用药物：氟康唑150mg顿服。
2.复杂性霉菌性阴道炎
1）重度霉菌性阴道炎：在单纯性霉菌性阴道炎治疗的基础上延长多一个疗程的治疗时间。若为口服或局部用药一日疗法的方案，则在72小时后加用1次；若为局部用药3~7日的方案，则延长为7~14日。
2） 复发性霉菌性阴道炎病（recurrent vulvovaginal candidiasis, RVVC）：1年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作4次或以上，称为RVVC。治疗重点在于积极寻找并去除诱因，预防复发。抗真菌治疗方案分为强化治疗与巩固治疗，根据培养和药物敏感试验选择药物。在强化治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗半年。强化治疗方案即在单纯性霉菌性阴道炎治疗的基础上延长多1~2个疗程的治疗时间。巩固治疗目前国内外尚无成熟方案，可口服氟康唑150mg，每周1次，连续6个月；也可根据复发规律，每月给予一个疗程局部用药，连续6个月。在治疗前建议作阴道分泌物真菌培养同时行药敏试验。治疗期间定期复查监测疗效，并注意药物副作用，一旦出现肝功能异常等副作用，立即停药，待副作用消失更换其他药物。
3）妊娠期霉菌性阴道炎：以局部用药为主，以小剂量长疗程为佳，禁用口服唑类抗真菌药物。注意事项 无需对性伴侣进行常规治疗。有龟头炎症者，需要进行假丝酵母菌检查及治疗，以预防女性重复感染。男性伴侣包皮过长者，需要每天清洗，建议择期手术。症状反复发作者，需考虑阴道混合性感染及非白假丝酵母菌病的可能。随访 在治疗结束的7~14日，建议追踪复查。若症状持续存在或治疗后复发，可作真菌培养同时行药敏试验。对RVVC患者在巩固治疗的第3个月及6个月时。建议进行真菌培养。
绛旓細闇夎弻鎬ч槾閬撶値鍙堢О鐧借壊蹇电彔鑿屾ч槾閬撶値锛屽畠鏄竴绉嶅父瑙佺殑濡囩鐤剧梾锛屾槸鐢变竴绉嶅彨浣滅櫧鑹插康鐝犺弻鐨勭湡鑿屾劅鏌撳紩璧风殑鐢熸畺鍣ㄧ柧鐥呫傛湰鐥呭湪濡囧コ涓鏄撲紶鎾紝寮曡捣鐧藉甫澧炲锛岄槾閮ㄧ槞鐥掔瓑鐥囩姸銆傜敱浜庢湰鐥呭彲浠ラ氳繃鎬х敓娲讳紶鎾紝鏁呬笘鐣屽崼鐢熺粍缁囧皢鍏跺垪鍏ユт紶鎾柧鐥呬箣涓傜櫧鑹插康鐝犺弻鏄竴绉嶈厫鐗╁瘎鐢熻弻锛屽钩鏃剁敓瀛樹簬浜轰綋鐨勭毊鑲ゃ佺矘鑶...
绛旓細闇夎弻鎬ч槾閬撶値鏄涓绉嶉珮鍙戠殑濡囩鐐庣棁锛岃屼笖寰堝鏄撳弽澶嶅弽澶嶅彂浣滐紝鍥犳鎮ｄ簡闇夎弻鎬ч槾閬撶値闄や簡閲囧彇绉瀬鐨勬不鐤楁帾鏂藉锛屽湪楗涓婅繕瑕佸繉鍙ｃ備笅闈㈠氨涓璧锋潵鐪嬬湅 涔濇床涓撳鎸囧嚭锛屼复搴婁笂锛岄湁鑿屾ч槾閬撶値鐨勭棁鐘惰〃鐜颁负鐧藉甫澧炲锛屽闃淬侀槾閬撶槞鐥掋佺伡鐑ф劅锛屽皬渚跨柤鐥涳紝澶栭槾鍛ㄥ洿甯稿彂绾佹按鑲匡紝琛ㄧ毊鍙樺寲澶氱澶氭牱锛涘彲鍙戠敓寰堟祬鐨勬按鐤...
绛旓細濂虫х敓娈栧櫒鐐庣棁鏄濂冲父瑙佺梾涔嬩竴锛闇夎弻鎬ч槾閬撶値灏辨槸甯歌鐨勪竴绉嶃備富瑕佺敱鐧借壊蹇电彔鑿屽紩璧枫傛偅鑰呰瘔澶栭槾鐦欑棐锛屼弗閲嶆椂鍧愬崸涓嶅畞锛岀棝鑻﹀紓甯革紝鏈夌殑杩樿〃鐜板湪灏块銆佸翱鐥涘強鎬т氦鐥涳紝鍏稿瀷鐨勭櫧甯︾櫧鑹茬鍘氬鍑濅钩鎴栬眴娓ｆ牱锛屾湁鐨勫憟骞查叒鏍凤紝浠涔鏍风殑浜烘槗寰楁鐥呭憿?鐧借壊蹇电彔鑿屽彲鑳藉瓨鍦ㄤ簬姝ｅ父浜虹殑鍙ｈ厰銆佽偁閬撱佷笌闃撮亾绮樿啘锛屽綋...
绛旓細闇夎弻鎬х殑闃撮亾鐐庝竴鑸槸鐢遍槾閬撳唴缁嗚弻鑿岀兢鐨勫彉鍖栧紩璧风殑锛屼篃鍙兘鏄敱浜庡拷瑙嗕釜浜哄崼鐢熴佹互鐢ㄦ姉鐢熺礌绛夋儏鍐靛紩璧枫闇夎弻鎬ч槾閬撶値鏈堢粡鍓嶅悗鏄撳鍙戯紝灞炰簬甯歌闃撮亾鐐庣柧鐥呫傚彲閲囩敤杈惧悍鏍撴垨鍏嬮湁鍞戞爴娌荤枟锛岀枟绋嬫瘮杈冮暱銆傚湪娌荤枟鏈熼棿涓瀹氳绂佹鎬х敓娲伙紝濡傛灉鐢锋柟鏈夊紓甯哥棁鐘讹紝瑕佸強鏃舵不鐤椼
绛旓細鍥炵瓟锛氶棶棰樺垎鏋: 浣犲ソ,闇夎弻鎬ч槾閬撶値鏄鐢辩櫧鑹插康鐝犺弻鎰熸煋寮曡捣鐨勯槾閬撶値鐥,瀹规槗鍙嶅鍙戜綔,浣犲彲浠ョ敤灏忚嫃鎵撴竻娲楅槾閬撳拰澶栭槾鍚,杈惧厠瀹佹爴闃撮亾鏀剧疆,鐦欑棐涓ラ噸鐫鍙敤閰悍鍞戣蒋鑶忓鐢ㄦ秱鎶广 鎰忚寤鸿: 寤鸿,涓瀹氳鍧氭寔鎸夌枟绋嬬敤鑽傛不鐤楁湡闂存敞鎰忎釜浜哄崼鐢,绂佹鎬х敓娲,鍐呰￥琚滃瓙鍒嗗紑鐑礂,楗蹇岀敎鑵绘ч鐗┿
绛旓細蹇电彔鑿屽拰闇夎弻鎬х殑鍖哄埆 蹇电彔鑿屽拰闇夎弻鎬х殑鍖哄埆锛熺浉淇″緢澶氬コ鐢熼兘鍦ㄥ绉戞鏌ョ殑鏃跺欓兘浼氳杩囧康鐝犺弻鍜岄湁鑿屾ц繖涓ょ鐥呯棁锛屼絾鏄湁浜涗汉鏄垎涓嶆竻杩欎袱绉嶇梾鐥囨湁浠涔涓嶄竴鏍风殑锛屼笅闈㈡垜鍒嗕韩蹇电彔鑿屽拰闇夎弻鎬х殑鍖哄埆锛屼竴璧锋潵鐪嬩笅鍚с傚康鐝犺弻鍜岄湁鑿屾х殑鍖哄埆1 蹇电彔鑿屽拰闇夎弻鎬х殑鍖哄埆 闇夎弻鎬ч槾閬撶値锛氫篃鍙槾閬撳康鐝犺弻鎰熸煋銆傜獊鍑...
绛旓細闇夎弻鏄竴澶х被涓濈姸鐪熻弻鐨勭粺绉般傚箍娉涘瓨鍦ㄤ簬浜轰滑鐢熷瓨鐨勭幆澧冧腑锛屼竴鑸湪娓╂殩娼箍鐨勭幆澧冧腑瀹规槗鐢熼暱绻佹畺銆傞湁鑿屽叿鏈夋瀬寮虹殑绻佹畺鑳藉姏锛屾劅鏌撲汉浣撴椂锛屼細寮曡捣涓浜涚湡鑿屾劅鏌撴х柧鐥呫傞氬父鎵璇寸殑闇夎弻鎬ч槾閬撶値锛屾槸鎸囩櫧鑹插康鐝犺弻鎰熸煋寮曡捣鐨勶紝鏈甯歌鐨勪竴绉嶅绉戠値鐥囨х柧鐥呫傞湁鑿屾ч槾閬撶値鏃跺父琛ㄧ幇涓洪槾閬撳唴鐧借壊璞嗚厫娓ｆ牱鍒嗘硨鐗╋紝闃撮亾...
绛旓細瀛愬瀵逛簬濂虫ф潵璇村崄鍒嗛噸瑕併傝繖閲屼笉浠呮槸瀛曡偛鐫灏忕敓鍛界殑鍦烘墍锛屼篃鏄叧涔庣潃鎴戜滑濂虫ц韩浣撳仴搴风殑涓涓噸瑕佺殑鍣ㄥ畼銆傛湁浜涗汉浼氭偅鏈夊瓙瀹唴閮ㄩ湁鑿屾劅鏌擄紝涓瀹氳鎻愰珮璀︽儠銆傚瓙瀹唴閮ㄩ湁鑿屾劅鏌撶棁鐘鏄粈涔?闇夎弻鎰熸煋鏄粈涔堝師鍥?灏辩敱鎴戞潵涓轰綘瑙ｇ瓟銆傚瓙瀹唴閮ㄩ湁鑿屾劅鏌撶棁鐘舵槸浠涔? 闇夎弻鎰熸煋鏄竴绉嶆瘮杈冨父瑙佺殑鐥囩姸锛闇夎弻鎬ч槾閬撶値鏄...
绛旓細闇夎弻鎬ч槾閬撶値鎴蹇电彔鑿屾ч槾閬撶値鍗冲闃撮槾閬撳亣涓濆康鐝犺弻鐥咃紙VVC锛夛紝鏄敱蹇电彔鑿屽紩璧风殑涓绉嶅父瑙佸鍙戠殑澶栭槾闃撮亾鐐庣棁鎬х柧鐥呫傜櫧鑹插康鐝犺弻涓烘潯浠惰嚧鐥呰弻锛10%锝20%鐨勯潪瀛曞濂冲強30%鐨勫瓡濡囬槾閬撲腑鏈夋鑿屽瘎鐢燂紝浣嗚弻閲忓皯锛屼笉寮曡捣鐥囩姸銆傚彧鏈夊綋鍏ㄨ韩鍙婇槾閬撳眬閮ㄥ厤鐤兘鍔涗笅闄嶏紝灏ゅ叾鏄眬閮ㄧ粏鑳炲厤鐤姏涓嬮檷锛岀櫧鑹插康鐝犺弻澶ч噺绻佹畺...
绛旓細闇夎弻鎬х値鐥囦富瑕佷綋鐜颁负闇夎弻鎬ч槾閬撶値锛屼富瑕佺敱蹇电彔鑿屾劅鏌撳紩璧凤紝鍥犳涔熺О涓蹇电彔鑿屾ч槾閬撶値銆傚瑙佷簬闈掓槬鏈熷墠鐨勫辜濂炽佸濞犳湡濡囧コ銆佺硸灏跨梾鎮ｈ呭拰宸茬粡缁濈粡鐨勫濂炽傞湁鑿屾ч槾閬撶値閫氬父閫氳繃闂存帴鎺ヨЕ浼犳煋锛屾偅鑰呭鏁版槸鍥犱负鎺ヨЕ浜嗛湁鑿屾薄鏌撶殑姣涘肪銆佸潗渚垮櫒銆佹荡鐩嗐佺焊宸剧瓑鑰屾劅鏌撱傞湁鑿岀敓鍛藉姏椤藉己锛屽彲闀挎湡瀛樻椿鍦ㄧ毊鑲ゃ侀粡鑶滅瓑琛ㄩ潰...
