如何治疗恶性非霍奇金性淋巴瘤?孝子跪求!!! 跪求非霍奇金淋巴瘤的偏方啊??急急急!!
\u5f88\u6025\u5440..\u54ea\u4f4d\u77e5\u9053\u80c3\u90e8\u975e\u970d\u5947\u91d1B\u578b\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u670b\u53cb\u53ef\u5426\u5e2e\u52a9\u4e00\u4e0b\u5417\uff1f\u5b5d\u5b50\u8dea\u6c42\u3000\u3000\u975e\u970d\u5947\u91d1\u6dcb\u5df4\u7624
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在我国,恶性淋巴瘤是常见恶性肿瘤之一。恶性淋巴瘤是原发于全身淋巴系统的恶性肿瘤,包括霍奇金氏病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。但是,目前在治疗恶性淋巴瘤方面存在着不规范问题,这不仅是病人不坚持按医嘱规范用药,还有些医生由于对淋巴瘤治疗的经验不多,也未采用规范化的治疗方法,在用药上或剂量不够,或药物选择及疗程安排不恰当。
近年来非霍奇金淋巴瘤的发病率明显上升,而霍奇金氏病则有所下降。因此本期着重介绍非霍奇金淋巴瘤的治疗,有关霍奇金氏病的治疗将于9月12日继续介绍,请读者朋友留意。
发病时的年龄、乳酸脱氢酶、一般状况、临床分期和淋巴结以外的实质脏器受侵的数目,与非霍奇金淋巴瘤病人的预后明显相关。低危组患者的预期5年生存率为73%,低中危组为51%,中高危组为43%,高危组为26%。
淋巴结内原发的惰性非霍奇金淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的Ⅰ、Ⅱ级滤泡性淋巴瘤的病变进展缓慢,10年生存率为80%,单纯的放射治疗即可取得很好的疗效,而单独化疗或化放疗联合应用并没有见到更好的临床效果。Ⅲ、Ⅳ期患者治疗方案的选择应慎重,目前还没有统一的模式,在病情稳定、没有影响生活质量和主要脏器功能的情况下,可以观察,否则应进行必要的治疗。化疗方案不宜过强,一般COPP或CHOP方案即可。
化疗联合干扰素治疗可以提高疗效。目前,临床上对自体和异基因造血干细胞移植治疗该病进行了有益的尝试,但是否能改善生存期尚无定论。近年来一个新的动向是应用非清髓性异基因造血干细胞移植,初步结果令人满意。
Ⅲ级滤泡性淋巴瘤的治疗原则与侵袭性非霍奇金淋巴瘤相似。
惰性非霍奇金淋巴瘤的30%~85%在其发展过程中要转化为恶性程度更高的组织学类型,所以一旦复发或病情进展,则应再取活检,明确疾病的性质是否已发生了改变,以选择合适的治疗方案。
侵袭性非霍奇金淋巴瘤是一种全身性的疾病,化疗在综合治疗中占有重要的位置,而放射治疗则可有效地控制局部病变,二者的有机结合,使Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效优于任何单一治疗。尽管如此,对Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤最佳的治疗方案仍然存在争议,比较趋于一致的观点是,如果病人的受侵部位少于三处或无巨大肿块,可以仅接受短疗程的CHOP方案化疗,继以受侵部位的放疗;如果肿块直径大于10厘米或伴有其他的不良预后因素,则应按照Ⅲ、Ⅳ期病人对待。
Ⅲ、Ⅳ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤以化疗为主,诱导化疗后辅以局部放疗。目前认为CHOP方案仍然是侵袭性非霍奇金淋巴瘤首选的方案。应该指出的是,CHOP方案是否适用于所有病理类型的侵袭性非霍奇金淋巴瘤尚有待于更多的研究,进展迅速的侵袭性非霍奇金淋巴瘤CHOP方案的治疗效果并不理想,可能需要更强或作用时间更长的化疗药物组成新的方案。对于具有明显不良预后因素的初治患者,诱导化疗达到完全缓解后实施自体造血干细胞移植,可以明显提高其长期无病生存率和总生存率,但对于诱导化疗后仅达部分缓解的患者,选择造血干细胞移植时要根据病人的具体情况而定,接近完全缓解的患者,移植后的疗效与移植前达到完全缓解者相似。
复发耐药的侵袭性非霍奇金淋巴瘤的各种解救化疗方案的疗效和长期生存情况基本相似。自体造血干细胞移植比单纯常规解救治疗会取得更好的疗效。近来进行的临床研究是化疗联合抗CD20单抗(即美罗华)治疗复发的侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,以及其他新药治疗复发耐药患者的疗效。
高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤的预后不良,常规方案化疗的效果不佳,对于淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤等的标准一线治疗方案还缺乏系统的临床研究。由于其恶性程度很高,早期即可以出现远处播散,并常侵及骨髓和中枢神经系统。所以即使很早期的病人也应该按Ⅳ期对待,在选择化疗方案时必须考虑到这些因素,自体或异基因造血干细胞移植是人们正在探索的治疗方法。
Ann Arbor 分期
I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)
II 侵犯两个淋巴结区域,但均在隔肌的同侧 (II)
霍奇金氏淋巴瘤是一组起源于淋巴结组织或其它淋巴组织的恶性肿瘤。
目前按组织学分为以下四型:
1.淋巴细胞为主型
2.结节硬化型
3.混合细胞型
4.淋巴细胞耗竭型
国内以混合细胞型为最常见,结节硬化型次之,其它各型均为少见。各型并非固定不变,尤以淋巴细胞为主型,2/3可向其它各型转化。仅结节硬化型较为固定,认为系独特类型。
治疗
1.放射治疗
霍奇金氏淋巴瘤的放射治疗已取得显著成就。60Co较为有效,但最好应用直线加速器。
2.化学治疗
极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无病存活创造有利条件。1964年DeVita创用MOPP(M:氮芥 O:长春新碱 P:甲基苄肼 P:泼尼松)方案以来,晚期霍奇金氏淋巴瘤预后大有改观,初治者的完全缓解率由65%增至85%。用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP,59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年,则93%有二次缓解希望。
3.骨髓移植
对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗,结合异基因或自身骨髓移植,以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40%-50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%-25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。
4.手术治疗
仅限于活组织检查;合并脾功能亢进者则有切脾指征,以提高血象,为以后化疗创造条件。
5.干扰素
有生长调节及抗增殖效应。
预后
霍奇金氏淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关。淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅为27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金氏淋巴瘤临床分期,I其5年生存率为92.5%,II期86.3%,III期69.5%,IV期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差;儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。
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放疗是肯定要做的 要看病变部位了
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淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤
得了淋巴瘤不是吃什么食物能好的
而是需要通过积极的治疗
近年来淋巴瘤的治疗取得了重大的进步
许多化疗的方案都很不错
以下是一段资料,供你参考:
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治疗
淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈。
一、放射治疗:
(1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。
(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。
二、化疗:
(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗,联合化疗方案MOPP6个疗程,完全缓解率可达60~80%,有1/2~1/3病例保持长期缓解,有的长达15年。
(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗,待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。
三、手术治疗:有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
四、骨髓移植:骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
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还有千万不要乱抓药,虽然耳闻中药的疗效有多么多么的好,个人觉得还是西医保险一些。还是手术吧,再用中药调剂。
这种情况,家人一定要坚强,不要丧失希望。
一定要相信什么都会好起来的,只要我们不放弃
祝愿您的母亲早日康复。我也会为你们祈祷的
希望有所帮助。谢谢
你的问题是资讯如何治,你要找较大的医院,较权威的医生资讯,并且要咨询哪个医生哪里能咨询到更权威的信息!然后再次咨询!!
要与多个医生交流信息!最好不要在小地方医院治疗!
像我们湖南长沙的省医院,多的是外地的病人。过道里全睡满了!!
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你问cd20在这里问是没作用的,一个问题只有十天时间,稍稍几个人会浏览,你觉得能有几个专家?你看到的人家给的大篇答案都是人家在百度回答过的问题里复制的。
再说在网上几行字又怎么讲的清?你要拿上你母亲的检测报告去大城市大医院资讯这是最有效的办法!如果必要就要在大医院再做一次检查。
你的速度要快!!祝你好运!
我是医生!我十分反对化疗!化疗不管三七二十一什么都杀!好坏细胞都杀的!继续用介入治疗,在配合些抗癌药物(拉菲尼 微达康)都不错!你母亲没什么别的疾病特别是高血压这种可能出现临床休克的疾病用微达康就要小心!!!!!!如果实在不行在化疗!记住我的话不到万不得已不要化疗!
我是医生!!!你可以直接发问题问我!
受热较高的机理,正常组织具有较大的血流量,受热后血管扩张,血流量增加,将热量带走,而肿瘤内血流相对贫乏,新生的肿瘤血管对热不起反应,血流变化小(即关闭型血流)成为一个热储器。
现在面临最困难的是如何将真的能治愈癌症的神奇药物和加温治癌法介绍给公众(一个发明常常要冲破来自陈旧观念的重重阻碍才能问世,它不是第一次),尤其是病人和相关者,除去为数不多的几位医学家和发明家。“导向进制”服药和热疗能治愈癌症几乎不为人所知,对任何一个普通人而言,听起来就像是个奇迹!此疗法对食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、淋巴癌、胰腺
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