肾良性肿瘤治疗要点
对于肾良性肿瘤的治疗，首先，对于小于4厘米的错构瘤，如果无明显症状，一般无需特殊处理。若瘤体较大，可能需要进行剜除术或部分肾切除术。若瘤体对肾结构造成严重破坏或功能丧失，肾切除术是必要的选择。对于肾恶性肿瘤，一旦确诊，应尽早实行根治性肾切除术。手术范围包括肾周围脂肪、腹主动脉旁淋巴结、输尿管及周围组织，甚至受累肾上腺。如果肾静脉内的瘤栓已经影响到腔静脉，需要一并切除并修复腔静脉。
在某些情况下，如肾母细胞瘤瘤体过大，可以考虑术前放射治疗以缩小瘤体，之后再进行根治性肾切除术。然而，放射治疗对肾盂癌和肾细胞癌的疗效较差。化学药物治疗如丝裂霉素和氟尿嘧啶是常规选择，肾癌术后也可考虑使用，而生物治疗如γ干扰素和白细胞介素2则根据具体情况酌情使用。
在肾肿瘤需切除治疗时，可以选择性肾动脉造影的同时进行患肾动脉栓塞术，以减少手术中出血和瘤细胞扩散的风险。当肿瘤广泛扩散且临近器官受影响无法切除时，姑息性肾动脉栓塞结合放疗和化疗是可行的治疗方案。
手术后的随访非常重要，通常每3至6个月进行一次，包括胸部摄片、B超以及全身骨扫描（SPECT），以监测肾蒂复发和转移的情况。肾盂癌在根治性肾切除后，还需切除全部输尿管及输尿管口附近的膀胱壁，以确保彻底治疗。
对于双侧肾癌或孤立肾肾癌的局限性病变，离体肾技术可用于施行肾部分切除术，这是针对特定情况的一种有效治疗手段。
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