上热下寒，怕热怕寒到底是肾阴虚还是肾阳虚？ 上热下寒是肾阴虚还是肾阳虚
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这是寒热错杂证，很多情况都可能造成这种情况的发生，不能直接说是肾阴虚还是肾阳虚。人体本来上面是火，下面是水，但正常的气机升降就是火要往下走，水要往上升，这样才能水火交融，上面不至于上火，下面不至于寒冷，人体周身温暖，不冷不热，而中焦脾胃是这个升降活动的枢纽。所以这其中升降的任何一个环节出了问题，都可能导致水火不交融而出现上热下寒。比如暴饮暴食、喜欢喝冷饮的人群，多半是脾胃升降失常造成上热下寒；长期熬夜、日夜颠倒的人可能肾阴阳皆虚，也会造成上热下寒；脾气大的人肝气郁滞，也可能造成这样的情况……原因是很多的，具体是哪种情况，找中医辨证是最准确的。
胆胃上逆兼脾肾阳虚的可能性大，需要更详细的了解才能给出调理的建议。
肾阳虚的表现
有多个方面，如：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。
肾阳虚证的临床表现可以概括为十个方面：
1.腰膝酸软而痛是因为肾阳虚衰不能温养腰府及骨骼；
2.男子阳痿早泄，女子宫寒不孕是由于肾阳不足，命门火衰，生殖功能减退；
3.久泻不止，完谷不化，五更泄泻起因于命门火衰，火不生土，脾失健运；
4.小便频数，清长，夜尿多则由于肾司二便，肾阳不足，膀胱气化障碍；
5.浮肿，腰以下为甚源自于水液内停，溢于肌肤；
6.面色黧黑无泽由于肾阳极虚，浊阴弥漫肌肤；
7.畏寒肢冷，下肢为甚则因为阳虚不能温煦肌肤；
8.精神萎靡是阳气不足，心神无力振奋；
9.面色白，头目眩晕由于气血运行无力，不能上荣于清窍；
10.舌淡胖苔白，脉沉弱而迟均为阳虚之证。
肾阴虚的表现
肾阴主全身指阴，属“水”，对身体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润的作用。肾阴到达全身脏腑组织器官，则转变为脏腑组织器官之阴。若肾阴虚衰，则各个脏腑组织失去滋养，就会引起一系列疾病。临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数，男子兼见阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏等。
肾阴虚证的临床表现可以概括为十个方面：
1.腰膝酸痛是由于肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失养；
2.头晕耳鸣则因为肾中精气不足，脑海失充，耳失所养；
3.失眠多梦原因是水火失济，心火偏亢，心神不宁；
4.阳强易举是因为阴虚则相火妄动；
5.精泄梦遗是由于君火不宁，扰动精室；
6.经少经闭则因为阴亏经血来源不足；
7.崩漏见于阴虚阳亢，虚热迫血；
8.形体消瘦，咽干颧红源于肾阴亏虚，形体失于濡养；
9.潮热盗汗，五心烦热，溲黄便干皆为虚热内生；
10.舌红少津，脉细数均为阴虚之证。
胆胃上逆表现
（1）嘴苦、手心或者脚心燥热、或者晚间睡觉手脚不能放进被窝里、脚心冒火、脚心冒冷风。
（2）不容易感冒、感冒后必然引发气管炎或者肺炎等重症。
（3）在一个封闭的房间里容易红脸蛋（有腮红）、脸上有痤疮、容易皮肤过敏、鼻子出血。
（4）有咽炎、遇事时失眠或者在晚间10点到凌晨一点时睡不着。
（5）有甲状腺肿大和淋巴结节、胆囊炎、胆结石、支气管扩张、鼻炎、怀孕后妊娠反应强烈、怀孕后没有胎心、吃补药上火或者失眠。
出现上热下寒,属于阴虚体质,主要是由于阳气不足导致.患者会出现明显的四肢冰冷症状,还会伴随有腰膝酸软的症状
上热下寒年轻女性的体质到底是应该服用肾阴虚还是肾阳虚的中� 不管是服用补阳还是补阴都不行，对于上热下寒的人，调理要寒热并要，上热用黄连。下寒用肉桂，即交泰丸治疗。要不你补阳就咽痛，补阴就腹胀腹泻。
不要自我诊断或者是询问非专业的人，去看看中医，根据望闻问切诊断才能综合判断，面诊也花不了几个钱，还可以准确诊断。
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