流产手术都用“全麻”,为何剖腹产却只用“半麻”?
以前陪过一个朋友做流产手术,朋友怕疼,进手术室的时候腿都在发抖,但出来的时候,朋友只是脸色有点苍白,问她什么感觉,她说只是甜甜的睡了一小觉,没有什么感觉,说完之后她还感叹,好久没有睡这么舒服的一个觉了。(图片来自网络)
而另外一个剖腹产的姐妹就惨多了,本来以为剖腹产的时候打了麻药,就不会像顺产那样痛的死去活来了,但整个手术过程中,她都能明显感觉到医生一层一层划开肚皮,从打开肚子到缝合全靠意识来死撑,差点没挂在手术台上,事后,姐妹幽怨的问过医生,为什么剖腹产不能全麻呢?一点知觉都没有了,睡一觉孩子就出生了,多好。
(图片来自网络)
其实剖腹产也有全麻的,比如凝血功能不太好或者有妊娠高血压综合症的孕妈妈,她们在半麻的时候很可能会出现意外情况,像是大出血或者脑动脉痉挛等,所以为了避免出现意外,她们剖腹产的时候通常都用的全麻。
如果孕妈妈没有什么特殊的情况,剖腹产大多还是采用半麻的,麻醉针会在孕妈妈的腰椎间隙打进去,来让孕妈妈的下半身失去知觉。更重要的是,为了确保一百多斤的产妇被放倒,全麻的药量是比较足的,而且全麻的药会通过胎盘屏障进入到胎儿身体里,这样胎儿的呼吸就会被抑制,出生的时候容易发生窒息的问题。
而流产手术就没有那么多的禁忌了,不用担心麻醉药会影响到胎儿什么的,因为最后胎儿的结果就是被从妈妈的身体里清除出去,如果不打全麻,手术过程中病人会因为紧张或者不适乱动,弄不好子宫会穿孔,造成更严重的后果。
流产手术用全麻,也就是无痛人流,女性在静脉麻醉的状态下入睡,手术过程里,女性处于深度睡眠,不会感觉到疼痛,一般几分钟手术就能完成。
流产手术用全麻,剖腹产用半麻,是因为两者的目的不同,流产只考虑母体的感受,剖腹产要考虑胎儿的安全。
1.避免产妇药物过敏。虽然剖腹产麻醉药的药量很少,但是对于某些敏感体质的产妇来说,如果使用全身麻醉,还是存在一定药物过敏的风险。
有一位产妇剖腹产后,发现自己的下半身一直处于麻木的状态,左右肢没有感觉,神经严重受损,这就是麻药过敏的症状之一。
2.避免胎儿受到麻药的影响。
有些胎儿有畸形产妇不得不引产,这种情况下,流产时,可以给女性使用全麻。
麻药如果剂量过多,这样会通过胎盘传递给胎儿,对于胎儿的 健康 ,可能会造成一些伤害。
3.观察产妇的状态,见证宝宝的出生。
产妇打了半麻,意识是清醒的,医生能随时了解产妇的感受,并且调整方案,如果产妇疼的嗷嗷叫,医生会适当加大麻醉的分量。
一旦产妇出现大出血,那么医生可能会给产妇打全麻,全力抢救产妇的生命。
剖腹产手术如果顺利,半小时就可以完成,产妇能第一眼看到宝宝的出生,享受当妈妈的幸福感。
流产手术是指人工流产手术,手术时间短,一般就三五分针,在门诊手术室就可以完成手术。采取麻醉方式就是全麻,通过静脉给予镇静和镇痛的药就可以,病人很快就睡着了,等手术三五分钟做完了,患者很快就醒来了。
剖宫产手术的麻醉一般都采用椎管内麻醉。也就是常人理解的半身麻醉。麻醉后下半身动不了,也不会痛,对胎儿也不会有影响。如果采取全身麻醉的方式,全麻药中镇静和镇痛药都可以通过胎盘屏障传到胎儿体内,从而引起胎儿呼吸抑制,所以在一般情况下剖宫产麻醉是不会采取全身麻醉的。但也不是绝对的,在高危产妇的剖宫产麻醉的时候,也会采用全身麻醉,这时候用药的量和技巧非常有讲究。
麻醉方式很多种,一般都是采用对于胎儿和孕妇最有利的方式进行。
为什么流产全麻剖腹产半麻 ?
前天,闺蜜去做了个流产手术,因为她和老公离婚了。没有做之前,她害怕、紧张到不行,以为会非常疼。后来才知道是全麻,根本就没有一点感觉,做完后感觉很轻松。
闺蜜之前剖腹产生宝宝时,说自己是半麻,我还很奇怪,难道剖腹产还没有流产手术重要?
这两个手术的目的显然是不同的,一个是为了保住并生下孩子,另一个则是放弃孩子 。
是药三分毒,麻药更是如此,运用于人的神经,让人们感受不到疼痛。但是对人的身体也是有一定程度伤害的。
1.感受新妈妈的喜悦
一般情况下,医生都会为产妇进行半麻,半麻不会让产妇妈妈完全失去意识,只作用于下半身,半麻状态下是可以自己看到宝宝出来,听到宝宝的第一声啼哭,可以感受到当妈妈的全新喜悦。
2.全麻副作用大
全麻产妇或胎儿危险系数就比较高,对产妇对胎儿的影响也更大,麻醉药物也会被肚里的宝宝吸收,从而对其产生作用,而且产妇也需要更多的时间恢复到清醒状态。
但是有些妈妈的自身条件不符合半麻,比如血小板低于正常值,产妇的脊柱发育不正常等等,只能使用全麻。
确实是这样,很多妈妈们都发现了,如果是做流产手术的话,医生往往会选择全麻,而做剖腹产手术的话,就变成了半麻。同样是手术,为什么一个是全麻一个是半麻呢?难道说流产手术带来的疼痛感要比剖腹产强烈,所以不得不“加大”麻醉的剂量吗?
今天开心爸爸就和大家一起聊聊关于手术麻醉的那些事。
通常人流手术的时候,医生是会选择全麻的。
一方面呢,流产本身对于未育女性来说,是很痛苦的一个过程。毕竟亲手杀死肚子里面的宝宝,这不是谁都能坦然接受的,哪怕有什么不得已的苦衷,在手术的那一刻,总是会有很大痛苦的。所以流产手术选择“全麻”,实际上更多的是出于让女性能够“尽量”避免直面痛苦的考虑。
另外一方面。实际上人流手术并不是真正意义上的全麻,更多意义上是让女性们处在一个类似于“催眠”的状态下,对于流产这件事情就可以更好的接受了。
其实剖腹产的半麻是硬膜外麻醉,也就是把麻醉剂注射到脊椎内部,起到下半身麻醉的效果。之所以选择这样,主要有两个方面的考虑。
1、如果麻醉剂量大的话,确实是对宝宝有影响
如果麻醉的剂量很大的时候,妈妈体内麻醉剂的浓度变高,很容易就随着血液的流转,传递到宝宝哪里,虽然说没有医学结论证实麻醉剂对宝宝有什么影响,但是作为药物,是肯定有影响的。而选择半麻的话,浓度很低,几乎不会对宝宝产生什么影响。
2、虽然说是剖腹产,也需要妈妈神志清醒
对于剖腹产的妈妈们来说,神志清醒是很重要的,一方面可以很好的配合医生,让手术更顺利地完成,另外一方面也可以及早发现身体的不适,及早解决。对于妈妈们的安全是一个很大的保障。
一般来说,剖腹产的麻醉和流产手术的麻醉,就是上面开心爸爸说的区别。为什么麻醉方式不一样,其实是有原因的。
不过流产手术对身体伤害很大,开心爸爸还是不建议妈妈们选择。毕竟宝宝是无辜的,他们也有见到这个世界的权利。
有一个同事不小心怀孕了,去流产很害怕,但是回来后,她反倒一脸轻松,问她疼不疼,她说“不疼,睡了一觉就完事了。”原来做流产手术用的全麻,医生给打了一针就睡着了,没什么感觉。
1、人工流产用全麻
人工流产手术虽然是常见的小手术,但是由于子宫颈感觉神经特别丰富,用负压吸宫时,女性会有有不同程度的腰酸、腹胀、下腹疼痛等反应,有些女性还会出现头晕、胸闷、面色苍 白、血压下降、心动过缓、甚至晕厥等症状。
为了减轻手术中的疼痛感,减少人流综合征的发生,医生会给孕妈妈实施全麻手术。全麻是通过静脉注射麻药,迅速达到麻醉的效果,但是持续的时间很短,一般30分钟内就能做完手术,手术过程中没有痛苦。
2、剖腹产用半麻
但是剖腹产手术持续的时间长,一般30分钟内取出孩子,还要再花1个多小时给产妇缝合,简单的全麻不能持续这么长时间。如果想持续更长的时间,就要注射更多的麻药,这样很可能会影响胎儿的神经系统。
半麻是注射到脊椎部位,只麻醉下肢和下腹部神经,用量小,对胎儿的风险小,产妇也不会感到痛苦。所以这是一种更合理的选择。
当然,如果产妇不耐受这种麻醉药,也会采用全麻的方式,一般医生都会做好充分的评估,我们只要做好心理准备就可以了。
总之,全麻药效快、时间短,适合简单的流产手术。半麻持续时间长、用药少,对胎儿损失小,适合剖腹产。
小儿推拿李波:为什么女人流产要全麻,而剖宫产只用半麻就可以进行手术?
全身麻醉简称全麻,是指麻醉药经呼吸道吸入静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,会出现神志消失,全身痛觉消失,遗忘,反射抑制和骨骼肌松弛等症状;如果采取半麻措施,一般情况下只会对身体局部产生麻醉,而人的意识是非常清醒的。
剖宫产的女性一般会选择半麻,就是指女性腰腹部以下失去了知觉,包括腿部,而胸口以上的位置都不会受到任何的影响,而且在整个手术过程中,意识也是非常清醒的。这主要是因为宝宝出生之后,宝妈能够第一时间看到宝宝出生的过程,而且还可以第一时间亲近自己的宝宝。但是如果在分娩过程中出现了意外,或者有了大出血的情况,产程不是很顺利就会选择全麻。
流产为什么用全麻?
不管是因为什么原因,女性要做流产手术,对女性来说都是非常痛苦的一件事情,在做流产的过程中,不管是身体还是心理对女性来说都是非常难以接受的,所以需要注射麻药,让女性进入一种深度睡眠的状态,这样更有利于减轻女性的心理负担,让手术更加顺利的进行。有很多女性朋友觉得做流产手术就像是睡了一觉就完成了,而且做流产手术并不是真正意义上的全麻。
什么是真正的全麻?
刚才已经说过,做流产手术并不是真正意义上的全麻,只有做脑内手术采用的才是全麻,因为这类手术风险系数比较高,只有进行全麻,手术过程才会减轻病人心理上承受的压力,能够降低血压以及心脑血管发生不稳定的情况,而且像这种脑内手术的危险系数比较高,所以对医生的技术要求也是比较严苛的。
不管是全麻手术还是半麻手术,对女性的身体都会有所影响,尤其是对女性的子宫会造成不可逆转的伤害,所以如果夫妻之间短期内不打算要孩子,在进行夫妻生活的时候,一定要做好避孕工作,避免出现意外怀孕,对女性的身体造成伤害。
小儿推拿李波2019.4.17
全麻,一般是静脉用药或呼吸道用药,全身神经均受影响,即可止痛,又可便全身肌肉放松。而半麻,是硬膜外用药,只麻痹了支配下腹部及下肢的神经肌肉,血液内药量极小。剖宫产时,胎儿未娩出前,母子血液相通,如果全身用药,胎儿也被麻醉。为了不让子宫内胎儿出生后呼吸抑制,所以剖宫产用半麻。
先说明一下,并不是剖腹产只能半麻,也可以全麻。
可以这样问为什么剖腹产很少用全麻?
半麻是麻药直接对神经阻滞,麻药对身体影响较小,尤其对新生儿没影响,更安全!
全麻是全身用药,选择药物要求较高,最好不能透过胎盘屏障,减少对新生儿影响,为了使影响更小,对胎儿取出来时间也要求尽快取出,对手术医生功力也是要求较高。
所以虽然半麻,全麻剖腹产都是安全的,但相比较来说,半麻风险<全麻。而且全麻费用也较多。
刨腹产生孩子不疼,疼就疼在压肚子那会。
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