简谈痰培养的规范采集——微生物小“识”堂（四）
痰标本是下呼吸道细菌培养的常用标本，容易受到上呼吸道定植菌污染，干扰临床微生物实验室筛查可疑病原菌。规范的取痰方法可以在一定程度上避免污染，提高痰培养结果的准确率。自己咳痰的患者，应该先刷牙、漱口，清洁口腔，再深吸气，用力咳出肺深部的痰，勿混入唾液、口水或鼻涕。小儿可用拭子配合压舌板或轻扣胸骨柄，刺激诱发咳痰。
标本应尽量为晨痰，在抗生素使用前、采集后2小时内尽快送检，否则影响肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的苛养菌检出率。正常的痰培养结果48小时报告，阳性标本一般2-3天出报告，对于生长缓慢的细菌，如黏液性铜绿假单胞菌则要延长1-2天。
总之，获取合格的检验结果、提高培养符合率以及加强临床对实验室的信任和依赖，需要临床医护人员对标本质量的严格把关和与检验科的密切配合。
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