头孢唑肟简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 头孢唑肟说明书
- 3.1 药品名称
- 3.2 英文名称
- 3.3 头孢唑肟的别名
- 3.4 分类
- 3.5 剂型
- 3.6 头孢唑肟的药理作用
- 3.7 头孢唑肟的药代动力学
- 3.8 头孢唑肟的适应证
- 3.9 头孢唑肟的禁忌证
- 3.10 注意事项
- 3.11 头孢唑肟的不良反应
- 3.12 头孢唑肟的用法用量
- 3.13 头孢唑肟与其它药物的相互作用
- 3.14 专家点评
- 附:
- * 头孢唑肟相关药品说明书其它版本
1 拼音
tóu bāo zuò wò
2 英文参考
Ceftizoxime [朗道汉英字典]
Ceftizox [湘雅医学专业词典]
3 头孢唑肟说明书
3.1 药品名称
头孢唑肟
3.2 英文名称
Ceftizoxime
3.3 头孢唑肟的别名
去甲噻肟头孢;安保速灵;安普西林;施福泽;去甲噻肟头孢菌素;去甲酰氧甲基唑肟头孢菌素;去甲氧噻肟头孢菌素;头孢去甲噻肟;益保世灵;Ceftizox;Ceftix
3.4 分类
抗生素 > 头孢菌素类 > 第三代
3.5 剂型
注射剂(粉):0.25g,0.5g,1.0g。
3.6 头孢唑肟的药理作用
头孢唑头孢唑肟为半合成的第三代注射用头孢菌素类广谱抗生素。头孢唑肟对细菌细胞青霉素结合蛋白1(PBPs1)和青霉素结合蛋白3(PBPs3)有很高的亲和力,能影响细菌细胞壁的合成和代谢,从而起抗菌作用。头孢唑肟作用特点是:对革兰阴性杆菌产生的广谱β内酰胺酶高度稳定,对革兰阴性杆菌抗菌作用强,明显超过第一代和第二代头孢菌素,但对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。头孢唑肟对金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌、各型变形杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化链球菌、消化球菌、梭状芽胞杆菌等具有较强的抗菌活性。对铜绿假单胞菌和厌氧菌也有一定程度的抗菌作用。但粪链球菌和耐甲氧西西林的葡萄球菌对头孢唑肟不敏感。
3.7 头孢唑肟的药代动力学
头孢唑头孢唑肟应肌内或静脉注射给药。肌内注射1g后(60min),Cmax为39μg/ml。30min内静脉滴注1g,血清药物浓度为80~90μg/ml。血中大约30%的药物与蛋白结合,表观分布容积为0.35~0.40L/kg。该药分布于许多组织和体液包括脑脊液中,可透过胎盘屏障,在乳汁中可发现药物。90%的药物以原形通过肾小球滤过和肾小管分泌的形式从肾排泄,该药不被代谢。消除半衰期约为1.4~1.8h,肾功能减退患者其半衰期延长,应注意调整给药剂量。
3.8 头孢唑肟的适应证
1.呼吸系统感染,如肺炎、支气管炎、胸膜炎等。
2.腹腔感染,如腹膜炎、胆道炎等。
3.泌尿、生殖系统感染。
4.皮肤、软组织感染。
5.骨、关节感染。
6.耳鼻喉感染。
7.其他严重感染,如败血症、急性化脓性脑膜炎等。在治疗儿科及新生儿感染中亦获满意结果,对淋病有很高的治愈率。
3.9 头孢唑肟的禁忌证
1.对头孢唑肟或其他头孢菌素类药过敏者。
2.有青霉素过敏性休克史者。
3.10 注意事项
1.交叉过敏:对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素过敏。
2.慎用:(1)孕妇、哺乳期妇女;(2)早产儿、新生儿;(3)有胃肠道疾病病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性肠炎患者;(4)严重肝、肾功能障碍者;(5)高度过敏性体质、高龄体弱者。
3.药物对检验值或诊断的影响:(1)直接抗人球蛋白(Coombs)试验可出现阳性反应,以磺基水杨酸进行尿蛋白测定时可出现假阳性反应;(2)以硫酸铜法测定尿糖可呈假阳性;(3)少数患者用药后可出现暂时性丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、堿性磷酸酶和尿素氮测定值升高,中性粒细胞减少等;(4)采用Jaffe法进行血清和尿肌酐值测定时,可出现测定值假性升高。
3.11 头孢唑肟的不良反应
头孢唑肟不良反应与其他第三代头孢菌素类似,但是头孢唑肟没有双硫醒样反应或出血;对肾脏基本无毒性。其不良反应一般均属暂时性,停药后可逐渐恢复正常。
1.偶有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应;偶见假膜性肠炎。
2.偶有头痛、一过性的眩晕、感觉异常等中枢神经反应。
3.偶有皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应,极少见过敏性休克。
4.长期用药可致菌群失调,发生二重感染。
5.有报道,长期用药可致维生素K、维生素B缺乏。
6.肌内或静脉给药,可能引起注射部位硬结、疼痛,严重者可引起血栓性静脉炎。
3.12 头孢唑肟的用法用量
1.轻至中度感染,每天0.5~2g,分2~4次溶于灭菌注射用水或0.5%利多卡因注射剂中作深部肌内注射。(2)静脉给药:每天0.5~2g,重度感染每天剂量可至4g。分2~4次溶于灭菌生理盐水、等渗氯化钠注射剂、5%~10%葡萄糖注射剂中静脉注射或静脉滴注。(3)肾功能不全时剂量:肾功能不全时应根据肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率超过每分钟60ml时,标准剂量每8小时1g,最大剂量每8小时2g;肌酐清除率每分钟31~60ml时,标准剂量每12小时1g,最大剂量每8小时1g;肌酐清除率每分钟15~30ml时,标准剂量每24小时1g,最大剂量每24小时1g;肌酐清除率小于每分钟15ml时,标准剂量每48小时1g,最大剂量每24小时1g。(4)透析时剂量:头孢唑肟经血液透析可清除相当多的给药量。对于接受血液透析者,一般剂量为每48小时500mg,或每24小时250mg;对于更为严重的感染,应该采用每48小时0.5~1g,或每24小时0.5g。
2.儿童:(1)静脉注射:轻至中度感染,每天40~80mg/kg,分2~4次溶于灭菌注射用水中缓慢静脉注射。(2)静脉滴注:重度感染,每天剂量可达120mg/kg,分2~4次溶于灭菌生理盐水、5%~10%葡萄糖液中静脉滴注。
3.13 药物相互作用
1.头孢唑肟与氨基糖苷类药合用时,有协同抗菌作用,但合用时可能致肾损害,肾功能不全者在合用时应注意减量。
2.头孢唑肟与速尿等强利尿剂合用时可致肾损害。丙磺舒能阻滞头孢唑肟的排泄,使有效浓度维持时间较长。
3.14 专家点评
绛旓細娌冲寳涔濇淳鍒惰嵂鑲′唤鏈夐檺鍏徃鐨勭粺涓绀句細淇$敤浠g爜/娉ㄥ唽鍙锋槸91130000772779827F锛屼紒涓氭硶浜哄垬绉鏉帮紝鐩墠浼佷笟澶勪簬寮涓氱姸鎬併傛渤鍖椾節娲惧埗鑽偂浠芥湁闄愬叕鍙哥殑缁忚惀鑼冨洿鏄細鏃犺弻鍘熸枡鑽紙澶村瑗夸竵閽犮佺洂閰稿ご瀛㈠悺鑲熴佸ご瀛㈢編鍞戦挔銆佸ご瀛㈡浛鍞戦挔銆佸ご瀛粬鍟躲澶村鍞戣偀閽犮佺洂閰稿ご瀛㈠尮缃椼佸ご瀛㈠瓱澶氶叝閽犮佸ご瀛㈢背璇洪挔銆佸ご瀛㈠憢杈涢挔銆佺洂閰...
绛旓細鈥滃洓鏄熺墝鈥濆ご瀛㈡浛瀹変綔涓虹涓涓繘鍏ヤ腑鍥藉競鍦虹殑鍝佺墝浜у搧锛屽叿鏈夊崟鐙畾浠风殑浼樺娍锛屽競鍦轰唤棰濊秴杩35%銆傜嫭瀹跺搧绉嶉攱鍏嬫澗锛堜袱鎬ч湁绱燘鑴傝川浣擄級濉ˉ浜嗚剛璐ㄤ綋鎶鏈殑鍥藉唴绌虹櫧銆傚ご瀛㈡洸鏉俱侀攱鍏嬫澗銆澶村鍞鏋楃瓑鍗佸涓骇鍝佽幏寰椾笂娴峰競鍚嶇墝浜у搧绉板彿銆傚師鏂欒嵂姘攽瑗挎灄锛屽埗鍓備骇鍝侀攱娉扮伒锛堝搶鎷夎タ鏋椾粬鍞戝反鍧︼級銆佸ご瀛㈡洸鏉俱佸ご瀛㈠櫥鑲銆...
绛旓細鎴戝叕鍙革紙澶╂触璋辩ゥ绉戞妧锛夋敼杩涗簡姝よ壊璋辨煴鐨勫~娉曚粠绠鏄撳共濉硶鍒扮幇娑︽箍濉硶鏌辨晥浠庡嚑鐧炬彁楂樺埌1600(钁¤仛绯2000)銆傞傚悎妫娴嬶細 澶村鍞戣偀閽犮佺編娲涜タ鏋楅挔銆佺洂閰稿ご瀛㈠悺鑲熴侀潚闇夌礌銆侀樋鑾タ鏋椼佸ご瀛㈡洸鏉鹃挔銆佸ご瀛㈡媺瀹氥佸ご瀛粬鍟堕挔銆佸搶鎷夎タ鏋楅挔浠栧攽宸村潶閽犮佸ご瀛㈠凹瑗块挔銆佺:鑻勮タ鏋楅挔銆佸ご瀛㈠湴灏笺佸ご瀛㈢編鍞戠瓑鎶楃敓绱...
绛旓細8銆佺瀹夎嵂涓:浠庝簨鎶楃敓绱犲師鏂欒嵂鍙婂埗鍓傜殑鐮斿彂銆佺敓浜у拰閿鍞,涓昏浜у搧姘ㄦ洸鍗楀師鏂欒嵂鍙婂埗鍓,鏇垮崱瑗挎灄閽犮佺:鑻勮タ鏋楅挔鍘熸枡鑽,澶村纭剴銆澶村鍞戣偀閽犲埗鍓,鍏朵腑姘ㄦ洸鍗楀師鏂欒嵂鍙婂埗鍓備负鍏徃涓诲浜у搧; 9銆佺堪瀹囪嵂涓:鍖栧鍚堟垚澶氳偨鑽墿鐨勭爺鍙戙佺敓浜у拰閿鍞,涓昏浜у搧鑲借嵂鐗╁埗鍓傘佸鑲藉師鏂欒嵂鍜屽鎴疯偨(瀹氬埗鏈嶅姟)涓夊ぇ绯诲垪; 10銆佹槦婀栫鎶:...
绛旓細鑰屼笖瀵圭涓銆佷簩浠eご瀛㈣弻绱犺愯嵂鐨勬煇浜涜弻鏍粛鐒舵湁鏁堛傚父鐢ㄧ殑鏈夛細澶村鍝岄叜锛堝厛閿嬪繀绱狅級銆佸ご瀛笁鍡紙缃楀绉︺佽弻蹇呮不锛夈佸ご瀛㈠櫥鑲熼挔銆佸ご瀛粬鍟躲澶村鍞戣偀绛夈傜鍥涗唬澶村鑿岀礌锛氱壒鐐癸紝鎶楄弻璋辨洿骞匡紝涓昏鏄缁胯創鍜屽帉姘ц弻鐨勬潃鑿屽姏寮恒傚父鐢ㄧ殑鏈夛細鎷変粬澶村銆佸ご瀛㈠尮濮嗐佹皑鏇插崡绛夈
绛旓細鑰屼笖瀵圭涓銆佷簩浠eご瀛㈣弻绱犺愯嵂鐨勬煇浜涜弻鏍粛鐒舵湁鏁堛傚父鐢ㄧ殑鏈夛細澶村鍝岄叜锛堝厛閿嬪繀绱狅級銆佸ご瀛笁鍡紙缃楀绉︺佽弻蹇呮不锛夈佸ご瀛㈠櫥鑲熼挔銆佸ご瀛粬鍟躲澶村鍞戣偀绛夈傜鍥涗唬澶村鑿岀礌锛氱壒鐐癸紝鎶楄弻璋辨洿骞匡紝涓昏鏄缁胯創鍜屽帉姘ц弻鐨勬潃鑿屽姏寮恒傚父鐢ㄧ殑鏈夛細鎷変粬澶村銆佸ご瀛㈠尮濮嗐佹皑鏇插崡绛夈傛湜閲囩撼 ...
绛旓細鑰屼笖瀵圭涓銆佷簩浠eご瀛㈣弻绱犺愯嵂鐨勬煇浜涜弻鏍粛鐒舵湁鏁堛傚父鐢ㄧ殑鏈夛細澶村鍝岄叜锛堝厛閿嬪繀绱狅級銆佸ご瀛笁鍡紙缃楀绉︺佽弻蹇呮不锛夈佸ご瀛㈠櫥鑲熼挔銆佸ご瀛粬鍟躲澶村鍞戣偀绛夈傜鍥涗唬澶村鑿岀礌锛氱壒鐐癸紝鎶楄弻璋辨洿骞匡紝涓昏鏄缁胯創鍜屽帉姘ц弻鐨勬潃鑿屽姏寮恒傚父鐢ㄧ殑鏈夛細鎷変粬澶村銆佸ご瀛㈠尮濮嗐佹皑鏇插崡绛夈
绛旓細澶村姘ㄨ媱鏄 鍏堥攱闇夌礌鈪e彿 锛氭湰鍝佷负鍗婂悎鎴愮殑绗竴浠e彛鏈嶅ご瀛㈤湁绱狅紝鎶楄弻璋变笌澶村鍣诲惄銆佸ご瀛㈠櫥鍟跺熀鏈浉鍚岋紝鎶楄弻鏁堝姏杈冧袱鑰呭急锛屼絾鏈搧鐨勭壒鐐规槸鑰愰吀锛屽彛鏈嶅惛鏀惰壇濂姐傚鑰愯嵂閲戣憽鑿屾湁鑹ソ鎶楄弻浣滅敤銆澶村鍞鍟夋槸 鍏堥攱闇夌礌V鍙 锛氭湰鍝佷负鍗婂悎鎴愮涓浠eご瀛㈣弻绱狅紝鎶楄弻浣滅敤涓庡ご瀛㈠櫥鍚┿佸ご瀛㈠櫥鍟跺熀鏈浉鍚屻傚闈╁叞闃虫ц弻...
绛旓細鑰屼笖瀵圭涓銆佷簩浠eご瀛㈣弻绱犺愯嵂鐨勬煇浜涜弻鏍粛鐒舵湁鏁堛傚父鐢ㄧ殑鏈夛細澶村鍝岄叜锛堝厛閿嬪繀绱狅級銆佸ご瀛笁鍡紙缃楀绉︺佽弻蹇呮不锛夈佸ご瀛㈠櫥鑲熼挔銆佸ご瀛粬鍟躲澶村鍞戣偀绛夈傜鍥涗唬澶村鑿岀礌锛氱壒鐐癸紝鎶楄弻璋辨洿骞匡紝涓昏鏄缁胯創鍜屽帉姘ц弻鐨勬潃鑿屽姏寮恒傚父鐢ㄧ殑鏈夛細鎷変粬澶村銆佸ご瀛㈠尮濮嗐佹皑鏇插崡绛夈俒鍥炲埌椤堕儴]
绛旓細鍥炵瓟锛氱洰鍓嶅澶村绫绘姉鐢熺礌鐨勫垎绫(浠)灏氭湭瀹屽叏缁熶竴,浣嗗ぇ澶氭暟瀛﹁,鏍规嵁瀹冧滑鐨勫寲瀛︾粨鏋勩佹姉鑿岃氨鍜屾姉鑿屾椿鎬,浠ュ強瀵笲-鍐呴叞鑳洪叾鐨勭ǔ瀹氭,鑰屽皢瀹冧滑鍒嗕负绗竴銆佷簩銆佷笁銆佸洓浠eご瀛㈣弻绱,鐜板皢鍚勪唬鐨勪富瑕佺壒鐐瑰拰甯哥敤鐨勫ご瀛㈣弻绱绠浠濡備笅: 绗竴浠eご瀛㈢礌:鐗圭偣,鑳借愰潚闇夌礌閰,浣嗗G-鑿岀殑B-鍐呴叞鑳洪叾鑰愬彈鎬у樊,瀵笹+鑿屾潃...