植物神经紊乱做什么检查? 植物神经紊乱做什么检查?
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操作方法:每分钟一次,连续测定5~10分钟,如直立位时收缩压下降达50mmHg左右,并
出现临床症状者,在没有任何足以引起血压降低的原因时,可以作为诊断依据。
发汗试验
发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一。
图片来自网络
操作方法:洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液涂于体表(外阴部和眼睑不宜涂布),待皮肤凉干后撒淀粉,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,观察其颜色变化及分布情况。
竖毛反射
竖毛肌由交感神经支配,检测交感神经功能。
操作方法:将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。
皮肤划痕试验
该试验能够监测血管运动反应。
操作方法:用钝器划前臂屈侧皮肤,1~2分钟后在钝器划过处产生风团
,则为皮肤划痕征阳性。
图片来自网络
医生查体
因植物神经功能紊乱可导致多系统症状,因此医生需要进行全面的体格检查,重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
实验室检查
血常规
排除是否存在脑部的感染
等器质性病变。
生化全项
血液检验化验项目,主要检测肝功
、肾功
和血液电解质,血糖
和血脂
等。用于排查患者是否存在明显的肝肾功能异常。
影像学检查
头颅CT及磁共振成像
:排除颅内器质性病变,如颅内占位、脑血管意外等。
腹部超声
、胃肠镜、吹气试验:排除胃肠器质性病变,如肿瘤、炎症
等。
心脏彩超、24小时动态心电图
:排除心脏器质性病变。
特殊检查
卧立位试验
测量卧立位及直立位的血压
变动,监测是否存在直立位血压。
该回答不能代替面诊,仅供参考如有不适,请及时去正规医院就诊
医生首先会询问患者一些问题,而后进行体格检查,判断有无异常体征。之后应行血、尿常规,生化全项、血气分析、心电图、心脏彩超、胸片、腹部超声等检查确定有无器质性病变。
体格检查
卧立位试验:平卧位计数1分钟血压和脉搏,然后起立后再测量血压和脉搏。由卧位到立位血压下降10mmHg以上或脉搏增加超过10~12次为交感神经兴奋性增强。由卧位到立位若减少超过10~12次为副交感神经兴奋性增强。
实验室检查
1、血常规
为排除感染性疾病可能,若出现中性粒细胞异常增多,可能为细菌感染。若淋巴细胞比例增高,则有病毒感染的可能性。
2、血糖
为排除糖尿病可能。若空腹血糖>6.1mmol/l则有糖尿病可能。
3、血气分析
为排除肺部疾病。若二氧化碳及氧分压异常,考虑肺部疾病可能性大。
4、血液生化检查
通过血液生化检查了解患者的肝肾功能,查看是否有肝功能或肾功能的异常。
5、心肌酶谱
为排除心脏疾病。若肌钙蛋白等异常升高,则有心肌梗死的可能。
影像学检查
1、心电图、心脏彩超
为排除心脏疾病。若有心脏大小形状变化,或心电图ST段异常,可能患有冠心病,心肌梗死等心脏疾病。
2、CT检查
为排除肺部疾病。若有肺部显影、血管异常,则可能患有慢性阻塞性肺病等肺部疾病。
3、腹部超声
为排除消化、泌尿系统疾病。若出现器官异常,则可能患有肠炎等腹部疾病。
植物神经紊乱有哪些相关检查?
医生查体
因植物神经功能紊乱可导致多系统症状,因此医生需要进行全面的体格检查,重点包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
实验室检查
血常规排除是否存在脑部的感染等器质性病变。
生化全项
血液检验化验项目,主要检测肝功、肾功和血液电解质,血糖和血脂等。用于排查患者是否存在明显的肝肾功能异常。
影像学检查
头颅CT及磁共振成像:排除颅内器质性病变,如颅内占位、脑血管意外等。
腹部超声、胃肠镜、吹气试验:排除胃肠器质性病变,如肿瘤、炎症等。
心脏彩超、24小时动态心电图:排除心脏器质性病变。
特殊检查
卧立位试验
测量卧立位及直立位的血压变动,监测是否存在直立位血压。
操作方法:每分钟一次,连续测定5~10分钟,如直立位时收缩压下降达50mmHg左右,并
出现临床症状者,在没有任何足以引起血压降低的原因时,可以作为诊断依据。
发汗试验
发汗试验是检查植物性神经系统功能的方法之一。
操作方法:洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液涂于体表(外阴部和眼睑不宜涂布),待皮肤凉干后撒淀粉,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,观察其颜色变化及分布情况。
竖毛反射
竖毛肌由交感神经支配,检测交感神经功能。
操作方法:将冰块置于患者颈后或腋窝,数秒钟后可见竖毛肌收缩,毛囊处隆起如鸡皮。根据竖毛反射障碍的部位来判断交感神经功能障碍的范围。
皮肤划痕试验
该试验能够监测血管运动反应。
操作方法:用钝器划前臂屈侧皮肤,1~2分钟后在钝器划过处产生风团,则为皮肤划痕征阳性。
植物神经功能紊乱是一种非器质性病变,涉及的范围比较广泛,包括循环系统、消化系统以及神经系统,所以植物神经功能紊乱的检查包括血常规、生化检查,以及肺部的CT检查、腹部的CT检查、胃肠镜的检查,以及心脏彩超、冠状动脉造影检查、头颅核磁共振检查,必要时行头颅血管核磁共振,之后进行一些特殊的检查。
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