面对艾滋病来访者，咨询师要不要告诉他妻子？
这是《心理咨询师的问诊策略》里面的一个案例，“在过去的三个月里，你连续为麦克.史密斯进行治疗。麦克年龄33岁，已经结婚8年。他有两个孩子，一个男孩，一个女孩，分别为3岁和5岁。麦克在治疗中述说，他在几年前与邻居有过婚外性行为，这段关系大约持续了6个月。他的妻子不知道这件事。麦克最近得知那个女邻居死于艾滋病。这促使麦克进行了艾滋病毒检测，结果呈阳性。麦克说，他并不打算将此检测结果告诉妻子。”“这案例涉及到什么内容？要充分评估内容，需要提出什么问题？选择怎样的干预方式？承担怎样的道德义务？如果求助者出于不同的环境中，那么对同样的内容是否会有不同的看法？如果是这样，为什么会是这样？不同的方式会是什么？其深层意义又是什么？”
这是关于保密原则的问题，以我的观点，应该告诉他的妻子，但是书中的观点是不必告诉，为了来访者的隐私问题，我们有权利为他们保密。但是，这已经涉入了，对他人造成了伤害与威胁。但如果你告诉了，会面临怎么样的结局，都是个非常严峻的现实，来访者会威胁你，来访者的妻子得知真相后的反应：明理的人会冷静面对他们夫妻之间的诸多问题；不明理了会胡搅蛮缠，认为你们之间是有什么阴谋或者勾当。都很难说清。也都有可能。
如此说来，心理咨询师，绝对是一个严肃的职业，需要你具备更多的心理素质，面对威胁、面对控诉、面对拯救生命、面对更多的未知，即使我们怀有对生命的敬畏之心，你依然会有胆怯与无法把握的一面，都是有可能。
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