胃癌淋巴结扩散 医院回答模糊不清 请相关专家帮着解释一下

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　　胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤死亡原因的第一位。男女之比为2.3~3.6:1，任何年龄均可发生，然而大多数发生于中年后；可发生于胃的任何部位，半数以上发生于幽门区，其次在贲门部、胃体区。临床表现主要是上腹部疼痛、上腹部不适、上消化道出血、消瘦、贫血等。组织病理学胃镜下大体分型采用Borrmann分型标准：①Ⅰ型：肿瘤向胃腔隆起呈息肉状、巨块状，也称之为息肉状癌或巨块型癌；②Ⅱ型：癌组织形成明显的溃疡，溃疡边缘明显的溃烂，溃疡边缘明显隆起成堤状，浸润现象不明显，也称局限溃疡型；③Ⅲ型：明显的溃疡，溃疡边缘呈坡状，向周围浸润，也称浸润溃疡型；④Ⅳ型：癌组织呈弥漫性浸润胃壁，累及全胃时，则整个胃壁僵硬，称皮革胃。CT主要用于观察肿瘤向外生长的范围、其与周围组织的关系以及有无转移。随着CT技术的发展，CT不仅能对中晚期胃癌作出诊断和分期，而且对于早期胃癌亦可作出正确的诊断与分期。采用动态CT扫描技术，可以检出56%的早期胃癌和95%进展期胃癌，分期准确率可达65%~85%。因贲门位置固定，活动度小，较胃的其他部位更合适于CT检查。多层螺旋CT动态增强扫描结合重建技术可提高微小病变的检出率，能够较好显示病变，进行TNM分期，更有效的指导治疗方案的选择。

　　从你的病情陈述中：
　　肿瘤大小2X2X1.5CM,累及胃壁全层。送检胃切缘及肠切缘未见癌。第3组(这组取出的是2枚 小者0.3X0.2X0.1CM 大者 1.2X1X1CM)）淋巴结见转移癌（1/2）。临床 病理分型为IV型。国际抗癌联盟（UICC)TNM分期为T4N1M0，临床上医生最难的就是皮革胃，陈述手术切缘虽显示阴性，但预后及临床治愈并不乐观!

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