乙肝小三阳能治好吗？能痊愈吗？ 乙肝小三阳可以治好吗？
\u4e59\u809d\u5c0f\u4e09\u9633\u80fd\u6cbb\u597d\u5417\uff1f\u8fd9\u4e2a\u95ee\u9898\uff0c\u5927\u59d0\uff0c\u6211\u89c9\u5f97\uff0c\u4f60\u5f97\u5230\u6b63\u89c4\u7684\u5927\u533b\u9662\u5f53\u9762\u53bb\u95ee\u533b\u751f\u3002\u4e0d\u8981\u803d\u8bef\u5eb7\u590d\u3002
\u6240\u8c13\u4e59\u809d\u201c\u5c0f\u4e09\u9633\u201d\u662f\u6307\u5728\u4e59\u809d\u7684\u201c\u4e24\u5bf9\u534a\u201d\u68c0\u67e5\u7684\u4e94\u9879\u6307\u6807\u4e2d\uff0c\u8868\u9762\u6297\u539f(HBsAg)\u3001E\u6297\u4f53(HBeAb)\u548c\u6838\u5fc3\u6297\u4f53(HBcAb)\u68c0\u6d4b\u5747\u662f\u9633\u6027\u3002\u800c\u5728\u4e59\u809d\u4e24\u5bf9\u534a\u68c0\u67e5\u62a5\u544a\u4e2d\u7684\u6240\u4f53\u73b0\u5f62\u5f0f\u662fHBsAg(+)\u3001HBeAb(+)\u3001\u6297HBc(+)\u3002\u51e1\u51fa\u73b0\u201c\u5c0f\u4e09\u9633\u201d\uff0c\u5747\u63d0\u793a\u6025\u6027\u6216\u6162\u6027\u4e59\u578b\u809d\u708e\uff0c\u4f53\u5185\u75c5\u6bd2\u590d\u5236\uff0c\u4e3a\u4e59\u578b\u809d\u708e\u75c5\u6bd2\u590d\u5236\u72b6\u6001\u3002\u5c0f\u4e09\u9633\u901a\u5e38\u662f\u7531\u201c\u5927\u4e09\u9633\u201d\u8f6c\u53d8\u800c\u6765\uff0c\u662f\u4eba\u4f53\u9488\u5bf9E\u6297\u539f\u4ea7\u751f\u4e86\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u7684\u514d\u75ab\u529b\u3002
\u6cbb\u7597\u8fd9\u662f\u4e59\u809d\u5c0f\u4e09\u9633\uff0c\u5206\u4e3a\u4e24\u79cd\u60c5\u51b5\uff1a\u4e00\u79cd\u662f\u7531\u5927\u4e09\u9633\u8f6c\u4e3a\u5c0f\u4e09\u9633\uff0cHBV\u590d\u5236\u51cf\u5c11\u3001\u597d\u8f6c\u7a33\u5b9a\u3001\u4f20\u67d3\u6027\u8f83\u5f31\uff0c\u809d\u529f\u80fd\u548cDNA\u6b63\u5e38,\u8fd9\u79cd\u662f\u5eb7\u590d\u4e2d\u7684\u4e0d\u9700\u7528\u836f\u6cbb\u7597\u3002\u53e6\u5916\u4e00\u79cd\u662f\u6297\uff0dHBe\u957f\u671f\u9633\u6027\u3001\u75c5\u6bd2\u53d1\u751f\u53d8\u5f02\u3001\u75c5\u60c5\u590d\u53d1\u3001\u8fdb\u5c55\u8fc5\u901f\u3001\u5bb9\u6613\u53d1\u5c55\u6210\u809d\u786c\u5316\u3001\u809d\u764c\uff0c\u8fd9\u79cdDNA\u68c0\u67e5\u548c\u809d\u529f\u5f02\u5e38\uff0c\u809d\u7ec6\u80de\u6162\u6027\u635f\u4f24\uff0c\u8fd9\u79cd\u8981\u79ef\u6781\u6cbb\u7597\u7684\u3002
小三阳可治可不治，要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗，首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人，因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于乙肝病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”，而乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防肝硬化的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。 小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN（应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实））为（—）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大；枸杞泡酒不能喝。 我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。 从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。 遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。 1.有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。 2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。 治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。 治疗方法是： 1.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12个月为一疗程； 2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化)，每日两次，每次4至5片，6至12个月为一疗程； 3.口服肝得宁，每日两次，每次2丸，6至12月为一疗程。上述三药联合使用，疗效更佳。 遇到下面情况时，“小三阳”患者可暂时不予治疗。 1.身体没有明显不适，体力、食欲各方面和正常人一样。 2.肝功能系列检查长期保持正常。 3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗，但非药物疗法值得一试，如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态，自我调整好生活规律，调动自身的潜力，清除病魔。
你好，小三阳就是乙肝五项指标当中第1、4、5项阳性，分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。小三阳意味着病人属于一种慢性乙肝病毒感染状态，到底是轻是重，还要结合其它指标，包括肝脏功能学、腹部彩超还有肝脏硬度值测定等。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，属于一个世界性的难题，无论是国内还是国外，目前还没有哪种药物可以做到完全清除掉乙肝病毒，因为病毒一旦入侵人体以后，就定居在肝细胞核里面。但是只要注意以下两个方面，肝脏功能就会保持稳定，就不会因为肝脏出现很大的问题，从而影响人的生命。第一、生活方式方面要注意要禁止饮酒，体力方面也要注意不要过于疲劳，保持心情舒畅。第二、一定要遵医生的嘱托进行定期复查，一旦发现肝功能或者彩超出现了炎症或者纤维化的情况，就尽早的加用抗病毒或者保肝抗炎的药物，这样就会把肝功能稳定在一个正常的水平，就不会发展到肝纤维化甚至肝硬化等。
临床治愈是现在治疗追求的目标，即慢性乙肝患者获得停药后的持久应答、HBVDNA检测不到、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）消失或乙型肝炎表面抗体（HBsAb）阳性、并伴有谷丙转氨酶复常和肝脏组织学基本正常或有轻微病变。以名正为代表的阿德福韦酯胶囊，虽为老药，但在耐药性、和其他加重药物交叉耐药上都很出色，当患者服用其它药物产生耐药性，服用名正阿德福韦酯胶囊抗病毒毫不受影响，能有效发挥抗病毒效果。如果说有什么具体的技巧，也就是通常所说的正规系统的抗病毒治疗和长期坚持。至于采用何种抗病毒药物，专家学者普遍推荐使用抗病毒效果好耐药低的药物，比如润众恩替卡韦分散片等。
慢性乙肝的治疗目前是国际上的治疗难题之一，想完全治愈是有一定的难度的，最根本的治疗方法是抗病毒治疗，但首先必须符合抗病毒的指征，建议患者可以先到医院检查肝功能，乙肝酶标，肝脏彩超，乙肝超敏dna定量，如果符合抗病毒指征，及时使用抗病毒的药物进行治疗，有可能会转阴，但几率不是太高。重庆同济医院中医肝病科
绛旓細鎶楃梾姣掕嵂鐗╁彲浠ラ暱鏈熺淮鎸佺梾鎯呯殑绋冲畾锛岃浆姘ㄩ叾涓嶉珮锛岀梾鎯呭氨涓嶈繘灞曪紝涓嶈嚦浜庡彂灞曞埌鑲濈‖鍖栥備絾鏄幇鍦ㄨ揪鍒娌绘剤锛岀洰鍓嶈繖浜涜嵂鐗╄繕涓嶈锛岃繕寰楃爺鍙戞柊鐨勮嵂鐗╂牴闄涔欒倽鐥呮瘨锛屾墠鑳藉娌绘剤銆灏忎笁闃鍒嗕负涓ょ锛屼竴绉嶆槸DNA闃虫э紝涔熷氨鏄箼鑲濈梾姣扗NA闃虫э紝HBV-DNA鎸囨爣鏄槼鎬х殑銆侶BV-DNA鎸囨爣闃虫э紝濡傛灉鏆傛椂娌℃湁鑲濇崯瀹筹紝杞皑閰朵竴鐩撮兘...
绛旓細灏忎笁闃充箼鑲濇不鎰鏈虹巼杈冧綆锛屾湁鐨勬偅鑰呴潬鑷韩鍏嶅焦鍔涗笉鍚冭嵂涔熶細杞槾锛屽鏋滀笉鑳借浆闃寸殑璇濓紝鍐嶅悆鑽紝鍐嶆墦閽堥兘涓嶄細杞紝浣嗗ぇ涓夐槼鏄湁鍙兘杞皬涓夐槼鐨勶紝鎵浠ュ尰鐤楀箍鍛婃槸杩囦唤瀹ｆ壃鐨勩傞棶棰樻槸鎮ｄ笂涔欒倽瑕佺Н鏋娌荤枟锛岀壒鍒槸鑲濆姛涓嶆甯告椂锛屼繚鎸佽壇濂界殑蹇冩儏锛屽悎鐞嗙殑楗锛岄槻姝㈣繘涓姝ョ殑鎹熷潖銆傛偅灏忎笁闃崇殑濡囧コ鍦ㄦ瀛曞垎濞╂椂绗竴...
绛旓細浣嗙洰鍓嶇殑鏈変簺娌荤枟鏂规閲岋紝閲囩敤鐨勬櫘閫氳嵂鐗┿傜劧鑰岃繖浜涜嵂鐗╁緢闅剧┛閫忚倽鐐庣梾姣掞紝涓嶈兘涓庤嚜韬舰鎴愮粺涓鎴樼嚎锛屽洜姝ょ洰鍓嶆櫘閫氱殑鑽墿鏄緢闅炬妸涔欒倽鐥呮瘨娌诲ソ鐨勩傚悓鏃讹紝涔欒倽鐥呮瘨涓昏鏄湪鑲濈粏鑳炲唴杩涜澶嶅埗鍜岀箒娈, 鑽墿鏃犳硶婧惰В銆佹笚閫忋佺┛鐮磋倽缁嗚優鑶滆繘鍏ヨ倽缁嗚優鏍革紝鍥犺屾棤娉曟潃姝绘竻闄や箼鑲濈梾姣掞紝涔欒倽澶т笁闃炽灏忎笁闃寰堥毦寰楀埌娌绘剤...
绛旓細鏈夌殑缁忚繃鑱斿悎娌荤枟鍚庯紝鍙互浣10%-15%鐨勬偅鑰呭緱鍒颁复搴娌绘剤锛屼絾鏄繖绉嶆不鎰堟槸鍚﹀氨鏄交搴曠殑娓呴櫎涔欒倽鐥呮瘨锛岀洰鍓嶈瀵熺殑鐥呬緥杩樻瘮杈冨皯锛屾椂闂磋繕涓嶅闀裤傛讳箣鐩墠涔欒倽褰诲簳杞槾鐨勫洶闅惧緢澶э紝涓嶈杞绘槗鐨勭浉淇℃牴娌讳箼鑲濈殑绁栦紶绉樻柟锛岄伩鍏嶄笂褰撳彈楠椼涔欒倽鑳芥不濂藉悧灏忎笁闃 澶т笁闃冲拰灏忎笁闃抽兘鏄箼鑲濈柧鐥呮潵鐨勶紝閭ｄ箞濡傛灉鏄涔欒倽灏忎笁闃...
绛旓細涔欒倽灏忎笁闃銆佷箼鑲濆ぇ涓夐槼銆佺敳鑲濄佷笝鑲濄佽倽纭寲銆佽剛鑲倽銆侀厭绮捐倽銆佽倽鑵规按绛夊悇绉嶈倽鐥咃紝鍦ㄥ浗鍐呭紩璧峰己鐑堝弽鍝嶏紝浼楀鎮ｈ呭枩浼犱匠闊炽傚厤鐤暣鍚堢枟娉曪紝娌荤枟鍘熷垯涓昏浠モ滄姉鐥呮瘨銆佸鍏嶇柅銆佷繚鑲濇姢鑲濄佹姉绾ょ淮鍖栤濅负鍩烘湰鐩殑锛屾姄浣忚倽鐥呯梾姣掔殑澶嶅埗鏈虹悊閫氳繃鍏嶇柅閲嶅缓锛岃幏寰楄〃闈㈡姉鍘熻娓呭杞崲锛岃揪鍒版姉鐥呮瘨鐩殑浠庤屽緱鍒板交搴娌绘剤銆
绛旓細鍏蜂綋鍙鐤嫍鏂规硶杩涜娌荤枟锛岃鏂规硶鑳芥湁鏁堟竻闄ゆ偅鑰呬綋鍐呯梾姣掞紝淇鍙楁崯鑲濈粏鑳烇紝閮ㄥ垎鎮ｈ呭彲浠ヨ浆闃村悍澶嶃傛敞鎰忎簨椤涔欒倽灏忎笁闃鏄鍙互娌诲ソ鐨勶紝浣嗗湪娌荤枟鏈熼棿锛屾湁涔欒倽灏忎笁闃崇殑浜哄湪骞虫棩鐨勯ギ椋熶笂瑕佹敞鎰忔竻娣★紝澶氬悆鏂伴矞鐨勬按鏋滃拰钄彍锛屽畾鏈熻繘琛屾鏌ワ紝浠ュ厤鐤剧梾鍦ㄤ笉鐭ラ亾鐨勬儏鍐典笅鍙戠敓鎭跺寲銆
绛旓細涔欒倽灏忎笁闃虫偅鑰呬竴瀹氳瀹氭湡鍒颁笓涓氱殑鍖婚櫌杩涜鑲濆姛鑳芥鏌ャ傚畾鏈熸煡鑲濅簡瑙ｈ嚜宸辩殑鐥呮儏銆傛湁鎯呭喌鍙婃椂杩涜娌荤枟锛屼篃鏄粰鑷繁鍑忚交鐥涜嫤銆傝倽鐥涔欒倽灏忎笁闃宠兘娌诲ソ鍚?棣栧厛锛屾垜浠厛瑕佽鏄庡皬涓夐槼鏄惁闇瑕佹不鐤楋紝鍏充簬涔欒倽灏忎笁闃虫不鐤楄娉曟瀬澶氾紝浠庣悊璁轰笂璁诧紝鎵鏈夆滃皬涓夐槼鈥濇偅鑰呴兘璇ュ緱鍒版不鐤椼備絾浠庣洰鍓嶇殑瀹為檯鎯呭喌鐪嬶紝鍗村簲鍖哄埆瀵瑰緟锛...
绛旓細鍥炵瓟锛氱梾鎯呭垎鏋: 鎮ㄥソ,鐢变簬涔欒倽灏忎笁闃鍏锋湁涓瀹氱殑浼犳煋鎬у拰鍗卞鎬,鍥犳瓒婃棭娌荤枟,瀵规偅鑰呬骇鐢熺殑褰卞搷涔熷氨浼氳秺灏,娌绘剤鐨勫彲鑳芥т篃浼氬ぇ澶у鍔犮 鎰忚寤鸿: 浣嗗湪杩欐不鐤楄繃绋嬩腑闇瑕佹牴鎹偅鑰呯殑鍏蜂綋鎯呭喌閽堝鎬х殑杩涜娌荤枟,杩欐牱鎵嶈兘灏介噺閬垮厤鐩茬洰鐢ㄨ嵂甯︽潵鐨勫紛绔傚彟澶栧湪鏃ュ父鐢熸椿涓渶瑕佹敞鎰忛ギ椋熷疁娓呮贰,蹇屾补鑵,浣滄伅鏃堕棿瑕佽寰嬨...
绛旓細鍏舵锛涔欒倽娌荤枟鏄笘鐣屾х殑鍖诲闅鹃锛屼絾骞朵笉鑳借涓嶈兘娌绘剤锛屽彧鏄洰鍓嶆病鏈夌壒鏁堣嵂鐗┿備竴鑸潵璇达紝涓尰娌荤枟涓昏鏄皟鍏伙紝瑗垮尰娌荤枟涓昏鏄鐥囦笅鑽傜敱浜庢瘡涓汉鐨勪綋璐ㄤ笉涓鏍凤紝鎵浠ラ噰鍙栫殑娌荤枟鎵嬫涔熸湁宸埆銆傝タ鍖诲彧鑳界敤鎷夌背澶畾銆佸共鎵扮礌鎴栬呰仛涔欎簩閱囩瓑鎶楃梾姣掕嵂鐗╂潵鎺у埗涔欒倽鐥呮瘨鐨勫鍒躲傝繕鏈夛紝鑲濆姛鑳芥鏌ユ槸闈炲父閲嶈鐨勶紝鎮...
绛旓細鍥炵瓟锛氱梾鎯呭垎鏋: 涔欒倽灏忎笁闃鐩墠鏄病鏈夊姙娉娌荤枟鐥婃剤鐨,涓鑸渶濂界殑娌荤枟鏁堟灉灏辨槸鑲濆姛鑳芥甯,涔欒倽鐥呮瘨DNA鏁伴噺鍦ㄨ寖鍥村唴銆傚鏋滆倽鍔熻兘姝ｅ父鐨勮瘽,閭ｄ箞灏变笉闇瑕佹不鐤楃殑,闇瑕侀棿闅6涓湀澶嶆煡涓涓嬭倽鍔熻兘鍗冲彲銆傚湪鑲濆姛鑳芥甯哥殑鍓嶆彁涔嬩笅,涓鑸槸娌℃湁褰卞搷鐨勩 鎸囧鎰忚: 瀹朵汉鏈嬪弸鏈濂芥鏌ヤ箼鑲濅咯瀵瑰崐,濡傛灉鏈夎〃闈㈡姉浣撻槼鎬х殑璇,...
