探讨肿瘤患者家属的焦虑应对方式:肿瘤患者家属心态
【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0438－01 【关键词】 肿瘤患者 家属 焦虑 绝大部分患者当得知自己患有癌症时，都难以承受如此沉重的打击，往往认为得了癌症就等同于被判了死刑，从而出现否认、愤怒、恐惧、抑郁等心理变化。患者家属不仅要面对患者的病情恶化，同时随时陪伴在患者身旁感受患者的心理压力，这样势必影响家属的情绪，如果医护人员不重视家属的需求，家属就会更加无助，甚至迁怒于医护人员，对此产生不满，导致不必要的纠纷。因此，寻找对抗患者及家属焦虑的对应方式、提高患者及家属的满意度、使家属积极配合医护工作尤为重要。1 肿瘤患者家属的心理特征
1.1 惊讶心理 当得知亲属患有癌症时，,十分惊讶,难以接受，对诊断持有怀疑态度，存在着侥幸心理，甚至去几家医院咨询检查，希望得到不是癌症的诊断。
1.2 悲痛心理 当确诊为癌症时，看着朝夕相处、相依为命的亲人在治疗过程中承受着剧烈痛苦的折磨，以及化疗、放疗后的种种反应而导致病情每况愈下时，守护在其身边的家属更是悲痛不安。
1.3 委屈心里 癌症患者经过长期疾病和治疗不良反应的折磨，心理状态存在一定程度上的畸形变化，尤其会对亲属百般挑剔，发泄其焦虑及压抑情绪。使家属无端受责怪，深感委屈，造成许多难以言表但又时刻存在的忧愁和苦恼。
1.4 忧虑和烦恼 随着治疗的进行，家属一方面要长期请假照看患者，调理其饮食，对患者进行精神上的支持和安慰，同时还要照顾其他家庭成员的生活起居和学习，因此家属心理充满了压力、感到极其忧虑和烦恼。
1.5 矛盾心里 患者家属对患者的病情多半采取隐瞒的方式，其理由是“知情”后患者思想负担重，难以承受，不利于治疗。在这种情况下 ，家属承担了巨大的压力，一方面要对患者隐瞒病情真相，另一方面又希望有人和他们一同面对这种压力。
1.6 愤怒心理 随着亲人病情逐渐加重，特别是经过多次治疗病情得不到控制时，或由于病人长期的治疗，经济费用越来越大，而自己又无能力让亲人接受更好的医疗条件，眼睁睁的看着自己的亲人因疾病折磨痛苦不堪失去生命而无能为力，即表现出极大的痛苦和愤怒，甚至将怒气轻易地转移到医务人员身上。
1.7 孤独心理 失去亲人后，沉闷抑郁，甚至对周围的一切采取冷淡的态度，失去生活的勇气和希望。
2 肿瘤患者家属心理健康的维护
2.1 告诉家属要正确面对现实，树立积极配合治疗的信心。面对病人的痛苦和病情变化，应有充分的承受力，并设法自我调适心理，尽快从忧虑与悲戚中解脱出来。
2.2 医护人员在工作中要做到语言严谨规范，尊重患者隐私，锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，引发家属的不满。护士要深入病房与患者家属交流，满足患者家属的正当需求。在治疗、护理操作前，都应向患者家属讲清治疗的目的和方案，以减少护患冲突和护理纠纷。
2.3 尊重理解患者家属 在患者进行治疗和护理过程中，患者家属同样也经历着痛苦的感情折磨，护理人员要设身处地学会换位思考，时刻站在病人家属的角度为患者家属着想，为患者家属解决实际问题，同时正确面对丧亲家属的哀伤，专心地倾听他们内心的悲伤和痛苦，减轻其心理压力。
2.4 引导教育患者家属 医护人员应通过正面引导使病人家属正确面对现实，使其逐渐认识到晚期癌症病人的治疗要以病人为中心而不是以疾病为中心，不以治疗疾病为主，而以支持病人、理解病人、体贴病人，控制症状，姑息治疗与全面照护为主。对家属实施死亡教育，使家属认识到凡是生命都存在着死亡的必然性，每个人都会经历临终阶段，接受死亡的客观规律，从而缓解和消除对死亡的恐惧与不安。
2.5 鼓励帮助患者家属 尽力帮助居丧者以积极的态度面对现实、面对生活，鼓励他们相互安慰，并向他们提供必要的信息及更多的服务。
3 小结
总之，在临床护理工作中，构建良好和谐的护患关系，维护肿瘤患者家属的心理健康是必不可少的内容，医护人员要换位思考，多为患者考虑问题，多沟通，只有这样，护理人员与患者家属之间才能真正建立起互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，共同提高患者的护理质量，减少护患矛盾和纠纷。
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