更年期综合症 什么是更年期综合症呀，该如何缓解
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2.\u6fc0\u7d20\u66ff\u4ee3\u7597\u6cd5\uff08HRT\uff09
\u56f4\u7edd\u7ecf\u671f\u7efc\u5408\u5f81\u4e3b\u8981\u662f\u5375\u5de2\u529f\u80fd\u8870\u9000\uff0c\u96cc\u6fc0\u7d20\u51cf\u5c11\u5f15\u8d77\uff0cHRT\u662f\u4e3a\u89e3\u51b3\u8fd9\u4e00\u95ee\u9898\u800c\u91c7\u53d6\u7684\u4e34\u5e8a\u533b\u7597\u63aa\u65bd\uff0c\u79d1\u5b66\u3001\u5408\u7406\u3001\u89c4\u8303\u7684\u7528\u836f\u5e76\u5b9a\u671f\u76d1\u6d4b\uff0cHRT\u7684\u6709\u76ca\u4f5c\u7528\u5c06\u8d85\u8fc7\u5176\u6f5c\u5728\u7684\u5bb3\u5904\u3002
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\uff085\uff09HRT\u7684\u6700\u4f73\u5242\u91cf \u4e3a\u4e34\u5e8a\u6548\u5e94\u7684\u6700\u4f4e\u6709\u6548\u91cf\uff0c\u80fd\u8fbe\u5230\u6cbb\u7597\u76ee\u7684\uff0c\u963b\u6b62\u5b50\u5bab\u5185\u819c\u589e\u751f\uff0c\u8840\u4e2dE2\u542b\u91cf\u4e3a\u7edd\u7ecf\u524d\u5375\u6ce1\u65e9\u671f\u6c34\u5e73\u3002
\uff086\uff09\u7528\u836f\u65f6\u95f4 \u2460\u77ed\u671f\u7528\u836f \u6301\u7eedHRT5\u5e74\u4ee5\u5185\uff0c\u79f0\u4e3a\u77ed\u671f\u7528\u836f\u3002\u4e3b\u8981\u76ee\u7684\u662f\u7f13\u89e3\u56f4\u7edd\u7ecf\u671f\u75c7\u72b6\uff0c\u901a\u5e381\u4e2a\u6708\u5185\u8d77\u6548\uff0c4\u4e2a\u6708\u8fbe\u5230\u7a33\u5b9a\u7f13\u89e3\u3002\u2461\u957f\u671f\u7528\u836f \u7528\u4e8e\u9632\u6cbb\u9aa8\u8d28\u758f\u677e\uff0c\u81f3\u5c11\u6301\u7eed3\uff5e5\u5e74\u4ee5\u4e0a\u3002
\uff087\uff09\u526f\u4f5c\u7528\u53ca\u5371\u9669\u6027 \u5b50\u5bab\u51fa\u8840\u3001\u6027\u6fc0\u7d20\u526f\u4f5c\u7528\u3001\u5b55\u6fc0\u7d20\u7684\u526f\u4f5c\u7528\u3001\u5b50\u5bab\u5185\u819c\u764c\u3001\u4e73\u817a\u764c\u3002
3.\u9632\u6cbb\u9aa8\u8d28\u758f\u677e\u53ef\u9009\u7528\u4ee5\u4e0b\u975e\u6fc0\u7d20\u7c7b\u836f\u7269\uff1a
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\uff082\uff09\u7ef4\u751f\u7d20D \u9002\u7528\u4e8e\u56f4\u7edd\u7ecf\u671f\u5987\u5973\u7f3a\u5c11\u6237\u5916\u6d3b\u52a8\u8005\uff0c\u6bcf\u5929\u53e3\u670d400\uff5e500U\uff0c\u4e0e\u9499\u5242\u5408\u7528\u6709\u5229\u4e8e\u9499\u7684\u5b8c\u5168\u5438\u6536\u3002
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\uff084\uff09\u53cc\u81a6\u9178\u76d0\u7c7b \u53ef\u6291\u5236\u7834\u9aa8\u7ec6\u80de\uff0c\u6709\u8f83\u5f3a\u7684\u6297\u9aa8\u5438\u6536\u4f5c\u7528\uff0c\u7528\u4e8e\u9aa8\u8d28\u758f\u677e\u75c7\u3002\u5e38\u7528\u6c28\u57fa\u53cc\u81a6\u9178\u76d0\u3002
更年期综合征（climacteric syndrome）系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体片综合症候群。人类寿命的高龄化是现代社会的重要发展趋势。因此更年期和绝经后妇女的健康保健和疾病防治，则是妇产科医生乃至整个社会所面临的重要任务。
【诊断】
一、病史 仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史（心血管疾病、糖尿病、肿瘤）以及诊疗史（激素和药物）。
二、查体全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。
三、特殊检查 有指征时实行。
（一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。
（二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。
（三）医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。
【治疗措施】
一、性激素疗法 即雌/孕激素替代治疗。
（一）指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道—膀胱炎；脂蛋白血症（Lipoproteinaemia）。
（二）禁忌症：栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌）、吡咯紫质沉着症（prophyria）、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。
（三）方法：推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。
1.雌—孕激素周期疗法：为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d×25天（或相当于该剂量其他雌激素）于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。
2.单纯雌激素周期疗法：即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌—孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过 3～6周期。
3.尼尔雌醇（Nylestriol）疗法：适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。俟症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率75.8～98.4%（陆湘云1984）。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。
4.雌—雄激素疗法：适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。
（四）疗效
1.雌—孕激素治疗，可显著地改善精神—躯体症状。总有效率84～97%。遏制潮红有效率：单—雌激素96%，雌—孕激素95%，雌—雄激素91%，单—孕激素≥56%。头痛缓解率：雌激素或雌—雄激素93%。
2.雌激素治疗明显改善骨质疏松症：使其骨折率从50～70%降至3%。而雄激素或同化类固醇治疗骨折率仍为40%。然停用雌素治疗后，骨折率复又升至 25%。雌素治疗期间尿Ca++/C和羟脯氨酸/C比值下降，辅以孕激素后比值进一步下降，说明雌—孕激素疗法之重要性。
3.雌—孕激素周期治疗：97%妇女出现周期性出血并可持续至60岁。60～65岁接受治疗者，仍有60%出现撤血，但经量日趋减少。也有坚持17年治疗撤血仍为正常者。
（五）副反应：胃肠道副反应与雌激素剂量和剂型有关。但妇女耐受性良好。为减少副反应，应遵循个体化原则，采用最小有效剂量，俟症状体征缓解后减量或停药。
（六）临测和随诊：重点是防止子宫内膜增生过长和癌变、乳腺增生反应和全身代谢异常变化。凡接受性激素替代治疗者，应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次妇科检查，以及必要时的超声和内膜活检。乳房检查注意有无小叶增生或肿块，并注意心、肝、胆、血液功能的监测。
二、药物疗法 包括：α2受体激动剂、β肾上腺素能阻断剂、镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等。
可乐定（clonidine），系咪唑啉（lmidazoline）衍生物、α2受体激动剂、中枢性抗高血压药，并较好地遏制潮红发作，尤对夜间发作、褥汗失眠为佳。最初剂量0.075mg×3/d，可逐渐增大剂量至0.45～0.9mg/d。副反应为头晕、嗜睡和口干。
β-肾上腺素能阻断剂，如柳氨苄心定，可缓解心悸。镇静药如安定、苯巴比妥，以及抗抑郁药如丙咪嗪、多虑平仅在精神—神经症状明显时应用。
钙剂、维生素D、降钙素（calcitonin）和氟化物配伍性激素，可有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率。详见骨质疏松症节。
三、精神心理保健和全身疾病的防治
更年期妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健，以降低更年期综合征发生率。
【临床表现】
绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（＞5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。
一、雌激素缺乏相关的症状
（一）血管舒缩综合征：绝经后1～5年间发生率75～85%。＜25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。
血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，皮肤血管扩张，片状红润充血，温度升高，伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热，患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3～4分钟后继以出汗，血管收缩，体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时，多突从梦中惊醒，且已大汗淋漓，湿濡衣被，伴失眠和焦虑。次日神志恍惚、健忘，伴恶心、呕吐、眩晕等不适。
潮红发生机理：①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元（Thermoregulatory neurons）有直接地突触和神经连结，故GnRH神经元功能变化将波及后者；②绝经后雌素缺乏，反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强，从而激发GnRH 的释放活性经神经连结引起散热机能（heateoss mechanism）的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关；③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能%B
主要是要补气补血。女性在更年之前气血旺盛，但也容易流失，月经就是流失气血。
更年以后，要以补气补血为主，另加以键脾养心的药，键脾就是为了促进生血。
我认为中药合适些，党参、黄芪、阿胶入药，红枣、桂圆煮水当甜汤。
如果怕麻烦可以吃一些保健食品，比如什么太太口服液之类的。
你奶奶多大年纪啊
更年期综合征应该是中年妇女绝经前后的症状
老年人应该不是这个的
你带你奶奶去医院看看说不定不是这个
是某种老年疾病吧
你奶奶多大岁数了？你能确定是更年期综合症么，别误诊耽误了其他的病情。
【西医疗法】
1．一般症状只需予以解释、安慰、消除顾虑，同时积极安排好工作和生活。
2．对于失眠、烦燥不安者，可服镇静剂：安定2．5～5．0毫克／次，每日2～3次； 或利眠宁5～10毫克／次，每日2～3次。
3．对于抑郁、焦虑者，可服兴奋剂：苯丙胺5～10毫克／次，每日2～3次； 或利他林2．5～5毫克／次，每日2～3次。
4．对于烘热、汗出淋漓、眩晕者，可服植物神经调节剂：谷维素10—20毫克／次，每日3次。
【中医验方】
1．肝气郁结型 表现为月经先后不定期，量或多或少，或已绝经，胸胁胀满，全身不适，情绪不稳，急躁易怒，精神抑郁，咽喉异物感，舌红，苔白，脉弦。治宜疏肝理气，滋水涵木。方用鲜百合50克，生、熟枣仁各15克，将枣仁水煎去渣，将百合与药汁同煎，每天1剂，食百合饮汤。可宁心安神，除烦去燥。主治更年期心烦失眠等症。
2．阴虚火旺型 表现为月经提前，量多，或已绝经，潮热多汗，颜面烘热，手足心热，心烦心悸，失眠多梦，口干舌红，苔少脉细数。治宜滋阴补肾、清心降火。方用枸杞子、桑葚子、红枣各等份，水煎服，每日1剂，早晚分2次服。具有健脾补肾，安神定气的作用。适用于更年期头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。
3．精亏血枯型 表现为经断前后，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠健忘，甚则齿摇发脱，月经过早停闭，或后期量少，舌淡、苔薄，脉细弱。治宜滋肾填精养血。方用枸杞子、熟地、山药、制首乌、当归、菟丝子各15克，山萸肉12克，鹿角胶(烊)、龟板胶(烊)、川牛膝各10克，狗脊15克。水煎服，日1剂。
【民间偏方】
方1 当归桑叶治更年期综合征
【配 方】黄芪、夜交藤各30克，当归、桑叶各12克，三七6克，胡桃肉10克。
【制用法】每日1剂，水煎2次，分2次服。
【功 效】益气、活血、化瘀。主治更年期综合征。
方2 黄连麦冬治更年期综合征
【配 方】黄连3克，枣仁、麦冬、白芍、白薇、丹参各9克，龙骨15克。
【制用法】每日1剂，水煎2次，早晚温服。连续服药1个月为1疗程。
【功 效】清心，平肝。主治妇女更年期综合征。证见烘热汗出、心烦易怒、口干、失眠、心悸心慌等。
方3 沙参熟地治更年期综合征
【配 方】沙参20克，熟地20克，山药20克，枸杞20克，菟丝子20克，五味子15克，女贞子15克，桑椹子15克，当归10克，茺蔚子20克，柏子仁12克，夜交藤20克。
【制用法】每日1剂，每剂用水800毫升，大火煮沸，慢火煎煮15分钟，煎2次。分3次，空腹温服。
【功 效】益肾补阴、养血安神、滋水涵木、平肝潜阳。主治妇女更年期综合征。常见月经异常(经期量不规则)、精神倦怠、头晕耳鸣、健忘失眠、情志不舒、烦躁易怒、心悸多梦、面部浮肿、手足心热、汗多口于、尿频、便溏等。
方4 仙灵脾治更年期身痛
【配 方】仙灵脾10～30克，生地、熟地各30～60克，全狗脊10～15克，巴戟天12～15克，桑寄生12～18克，炒杜仲12克，鸡血藤30克，全当归、炒白芍各10克。
【制用法】每日1剂，水煎服。
【功 效】主治妇女更年期身痛(绝经前后身痛)，以一处或数处肌肉、关节酸痛为主。
【饮食疗法】
方1 大枣银耳汤治更年期综合征
【原 料】大枣60克，银耳20克，白糖适量。
【制用法】将大枣洗净，去核；银耳用温水泡发，去杂洗净，撕成小片，备用。锅内加水适量，放入大枣，大火烧沸，改用文火煮10分钟，加入银耳片，再煮2～3分钟，调入白糖即成。每日1剂，连服10～15天。
【功 效】大枣补中气、健脾养胃、养血安神；银耳滋阴清热、益气和血、强心补脑。合而为汤，可奏滋阴润燥、养血安神之效。适用于更年期综合征之阴虚火旺、心烦内躁、潮热盗汗、心悸、失眠等。
方2 枸杞莲茶治更年期综合征
【原 料】枸杞子10克，白菊花3克，莲心1克，苦丁茶3克。
【制用法】上四味同放入杯中，用沸水冲泡，加盖闷1O分钟，即可开始当茶频频饮用。一般可冲泡3～5次。
【功 效】滋阴清热，养肝益肾。主治更年期综合征，月经不调，头晕失眠，腰膝酸软，五心烦热，急躁易怒，口干苦燥，舌红少苔。
方3 柴胡当归粥治更年期综合征
【原 料】。柴胡、香附、枳壳、白芍各9克，合欢花12克，当归、沉香、路路通、川芎各6克，粳米150克，白糖适量。
【制用法】将以上9味药放入沙锅中加水煎汁，去渣，汁留用；粳米淘洗干净。锅上火，加入适量清水，放入粳米烧开，用小火煮粥，粥将熟时，下入药汁和白糖，稍煮即成。
【功 效】疏肝理气，解郁宁神。适用于妇女更年期脾肾不足，精神不振，失眠多梦、食少便溏、腰酸痛等症。
方4 枸杞炒肉丝治更年期综合征
【原 料】枸杞子30克，瘦猪肉100克，青笋30克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。
【制用法】先将肉、笋切成丝，枸杞子洗净，将锅烘热，放入猪油烧热，投入肉丝和青笋爆炒至熟，放入其他佐料即可。一日一料。
【功 效】滋补肝肾。适用于肾阴虚型更年期综合征。
方5 二仙烧羊肉治更年期综合征
【原 料】仙茅15克，仙灵脾15克，生姜15克，羊肉250克，盐、食油、味精各少许。
【制用法】先将羊肉切片，放沙锅内入清水适量，再将仙茅、仙灵脾、生姜用纱布裹好，放入锅中，文火烧羊肉烂熟，入佐料即成。食时去药包，食肉饮汤。
【功 效】温补肾阳。适用于肾阳虚型更年期综合征。
【附 注】二仙温肾阳；羊肉性甘温，有补益精气的作用。全方既能温阳散寒，又健脾益气。凡下焦虚寒者即可辅食之。
方6 蒸百合枸杞治更年期综合征
【原 料】百合150克，枸杞子100克，蜂蜜适量。
【制用法】将百合、枸杞子加蜂蜜拌匀，同蒸至百合烂熟。每晚临睡前食用50克。
【功 效】补肾养血，清热除烦，宁心安神。适用于更年期综合征。
【按摩疗法】
（1）．按揉颈部 风池、天柱和腹部的期门、气海、关元穴各50次，力度轻缓。
（2）．按压背部的肝俞、肾俞、膏俞、脾俞、命门、长强穴各50～100次，力度稍重，以酸痛为宜。
（3）．点按腿部的血海和足部的三阴交、阳陵泉、足三里各50次。力度稍重，以胀痛为宜。
（4）．揉搓足底的涌泉穴100次，力度以有气感为宜。
天柱穴可促进头部的血液循环，对身体疲劳、困倦、眩晕有很好的疗效；气海穴是身心能量的气汇集的地方，可促进一切疾病的恢复，对更年期综合征有很好的疗效；中医称更年期障碍诸症状为“血道之症”，认为血的循环凝 滞是发病原因，而“血海”穴可以改变血循环的不流畅状态，是更年期综合征的特效穴。而长强、足三里和涌泉穴更是人体特别重要的三个穴位，它们是强身、健体的关健穴位，因此对更年期综合征患者，要反复按摩这三个穴位，此穴是特效中的特效穴位。
【生活宜忌】
1．以乐观、积极的心态看待更年期
更年期是一个正常生理过程，要解除思想顾虑，端正认识，而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临，这有利于预防更年期综合征的发生。而且如果发生了，也可减轻症状和易于治疗。尽可能避免紧张与压力。
2．定期去医院体检
为预防更年期妇女患更年期综合征及其并发症，这一时期的妇女应定期到医院做健康检查，包括妇科检查、防癌检查等，做到心中有数，发现病情及早治疗。
3．加强营养，多做户外运动
更年期是身体老化的一个标志，所以必须多补充营养食品，多锻炼身体，增强体质，同时要保证睡眠，这样一些症状轻者即可获得缓解。
4．用维他命E乳霜止痒
阴道痒可用维他命E乳霜(不加香料)或打开维他命E胶囊，涂在痒部。金盏草软膏也可止痒。
5．多吃富含雌激素的食物
比如大豆、豆荚、坚果、茴香、芹菜、欧芹和亚麻子油等，它们富含植物性雌激素，可以使症状减轻。
6．避免乳制品
限用少量的酸酪乳或酸奶。乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热。勿食用任何动物产品(白鱼除外)，也应少喝含咖啡因饮料。
7．多吃蔬菜
多吃生菜及蛋白质补充品(尤其是血糖低者)。饮食应包含粗炼糖蜜、绿花椰菜、蒲公英叶、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼、低脂酸酪乳等。
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