肝功能检查项目有哪些

肝功能检查项目有哪些

  肝功能检查项目有哪些?很多人在怀孕后都会做检查肝功能,因为孕妇体质特殊,新陈代谢的频率还比较快,怀孕后母体肝脏的负担大大增加。那么肝功能检查项目有哪些呢?

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  1、检查肝脏合成功能的项目:总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。

  2、检查肝脏实质损伤的项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。

  3、检查肝肿瘤的项目:甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

  4、检查肝纤维化:透明质酸、单胺氧化酶、3型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。

  5、检查肝脏排泄、解毒、代谢功能:血清总胆红素、血氨、血清胆红素。

   体检肝功能检查项目

  体检中的肝功能检查项目医院设置的不同项目会有所不同。

  一般情况下都会在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白与球蛋白比值、谷氨酰转肽酶这些项目里选。

  不少医院中的体检肝功能检查项目是全套的,包括了肝脏四个方面能力的项目,反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏间质变化的试验。

  对于经常抽烟喝酒的等肝脏有所损害的人群,建议选择包含有全套肝功能项目的体检套餐。

   孕妇肝功能检查项目

  孕妇因体质特殊,新陈代谢的频率还比较快,产生的毒物、废物也会比常人多。所以,怀孕后母体肝脏的负担大大增加。因此孕妇也是有必要定期做肝功能检查的。

  一般来说孕妇肝功能检查项目指标有血清丙氨酸转氨酶(ALT,又称谷丙转氨酶,GPT)、天门冬氨酸转氨酶(AST,又称谷草转氨酶,GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)、总蛋白(TP)、总胆红素和总胆固醇(Gh)等等。

  由于孕妇肝功能检查不同于正常人的检查,个别检查项目会受到怀孕期间的一些正常的生理反应的影响限制,导致某些项的`指标值偏高或者偏低,就会使肝功能的正常检查结果有偏差,这种情况是正常的,孕妇及其家属无需太过担忧。

   大肝功能检查项目

  专家告诉我们,大肝功能检查是最全的代表肝脏功能指标的组合,除了包括乙肝全套之外,还包括谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,谷氨酰转肽酶,总蛋白,白蛋白,球蛋白,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素以及胆碱脂酶等指标。

  在选择肝功能检查项目的时候,如果想对自己的身体状况了解得更加详细一些,可以选择做大肝功能检查。

   医院肝功能检查项目

  1、转氨酶的检查:主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶的检查。

  谷丙转氨酶ALT正常值是5-40u/L,谷草AST转氨酶的正常值是8-40u/L,它们主要反映肝实质损害的指标。当谷草转氨酶升高,大于谷草转氨酶的时候,说明患者病情严重,一定要及时进行治疗。

  2、总蛋白检查:总蛋白检查中有包括白蛋白和球蛋白的检查。

  白蛋白又称为清蛋白正常范围在35~55之间,球蛋白的参考值在15.0~35.0之间,主要反映的是肝脏合成功能的指标。

  3、胆红素检查:总胆红素直接胆红素和间接胆红素二者的总和,主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常,参考值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。

  直接胆红素又称结合胆红素,直接胆红素主要用于鉴别黄疸的类型,它的参考值为 1.71-6.8μmol/L。间接胆红素的参考值为1.7-13.7μmol/L,间接胆红素升高的临床意义主要是鉴定溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。

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   肝功能常规检查项目

  1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

  2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

  3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

  4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

   近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目,具体如下:

  1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

  2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

  3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

  4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

  5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

   肝功能常规检查流程

  1、很多药物会影响肝功能检查的准确性,在检查前的3-5天内最好停药。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

  2、肝功能检查前一天应避免饮酒,不能吃太过辛辣、油腻、刺激的食物。禁止剧烈运动,保证良好的睡眠。

  3、检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

  4、检查当天先了解医院的科室分类,大型医院科室分类详细,拥有检查中心、肝功能检查会在检查中心进行;一般情况下肝功能检查都考虑挂内科号,当然也有专门的肝病科。您来到医院以后,可以先到前台找接待服务人员给予您一定的介绍,在她的指引下挂号。

  5、医生开完肝功能检查单以后需要去收费处缴费,接着就可以去化验科抽血检查了。

  6、一般情况下,小医院在下午就可以拿到化验单,大型的医院在第二天下午也可以拿到化验单了。

   肝功能检查正常值

   1、肝功能指标-谷草转氨酶(AST)正常值:

  谷草转氨酶检查正常值为 :8-40 U/L,当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。

   2、肝功能指标-谷丙转氨酶(ALT)正常值

  参考值为男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目,其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时,就有可能肝脏出现了问题。

   3、肝功能指标-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值

  总蛋白(TP)正常值为成人坐立位:64-83 g/L,成人卧位:60-78 g/L,白蛋白(A)为35-52 g/L,球蛋白(G)为22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。 》》》推荐阅读:肝功能异常的表现是什么

   4、肝功能指标-碱性磷酸酶(ALP)正常值

  正常参考值为成人:40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

   5、肝功能指标-谷氨酰转移酶(GGT)正常值

  男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT),但在黄疸鉴别方面有一定意义。

   6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值

  总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为:1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为:3.4-13.5 umol/L。

   7、肝功能指标-前白蛋白(PA)正常值

  检查正常值25-38ug/dl。

   8、肝功能指标-甲胎蛋白(AFP)正常值

  甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

   9、肝功能指标-铁蛋白(SF)正常值

  正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)

   10、肝功能指标-血氨正常值

  正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。

   11、肝功能指标-凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间正常值

  凝血酶原活动度正常值75%~100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

   12、肝功能指标-甘胆酸(CG)正常值

  正常人血清甘胆酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/l。

   13、肝功能指标-总胆固醇(Ch)正常值

  总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,做肝功能检查正常值是:成人胆固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。

   肝功能检查多少钱

  肝功能检查的价格根据不同级别的医院、不同地区、不同的消费水平的不同而不同。一般情况下,肝功能检查的价格一般在几十元到几百元不等。检查肝功能最好的去正规的大型医院比较好,这样可以避免造成误诊。

   肝功能检查前应注意什么

   1、空腹检查

  肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。因此肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

   2、禁止剧烈活动

  肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

   3、避免用药

  尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。通常用药剂量越大,间隔时间越短,对肝功能 检查结果的干扰越大。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。

   4、禁止喝酒

  肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。

   5、保证充足的睡眠

  肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证正确的检查结果,睡眠不足,会影响转氨酶结果。

   6、饮食要清淡

  肝功能检查前,饮食要保持清淡,晚上不宜吃太过油腻、太辛辣、具有刺激性的食物,因为过于油腻的饮食可能会造成转氨酶等其他指标的不正常,这样也会使检查结果出现误差。

   7、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物

  肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。



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