头孢菌素类抗生素:头孢曲松钠
药物名称 头孢曲松钠药物别名 头孢三嗪,ROCEPHIN
英文名称 Ceftriaxone Sodium
说 明 注射用头孢曲松钠:每瓶1g。
功用作用 抗菌谱与头孢噻肟近似,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的作用强,主要敏感菌有金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌、嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、沙雷杆菌、各型变形杆菌、枸橼酸杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、消化球菌、消化链球菌、梭状芽胞杆菌等。
绿脓杆菌、肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄青霉素的流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素和庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。但粪链球菌和耐新青霉素的葡萄球菌对本品均耐药。
在消化道不吸收。肌注1g,血药浓度2小时达峰值,约为76μg/ml,到12小时尚有约29μg/ml。静滴1g,历时半小时,滴完当时血药浓度约为150μg/ml,到12小时约28μg/ml,24小时约9μg/ml。
体内分布广,可透过血脑屏障,并可进入羊水和骨组织。在体内不经生物转化,以原形排出体外,约2/3量通过肾脏,1/3通过胆道排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度。半衰期6~8小时。
临床应用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮肤和软组织、尿路、胆道、骨及关节、五官、创面等部位的感染,还用于败血症和脑膜炎。
用法用量 一般感染,每日1g,1次肌注或静注。严重感染,每日2g,分2次给予。脑膜炎可按1日100mg/kg(但总量不超过4g),分2次给予。淋病单次用药250mg即足。儿童用量一般按成人量的1/2给予。
肌注:将1次药量溶于适量0.5%盐酸利多卡因注射液,作深部肌注。静注:按1g药物用10ml灭菌注射用水溶解,缓缓注入,历时2~4分钟。静滴:1次量1g或1日量2g,溶于等渗氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,于0.5~1小时内滴入。
注意事项 (1)青少年、儿童使用本品,偶可致胆结石,但停药后可消失。
(2)参见头孢噻肟钠和头孢唑林钠
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