眩晕症是怎样? 眩晕症是怎么引起的？
\u7729\u6655\u75c7\u662f\u600e\u4e48\u56de\u4e8b\uff1f\u7729\u6655\u662f\u75c7\u4e00\u79cd\u5bf9\u81ea\u8eab\u6216\u5916\u754c\u7269\u4f53\u7684\u8fd0\u52a8\u6027\u5e7b\u89c9\uff0c\u662f\u81ea\u89c9\u7684\u5e73\u8861\u969c\u788d\u6216\u7a7a\u95f4\u4f4d\u50cf\u89c9\u7684\u81ea\u6211\u611f\u77e5\u9519\u8bef\uff0c\u75c5\u4eba\u4e3b\u89c2\u611f\u89c9\u81ea\u5df1\u6216\u5916\u754c\u7269\u4f53\u5448\u65cb\u8f6c\uff0c\u6446\u52a8\uff0c\u76f4\u7ebf\uff0c\u503e\u659c\u6216\u5347\u964d\u7b49\u8fd0\u52a8\u3002
\u7729\u6655\uff0c\u4e34\u5e8a\u4e0a\u6839\u636e\u75c5\u53d8\u90e8\u4f4d\u53ca\u7729\u6655\u6027\u8d28\u7684\u4e0d\u540c\uff0c\u53ef\u5206\u4e3a\u7cfb\u7edf\u6027\u7729\u6655\uff0c\u5176\u4e2d\u5305\u62ec\uff1a
1\u3001\u5468\u56f4\u6027\u7729\u6655\uff0c\u4ea6\u79f0\u771f\u6027\u7729\u6655\uff0c\u662f\u7531\u524d\u5ead\u611f\u53d7\u5668\u6216\u5185\u542c\u9053\u5185\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u9885\u5916\u6bb5\u75c5\u53d8\u5f15\u8d77\u3002
2\u3001\u4e2d\u67a2\u6027\u7729\u6655\uff0c\u4ea6\u79f0\u5047\u6027\u7729\u6655\uff0c\u662f\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u9885\u5185\u6bb5\u3001\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u6838\u53ca\u6838\u4e0a\u7ea4\u7ef4\uff0c\u5185\u4fa7\u7eb5\u675f\u3001\u5927\u8111\u76ae\u8d28\u53ca\u5c0f\u8111\u524d\u5ead\u4ee3\u8868\u533a\u75c5\u53d8\u6240\u81f4\u3002
什么是眩晕?
眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩；以视物旋转，或如天旋地转不能站立为晕，因两者常同时并见，故称眩晕。
眩晕的分类：真性眩晕、假性眩晕
1、真性眩晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同，可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
前庭系统疾病引起的眩晕多数症状较重，如美尼尔综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗塞等，常反复发作。
眼性眩晕可以是生理现象，也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色，可以出现眩晕及铁路性眼震；在高桥上俯视脚下急逝的流水，会感到自身反向移动和眩晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境症状就会消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出现复视和眩晕。
本体感觉障碍引起的眩晕称为姿势感觉性眩晕，见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的眩晕。
2、假性眩晕
是指由于全身系统性疾病引起的眩晕，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等，几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
△病史和临床症状体征
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
（1）夜间还是晨起发病，突然发病还是缓慢发病，
（2）首次发病还是反复发病；
（3）何种情况下发病，体位改变、扭颈，或某种特殊体位发病；
（4）眩晕的形式是旋转还是非旋转性的；
（5）强度能否忍受，意识是否清楚；
（6）睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重，声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3、眩晕伴发症状
（1）自主神经症状：血压变化，出汗，面色苍白，腹泻；
（2）耳部症状：耳聋，耳鸣，耳闷；
（3）眼部症状：眼前发黑，复视，视物模糊；
（4）颈部症状：颈项部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；
（5）中枢神经系统症状：头痛，意识障碍，感觉运动障碍，语言或构音障碍等。
眩晕应该做哪些检查？
前庭功能检查：
（1）诊室或床旁前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等；
（2）眼球震颤
（3）眼震电图
（4）平衡姿势图
△听功能检查：
影像学检查：头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
其他内科检查：包括血压、心电图、生化检查等。
△伴眩晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性眩晕：突然发生剧烈旋转性眩晕，可伴有恶心呕吐，10-20天后逐渐减轻，多伴有耳鸣、耳聋，而神志清晰。
2、脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可呈摇摆感、不稳感，而旋转性眩晕少见，常有单侧耳鸣、耳聋等症状，随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性眩晕：表现为多种形式的眩晕，伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作，其发生与头部突然转动有明显关系，即多在颈部运动时发生，有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂，数秒至数分钟不等，亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂发麻、无力，持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣，62-84%患者有头痛，多局限在顶枕部，常呈发作性跳痛。
4、眼源性眩晕：非运动错觉性眩晕，主要表现为不稳感，用眼过度时加重，闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短，睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常，神经系统无异常表现。
5、心血管性眩晕：高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素，如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6、内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作，持续数十分钟至1小时，进食后症状缓解或消失，常伴有疲劳感，发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕，临床以平衡障碍为主，对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
7、血液病导致的眩晕：白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。
8、神经官能性眩晕：病人症状表现为多样性，头晕多系假性眩晕，常伴有头痛、头胀、沉重感，或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现，无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女，还应注意与更年期综合征鉴别。
△眩晕的预防和治疗
患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴，以防意外事件发生。
1、脑血管性眩晕：夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、抗凝药物等。
2、脑肿瘤性眩晕：此类眩晕发病多较缓慢，初期症状较轻，不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或其他邻近脑神经受损的体征，如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等，应尽早到医院诊治，明确诊断，早期手术治疗。
3、颈源性眩晕：应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。
4、对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌 性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕，应积极治疗原发病，如控制血压，治疗眼科疾病，在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。
5、神经官能性眩晕：对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪，可适当给以抗焦虑或抗抑郁药物，但要避免长时期使用镇静药物，以免增加药物的耐受性和依赖性。
△结语
眩晕症临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病。患者应积极预防，控制原发病；一旦出现症状应尽快到医院诊治，以免耽误病情。
眩晕的临床表现：
梅尼埃病 过去称为美尼尔病，为最典型的内耳病引发的眩晕，其病理改变是内淋巴积水，发病以中年人多见，10岁以下小儿少见，老年以后发作逐渐减少。该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状，可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状；耳聋多为单侧，早期有听力波动，可恢复正常，约15-20%患者耳聋可波及对侧耳；耳鸣多在眩晕发作前加重，早期伴随眩晕缓解 耳鸣可消失，反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。听力测试为感音神经性聋，早期典型者为低频感音神经性聋。如做耳蜗电图，典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位，发作期患者-SP/AP≥40%。
前庭神经元炎
前庭神经元炎 此病为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变，即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解，仅少数病例有反复发作的现象。检查时可见有向健侧的自发眼震，患侧前庭功能低下或半规管麻痹。无其它颅神经受损症状。
突发性聋伴眩晕
突发性聋伴眩晕 30~50岁多见，可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。患者突发一侧耳鸣、耳聋，其中部分病例伴眩晕呕吐，病情似梅尼埃病，但眩晕持续时间较长，以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋（多大于60dB），伴眩晕者前庭功能可有损害。
迷路炎
迷路炎 患急性或慢性化脓性中耳炎者，感染扩散可波及内耳迷路，发生浆液性或化脓性迷路炎，此时患者除耳漏外，会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降，可出现向患侧的自发眼震，迷路有瘘孔时，外耳道加压可引起眩晕，眼震更加明显，即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重，持续存在，听力可下降为全聋，自发眼震转向健侧，前庭功能检查患侧反应消失。上述情况发生时，应拍耳乳突X线片，最好做颞骨CT扫描，明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。病毒性迷路炎多因疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。继病毒感染后，患者出现眩晕、步态不稳，明显的恶心呕吐，多伴有重度耳聋。前庭功能检查患侧功能低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常，经1～3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。
迷路震荡
迷路震荡 多由于头外伤引起，常与脑震荡同时存在，因爆炸后产生强大的空气气浪冲击，同样可引起内耳迷路震荡。创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下降。耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤，鼓膜出现破裂或出血。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变，重者可全聋，有的声导抗测听可提示有听骨链损伤，患侧前庭功能低下。在诊断脑震荡患者时，特别是伴有听力障碍和眩晕主诉者，应注意到同时可有迷路震荡存在。
如果真的符合您的症状，最好详细和医生谈，并且积极配合治疗！
眩晕症是由于内耳功能失调引起的，发病时候看周围事物都在旋转，无法站立，感觉您不像眩晕症，可以口服些藿香正气类
绛旓細1銆侀珮琛鍘嬬梾锛氶珮琛鍘嬫墍鑷寸殑鐪╂檿澶氭暟鏄敱浜庢儏缁彉鍖栥佺簿绁炵揣寮犳垨鍙楃簿绁炲埡婵绛夊洜绱犵殑褰卞搷锛屼娇琛鍘嬩骇鐢熸尝鍔ㄨ屽紩璧风殑銆備篃鏈夌殑鏄互鐢ㄩ檷鍘嬭嵂锛屼娇琛鍘嬬獊鐒跺ぇ骞呬笅闄嶏紝鍙戠敓鐪╂檿銆2銆佷綆琛鍘嬬棁锛氫綆琛鍘嬬湬鏅曚篃鏄潪甯稿瑙佺殑锛岀壒鍒槸骞磋交浜猴紝瀹规槗鍙嶅鍙戜綔銆傚Э鍔挎т綆琛鍘嬬湬鏅曞垯澶氳浜庝腑鑰佸勾浜猴紝鍦ㄨ捣绔嬫垨璧峰簥鏃剁獊鐒剁湬鏅曪紝鏃...
绛旓細鐪╂檿鐥囧彧鏄竴绉嶄复搴婄棁鐘锛屾湁鍙兘鏄剳渚涜涓嶈冻寮曡捣鐨勶紝涔熸湁鍙兘鏄唴鑰崇柧鐥呰抽蓟鍠夌鐤剧梾寮曡捣鐨勶紝杩樻湁鍙兘鏄妞庣梾楠ㄥ绉戠柧鐥呭紩璧风殑銆傚繀椤昏閲囧彇鐩稿簲鐨勬鏌ワ紝纭畾鍏蜂綋鐨勫師鍥犮傝崇煶鐥囪崇煶鑴辫惤寮曡捣鐨勭湬鏅曠棁锛屽彲浠ラ氳繃鎵嬫硶澶嶄綅锛岃繘琛屾不鐤楋紝鍚屾椂鏈夐珮琛鍘嬶紝鑴戜緵琛涓嶈冻锛屽彲浠ラ夋嫨鎵╁紶琛绠¤嵂鐗╋紝闄嶈鍘嬭嵂鐗╁鐥囨不鐤椼傚瓨...
绛旓細鐪╂檿鏄洰鐪╁拰澶存檿鐨勬荤О锛屼互鐪艰姳銆佽鐗╀笉娓呭拰鏄忔殫鍙戦粦涓虹湬锛涗互瑙嗙墿鏃嬭浆锛屾垨濡傚ぉ鏃嬪湴杞笉鑳界珯绔嬩负鏅锛屽洜涓よ呭父鍚屾椂骞惰锛屾晠绉扮湬鏅曘傜湬鏅曠殑鍘熷洜 [1]1锛庤传琛 鑰佷汉濡傛湁澶存檿銆佷箯鍔涖侀潰鑹茶媿鐧界殑琛ㄧ幇锛屽簲鍘诲尰闄㈡鏌ヤ竴涓嬶紝鐪嬫槸鍚﹁传琛銆傝佸勾浜哄鏋滀笉娉ㄦ剰钀ュ吇淇濆仴锛屽緢瀹规槗鎮ｈ传琛銆傛澶栵紝娑堝寲涓嶈壇銆佹秷鍖栨ф簝鐤...
绛旓細鐪╂檿鏄涓绉嶄富瑙傜殑鎰熻寮傚父銆傚彲鍒嗕负涓ょ被锛 涓涓烘棆杞х湬鏅曪紝澶氱敱鍓嶅涵绁炵粡绯荤粺鍙婂皬鑴戠殑鍔熻兘闅滅鎵鑷达紝 浠ュ惧掔殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒拌嚜韬檭鍔ㄦ垨鏅墿鏃嬭浆銆備簩涓轰竴鑸х湬鏅曪紝澶氱敱鏌愪簺鍏ㄨ韩鎬х柧鐥呭紩璧凤紝浠ュご鏄忕殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒板ご閲嶈剼杞汇 鐪╂檿鏄竴绉嶅父瑙佺棁鐘讹紝鑰屼笉鏄竴涓嫭绔嬬殑鐤剧梾銆傚洜姝わ紝鎴戜滑鍙皢寮曡捣鐪╂檿鐨勭柧鐥...
绛旓細(1)鍛ㄥ洿鎬х湬鏅曪細鏄寚鍐呰宠糠璺垨鍓嶅涵绁炵粡鐨勭梾鍙樺鑷寸殑鐪╂檿鐥銆傚父瑙佷簬姊呭凹鍩冪梾锛滄浘璇戠編灏煎皵鐥)銆佽糠璺値銆佽嵂鐗╂х湬鏅(鐢ㄩ摼闇夌礌鎴栧簡澶ч湁绱犵瓑鑽悗寮曡捣鐨)鍙婂墠搴缁忕値绛夈 (2)涓灑鎬х湬鏅曪細鏄寚鑴戝共銆佸皬鑴戙佸ぇ鑴戝強鑴婇珦鐥呭彉寮曡捣鐨勭湬鏅曘傚父瑙佷簬妞庘斿熀搴曞姩鑴変緵琛涓嶈冻銆侀鍐呰偪鐦ゃ侀鍐呮劅鏌撱佸鍙戞х‖鍖栥佺湬鏅...
绛旓細鐪╂檿鏄鐩湬鍜屽ご鏅曠殑鎬荤О,浠ョ溂鑺便佽鐗╀笉娓呭拰鏄忔殫鍙戦粦涓虹湬;浠ヨ鐗╂棆杞,鎴栧澶╂棆鍦拌浆涓嶈兘绔欑珛涓烘檿,鍥犱袱鑰呭父鍚屾椂骞惰,鏁呯О鐪╂檿銆 鐪╂檿鐨勫垎绫:鐪熸х湬鏅曘佸亣鎬х湬鏅 1銆佺湡鎬鐪╂檿 鏄鎸囩敱浜庣溂銆佹湰浣撹鎴栧墠搴郴缁熺柧鐥呭紩璧风殑,鏈夋槑鏄剧殑澶栫墿鎴栬嚜韬棆杞劅銆傛牴鎹彈鎹熼儴浣嶄笉鍚,鍙互鍒嗕负鐪兼с佹湰浣撴劅瑙夐殰纰嶆у拰鍓嶅涵鎬х湬鏅曘
绛旓細澶存檿鍙堢О涓鐪╂檿锛屾槸涓绉嶄富瑙傜殑鎰熻寮傚父銆傚彲鍒嗕负涓ょ被锛 涓涓烘棆杞х湬鏅曪紝澶氱敱鍓嶅涵绁炵粡绯荤粺鍙婂皬鑴戠殑鍔熻兘闅滅鎵鑷达紝 浠ュ惧掔殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒拌嚜韬檭鍔ㄦ垨鏅墿鏃嬭浆銆備簩涓轰竴鑸ф檿锛屽鐢辨煇浜涘叏韬х柧鐥呭紩璧凤紝浠ュご鏄忕殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒板ご閲嶈剼杞汇 鍒嗙被鍙婂父瑙佺柧鐥 澶存檿鏄竴绉嶅父瑙佺棁鐘讹紝鑰屼笉鏄竴涓嫭绔嬬殑鐤剧梾...
绛旓細寰堝父瑙佺殑鐥囩姸鏄湬鏅曘備笅闈㈠叿浣撲粙缁嶃 1銆 鍚姏闅滅锛氬惉鍔涗负娉㈠姩鎬ф劅闊虫ц宠亱锛屽湪鏃╂湡鐪╂檿鐥鐘剁紦瑙ｅ悗锛屽惉鍔涘彲澶ч儴鎴栧熀鏈仮澶嶏紝鍙洜澶氭鍙嶅鍙戜綔鑰岃嚧鍏ㄨ亱銆傞儴鍒嗙梾浜哄皻鏈夊楂橀煶鍚杩囨晱鐜拌薄銆 2銆 鐪╂檿锛氬線寰鏃犱换浣曞厛鍏嗚岀獊鐒跺彂浣滅殑鍓х儓鐨勬棆杞х湬鏅曪紝甯镐粠姊︾潯涓儕閱掓垨浜庢櫒璧锋椂鍙戜綔銆傜梾浜鸿嚜璇夊懆鍥寸墿浣撶粫...
绛旓細澶存檿鍙堢О涓鐪╂檿锛屾槸涓绉嶄富瑙傜殑鎰熻寮傚父銆傚彲鍒嗕负涓ょ被锛 涓涓烘棆杞х湬鏅曪紝澶氱敱鍓嶅涵绁炵粡绯荤粺鍙婂皬鑴戠殑鍔熻兘闅滅鎵鑷达紝 浠ュ惧掔殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒拌嚜韬檭鍔ㄦ垨鏅墿鏃嬭浆銆備簩涓轰竴鑸ф檿锛屽鐢辨煇浜涘叏韬х柧鐥呭紩璧凤紝浠ュご鏄忕殑鎰熻涓轰富锛屾劅鍒板ご閲嶈剼杞汇傚垎绫诲強甯歌鐤剧梾 澶存檿鏄竴绉嶅父瑙佺棁鐘讹紝鑰屼笉鏄竴涓嫭绔嬬殑鐤剧梾銆
