胆结石症状有哪些? 胆结石症状有哪些?
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胆结石在早期,即使是单发或多发胆囊结石,结石常常游离于胆囊内,没有发生嵌顿,也很少产生症状,不进行常规体检则很难发现。当结合嵌入胆囊颈部,引发急性梗阻,导致胆囊内压力增加,影响胆汁通过胆囊颈和胆囊管排出,则可引发临床症状。尤其是食用油性食物后可使症状加重。通常表现为胆绞痛,伴有右上腹疼痛,阵发性加重,此外患者还会恶心、呕吐等症状。严重者还会使胆囊穿孔,诱发胆囊炎,甚至急性化脓性胆囊炎。
辅助检查与诊断:
对胆结石的诊断可以根据患者临床症状及影像学检查结合。当患者出现经常发作性的右上腹疼痛,检查时医生也可以对患者进行腹部压痛,查看患者时是否伴有发烧、黄疸等症状。并配合血常规检查,查看血项是否偏高。影像学检查主要是B超,若胆囊内有强回声团,随体位改变而移动,其后有明显的声影则可确诊为胆结石,此外还做CT或口服胆囊造影等检查进行诊断。
饮食注意:
三餐要定时定量,尽量少食多餐;忌暴饮暴食、不吃早饭,防止胆汁浓缩加重病情;要饮食清淡,多吃蔬菜、水果以及燕麦、大麦等粗粮;减少盐、脂肪、糖等高热量、高胆固醇等食物摄入量;少吃扁豆、 菠菜、无花果等草酸含量较高的食物;忌油腻、辛辣等食物;减少食用黄豆、马铃薯、芹菜、洋葱、韭菜等容易引起胀气的食物;此外,还应多喝水,戒烟,并减少饮酒量。
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一般临床治疗原则是不超过0.6CM的结石,可以定期3个月复查,或者适当的药知物调理,可以喝德甫的谕石嗵茶,溶解胆汁内胆固醇,以免结石变大,帮助排出。超过0.6CM的结石必须进行手术治疗,针对胆囊方面的疾病,比道较有效的就是采取手术治疗。目前手术方式有传统开放切除胆囊手术,腹腔镜摘除胆囊手术,以及最安全最有效的微创保胆取石。
胆囊结石含胆固醇比例较高,因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物,如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等,多吃蔬菜、鱼类,每日脂肪摄入量应限制在45克以内,主要限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300~30克。蛋白质应适量,过多可刺激胆汁分泌,过少不利于组织修复。其次提供丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 还要补充适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作,大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升,另外少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类,食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出。
其症状可分为两类:一类是不典型的症状,与一般人的慢性胃炎相似,上腹饱胀,胃痛或十二指肠球部不适感,大数胆结石也在这个阶段;二类是典型的胆石症,通常由结石所致,常伴有右上腹剧烈疼痛,并伴有发热,甚至胆道梗阻症状。腹痛、腹肌痛等较为明显。
胆囊结石的典型症状是疼痛。病人吃了油腻的食物后突然感到右上腹疼痛。疼痛的程度可能因胆囊炎症的程度而异,疼痛会辐射到右肩和背部
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