癌症病人能坚持多少次化疗?

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能坚持多少次化疗?因人、因病各异。作为肿瘤科医生,我管过的患者最多有曾做过50多次化疗(肿瘤医院),记得那是一个卵巢癌患者,年龄也就刚过60岁,到我这里治病时已经腹腔广泛转移,伴有腹水、不全肠梗阻,患者在确诊卵巢癌的3年10个月里,“手术——术后化疗——停药休息——复发后再化疗——好转停药休息——再进展继续化疗——病灶消失维持化疗——再进展换方案再次化疗——……”

前前后后总共做过50多次化疗,真是生命不止、化疗不息。患者在这么多期的化疗过程中,骨髓抑制,经常出现,尤其是后期化疗,最让患者儿子刻骨铭心的是最后一次化疗,打完后患者出现神志清楚、但汗出心率减慢、休克血压,医生经评估考虑化疗后心肌受损,药物性心力衰竭。至此之后患者就不再化疗了,但同样病情就难以控制,腹水迅速生长,腹腔广泛种植转移伴随而来,肠蠕动减慢,患者逐渐不能进食水,出现了消瘦、虚弱、不全肠梗阻。这位女性患者曾是一名登山爱好者,生病前身体非常棒,她是我见过做过化疗最多的病人。

能坚持多少次化疗?因人、因病各异。作为肿瘤科医生,我管过的患者最多有曾做过50多次化疗(肿瘤医院),记得那是一个卵巢癌患者,年龄也就刚过60岁,到我这里治病时已经腹腔广泛转移,伴有腹水、不全肠梗阻,患者在确诊卵巢癌的3年10个月里,“手术——术后化疗——停药休息——复发后再化疗——好转停药休息——再进展继续化疗——病灶消失维持化疗——再进展换方案再次化疗——……”前前后后总共做过50多次化疗,真是生命不止、化疗不息。

患者在这么多期的化疗过程中,骨髓抑制,经常出现,尤其是后期化疗,最让患者儿子刻骨铭心的是最后一次化疗,打完后患者出现神志清楚、但汗出心率减慢、休克血压,医生经评估考虑化疗后心肌受损,药物性心力衰竭。至此之后患者就不再化疗了,但同样病情就难以控制,腹水迅速生长,腹腔广泛种植转移伴随而来,肠蠕动减慢,患者逐渐不能进食水,出现了消瘦、虚弱、不全肠梗阻。这位女性患者曾是一名登山爱好者,生病前身体非常棒,她是我见过做过化疗最多的病人。

其次,我再谈谈化疗话题。虽然化疗药物毒副作用大,但对一些癌症患者有确切的疗效,所以尽管有身心痛苦,患者不得不坚持。至于能坚持多少次化疗?确实要看患者是谁?多大年龄?既往身体健康状况如何?一般来说,有经验的肿瘤专科医生都会在化疗前评估患者的化疗耐受程度,初步会得出该患者能否坚持做完预期的化疗计划。

最后,癌症患者究竟该做多少次化疗?术前新辅助化疗和术后辅助化疗,指南都有比较明确的次数限制。但对于晚期癌症患者,或者术后复发转移的癌症患者,化疗次数指南就没有明确的规定。目前绝大多数医院,对化疗都有严格的质控,包括化疗必要性,化疗用药的规范性,化疗的次数和化疗药的剂量都按照规范和指南。但也不少医院,对于化疗适应症,化疗的次数等做得不够好。



大多数的人都能坚持到6~8次,不过也有体质比较差的人,很可能坚持3~4次就承受不了了,每个人的体质不同,所以承受的程度也就不同。

这要完全看病人的体质和体内白细胞的数量而定,如果有些人体质好,而且意志很坚强,那么会坚持10~20次之久,也有一些人化疗反应非常严重,大量脱发,并且身体虚弱。

每个人的体质不同,所以承受的程度也就不同,大多数的人能坚持6~8次化疗,不过也有的人体质比较差,很可能坚持4次就坚持不了了。

要看个人的承受能力。有些人承受能力弱的一两次就无法接受了,有些承受能力好的可以一直坚持下去。

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