得了癌症晚期,还需要治疗吗 如果老人家得癌症晚期了还需要治疗吗?

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马克·道林是美国马萨诸塞州斯普林菲尔德救助站的一名牧师。20多年间,他帮助了1000多名无家可归的流浪汉和“瘾君子”。


如今,这位67岁的退休老人自己也正在面临着人生中最大的挑战:非霍奇金淋巴瘤已扩散到了大脑。但借助于CAR-T细胞疗法,他的病到现在已经持续缓解10个月,并且还在好转。


相濡以沫40多年的妻子一直陪伴着他。从他3年前确诊以来,他们就一直坚持着,从未放弃希望。


拉克希米·纳亚克/马克·道林/卡隆·雅各


2016年4月,道林感到下颚开始剧烈疼痛。牙医和口腔外科医生检查后没有发现任何问题。后来,他开始出现盗汗、发烧、食欲不振和体重下降(这些都是淋巴瘤的常见症状),病情才显现出来。


不久后,2016年6月道林被确诊为脾脏、肝脏和胸腔弥漫性大B细胞淋巴瘤。


病情一波三折


“我妈妈在我6岁时死于乳腺癌。”道林说,“救助站也有些人得癌症。但我对淋巴瘤只有一个模糊、笼统的概念。自己被确诊后,我学到了很多东西。”


道林在家附近的一家医疗中心接受了4个月的化疗,到了感恩节,癌症消失了,他也回归工作岗位。但1月份的复查显示淋巴瘤复发。当地的肿瘤专家建议道林转诊到波士顿,所以他们长途跋涉驱车前往哈佛医学院丹娜法伯癌症中心,找到该院免疫效应细胞治疗项目主任卡隆·雅各布森博士。


丹娜法伯癌症研究院



在这里,道林接受了一种新的化疗方案,最初治疗反应很好,但随后又出现了二次复发。这一次出现的新情况很不乐观——淋巴瘤已转移至大脑,并且有高尔夫球大小。


此时,该院中枢神经系统淋巴瘤中心主任拉克希米·纳亚克博士加入了道林的医疗团队。多学科团队针对他入组一项CAR-T细胞疗法的临床试验的可能性展开讨论。该疗法利用人体自身的免疫系统来对抗癌症,而道林恰好符合试验的要求。


柳暗花明


从此,道林的病情开始柳暗花明。


自体干细胞移植是另一种治疗方法,但专家团队认为这对道林来说太艰巨了,实施的前提是他身上的所有肿瘤,包括脑转移癌,都能够提前得到缓解。化疗已经失败了两次,第三次是关键所在。



“真是个奇迹!最终他的大脑和身体病灶对化疗有了完全反应,所以他顺利进行了自体移植。”雅各布森博士说。


虽然道林在移植8个月后又复发了,但他的脑转移癌已经消失。


雅各布森博士说:“这期间,CAR-T细胞疗法已获FDA批准用于治疗淋巴瘤,所以我们能够将CAR-T疗法作为标准疗法对他进行治疗。自体干细胞移植延长了马克的寿命,而他也是CAR-T细胞从试验性疗法变成淋巴瘤标准疗法的亲历者。”


道林在2018年11月完成了CAR-T细胞治疗。大约一年后,他的淋巴瘤病情得到缓解。治疗过程中,医疗技术的飞速进步让他深有感触。


今年4月,道林夫妇俩参加了女儿的婚礼。


美国NBC专访Dr. Nader Javadi(内德•贾瓦迪博士)


正如好医友医疗网肿瘤精准医疗专家内德·贾瓦迪博士(Nader Javadi MD)所言:“对于晚期癌症患者,即便目前的精准医疗暂时无法治愈,但却通过延长生存期为他们争取了时间,给他们带来了新的希望。很可能就在这赢得的生存时间里,他们能等到下一个新疗法的问世,并最终受益于此。”



癌症晚期治不治不是片面就能考虑好的,首先以下三个问题也是不可忽视的。
1、心理护理
要做好病人的心理支持。由于病人多存在不同程度的恐惧心理,有的对治疗失去信心、悲观失望,甚至产生轻生念头。这些不良情绪会抑制机体的免疫力机能,所以一定要及时开解患者,对他多加鼓励。
2、癌痛护理
癌症到了晚期,最难忍受的莫过于癌痛了。如何才能减轻这种疼痛呢?专家提醒,除了药物之外,还可以采取心理疗法来减轻癌痛,比如听音乐、看电视、读书等,多做一些感兴趣的事也能转移注意力,适度减轻痛楚。
3、起居护理
家里有癌症病人,一定要有人看护,时刻关注患者病情,一旦出现异常,及时就医。再者,还要注意他的营养和起居,饮食要清淡易消化。有些晚期患者还会合并水肿,产生褥疮,要注意保持被褥整洁,鼓励病人起床活动。

晚期病人癌症晚期还有必要做手术吗?
我们该如何选择?
看似简单的一问
却包含了万千家庭的无奈与不甘,
那我们该怎么办呢?
放弃or继续?
你该了解《卫!月!婵》的康复之路......

恶性肿瘤治疗方法主要是手术切除、化疗、放疗及靶向药物等综合治疗手段,不同肿瘤治疗手段是不一样的。恶性肿瘤一般是以手术为主,现在是中晚期的情况下是不能手术的,可以化疗、放疗及生物免疫治疗,能不能化疗主要是看患者体质,肝肾功能是不是正常的,如果体质比较好,是可以耐受化疗的。

这个还是无法直接回答的。基本可以说晚期是无法治愈的,但是一般的治疗都是延长生命的目的,和减轻患者痛苦为主的。如果身体条件不允许,也不建议过度治疗。特别是放化疗有很大的毒副作用的。你先了解一下如何处理这发面的不良反应,心里有个数,你搜下上海瑞金医院的张俊主任,肿瘤科的主任,有很多的。

很能体会你的心情。
很希望你能乐观面对啊,至少尽量乐观些。
我有时会问自己,如果我突然死亡,会不会觉得遗憾?会遗憾的,但最最遗憾的是突然死亡就连遗憾的机会都没有了,只会留给亲友无尽的悲痛。
所以,和意外死亡相比,你是不是要幸运很多呢?
保持情绪平稳,尽量的配合治疗,好吗,好吗?!

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