甲状腺癌分子遗传学研究进展
是一个逐渐递进的过程
PIK3CA, RAS and PTEN mutations are
common in FTCs.
家族性以RET突变为主,散发RET多见
PTEN、P53
BRAF基因位于染色体7q34 , 编码丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是RAF家族成员。其突变可持续激活MAPK/ERK 信号通路, 进而促进细胞增殖、侵袭及转移,抑制凋亡。
BRAF基因突变可能残余调节碘摄取(产生BRAF基因突变后碘摄取率下降)
## RET 基因突变与甲状腺癌
根据甲状腺髓样癌(MTC)是否具有遗传性,分为散发性(75%-80%)和遗传性(20%-25%)。
几乎所有的遗传性MTC(HMTC)都伴有RET基因的胚系突变,约50%的散发性MTC有RET基因的体细胞突变。相关指南和专家共识建议 所有MTC患者需进行RET基因筛查和遗传咨询 。
由于环境因素(例如电离辐射)引起的染色体重排会导致神经营养性酪氨酸激酶受体NTRK与其他配偶体融合,持续激活PI3K/AKT和MAPK/ERK等信号通路进而促进细胞增值,侵袭及转移,抑制细胞凋亡
在甲状腺癌肿融合形式主要为ETV6-NTRK3,该分子事件与放射线暴露密切相关
Merlin loss enhances RAS-induced signaling via YAP/TEAD-dependent transactivation of mutantandwild-type RAS
与NRAS基因突变共存的概率较高
,发生于11%的PDTC\ATC
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