电子肠镜检查是怎样进行的
\u7535\u5b50\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\u662f\u600e\u6837\u8fdb\u884c\u7684\u4e2d\u5c71\u5927\u5b66\u9644\u5c5e\u7b2c\u516d\u533b\u9662\uff08\u80c3\u80a0\u809b\u95e8\u533b\u9662\uff09\u6d88\u5316\u5185\u955c\u4e2d\u5fc3\u674e\u521d\u4fca\u7ed3\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\u524d\u9700\u8981\u8fdb\u884c\u5145\u5206\u7684\u80a0\u9053\u6e05\u6d01\uff0c\u4ee5\u51cf\u5c11\u68c0\u67e5\u7684\u96be\u5ea6\u53ca\u786e\u4fdd\u68c0\u67e5\u7684\u51c6\u786e\u6027\u3002\u76ee\u524d\u5e38\u7528\u7684\u3001\u5b89\u5168\u6027\u8f83\u597d\u7684\u80a0\u9053\u6e05\u6d01\u65b9\u6cd5\u662f\u53e3\u670d\u805a\u4e59\u4e8c\u9187\u7535\u89e3\u8d28\u6db2\uff0c\u5bf9\u4e8e\u80a0\u9053\u6e05\u6d01\u4e0d\u6ee1\u610f\u8005\uff0c\u53ef\u7ed3\u5408\u5927\u80a0\u6c34\u7597\u800c\u8fbe\u5230\u66f4\u597d\u7684\u80a0\u9053\u6e05\u6d01\u6548\u679c\uff0c\u6ee1\u8db3\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\u7684\u9700\u8981\u30021\u3001\u666e\u901a\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\uff1a\u88ab\u68c0\u67e5\u8005\u5148\u53d6\u5de6\u4fa7\u5367\u4f4d\uff0c\u533b\u751f\u5e38\u5728\u809b\u95e8\u5904\u6d82\u62b9\u5c40\u90e8\u9ebb\u9189\u5242\u540e\u5148\u8fdb\u884c\u809b\u95e8\u6307\u68c0\uff0c\u4ee5\u4e86\u89e3\u809b\u95e8\u53ca\u76f4\u80a0\u672b\u6bb5\u60c5\u51b5\uff0c\u7136\u540e\u624d\u5c06\u7535\u5b50\u80a0\u955c\u4ece\u809b\u95e8\u63d2\u5165\uff0c\u6d88\u5316\u5185\u955c\u533b\u751f\u901a\u8fc7\u53cd\u590d\u5185\u955c\u65cb\u8f6c\u3001\u53d6\u76f4\u3001\u77ed\u7f29\u3001\u5145\u6c14\u4e0e\u5438\u6c14\u7b49\u64cd\u4f5c\u6280\u5de7\uff0c\u5c06\u67d4\u8f6f\u7684\u80a0\u955c\u955c\u7aef\u7ecf\u7531\u4e5d\u5f2f\u5341\u516b\u66f2\u7684\u76f4\u80a0\u4e0e\u7ed3\u80a0\uff0c\u9001\u8fbe\u76f2\u80a0\uff0c\u5e76\u4e89\u53d6\u8fdb\u5165\u5c0f\u80a0\u672b\u6bb5\uff0c\u7136\u540e\u4e8e\u7f13\u6162\u7684\u9000\u955c\u8fc7\u7a0b\u5bf9\u5404\u80a0\u6bb5\u8fdb\u884c\u7ec6\u81f4\u7684\u89c2\u5bdf\u3002\u53d7\u68c0\u8005\u7684\u4e0d\u9002\u4e3b\u8981\u51fa\u73b0\u5728\u80a0\u955c\u7684\u63d2\u5165\u8fc7\u7a0b\uff0c\u8868\u73b0\u4e3a\u5145\u6c14\u540e\u7684\u80c0\u75db\u53ca\u80a0\u955c\u4e8e\u8f6c\u5f2f\u5904\u53d7\u529b\u65f6\u7684\u7275\u62c9\u75bc\u75db\u3002\u5982\u679c\u80a0\u955c\u80fd\u5728\u53d6\u76f4\u72b6\u6001\u4e0b\uff0c\u5373\u4ee5\u6700\u77ed\u7684\u5165\u955c\u957f\u5ea6\u9001\u8fbe\u76ee\u6807\u90e8\u4f4d\uff0c\u5219\u63d2\u955c\u8fc7\u7a0b\u7684\u4e0d\u9002\u80fd\u4e3a\u591a\u6570\u53d7\u68c0\u8005\u6240\u8010\u53d7\u4e0e\u63a5\u53d7\u800c\u5b8c\u6210\u80a0\u955c\u63d2\u5165\u3002\u9000\u955c\u89c2\u5bdf\u8fc7\u7a0b\u88ab\u68c0\u8005\u5c06\u6ca1\u6709\u660e\u663e\u7684\u4e0d\u9002\u3002\u80fd\u5426\u8f83\u597d\u7684\u5b8c\u6210\u666e\u901a\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\uff0c\u53d6\u51b3\u4e8e\u88ab\u68c0\u8005\u7684\u8eab\u4f53\u72b6\u51b5\uff08\u5982\u80a0\u8154\u5f2f\u66f2\u4e0e\u677e\u9a70\u60c5\u51b5\u3001\u662f\u5426\u6709\u8fc7\u8179\u90e8\u624b\u672f\u53f2\u3001\u6709\u5426\u80a0\u7c98\u8fde\uff09\u3001\u751f\u7406\u4e0e\u5fc3\u7406\u8010\u53d7\u529b\uff0c\u4ee5\u53ca\u6d88\u5316\u5185\u955c\u533b\u751f\u7684\u80a0\u955c\u64cd\u4f5c\u6280\u672f\u6c34\u5e73\u30022\u3001\u65e0\u75db\u82e6\uff08\u9ebb\u9189\uff09\u80a0\u955c\u68c0\u67e5\uff1a\u6240\u8c13\u65e0\u75db\u82e6\u80a0\u955c\uff0c\u662f\u6307\u88ab\u68c0\u8005\u5728\u9759\u8109\u9ebb\u9189\u72b6\u6001\u4e0b\uff0c\u5373\u88ab\u68c0\u8005\u5728\u5b8c\u5168\u6ca1\u6709\u77e5\u89c9\u7684\u72b6\u6001\u4e0b\u8fdb\u884c\u80a0\u955c\u7684\u68c0\u67e5\uff0c\u68c0\u67e5\u7684\u8fc7\u7a0b\u4e0e\u666e\u901a\u80a0\u955c\u5b8c\u5168\u76f8\u540c\u3002\u7531\u4e8e\u672f\u524d\u53ca\u672f\u4e2d\u8fdb\u884c\u4e86\u9ebb\u9189\uff0c\u88ab\u68c0\u67e5\u5b8c\u5168\u6ca1\u6709\u4e0d\u9002\uff0c\u56e0\u800c\u88ab\u79f0\u4e3a\u65e0\u75db\u82e6\u80a0\u955c\uff0c\u5e38\u7b80\u79f0\u4e3a\u65e0\u75db\u80a0\u955c\u3002
\u80fd\u559d\u5c3d\u91cf\u559d\u5b8c\uff0c\u4e00\u76f4\u5230\u62c9\u51fa\u5927\u4fbf\u6ca1\u6709\u7caa\u6e23\u3001\u989c\u8272\u8f83\u6d45\u6de1\u4e3a\u6b62\uff0c\u5426\u5219\u704c\u4e0d\u5e72\u51c0\u5f71\u54cd\u68c0\u67e5\u3002\u5b9e\u5728\u4e0d\u884c\u53ef\u4ee5\u8bf7\u62a4\u58eb\u7ed9\u4f60\u518d\u704c\u4e00\u6b21\u80a0\u3002
中山大学附属第六医院(胃肠肛门医院)消化内镜中心李初俊 结肠镜检查前需要进行充分的肠道清洁,以减少检查的难度及确保检查的准确性。目前常用的、安全性较好的肠道清洁方法是口服聚乙二醇电解质液,对于肠道清洁不满意者,可结合大肠水疗而达到更好的肠道清洁效果,满足肠镜检查的需要。 1、普通肠镜检查 :被检查者先取左侧卧位,医生常在肛门处涂抹局部麻醉剂后先进行肛门指检,以了解肛门及直肠末段情况,然后才将电子肠镜从肛门插入,消化内镜医生通过反复内镜旋转、取直、短缩、充气与吸气等操作技巧,将柔软的肠镜镜端经由九弯十八曲的直肠与结肠,送达盲肠,并争取进入小肠末段,然后于缓慢的退镜过程对各肠段进行细致的观察。 受检者的不适主要出现在肠镜的插入过程,表现为充气后的胀痛及肠镜于转弯处受力时的牵拉疼痛 。如果肠镜能在取直状态下,即以最短的入镜长度送达目标部位,则插镜过程的不适能为多数受检者所耐受与接受而完成肠镜插入。 退镜观察过程被检者将没有明显的不适。 能否较好的完成普通肠镜检查,取决于被检者的身体状况(如肠腔弯曲与松驰情况、是否有过腹部手术史、有否肠粘连)、生理与心理耐受力,以及消化内镜医生的肠镜操作技术水平。 2、无痛苦(麻醉)肠镜检查 :所谓无痛苦肠镜,是指被检者在静脉麻醉状态下,即被检者在完全没有知觉的状态下进行肠镜的检查,检查的过程与普通肠镜完全相同。由于术前及术中进行了麻醉,被检查完全没有不适,因而被称为无痛苦肠镜,常简称为无痛肠镜。绛旓細鐢靛瓙鑲犻暅妫鏌ョ殑鍑嗗宸ヤ綔鐢卞尰鐢熷叿浣撳畨鎺掓椂闂淬傞鍏堬紝瀵硅偁閬撶殑娓呮磥鑷冲叧閲嶈銆傚湪妫鏌ュ墠3澶╋紝楗搴斾互鏃犳福鎴栧皯娓g殑鍗婃祦璐ㄤ负涓伙紝閬垮厤钄彍鍜屾按鏋滐紝濡傛灉鎬鐤戞湁鑲犳伅鑲夊苟璁″垝杩涜鐢靛垏鏈紝鐗涘ザ鍜屼钩鍒跺搧鍒欓渶瑕侀伩鍏嶆憚鍏ャ傛鏌ュ綋澶╋紝浣犻渶瑕佸湪鏃╂櫒6鐐30鍒嗘湇鐢25姣崌钃栭夯娌癸紝闅忓悗绌鸿吂鑷充笂鍗9鐐30鍒嗐傚紑濮嬫湇鐢ㄦ礂鑲犳恫锛屾瘡...
绛旓細1銆 鎮ㄩ』浣滃乏渚у崸浣嶏紝鍙岃啙灞堟洸銆2銆 鍖荤敓灏嗗ぇ鑲犻暅鎱㈡參鐢辫倹闂ㄦ斁鍏ワ紝椤哄簭瑙傚療鑲犺厰鏈夋棤鐥呭彉锛屾偍鍙兘浼氭劅鍒拌吂閮ㄨ儉杩劅鍙婃湁渚挎剰锛屾鏃舵偍搴旀繁鍛煎惛浠ヤ究鏀炬澗鑷繁銆3銆 鏁翠釜妫鏌杩囩▼绾﹂渶20~30鍒嗛挓銆
绛旓細鎴2019骞达紝涓鑸仛鑲犻暅妫鏌ワ紝涓嶅悓绾у埆鐨勫尰闄紝涓嶅悓鐨勫湴鍖烘敹璐逛篃鏄笉鍚岀殑銆傚仛鏅氳偁闀滈渶瑕佷袱鐧句竷鍗佸鍏冿紝鍋氭棤鐥鐢靛瓙鑲犻暅锛岄渶瑕佷笁鐧句簩鍗佸厓銆傝偁闀滄槸涓鏀粏闀垮彲寮洸鐨勫尰瀛︿华鍣紝鐩村緞澶х害1鍘樼背锛岀粨鑲犻暅閫氳繃鑲涢棬杩涘叆鐩磋偁锛岀洿鍒板ぇ鑲狅紝鍙鍖荤敓瑙傚療鍒扮粨鑲犲拰澶ц偁鐨勫唴閮ㄦ儏鍐点缁撹偁闀滄鏌ユ槸鍖荤敓鐢ㄦ潵妫鏌ュぇ鑲犲強缁撹偁鍐呴儴...
绛旓細鑲犻暅鎬庝箞鍋 妫鏌ヨ偁闀滅殑杞鏄竴鏍圭洿寰勯暱绾1鍘樼背锛屽墠绔儴浣嶆湁鐓ф槑銆佹憚鍍忓ご銆侀挸瀛愩佸啿姘淬佸厖姘旂瓑瑁呯疆锛屾偅鑰杩涜渚у崸浣嶏紝鍙岃啙灞堟洸锛岃妫鏌ヨ呭彇宸︿晶鍗т綅锛屽尰鐢熷皢鐢靛瓙鑲犻暅浠庤倹闂ㄦ彃鍏ワ紝閫氳繃鍙嶅鍐呭緞鏃嬭浆銆佹洸鐩淬佺缉鐭佸厖姘斾笌鍚告皵绛夋搷浣滄妧宸э紝灏嗘煍杞殑鑲犻暅闀滅缁忎節鏇插崄鍏集鐨勭洿鑲犱笌缁撹偁閫佽揪鐩茶偁锛岀劧鍚庝笌缂撴參鐨勬帹杩...
绛旓細鑲犻暅妫鏌ユ槸缁忚倹闂ㄥ皢鑲犻暅寰厰鎻掕嚦鍥炵洸閮紝浠庨粡鑶滀晶瑙傚療缁撹偁鐥呭彉鐨勬鏌ユ柟娉曘傛槸鐩墠璇婃柇澶ц偁绮樿啘鐥呭彉鐨勬渶浣抽夋嫨锛屽畠鏄氳繃瀹夎浜庤偁闀滃墠绔殑鐢靛瓙鎽勫儚鎺㈠ご灏嗙粨鑲犵矘鑶滅殑鍥惧儚浼犺緭浜庣數瀛愯绠楁満澶勭悊涓績锛屽悗鏄剧ず浜庣洃瑙嗗櫒灞忓箷涓婏紝鍙瀵熷埌澶ц偁绮樿啘鐨勫井灏忓彉鍖栥傝偁闀滄鏌ヤ汉缇ゃ1銆佷笉鏄庡師鍥犵殑涓嬫秷鍖栭亾鍑鸿銆2銆佷笉鏄庡師鍥...
绛旓細鏃ユ湰濂ユ灄宸存柉鐨鐢靛瓙鑲涜偁鎴愬儚妫鏌ラ暅鏄竴娆惧厛杩涚殑鍖荤枟璁惧锛屽畠閲囩敤浜嗙鍏唬鐨勫彲瑙嗗尰鐢ㄨ棰戞憚鍍忔妧鏈傚湪杩涜鏃犵棝鑲犻暅妫鏌鏃讹紝璇ヨ澶囪兘瀵圭梾鐥囬儴浣嶈繘琛岄珮娓呮櫚搴︾殑鍥惧儚閲囬泦锛岃揪鍒版暟鍗佸嶇殑鏀惧ぇ鏁堟灉銆傝繖鏍凤紝鍖荤敓鍜屾偅鑰呭湪妫鏌ヨ繃绋嬩腑閮借兘娓呮櫚鍦拌瀵熷埌鐥呯伓锛屾湁鍔╀簬鎮h呮洿濂藉湴鐞嗚В鑷韩鐥呮儏锛屼粠鑰屽崗鍔╀粬浠仛鍑烘槑鏅虹殑娌荤枟...
绛旓細鑰屽奖鍝嶆鏌ョ殑缁撴灉鍜岄『鍒╃殑瀹屾垚銆備笁銆佸浜庢湁蹇冭剰浠ュ強涓灑绁炵粡绯荤粺鍩虹鐥呭彉鐨勬偅鑰咃紝闇瑕佸畬鍠勫績鐢靛浘銆佸ご閮–T妫鏌ユ潵鍒ゆ柇鍏跺叿浣撶殑鐥呭彉鎯呭喌锛屼互閬垮厤鍦ㄦ鏌ョ殑杩囩▼涓洜涓鸿吂鐥涚瓑鍒烘縺鐥囩姸璇卞彂鍩虹鐤剧梾銆傚洓銆佸鏋滄槸鍋氭棤鐥鑲犻暅妫鏌锛岃繕闇瑕侀夯閱夊尰甯堟潵杩涜楹婚唹鍓嶇殑璇勪及宸ヤ綔锛屼互椤哄埄瀹屾垚鏃犵棝鑲犻暅妫鏌ャ傘...
绛旓細鑲犻亾鐤剧梾锛屽彲浠ヨ鏄竴绉嶅緢闅惧彂鐜扮殑鐤剧梾銆備竴鑸垜浠彧鑳介氳繃鑲犻亾鍜岃韩浣撶殑涓嶉傚弽搴旇繘琛屽垽鏂傛兂瑕佺煡閬撹嚜宸辩殑鑲犻亾鏄惁鐢熺梾锛岃繕闇瑕佽繘琛屼竴浜涚浉鍏崇殑鍖诲璁惧杩涜妫鏌銆傛渶甯歌鐨勮偁閬撴鏌ュ氨鏄偁闀溿備竴鑸殑鐤剧梾閮藉彲浠ラ氳繃鑲犻暅妫鏌ヨ繘琛璇婃柇銆傞偅涔堬紝杩涜鑲犻暅妫鏌ョ殑鏃跺欙紝闇瑕佹敞鎰忎粈涔堥棶棰樺憿锛熻偁閬妫鏌ユ槸鐢鐢靛瓙缁撹偁闀瀵逛簬灏濆埌...
绛旓細缁撹偁闀滄鏌ュ凡涓嶅儚杩囧幓浜轰滑鎯宠薄鐨勯偅鏍风棝鑻︼紝澶у鏁颁汉閮藉彲鎺ュ彈銆傚彟澶栵細鎮h呬篃鍙姹傚湪鍏ㄩ夯涓嬪仛鏃犵棝鑲犻暅锛屽綋浣犵潯浜嗕竴瑙夋椂锛岃偁闀滃凡鍋氬ソ浜嗭紝浣嗗叏楹荤殑椋庨櫓涓嶅彲涓嶈冭檻銆鐢靛瓙鑲犻暅妫鏌ョ殑绂佸繉鐥囷細鑲涚鐩磋偁鐙獎銆佸唴绐ラ暅鏃犳硶鎻掑叆鏃讹紝涓嶅疁鍋氬唴绐ラ暅妫鏌ャ傛湁鑵硅啘鍒烘縺鐥囩姸鐨勬偅鑰咃紝濡傝偁绌垮瓟銆佽吂鑶滅値绛夛紝绂佸繉鍋氭椤规鏌ャ
绛旓細鐢变簬鎮h呭湪杩涜鑲犻暅妫鏌ユ椂浼氫骇鐢熶笉閫傛劅锛鐢靛瓙缁撹偁闀滄鏌鍓嶏紝闇瀵规偅鑰呰繘琛屽績鐞嗙枏瀵硷紝鍑忓皯绱у紶鎯呯华銆傞殢鍚庯紝閫傚綋缁欎簣娉昏嵂杩涜鑲犻亾娓呮磥锛屽彲閫夎仛涔欎簩閱囷紱鑻ユ偅鑰呮湁鑲犻亾姊楅樆鎴栬偁閬撳嚭琛鎬х梾鍙橈紝鍒欎笉寤鸿鍙f湇娉昏嵂锛屽彲閫氳繃鐏岃偁杈惧埌娓呮礂鑲犻亾鐨勭洰鐨勩傛澶栵紝鏈墠3澶╂偅鑰呭簲杩涢灏戞福楗锛岄傚綋杩涢鏈夊彾钄彍銆佺摐绫伙紝閬垮厤杩涢...