简述皮肤外用药物的治疗原则。 试述皮肤科外用药应遵循哪些使用原则
\u76ae\u80a4\u75c5\u7684\u5916\u7528\u836f\u7269\u4f7f\u7528\u539f\u5219\u5177\u4f53\u6709\u54ea\u4e9b\uff1f\u5916\u7528\u836f\u7269\u4f7f\u7528\u539f\u5219\uff1a1\u6839\u636e\u4e0d\u540c\u7684\u76ae\u75b9\u4f7f\u7528\u4e0d\u540c\u7684\u836f\u7269\u5242\u578b\u3002\u5982\u6025\u6027\u6e17\u51fa\u671f\uff0c\u4f7f\u7528\u6eb6\u6db2\u8f83\u597d\u3002\u4e9a\u6025\u6027\u671f\u4f34\u5c11\u91cf\u6e17\u51fa\u65f6\u7528\u7cca\u5242\u6216\u6c34\u7c89\u5242\u3002\u6162\u6027\u76ae\u635f\u53ef\u7528\u8f6f\u818f\u7b49\uff0c\u6709\u82d4\u7663\u6837\u53d8\u65f6\u8fd8\u53ef\u7528\u6d82\u819c\u5242\u7b49\u3002\u6709\u7cdc\u70c2\uff0c\u6e17\u51fa\u65f6\u4e0d\u80fd\u7528\u914a\u5242\u3002
2\u4f4e\u6d53\u5ea6\u5230\u9ad8\u6d53\u5ea6\u4f7f\u7528\u3002
3\u5148\u5c40\u90e8\u518d\u5168\u9762\u4f7f\u7528\u3002
4\u5e74\u9f84\u548c\u90e8\u4f4d\u4e0d\u540c\u4f7f\u7528\u836f\u7269\u4e0d\u540c\uff0c\u5982\u5a74\u5e7c\u513f\u907f\u514d\u4f7f\u7528\u523a\u6fc0\u6027\u8fc7\u5f3a\u7684\u836f\u7269\u3002\u591a\u6bdb\u90e8\u4f4d\u4e0d\u4f7f\u7528\u7cca\u5242\u6216\u6c34\u7c89\u5242\u7b49\u3002
(\u672c\u4eba\u539f\u521b)
\u76ae\u80a4\u79d1\u5916\u7528\u836f\u5e94\u9075\u5faa\u4ee5\u4e0b\u4f7f\u7528\u539f\u5219\u3002(1)\u6839\u636e\u4e34\u5e8a\u7279\u70b9\u9009\u7528\u9002\u5f53\u5242\u578b\uff1a\u6025\u6027\u708e\u75c7\u76ae\u635f\uff0c\u4ec5\u6709\u6f6e\u7ea2\u3001\u80bf\u80c0\u3001\u6591\u4e18\u75b9\u800c\u65e0\u7cdc\u70c2\u65f6\uff0c\u9009\u7528\u7c89\u5242\u6216\u632f\u8361\u5242\uff0c\u5982\u6c27\u5316\u950c\u7c89\u6216\u7089\u7518\u77f3\u6d17\u5242\u3002\u6709\u6c34\u75b1\u3001\u7cdc\u70c2\u3001\u6e17\u51fa\u65f6\uff0c\u5219\u9009\u75280.9%\u6c2f\u5316\u94a0\u6ce8\u5c04\u6db2\u30012%\u660e\u77fe\u6db2\u62163%\u787c\u9178\u6eb6\u6db2\u62161\uff1a2000\u918b\u9178\u94c5\u6eb6\u6db2\u4f5c\u6e7f\u6577\u7528\u3002\u4e9a\u6025\u6027\u708e\u75c7\u76ae\u635f\uff0c\u53ef\u9009\u7528\u4e73\u5242\u6216\u7cca\u5242\u5982\u7cd6\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\u4e73\u5242\u6216\u6c27\u5316\u950c\u7cca\u5242\u7b49\u3002\u6162\u6027\u708e\u75c7\u6027\u76ae\u635f\u9009\u7528\u8f6f\u818f\u3001\u7cca\u5242\u6216\u786c\u818f\u3001\u6d82\u819c\u5242\u3002\u987d\u56fa\u6027\u5c40\u9650\u6027\u76ae\u635f\u53ef\u7528\u7cd6\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\u4f5c\u76ae\u635f\u5185\u6ce8\u5c04\u3002\u5982\u65e0\u76ae\u75b9\u800c\u4ec5\u6709\u7619\u75d2\uff0c\u53ef\u9009\u7528\u9191\u5242\u6216\u914a\u5242\u59825%\u82ef\u5511\u5361\u56e0\u30011%\u9e9d\u9999\u8349\u915a\u3001\u7cd6\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\u5236\u5242\u7b49\uff0c\u4e5f\u53ef\u9009\u7528\u4e73\u5242\u6216\u632f\u8361\u5242\u3002 (2)\u6839\u636e\u75c5\u56e0\u3001\u75c5\u7406\u75c5\u5316\u548c\u81ea\u89c9\u75c7\u72b6\u6765\u9009\u836f\uff1a\u5982\u5316\u8113\u6027\u76ae\u80a4\u75c5\uff0c\u53ef\u9009\u62e9\u6297\u751f\u7d20\u836f\u7269\uff0c\u59822%\u83ab\u5339\u7f57\u661f\u30010.5%\uff5e3%\u7ea2\u9709\u7d20\u30010.1%\u76d0\u9178\u5c0f\u6a97\u78b1\uff08\u9ec4\u8fde\u7d20\uff09\u7b49\u3002\u771f\u83cc\u6027\u76ae\u80a4\u75c5\u53ef\u9009\u7528\u6297\u771f\u83cc\u836f\u7269\uff0c\u59822%\uff5e3%\u514b\u9709\u5511\u30012%\u54aa\u5eb7\u5511\u30011%\u8054\u82ef\u82c4\u5511\u30011%\u7279\u6bd4\u8418\u82ac\u30015%\uff5e10%\u6c34\u6768\u9178\u30012%\u916e\u5eb7\u5511\u30016%\uff5e12%\u82ef\u7532\u9178\u7b49\u3002\u53d8\u6001\u53cd\u5e94\u6027\u75be\u75c5\u53ef\u9009\u7528\u6297\u8fc7\u654f\u6027\u836f\u7269\uff0c\u5982\u7cd6\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\u6216\u6297\u7ec4\u80fa\u836f\uff0c\u7619\u75d2\u8005\u9009\u7528\u6b62\u75d2\u836f\u3002\u89d2\u5316\u4e0d\u5168\u8005\u9009\u7528\u89d2\u8d28\u4fc3\u6210\u836f\uff0c\u59825%\uff5e10%\u9ed1\u8c46\u998f\u6cb9\u30012%\uff5e5%\u7164\u7126\u6cb9\u6216\u7cd6\u998f\u6cb9\u7b49\u3002\u89d2\u5316\u8fc7\u5ea6\u65f6\u9009\u89d2\u8d28\u677e\u89e3\u5242\uff0c\u59825%\uff5e10%\u6c34\u6768\u9178\u300110%\u96ea\u94a1\u950c\u300110%\uff5e20%\u5c3f\u7d20\u30015%\uff5e10%\u4e73\u9178\u30010.01%\uff5e0.1%\u7ef4A\u9178\u7b49\u3002\u6709\u6e17\u51fa\u65f6\u5e94\u9009\u7528\u6536\u655b\u5242\u59821\uff1a2000\u918b\u9178\u94c5\u6eb6\u6db2\u30012%\u660e\u77fe\u6eb6\u6db2\u7b49\u3002 (3)\u719f\u6089\u548c\u638c\u63a7\u836f\u7269\u7684\u7981\u5fcc\u8bc1\u548c\u836f\u7269\u95f4\u7684\u914d\u4f0d\u7981\u5fcc\uff1a\u5982\u6d17\u5242\u4e0d\u5b9c\u5e94\u7528\u4e8e\u6bdb\u53d1\u90e8\u4f4d\uff0c\u5b83\u548c\u4e73\u5242\u7686\u4e0d\u80fd\u5e94\u7528\u4e8e\u7ed3\u75c2\u3001\u8131\u5c51\u53ca\u6e7f\u6da6\u7684\u7cdc\u70c2\u9762\u3002\u914a\u5242\u5219\u7981\u7528\u4e8e\u6025\u6027\u708e\u75c7\u6216\u6e17\u51fa\u7cdc\u70c2\u8005\u3002 (4)\u4e00\u822c\u5b9c\u4ece\u4f4e\u6d53\u5ea6\u3001\u5c0f\u9762\u79ef\u5f00\u59cb\u8bd5\u7528\uff0c\u9010\u6e10\u6269\u5927\u9762\u79ef\u3001\u589e\u52a0\u6d53\u5ea6\uff0c\u5c3d\u91cf\u907f\u514d\u523a\u6fc0\u3002\u7528\u836f\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u5982\u53d1\u73b0\u6709\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\uff0c\u5e94\u7acb\u5373\u505c\u836f\u6216\u66f4\u6362\u5176\u4ed6\u836f\u7269\u3002 (5)\u5e94\u4ed4\u7ec6\u5411\u75c5\u4eba\u8bf4\u660e\u7528\u836f\u7684\u65b9\u6cd5\u53ca\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879\u3002
皮肤外用药物治疗原则如下。
(1)正确使用药物：根据病因病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病选抗真菌药物，变态反应疾病选用糖皮质激素或抗组胺药等。
(2)正确选用剂型：根据临床症状及皮损特点选择剂型：①急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无渗液，可选用粉剂或洗剂；炎症较重，有糜烂，渗出较多时，宜用溶液湿敷；有糜烂渗出不多时用糊剂。②急性炎症性皮损渗出不多者，宜用糊剂或油剂；如无糜烂，宜用乳剂或糊剂。③慢性炎症性皮损，可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。④单纯瘙痒无皮损者，可选用乳剂、酊剂等。
(3)注意事项：①询问过敏史；②详细告知用法；③应根据患者性别、年龄、病损部位而有所不同；④刺激性强的药物不宜用于婴幼儿，面部和褶皱处；⑤外用药物浓度应由低至高，并需常变更药物。
绛旓細13)姘旈浘鍓:鐢ㄤ簬娌荤枟鍙樻佸弽搴旀ф垨鎰熸煋鎬х毊鑲ょ梾銆 (2)鐨偆澶栫敤鑽墿閫夋嫨鎶宸: 1)鍓傚瀷閫夋嫨:鏍规嵁涓嶅悓鐨勭毊鎹熼夋嫨涓嶅悓鐨勮嵂鐗╁墏鍨嬨傚鎬ユх値鐥囨х毊鎹熶粎鏈夌孩鏂戙佷笜鐤瑰拰姘寸柋鏃,鍙夌敤绮夊墏鎴栨礂鍓;鏈夌硿鐑傘佹笚鍑哄鏃堕夌敤婧舵恫婀挎暦銆備簹鎬ユх値鐥囨х毊鎹熶即灏戦噺娓楀嚭鏃堕夌敤涔冲墏銆佺硦鍓傛垨娌瑰墏銆傛參鎬х値鐥囨х毊鎹熻呭彲閫夌敤杞啅銆佷钩鍓傘佺‖鑶...
绛旓細鐨偆鐥呮槸涓ラ噸褰卞搷浜烘皯鍋ュ悍鐨勫父瑙佺梾銆佸鍙戠梾涔嬩竴锛屽叾娌荤枟浣跨敤鏈澶氱殑鏄鐢ㄨ嵂銆傚鏋滃鐢ㄨ嵂閫夋嫨鎴栦娇鐢ㄤ笉褰擄紝寰寰鏃犳晥锛岀敋鑷充娇鐥呮儏鍔犻噸銆傞偅涔堬紝濡備綍姝ｇ‘浣跨敤澶栫敤鑽墿鍛紵鍏蜂綋鏉ヨ锛屽簲娉ㄦ剰浠ヤ笅鍑犱釜鏂归潰锛 涓嶅悓鐥呮湡 鍓傚瀷鏈夊埆 鐩稿悓鐨勮嵂鐗╂湁涓嶅悓鐨勫墏鍨嬶紝濡傛憾娑层佺硦鍓傘佺矇鍓傘侀湝鍓傘佹礂鍓傘佽蒋鑶忋侀厞鍓傚拰涔冲墏绛...
绛旓細婀跨柟鏄竴绉嶅父瑙佺殑鐨偆鐥咃紝琛ㄧ幇涓虹毊鑲ょ孩鑲裤佺槞鐥掋佹按鐤便佹笚鍑哄拰缁撶梻绛夌棁鐘躲澶栫敤鑽墿娌荤枟鏄箍鐤规不鐤楃殑涓昏鎵嬫涔嬩竴锛屼絾鍦ㄤ娇鐢ㄨ繃绋嬩腑闇瑕佹敞鎰忎互涓嬪嚑鐐癸細閫夋嫨鍚堥傜殑鑽墿锛氬鐢ㄨ嵂鐗╃绫荤箒澶氾紝鍖呮嫭婵绱犵被鑽墿銆侀潪婵绱犵被鑽墿銆佹姉鐢熺礌绫昏嵂鐗╃瓑銆傛縺绱犵被鑽墿鍙互杩呴熺紦瑙ｇ棁鐘讹紝浣嗛暱鏈熶娇鐢ㄥ彲鑳戒細寮曡捣鐨偆钀庣缉銆佽壊绱犳矇鐫...
绛旓細鐨偆鍏锋湁淇濇姢銆佹劅瑙夈佽皟鑺備綋娓┿佸惛鏀躲佸垎娉屼笌鎺掓硠銆佹柊闄堜唬璋㈢瓑鐢熺悊鍔熻兘銆澶栫敤鑽墿鍦ㄧ毊鑲ょ鐨勬不鐤涓捣鐫寰堥噸瑕佺殑浣滅敤锛屼娇鐢ㄥ緱褰撳彲浣跨梾鎯呭緢蹇ソ杞紝鍙嶄箣锛屽垯鍙欢璇敋鑷冲姞閲嶇梾鎯呫1 銆佹槑纭瘖鏂傚洜鐨偆鐥呰〃鐜颁笉涓锛屾偅鐥呭悗搴斿埌姝ｈ鍖婚櫌灏辫瘖锛屾槑纭瘖鏂紝鏈変簺鐤剧梾杩橀渶瑕佸寲楠屾鏌ユ墠鑳界‘璇娿傚垏蹇岃嚜浠ヤ负鏄垨鍚俊浠栦汉...
绛旓細閬垮厤椋熺敤鍙兘寮曞彂婀跨柟鐨勯鐗┿備繚鎸佽壇濂界殑鐢熸椿涔犳儻锛氳壇濂界殑鐢熸椿涔犳儻瀵规箍鐤鐨勬不鐤涔熼潪甯搁噸瑕併傚簲淇濇寔鍏呰冻鐨勭潯鐪狅紝閬垮厤杩囧害鍔崇疮锛涗繚鎸佹剦蹇殑蹇冩儏锛岄伩鍏嶆儏缁尝鍔紱淇濇寔鐨偆娓呮磥锛岄伩鍏嶇毊鑲ゆ劅鏌撱傛荤殑鏉ヨ锛澶栫敤鑽墿娌荤枟婀跨柟闇瑕佸湪鍖荤敓鐨勬寚瀵间笅杩涜锛屽悓鏃舵偅鑰呬篃闇瑕佹敞鎰忎互涓婂嚑鐐癸紝浠ヨ揪鍒版渶浣崇殑娌荤枟鏁堟灉銆
绛旓細澶栧洜鍖呮嫭鐗╃悊鎬ф崯浼わ紝鏈烘鎬ф崯浼わ紝鍖栧鎬ф崯浼わ紝鐢熺墿鎬э紙鍙嚧鐥呯殑鏈夌枼铏紝姣涜櫕锛岀ǔ缈呰櫕锛岃灗绫诲瘎鐢熻櫕鍜屽姩鐗╋紱鏈夋紗鏍戯紝鑽ㄩ夯绛夋鐗╋紱浠ュ強缁嗚弻锛岀湡鑿岀梾姣掞紝铻烘棆浣撶瓑寰敓鐗╋級渚佃锛涘唴鍥犲寘鎷ギ椋燂紝浠ｈ阿闅滅锛屽唴鍒嗘硨绱婁贡锛岀簿绁炲拰閬椾紶鍥犵礌銆鐨偆绉戠敤鑽寘鎷鐢ㄥ拰鍐呮湇涓や釜閫斿緞锛屼絾澶栫敤鑽墿鍦ㄧ毊鑲ょ梾娌荤枟鍜岄闃蹭笂鍗犳湁...
绛旓細鍦ㄥ鐞鐨偆鐦欑棐鏃讹紝閫夋嫨澶栫敤鑽墿闇鏍规嵁鐦欑棐閮ㄤ綅鍜屼弗閲嶇▼搴﹁繘琛岄拡瀵规娌荤枟銆1. 闈㈤儴鐦欑棐锛氭帹鑽愪娇鐢4-6灞傜〖閰告憾娑叉蹈婀跨殑绾卞竷婀挎暦1灏忔椂锛岀劧鍚庢秱鎶硅壘娲涙澗杞啅锛岃繖绉嶈嵂鑶忓叿鏈夋敹鏁涘拰淇濇姢鐨偆銆佹姉杩囨晱銆佹秷閫绾㈢柟鐨勪綔鐢紝瀵圭毊鑲ゆ棤鍒烘縺锛岄伩鍏嶄簡婵绱犵被鑽墿鍙兘寮曞彂鐨勫壇浣滅敤銆2. 棰堥儴銆佽儗閮ㄣ佸洓鑲細鍙夌敤鐨値骞宠蒋闇...
绛旓細澶栫敤鑽墿鏈甯歌鐨勫壇浣滅敤涔熷氨鏄鑷磋繃鏁忥紝鎵浠ユ湁鏁忔劅浣撹川鐨勪汉缇ゅ氨闇瑕佷弗璋ㄤ竴鐐归夋嫨鑽墿銆傚鏋滅1娆＄敤鑽彲浠ュ皯閲忔秱鎿﹀湪鐨偆瑙傚療鏁堟灉锛屼竴鏃︿娇鐢ㄨ嵂鐗╁悗鏈夎繃鏁忓弽搴旓紝灏遍渶瑕佺珛鍗抽佸線鍖婚櫌娌荤枟銆5銆佷繚鎸佺敤鑽崼鐢 鐢ㄨ嵂鐨勬椂鍊欎竴瀹氳淇濇寔鍗敓涔犳儻锛屽鏋滃湪娑傛摝鑽墿鐨鏃跺欙紝灞閮ㄦ病鏈変繚鎸佸崼鐢燂紝閭ｄ箞灏卞緢鏈夊彲鑳戒娇澶ч噺鐨勭梾鑿岃...
绛旓細姣旇捣鍙ｆ湇鑽搧锛屾秱鎶逛簬鐨偆鐨勫鐢ㄨ嵂瀹夊叏鎬ц緝楂橈紝浣嗗ぇ澶氭暟浜哄浜庡浣曟纭浣跨敤鐨偆鑽绘槸涓鐭ュ崐瑙ｏ紝褰撶毊鑲ゅ嚭闂锛屽埌鍖荤枟闄㈡墍灏卞尰鎴栧埌鑽眬璐拱澶栫敤鑽搧鏃讹紝璇ユ敞鎰忎粈涔堬紵鎺ヤ笅鏉ヤ笌鎮ㄥ垎浜(鎯呭鍥剧墖锛忔彁渚)闂敤閫 鐨偆闂鍖呯綏涓囪薄锛岄傜敤鐨勫鐢ㄥ埗鍓備篃涓嶅敖鐩稿悓锛屽父瑙佺殑澶栫敤鍒跺墏鏈夊鐢ㄦ姉闇夎弻鍓傘佺毊鑲ょ敤鎶...
