皮肤红斑
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皮肤日晒红斑的光生物学基础http://www.cmednews.com ■解放军空军总医院皮肤科 刘玮 日期：2005-2-27
地球表面的日光光谱由波长200 nm的紫外区到波长1800 nm的红外区组成，其中紫外辐射约占3%， 可见光占37%，红外辐射占60%左右。虽然紫外线只占日光的一小部分，但却有着不容忽视的生物学作用，如引起皮肤晒伤、晒黑、皮肤光老化、皮肤光敏感甚至皮肤癌等等。本文就皮肤日晒红斑的光生物学基础简述如下。
1 皮肤日晒红斑的概念及类型
日晒红斑即日晒伤，又称日光灼伤、紫外线红斑等。皮肤日晒红斑是皮肤被紫外线照射后局部发生的一种急性光毒性反应(phototoxic reaction)。临床上表现为肉眼可见、边界清晰的斑疹，颜色可为淡红色、鲜红色或深红色，可有轻重不一的水肿，重者出现水疱。依照射面积大小被照射者可有不同症状，如灼热、刺痛或出现乏力、不适等轻度全身症状。红斑数日内逐渐消退，可出现脱屑以及继发性色素沉着。
用模拟日光紫外光谱的人工光源（日光模拟器）照射皮肤，可观察到不同类型的皮肤红斑现象，可分为：（1）即时性红斑：见于大剂量紫外线照射，通常于照射期间或照射后很快出现微弱的红斑反应，数小时内可逐渐消退。（2）延迟性红斑：是紫外辐射引起皮肤红斑反应的主要类型，通常在紫外线照射后经过4～6小时的潜伏期，受照射部位开始出现红斑反应，并逐渐增强，于照射后16～24小时达到高峰。延迟性红斑可持续数日，然后逐渐消退，继发脱屑和色素沉着。
2 皮肤日晒红斑的病理变化
从组织学的角度看，紫外线红斑的本质是一种急性光毒性炎症反应，其中真皮内血管反应是产生红斑的基础。实验观察表明，紫外线照射后出现红斑的早期，真皮乳头层毛细血管扩张，血液内细胞成分增加，内皮间隙增宽，结果导致血管通透性增强，白细胞游出，液体渗出。进一步发展可出现毛细血管内皮损伤，血管周围出现淋巴细胞及多形核细胞浸润等炎症反应。同时期内表皮基底层可出现液化变性，棘细胞层部分细胞可表现为胞浆均匀一致，嗜酸性染色，核皱缩，深染，即所谓“晒伤细胞（Sunburn cell, SBC）”。这种变性细胞周围可有海绵样水肿，空泡形成，并伴有炎症细胞浸润。
不同波段紫外线照射引起的皮肤病理变化有所不同。中波紫外线（UVB）和短波紫外线（UVC）主要引起表皮层以及真皮浅层的病变，而长波紫外线（UVA）则可在真皮较深层次产生影响。UVB和UVA联合作用可同时引起表皮和真皮的一系列病变，且UVA的存在还能加强UVB对皮肤的致红斑效应。日光中既含有UVB又含有UVA，因此，日晒引起的皮肤红斑包括了上述所有的组织病理学改变。
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防治雀斑的办法
1、避免阳光和紫外线照射。如果长时间在太阳下活动，应戴上阔边帽和墨镜，以避免阳光的直射，并且在脸上涂上防晒霜可避免皮肤晒黑。
2、如果脸上出现了雀斑，可用漂白型雪花膏除掉，其使用方法很简单，每天将要擦的部位洗干净，搽上这类，保持30-40分钟，然后用餐巾纸擦掉，同时带上30-40分钟的面罩，可以收到很好的效果。
漂白型不能在外出之前涂抹，因为阳光的照射下会刺激皮肤，加深褐斑。如果外出，最好是搽上一层防晒护肤霜。
如果是因为代谢障碍，肝和生殖系统疾病而引起的皮肤褐斑，则不能乱用。应请医生诊断后再用，如果是因妊娠引起的黄褐斑，那就是孕妇体内缺少维生素C的缘故。维生素C能使黑色素还原而起一种“漂白”作用，对治疗蝴蝶斑有好处。
3、液氮冷冻法：具体治疗程序是，冷冻时，根据雀斑的大小，选用相应的锥形冷冻头，将其置入液氮中降温约一分钏左右取出，在雀斑上点冻，直至将皮肤冻成霜白色为止，每一次约2-3秒钟即可。
4、其他方法，如激光扫斑、高频电治疗以及擦皮术和化学剥脱术等，都有很好的疗效。
去斑自制方法
去斑方法1.
取新鲜鸡蛋一个，洗净，泡在一斤优质米醋里，等差不多一个月的时候，蛋壳就溶化在醋里了，这样每天取一汤勺醋蛋液加入温开水中喝下，这样坚持效果很好的，可以扫清面部所有的斑。另外，也是鸡蛋泡在醋里，泡上几天，等蛋壳软化了，取出来弄破，取其中的蛋清涂在斑处，15分钟洗掉，每天坚持，据说比几百元的去斑霜效果还好。
去斑方法2.
黄褐班\蝴蝶斑
冬瓜汁\白醋等量,调匀涂面部,一日2-3次,涂后过10分钟洗去。连用半月即可除净。
除面部色素斑
鲜西红柿汁\蜂蜜,按5:1混合,涂面部,过10分钟后洗净,连用10-15日,能使黑色素分解,皮肤变白红润。
去斑方法3.
一本中医古书上看到了一则去除雀斑的方子：将黄豆（黄豆是生的）浸泡在醋中一个月，每天服用几粒，坚持一段时间即可完全消除。(去斑讲究内外兼修，这点值得一试)
下面来说醋泡黄豆的方法：
1、买适量的黄豆、醋（我用的是米醋）。
2、洗干净黄豆，把醋倒出半瓶。
3、把干净的黄豆放入醋瓶中，盖上盖子，一个月之后，就可以吃了。
4、量的多少自己看着办，黄豆泡了一段时间后会涨大，一定要让醋浸过黄豆。
5、吃的方法：如果条件许可，可以时不时吃一些，我个人觉得，多吃些，一天二十到四十粒效果应该会更好。我只是早上吃，晚上回来的时候吃，有时多，有时少，一般每天吃十几颗左右。我觉得我吃的量不够大，所以效果不算特别好。今天又开始泡了，这回打算加大吃的量。
去斑方法4.
说是把蜂花粉放在蜂蜜中，让他自然溶解之后，每天晚上当面膜涂在脸上，久而久之，皮肤会变得又细又白。
去斑方法5.(民间流传的偏方)
柠檬黄瓜汁：洗面后，抹上柠檬和黄瓜汁，30分钟后用水洗去，再涂抹护肤霜， 连续20天，有助于驱除斑点，增白皮肤。
胡萝卜汁：2汤匙汁加入10滴柠檬汁，每天早、晚各抹一次，20到30分钟后洗掉， 涂抹美白护肤霜。
西红柿汁：将西红柿榨汁，加入一汤匙甘油，每日2到3次，每次敷10分钟，然后 清水洗净。
牛奶柠檬汁：每周2次，在晚上用牛奶加柠檬汁混合液搽脸，可以增白皮肤，减淡斑点。
去斑方法6.(几个美容去斑面膜)
苹果柠檬面膜：
苹果去皮切块，捣成泥状，滴入1滴柠檬精油（或3滴柠檬汁），如系干性过敏性皮肤，可加适量鲜牛奶或甜杏仁等植物油，油性皮肤宜加些蛋清。15－20分钟后用热毛巾洗干净即可。隔天一次，一个疗程为20天，具有使皮肤细滑、滋润、白腻的作用，还可消除皮肤暗疮、雀斑、黑斑等症状。
蜂蜜柠檬面膜：
鸡蛋清一个，蜂蜜一小匙，柠檬精油1滴（或3滴柠檬汁），橄榄油10滴、面粉适量，混合后搅拌成膏状，敷面后15－20分钟左右取下，用温水洗净。坚持使用有较显著的祛斑、去除色素的作用，可使皮肤清爽、润滑、细嫩，长期坚持能延缓皮肤衰老和美白。
番茄玫瑰面膜：
先将番茄压烂取汁，加入适量蜂蜜或牛奶（牛奶中的丰富营养成分，可防止皮肤干燥老化，并有美白效果），玫瑰或乳香精油1滴，加少许面粉调成膏状，涂于面部保持15分钟左右取下，用温水洗净，具有使皮肤滋润、白嫩、柔软的作用，长期使用还具有祛斑除皱等功能。
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