为什么简易呼吸器在使用过程中要打开安全阀？
这应该是因为在建立人工气道前简易呼吸器和面罩形成的通气体系不是个完全密封的系统，所以不至于导致气压伤，也就不必打开压力安全阀。只有当建立人工气道后，简易呼吸器和人工气道成为了密封的通气体系，发生气压伤的可能大大增加，此时就要打开压力安全阀以进行压力保护。简易呼吸器，是抢救时常用的一个设备， 适用于呼吸骤停或其他需要辅助呼吸的紧急情况。具有便于携带、操作简便，可立即用于抢救的特点，能够大大提高抢救成功率。
简易呼吸器上有一个压力阀，在使用时打开状态，可以确保简易呼吸器提供的气压在安全范围40-60cmH20，避免造成气压伤。那么什么情况下关闭呢？
第一在检查简易呼吸器密闭性的时候，通常要关闭阀门检测。
第二在使用过程中：建立人工气道前，关闭压力安全阀。建立人工气道后则打开压力安全阀
人工气道建立的方式有：
接口和鼻夹 紧闭面罩 喉罩 经口气管插管 经鼻气管插管 经气管切开插管
气管插管适应症
在出现以下情况之一时,可考虑进行气管插管。 ①病人自主呼吸突然停止，紧急建立人工呼吸道行机械呼吸 和治疗者。 ②因严重低氧或高碳酸血症,或其他原因需要进行机械通气 者。 ③丧失对气道分泌物清除的能力、随时有吸入异物的危险者。 ④气道分泌物过多或出血需要反复吸引者。 ⑤存在着上气道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘影响正常通 气者。 ⑥因诊断或治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为 了减少患者痛苦,使操作方便,亦可事先行气管插管。
气管插管操作准备
必备物品：合适尺寸、消毒灭菌的气管导管,准备 好喉镜、牙垫、插管内芯条、开口器、胶布、吸引 器、吸痰管、简易呼吸器、面罩、套囊充气用注射 器、氧气、垫肩小枕等。 必备药品：粘膜麻醉药（利多卡因或丁卡因） 急 救复苏药（肾上腺素、多巴胺）。 清理呼吸道：吸引清除口、鼻腔分泌物,取下义齿, 检查牙齿有否松动并采取必要措施。 插管前可通过连接面罩的简易人工呼吸器输入高流 量氧,进行人工呼吸。特别对呼吸情况不佳、缺氧 严重患者。 插管体位：平卧，肩垫小枕,取举额仰颏位。
插管前诱导用药
用抢救车内现存的镇静药，可能情况下请麻醉科协助插管。 安定10mg(2ml)/支， 10-20mg iv。 安定 芬太尼0.1mg(2ml)/支，2-5ug/kg。 芬太尼 依托咪酯脂肪乳注射液 20mg：10ml/支，缓慢静脉注射， 一次每公斤体重0.15-0.3mg，相当于每公斤体重0.0750.15ml的依托咪酯脂肪乳注射液，于30-60秒内注射完毕。 异丙酚静注，诱导麻醉：每10秒钟注射40mg，直到产生麻 异丙酚 醉。大多数成人用量约2-2.5mg/kg。维持麻醉：常用量为 每分钟0.1-0.2mg/kg。 琥珀酰胆碱（司可林）1-2mg/kg。 琥珀酰胆碱 阿曲库铵（卡肌宁） 阿曲库铵（卡肌宁）25mg/支， 0.4-0.6mg/kg。 万可松） 维库溴铵 （万可松）4mg(2ml)/支静注。常用量0.05支 0.08/kg，儿童
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