肘关节结核西医鉴别诊断
肘关节疾病中,需要与几种疾病进行鉴别诊断,其中最主要的是化脓性关节炎和骨髓炎。这些疾病通常起病急,伴随显著的全身和局部症状,如发热、关节肿痛,白细胞计数和中性粒细胞比例升高。与肘关节结核合并感染的情况不同,化脓性关节炎或骨髓炎的诊断通常依赖于细菌培养或活组织检查的结果。
另一种需要考虑的是夏科关节病,它常常是脊髓空洞症的并发症。患者肘部肿胀明显,但关节活动受限并不严重,疼痛程度较低。值得注意的是,患者可能会出现温觉和痛觉减退或消失。在X线片上,可以看到肘部骨骼广泛变密,骨端可能出现碎裂,关节腔内可能有游离的骨块,这些特征有助于与肘关节结核相区分。
扩展资料
肘关节结核在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。药物疗法:石膏托固定术;INH;肘关节叉状切除术。根据病史、临床表现和X线表现不难作出诊断。
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