医学基础知识历年试题(574)-2021天津医疗卫生
1. 患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-7-《病理学》)
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
2. 甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病的药理依据是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-8-《药理学》)
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.破坏DNA的分子结构
C.抑制蛋白质的分解代谢
D.抑制蛋白质的合成代谢
3. 下列不影响糖代谢的激素是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-9-《生理学》)
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.甲状旁腺激素
D.皮质醇
4. 当红细胞渗透脆性增大时：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-10-《生理学》)
A.红细胞不易破裂
B.对高渗盐溶液抵抗力增大
C.对高渗盐溶液抵抗力减小
D.对低盐溶液抵抗力减小
5. 甲型流感病毒最容易发生变异的结构是：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-11-《微生物学》)
A.衣壳蛋白
B.膜蛋白
C.包膜脂质
D.血凝素和神经氨酸酶
6. 停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应为：(2017年9月30日重庆酉阳县卫生事业单位《医学基础知识》-12-《药理学》)
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗反应
D.特异质反应
【参考答案及解析 】
1.【参考答案】D。解析：患者消瘦明显应考虑为癌症，且患者大便变白，说明没有胆红素进入肠道，应该为胰头癌，因癌肿压迫十二指肠大乳头导致胆汁排出不畅。
2.【参考答案】A。解析：四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。
3.【参考答案】C。解析：甲状旁腺激素的生理作用主要是升钙降磷。
4.【参考答案】D。解析：红细胞的渗透脆性增大，说明红细胞容易发生破裂，对低盐溶液的抵抗力减小。
5.【参考答案】D。解析：甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每隔十几年就会产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变，亦称抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以B正确。
6.【参考答案】C。解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
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