面肌痉挛是怎么回事?

面部肌肉是受面部神经的控制的,我们每一次的面部表情,都是需要面部神经以及肌肉共同完成的,所以面部肌肉或者神经如果出现问题,我们的面部活动就会受到影响,比如面部肌肉痉挛就是一种。那么,面肌痉挛是怎么回事?面肌痉挛都是哪些原因造成的?。
1、面瘫后的面肌抽搐
面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹,恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动(如张口时眼睛不自主闭合),在作自主运动如露齿时,抽搐侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,口角歪向健侧。
2、继发性面肌痉挛
桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤后等引起的面肌痉挛,多伴有其他颅神经损害的表现。
3、功能性眼睑痉挛
常见于中年以上女性,多系双侧性,仅仅局限于眼睑的痉挛,抽动时双侧同步,而颜面下部的面肌则并不累及。
4、习惯性面部抽动
常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,为双侧性,可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
5、舞蹈病及手足徐动症
表现为双侧面肌的不自主抽动,伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
6、局限性癫痫
局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见,脑电图检查可有癫痫波。
7、痛性抽搐
部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长,症状重,亦可引起面部疼痛,但疼痛程度较轻,无诱发疼痛触及点。
8、面瘫的治疗
1、自我按摩治疗
按摩时可顺着脸部肌肉的走形方向由下往上推,例如用患侧的大拇指顺着面瘫一侧的腮部由下向上推倒颧骨处,反复约30次左右。注意力度要适中,以感到局部微热为度,并且推肌肉的反复始终保持由下往上推。
2、穴位点按治疗
可通过对穴位的按摩刺激达到散风通络、调养筋脉的目的,以辅助治疗面瘫,帮助及早恢复正常。基本操作手法为:用双手大鱼际从额头正中线开始向双侧太阳穴推揉约20次;然后再用拇指指腹分别对印堂穴及患侧阳白穴、睛明穴、四白穴、迎香穴、下关穴、颊车穴、地仓穴、合谷穴进行点按,点按时先用力按下穴位,以局部酸胀可耐受为度,然后慢慢放松,再用拇指指腹轻轻按揉穴位缓解酸胀感,每个穴位反复操作3-5次;最后用手拿捏风池穴及颈部即可。
3、艾灸治疗
将点燃的艾条靠近下关、颊车、合谷等穴进行熏灸,没穴熏灸5-10分钟,每日熏灸1次即可,直到面部肌肉恢复正常为止。需要注意的是此法不方便患者个人操作,并且面部皮肤稚嫩容易烫伤,最好是由家人代为操作,并且需要注意避免烫伤。
4、热治疗
适当的热疗可促进局部血液循环,减轻神经水肿的症状,可通过热敷方法针对患侧面瘫部位进行治疗。可用毛巾蘸热水拧干后热敷或者将盐炒热后用纱布包起热敷,如果有条件的话可用红外线治疗仪或射频仪等仪器进行治疗。治疗的部位主要在患侧面部和耳部、耳后等部位。


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