前庭专题 | 当心！耳朵里的“石头”作怪！

揭秘耳朵里的“石头”：耳石症全解析！

2020年，王俊凯在综艺节目中的突发眩晕事件，让我们不得不关注一个隐藏在我们耳中的小问题——耳石症，也称BPPV。这是一种临床常见且影响广泛的眩晕疾病，约占眩晕患者总数的17%～50%。

BPPV的关键特征是头部位置改变时诱发的眼震眩晕，症状包括短暂眩晕（通常不超过1分钟）、恶心、呕吐等。当内耳的椭圆囊纤毛上的碳酸钙结晶（耳石）脱落进入半规管，导致前庭系统异常兴奋，就会引发天旋地转的感觉。根据耳石的位置不同，耳石症可分为管结石症和嵴帽结石症，后者眩晕时间更长。

耳石症的确切原因尚不明确，但常见的诱发因素包括耳石老化、过度疲劳、头部外伤。老年人和女性更易患病，生活习惯如睡眠、情绪和饮食对症状影响显著。典型症状是头位改变时的头晕和眼震，通常在头位稳定后会减轻或消失。

诊断耳石症主要通过Dix-Hallpike检查法和滚转实验，其中Epley管石复位法是治疗的首选，有效率高达90%以上。然而，复发率不容忽视，7个月后高达44%，长期复发者可考虑手术治疗，但保守疗法和药物干预也是重要选项。

预防耳石症复发的关键在于改善生活习惯，如规律作息、避免长时间低头、均衡饮食，补充维生素D和钙质，以及预防颅脑损伤和激素紊乱。保持良好的睡眠质量，配合硬板床和荞麦枕头，有助于减少复发风险。

小结：耳石症并非孤立现象，它与我们日常生活的诸多因素息息相关。了解它的症状、病因和预防策略，能帮助我们更好地照顾自己，预防眩晕的突然袭击。让我们继续关注下篇关于耳石症的深入探讨，了解更多关于前庭功能、梅尼埃病以及外周性前庭疾病的精彩内容。