流产的时候需要全麻,为何剖宫产半麻就行?
朋友前阵意外怀孕了,二胎,纠结了很久最后还是没要,就是做的无痛人流,她说医院做人流就跟流水线似的,一个个进去输液,然后就睡着没知觉了,再醒来就下床回家了,费用2000多。麻药是静脉点滴进去的,闺蜜说回家后就前两天感觉有点儿肚子疼,之后就没什么感觉了。
流产的时候用的全身麻醉是静脉麻醉,它的特点是起效快、作用时间短,而且患者处于短暂意识丧失状态,但是可以自主呼吸,不需要气管插管。
一般的人工流产手术也就五分钟到十分钟左右。
在人流过程中采用静脉麻醉即时起效、作用时间短,意识恢复快,而且不需要考虑到麻醉药物对胎儿的影响。静脉麻醉是比较适合用于人工流产的。
打个硬腰联合阻滞麻醉都需要大概20分钟,操作过程复杂,而人工流产手术才5到10分钟,人工流产采用腰麻显然小题大做。
而剖宫产采用的硬膜外阻滞麻醉或者是硬腰联合阻滞麻醉,是在硬膜外置管,麻药作用于脊髓,只起到腰部以下部位的麻醉效果。
硬膜外麻醉不影响患者的意识,麻药更不会对胎儿造成影响。
一般剖宫产需要半个小时到一个小时,这么长时间的采用静脉麻醉,对患者来说是不安全的,容易造成呼吸抑制,镇痛效果也没有腰麻好。
比较而言,硬腰联合阻滞麻醉或者硬膜外阻滞麻醉和静脉麻醉比较,局部麻醉效果更好、更持久,术后也方便留置镇痛泵。
但是在胎儿宫内窘迫等非常紧急的剖宫产手术中,也有可能会采用气管内全麻(不同于静脉麻醉,需要气管插管辅助呼吸),这种麻醉效果非常好,对胎儿也可能有一定的影响,一旦开始麻醉,就要迅速的在短时间之内取出胎儿,否则可能造成胎儿呼吸抑制。
我的回答对你有帮助。
因为剖腹产跟流产他们的手术过程时间不同,用的麻醉剂剂量也不同,剖腹产时间比较长,用的麻醉剂量会相对比较多,所以建议半麻来减少一些麻醉药剂,而流产手术时间较短,麻醉剂量较少,所以可以用全麻。
首先,半麻是清醒的,半麻可以提供良好的术后镇痛,术后疼痛相对较少,也有助于术后肠胃功能的恢复,更有利于母乳喂养,降低产后抑郁症。
因为剖腹产如果全麻的话会容易伤害孕妇的身体,所以半麻对于产妇来说更好。
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