新生儿晚上睡觉时时常让人感觉喉咙里卡痰，这是怎么一回事呢？
作为儿科医生，有关此类的问题我可以回答。家长问：总觉得宝宝晚上睡觉喉部呼啦呼啦的有痰似的，是不是宝宝呼吸道有问题？此问题很多家长也在问，
首先我们考虑是正常的生理现象，其次要注意观察做一些疾病的区别比如喉炎和肺炎，多了解一点，利于育儿过程少走弯路。
哪些正常的生理现象呢？
鼻腔短小、鼻屎堵塞：
大部分新生儿的这种现象是正常的生理现象，因为新生宝宝的呼吸道尤其是鼻道都比较狭小和短，鼻腔及喉部的软骨尚未发育成熟，吃奶、呼吸时都会有分泌物而使鼻腔堵塞，宝宝呼吸时就会出现类似痰样的声音，这种情况在3个月以下的新生宝宝中常见，但随着宝宝的生长发育，鼻腔结构的不断完善，症状就会逐渐消失，并不需要特殊治疗。
鼻屎处理：如果鼻屎堵塞，宝宝的鼻腔不通气也是要家长及时的处置的，因为宝宝鼻塞严重时可能会有哭闹不安、拒奶、甚至呼吸困难等表现。尤其是在吃奶的时候，由于鼻腔与口腔同时堵住，症状会更加明显。
因此，家长对宝宝鼻屎要及时的清理；位置较浅的鼻屎，可以在宝宝熟睡时，用蘸生理盐水、橄榄油或香油的消毒棉签，将鼻屎润湿后，再轻轻将其卷出。
对于鼻腔深处的鼻屎，可以先往鼻孔内滴1-2滴生理盐水、橄榄油、香油或母乳，让鼻屎慢慢湿润软化，然后轻轻挤压鼻翼，鼻屎会逐渐松脱，再用消毒棉签将其卷出来。
如果室内环境比较干燥，尤其是冬季，可以在室内放一个加湿器，保证室内的湿度，再没有条件也可以在室内放一盆清水，起到保湿的作用。
先天性喉喘鸣（软骨发育不良）
有些宝宝出生不久就会发现宝宝喉部似乎有痰，引起睡觉时，嗓子里呼啦呼啦的，这是先天性喉软骨发育不良，这可能与妈妈怀孕时存在营养不良、胎儿期钙及维生素D缺乏，当宝宝吸气时，使得宝宝喉部的会厌软骨两侧边缘向内卷曲及塌陷，当气流经过喉腔时就会产生一种喉鸣音，仔细听类似于“哨笛音”。
喉喘鸣处理：别看是先天性的喉喘鸣，一般不需要特殊处理，随着喉软骨的发育，喉鸣音就会渐渐消失。
平时要注意加强护理，有先天性喉喘鸣的宝宝出生后10天左右就要开始补充维生素D,每日400IU，随着月龄增加再逐渐加量至600IU、800IU不等，直至1岁半至2岁。多晒太阳，有助于钙磷吸收和代谢，还应注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛而加剧喉阻塞症状。
如果出现呼吸困难等表现，频繁出现喉喘鸣，家长要特别注意，应及时到医院就诊，以防喉梗阻发生。
婴儿呼吸道炎症性疾病引起的喉部痰鸣音：
婴儿肺炎
宝宝喘息、呼吸时喉部有痰，常见于婴儿喘型肺炎又称毛细支气管炎。此病多发于6个月以下小婴儿，主要是腺病毒感染为主。一般发病较急，先有类似于感冒的症状，如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等。继后就以喘憋为主的呼吸道感染症状，此时宝宝不会咯痰，我们可以听见宝宝喉咙似乎有“呼哧呼哧”痰鸣音。
当家长发现宝宝有喘憋或呼吸困难等症状时，一定要先带宝宝去医院检查，及时治疗。
气管异物：
这是一种婴儿喂养或护理中经常发生的一种意外，我们称“气管异物”。主要是喂养后乳汁反流，宝宝会有呛咳、喘息、发绀等表现，因宝宝太小，神经系统发育不完善，吃奶中吸吮及吞咽运动不协调，加之宝宝食道短、胃呈水平胃，吃奶稍不慎，就会反流把宝宝呛住甚至窒息，所以，喂奶以后一定要将宝宝抱起来拍嗝，不要急着吃奶就躺下或习惯躺着喂奶。
一旦发生反流呛咳及窒息，立刻把宝宝翻过身，头低及面部、腹部向下，手掌空心扣背，宝宝发出响亮的哭声是急救成功的标志。如果宝宝出现反反复复的呛咳，一定要快速抱宝宝到就近的医院急救，不可耽误。
总而言之，宝宝喉部痰鸣音多数是正常的生理现象，如果有个别出现上面我们介绍的几种情况，一定要及时就医。
可能是因为孩子的嗓子不舒服，还有可能是因为孩子喉咙里真的有痰，这个时候就应该给孩子买一个吸痰器，然后把这个痰吸出来就可以了。
可能是孩子上火了，也可能孩子在生活中没有一个特别好的饮水量，所以总是感觉孩子有一些卡痰。
可能是因为孩子生活的环境温度特别高，也有可能是孩子的体内有炎症或者是支气管发炎，所以才会嗓子里有痰。
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