恩替卡韦用法用量
恩替卡韦的使用应在专业医生的指导下进行。成人和16岁以上青少年的推荐剂量是每日一次,每次0.5毫克,对于拉米夫定治疗中出现病毒血症或耐药突变的患者,建议剂量为每天一次,每次1.0毫克(即两片0.5毫克)。服用时需空腹,即餐前或餐后至少两小时。
对于肾功能不全的患者,恩替卡韦的口服清除率会随着肌酐清除率的下降而降低。具体剂量调整如下:肌酐清除率大于或等于50毫升/分钟的患者,每日一次,每次0.5毫克;30到50毫升/分钟,每次0.25毫克;10到30毫升/分钟,每次0.15毫克;而血液透析或CAPD患者,建议每日一次,每次0.15毫克。请务必咨询医生以确定个人的合适剂量。
在肝功能不全的情况下,无需调整恩替卡韦的剂量。然而,关于该药物的最佳治疗持续时间和长期疗效对肝硬化、肝癌等疾病的影响,目前医学界尚无明确的答案,因此,治疗方案应由医生根据患者的具体情况进行定制。
扩展资料
别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物,最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III 期临床研究表明,成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 复制,疗效优于拉米夫定;III 期临床研究表明,对发生YMDD 变异者将剂量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 复制。对初治患者治疗1 年时的耐药发生率为0,但对已发生YMDD 变异患者治疗1 年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA 也已批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。
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