肾错构瘤最佳治疗方法是什么?

1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。
2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术 肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。
4.肾切除术 巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。
5.肾移植或血液透析 仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
【拓展资料】
肾错构瘤是肾脏比较常见的一种良性肿瘤,是由于肾脏血管平滑肌出现异常增生而引起的。由于它是一种良性的肿瘤,因此在体积比较小的情况下不需要做特殊的治疗。但是如果体积达到4公分以上,并且引起压迫疼痛、出血等一系列症状的话就需要及时治疗。肾切除手术、保留肾单位手术、肾移植、射频消融、介入栓塞治疗、血液透析都是错构瘤比较常见的治疗方法。保留肾单位手术适合肿瘤在肾脏边缘且肿瘤小于4厘米的患者,肾切除术适合肿瘤较大且要保存肾功能,防止淋巴结侵犯的患者。肾移植或血液透析适合肿瘤破裂出血者或者双侧病变导致肾功能衰竭的患者。至于具体选择哪一种方式来进行治疗,需要临床医生根据每一个人的具体情况来制定最佳的治疗方案。肾错构瘤治疗之后,预后的效果大部分都是良好的,在治疗后需要定期复查,并且需要持续使用抗生素防止感染。做完肾错构瘤的治疗之后要注意休息和饮食,不能够做剧烈的运动,特别是不能喝酒和熬夜,需要定期去医院做肾脏彩超和肾功能的复查。

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