用什么降压药替代赖诺普利？ 盐酸贝尼地平片和赖诺普利片哪个降血压好？两种可以长期服用吗？
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普利类降压药和沙坦类降压药药理相同，可以做替代，但需要密切关注血压波动！同属于针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，对交感神经系统兴奋也有控制作用。普利类降压药有贝那普利、卡托普利、赖诺普利、福辛普利等；沙坦类降压药有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等赖诺普利与其他普利类药物的区别是： ( 1 ）赖诺普利为依那普利拉赖氨酸衍生物，其降压机制、降压疗效与依那普利相似，不同的是依那普利是前体药，而赖诺普利本身就是活性物橇质，不会因吸收、代谢环节影响药效； ( 2 ）赖诺普利是第三代ACE 抑制剂，是惟一的本身为水溶性、在肝脏中不被激活、不经肝脏代谢的ACE 抑制剂，适合肝脏功能不全的高血压患者； ( 3 ）大量临床资料证实，赖诺普利除有降压作用外，还有减少左心房容量、改善左心室功能、降低急性心肌梗死患者死亡率，以及显著降低尿白蛋白排泄率等作用。
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