抗凝剂和抗血小板药物具有哪些特点？ 求问抗血小板药物的分类及临床应用如何？
\u6297\u51dd\u4e0e\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u7684\u533a\u522b\u6297\u51dd\u8840\u5305\u542b\u4e86\u6297\u8840\u5c0f\u677f\uff0c\u6297\u51dd\u8840\u662f\u53ef\u4ee5\u9884\u9632\u548c\u6cbb\u7597\u51dd\u8840\u529f\u80fd\u7684\u542f\u52a8\uff0c\u751a\u81f3\u5ef6\u957f\u51dd\u8840\u65f6\u95f4\u3002\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u6cbb\u7597\u4e00\u822c\u6765\u8bb2\u5c31\u662f\u9632\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u5f62\u6210\u8840\u6813\u3002
\u8840\u5c0f\u677f\u5728\u8fd9\u4e9b\u75be\u75c5\u7684\u53d1\u75c5\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u8d77\u91cd\u8981\u4f5c\u7528\u3002\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u6cbb\u7597\u65e2\u80fd\u6291\u5236As \u7684\u53d1\u751f\u3001\u53d1\u5c55\uff0c\u53c8\u80fd\u6291\u5236\u6591\u5757\u7834\u88c2\u540e\u7ee7\u53d1\u8840\u6813\u7684\u5f62\u6210\uff0c\u56e0\u800c\u6210\u4e3a\u51a0\u5fc3\u75c5\u3001\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\u53ca\u5916\u5468\u52a8\u8109\u75be\u75c5\u6cbb\u7597\u4e2d\u4e0d\u53ef\u7f3a\u5c11\u7684\u91cd\u8981\u7ec4\u6210\u836f\u7269\u3002\u4f46\u76ee\u524d\u56fd\u5185\u5bf9\u6b64\u5c1a\u672a\u5f15\u8d77\u5e7f\u6cdb\u5173\u6ce8\uff0c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u662f\u5353\u6709\u6210\u6548\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\uff0c\u4f46\u5176\u4f7f\u7528\u7387\u4f4e\u5f97\u4ee4\u4eba\u5fe7\u5fc3\u3002\u636e\u6709\u5173\u7edf\u8ba1\u8d44\u6599\u62a5\u9053\uff0c\u76ee\u524d\u56fd\u5185\u963f\u53f8\u5339\u6797\u5728\u51a0\u5fc3\u75c5\u60a3\u8005\u4e2d\u7684\u4f7f\u7528\u7387\u4ec5\u4e3a14 . 38 \uff05\u3001\u8111\u5352\u4e2d\u60a3\u8005\u4e0d\u523014 % \uff0c\u800c\u7f8e\u56fd\u51a0\u5fc3\u75c5\u4f4f\u9662\u60a3\u8005\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7684\u4f7f\u7528\u7387\u5df2\u8d85\u8fc795 \uff05\u3002\u6b64\u5916\uff0c\u7531\u4e8e\u62c5\u5fc3\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\uff0c\u6211\u56fd\u670976 . 3 \uff05\u7684\u95e8\u8bca\u60a3\u8005\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7528\u91cf\u504f\u5c0f\u6216\u8fc7\u4f4e\uff0c\u76ee\u524d\u63a8\u8350\u963f\u53f8\u5339\u6797\u957f\u671f\u5e94\u7528\u7684\u6700\u4f73\u5242\u91cf\u4e3a\u6bcf\u592910Onlg ( 75 \u4e0015Omg \uff09\u3002\u6709\u5173\u4e13\u5bb6\u6307\u51fa\uff0c\u6211\u56fd\u5982\u679c100 \uff05\u7684\u5fc3\u8840\u7ba1\u75c5\u9ad8\u5371\u4eba\u7fa4\u670d\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff0c\u6bcf\u5e74\u81f3\u5c11\u53ef\u51cf\u5c11100 \u4e07\u6b7b\u4ea1\u75c5\u4f8b\uff0c\u5e76\u53ef\u663e\u8457\u964d\u4f4e\u533b\u836f\u8d39\u7528\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u5408\u7406\u89c4\u8303\u5e94\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\u6216\u5176\u4ed6\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u81f3\u5173\u91cd\u8981\u3002 \u76ee\u524d\u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u4e3b\u8981\u6709\u4ee5\u4e0b\u51e0\u79cd\uff1a( 1 \uff09\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff1a\u662f\u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u6700\u65e9\u3001\u6700\u591a\u7684\u7b2c\u4e00\u4ee3\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\uff0c\u5177\u6709\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4e0e\u6297\u708e\u53cc\u91cd\u4f5c\u7528\u3002\u5176\u4f5c\u7528\u673a\u5236\u662f\u4f7f\u8840\u5c0f\u677f\u7684\u73af\u6c27\u9176\uff08PG \u5408\u6210\u9176\uff09\u4e59\u915e\u5316\uff0c\u6291\u5236\u8840\u6813\u7d20A2 ( TXA2 \uff09\u7684\u5408\u6210\uff0c\u8fd8\u53ef\u4f7f\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u86cb\u767d\u4e59\u915e\u5316\uff0c\u5e76\u6291\u5236\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u9176\u3002\u672c\u54c1\u4ec5\u6291\u5236TXAZ \u6fc0\u6d3b\u7684\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u3002\u4f46\u8fd1\u5e74\u6765\u56fd\u5916\u7814\u7a76\u53d1\u73b0\uff0c\u957f\u671f\u5e94\u7528\u672c\u54c1\uff0c\u7ea644 \uff05\u53ef\u4ea7\u751f\u201c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u62b5\u6297\u201d\uff08\u8840\u5c0f\u677f\u6d3b\u5316\u548c\u805a\u96c6\u4ecd\u589e\u5f3a\uff09\uff0c\u7cd6\u5c3f\u75c5\u60a3\u8005\u201c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u62b5\u6297\u201d\u53d1\u751f\u7387\u66f4\u9ad8\u3002\u957f\u671f\u5e94\u7528\u8981\u6ce8\u610f\u6d88\u5316\u7cfb\u7edf\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\uff0c\u5bf9\u672c\u54c1\u8fc7\u654f\u6216\u6709\u6d88\u5316\u9053\u6e83\u75a1\u60a3\u8005\u7981\u7528\u3002\u56fd\u5185\u5916\u7814\u7a76\u5747\u8868\u660e\uff0c\u6bcf\u5929\u53e3\u670d\u963f\u53f8\u5339\u679710Onlg 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\uff09\u53d7\u4f53\u62ee\u6297\u5242\uff0c\u5c5e\u7b2c\u4e8c\u4ee3\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u3002\u53ef\u4e0e\u8840\u5c0f\u677f\u516b\u5203P \uff0d\u53d7\u4f53\u7ed3\u5408\uff0c\u6291\u5236ADP \u6fc0\u6d3b\u7684\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u53caADP \u4ecb\u5bfc\u7684\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7cd6\u86cb\u767dn b / llla 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\u53d7\u4f53\u62ee\u6297\u5242\uff0c\u5c5e\u7b2c\u4e09\u4ee3\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u3002\u4e3b\u8981\u6291\u5236\u51dd\u8840\u56e0\u5b50I \uff08\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\uff09\u4e0e\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7cd6\u86cb\u767dn b / llla \u53d7\u4f53\u95f4\u7684\u7ed3\u5408\uff0c\u4e3a\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u7ec8\u672b\u73af\u8282\u6291\u5236\u5242\uff0c\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u5f3a\u3002\u963f\u6614\u5355\u6297\u662f\u4e00\u79cd\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7cd6\u86cb\u767dllb / Illa \u53d7\u4f53\u5355\u514b\u9686\u6297\u4f53\u7684\u4e00\u4e2a\u7247\u65ad\uff0c\u5176\u7279\u70b9\u662f\uff1a\u2460 \u5177\u6709\u6297\u539f\u6027\uff0c\u53ef\u5f15\u8d77\u514d\u75ab\u53cd\u5e94\uff1b\u2461 \u4e0e\u8840\u5c0f\u677f\u7ed3\u5408\u662f\u4e0d\u53ef\u9006\u7684\uff1b\u2462 \u9009\u62e9\u6027\u5dee\uff0c\u53ef\u4e0e\u5176\u4ed6\u53d7\u4f53\u7ed3\u5408\uff0c\u5176\u8010\u53d7\u6027\u548c\u5b89\u5168\u6027\u5747\u4e0d\u53ca\u66ff\u7f57\u975e\u73ed\u548c\u62c9\u7c73\u975e\u73ed\u3002\u6b64\u7c7b\u836f\u7269\u9700\u9759\u8109\u6ce8\u5c04\uff0c\u8d77\u6548\u5feb\uff0c\u4e3b\u8981\u7528\u4e8e\u6025\u6027\u51a0\u8109\u7efc\u5408\u5f81\u548c\u51a0\u8109\u5185\u4ecb\u4eba\u6cbb\u7597\u3002\u56e0\u7ed9\u836f\u4e0d\u4fbf\uff0c\u4e00\u822c\u4e0d\u7528\u4e8e\u957f\u671f\u6cbb\u7597\u3002( 4 \uff09\u53cc\u5693\u8fbe\u83ab\u3001\u897f\u6d1b\u4ed6\u54c7\u53ef\u6291\u5236\u78f7\u9178\u4e8c\u918b\u9176\u548c\u78f7\u9178\u4e8c\u918b\u9176\u73ed\uff0c\u4f7fcAMP \u589e\u52a0\u800c\u6291\u5236\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u5e76\u6709\u8840\u7ba1\u6269\u5f20\u4f5c\u7528\u3002\u5c31\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u7684\u7597\u6548\u548c\u5b89\u5168\u6027\u800c\u8a00\uff0c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u548c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u662f\u76ee\u524d\u8bc4\u4ef7\u6700\u9ad8\u3001\u5e94\u7528\u6700\u591a\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u3002\u73b0\u7b80\u8981\u4ecb\u7ecd\u8fd1\u5e74\u6765\u6295\u4eba\u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u65b0\u836f\u3002\u567b\u6c2f\u5339\u5b9a
\u672c\u54c1\u4e3a\u566c\u5429\u5e76\u6bd7\u542e\u884d\u751f\u7269\uff0c\u662f\u4e8c\u78f7\u9178\u817a\u6614\uff08Al ) P \uff09\u53d7\u4f53\u62ee\u6297\u5242\u3002ADP \u4e0e\u5176\u7279\u5f02\u53d7\u4f53\u7ed3\u5408\u540e\uff0c\u53ef\u6d3b\u5316\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u8868\u9762\u7684\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u53d7\u4f53\uff08\u7cd6\u86cb\u767dllb / ma \u590d\u5408\u7269\uff09\uff0c\u5e76\u4f7f\u5176\u7ed3\u5408\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u800c\u5f15\u8d77\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\uff08\u5de5\u671f\u805a\u96c6\uff09\uff0c\u8840\u5c0f\u677f\u6d3b\u5316\u540e\u53c8\u53ef\u91ca\u653eADP \uff0c\u5bfc\u81f4\u8840\u5c0f\u677f\u8fdb\u4e00\u6b65\u805a\u96c6\uff08n \u671f\u805a\u96c6\uff09\u3002\u672c\u54c1\u662f\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u53d7\u4f53\u963b\u65ad\u5242\uff0c\u80fd\u6291\u5236\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u53d7\u4f53\u4e0e\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u7684\u7ed3\u5408\uff0c\u8fd8\u53ef\u963b\u65adADP \u4e0e\u8840\u5c0f\u677f\u819c\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\u53d7\u4f53\u7684\u7ed3\u5408\uff0c\u56e0\u800c\u5bf9\u6237\u7530P \u8bf1\u5bfc\u7684\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\uff08\u5305\u62ec\u5de5\u671f\u548cn \u671f\u805a\u96c6\uff09\u5747\u6709\u5f88\u5f3a\u7684\u6291\u5236\u4f5c\u7528\u3002\u672c\u54c1\u8fd8\u53ef\u964d\u4f4e\u8840\u6db2\u622e\u6ede\u5ea6\uff0c\u6539\u5584\u5fae\u5faa\u73af\u3002\u672c\u54c1\u53e3\u670d\u5438\u6536\u8fc5\u901f\uff0c\u53e3\u670d\u540e1 \u4e003 \u5c0f\u65f6\u8fbe\u8840\u836f\u5cf0\u6d53\u5ea6\u300280 \uff05\u4ee5\u4e0a\u7531\u80a0\u9053\u5438\u6536\uff0c\u996d\u540e\u670d\u7528\u53ef\u63d0\u9ad8\u5176\u751f\u7269\u5229\u7528\u5ea6\u3002\u86cb\u767d\u7ed3\u5408\u7387\u4e3a98 \uff05\u3002\u5176\u6d88\u9664\u534a\u8870\u671f\u4e0e\u5e74\u9f84\uff0865 \u5c81\u4ee5\u4e0a\u8005\u534a\u8870\u671f\u5ef6\u957f\uff09\u548c\u7ed9\u836f\u6b21\u6570\uff08\u8fde\u7eed\u591a\u6b21\u7ed9\u836f\u534a\u8870\u671f\u53ef\u663e\u8457\u5ef6\u957f\uff09\u6709\u5173\u3002\u672c\u54c1\u4e3b\u8981\u5728\u809d\u810f\u4ee3\u8c22\uff0c\u51762 \u4e00\u916e\u4ee3\u8c22\u7269\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u8f83\u6bcd\u4f53\u836f\u5f3a5 \u4e0010 \u500d\u3002\u6545\u5176\u836f\u7269\u6548\u5e94\u8f83\u8840\u836f\u5cf0\u6d53\u5ea6\u53ef\u5ef6\u8fdf24 \u4e0048 \u5c0f\u65f6\u3002\u5176\u4ee3\u8c22\u7269\u4e3b\u8981\u7531\u80be\u810f\uff0860 % \uff09\u548c\u7caa\u4fbf\uff0825 % \uff09\u6392\u51fa\u3002\u672c\u54c1\u53e3\u670d\u540e24 \u4e0048 \u5c0f\u65f6\u8d77\u6548\uff0c3 \u4e005 \u5929\u8fbe\u6700\u5927\u836f\u7269\u6548\u5e94\uff0c\u505c\u836f\u540e\u5176\u4f5c\u7528\u53ef\u7ef4\u63014 \u4e006 \u5929\u3002\u3010 \u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u4e0e\u8bc4\u4ef71 \u672c\u54c1\u4e3b\u8981\u7528\u4e8e\u9884\u9632\u548c\u6cbb\u7597\u51a0\u5fc3\u75c5\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3001\u8111\u7f3a\u8840\u53ca\u5468\u56f4\u52a8\u8109\u786c\u5316\u8840\u7ba1\u75c5\uff0c\u4e5f\u53ef\u7528\u4e8e\u8840\u7ba1\u5185\u652f\u67b6\u7f6e\u5165\u672f\u540e\uff0c\u9884\u9632\u652f\u67b6\u5185\u8840\u6813\u5f62\u6210\uff08\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\uff09\uff0c\u8fd8\u53ef\u7528\u4e8e\u957f\u671f\u8840\u6db2\u900f\u6790\u60a3\u8005\uff0c\u9884\u9632\u548c\u7ea0\u6b63\u4f53\u5916\u5faa\u73af\u6240\u81f4\u8840\u5c0f\u677f\u529f\u80fd\u5f02\u5e38\uff0c\u589e\u5f3a\u900f\u6790\u5668\u529f\u80fd\u3002\u672c\u54c1\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u8f83\u963f\u53f8\u5339\u6797\u5f3a\uff0c\u4f46\u8d77\u6548\u6162\u3001\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u4e5f\u8f83\u963f\u53f8\u5339\u6797\u5927\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u672c\u54c1\u5b9c\u7528\u4e8e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8fc7\u654f\u6216\u4e0d\u80fd\u8010\u53d7\u963f\u53f8\u5339\u6797\u80c3\u80a0\u9053\u53cd\u5e94\u6cbb\u7597\u7684\u60a3\u8005\u3002\u636e\u56fd\u5916\u62a5\u9053\uff0c\u566c\u6c2f\u5339\u5b9a\u6cbb\u7597\u4e0d\u7a33\u5b9a\u578b\u5fc3\u7ede\u75db\u7814\u7a76\uff08STAI \u7814\u7a76\uff09\u7eb3\u4eba652 \u4f8b\u4e0d\u7a33\u5b9a\u578b\u5fc3\u7ede\u75db\u60a3\u8005\uff0c\u968f\u673a\u5206\u4e3a\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\u7ec4\uff08\u6bcf\u6b21250mg \uff0c\u6bcf\u59292 \u6b21\uff09\u548c\u5e38\u89c4\u6cbb\u7597\u7ec4\uff08\u6c57\u53d7\u4f53\u963b\u65ad\u5242\u3001\u9499\u62ee\u6297\u5242\u6216\u785d\u9178\u918b\u7c7b\uff09\u968f\u8bbf6 \u4e2a\u6708\uff0c\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\u7ec4\u7684\u81f4\u6b7b\u548c\u975e\u81f4\u6b7b\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\uff08MD \u53d1\u751f\u7387\u964d\u4f4e46 % ( 13 . 6 \uff05\u5bf97 . 3 % , \u5c38\uff5e0 . 009 \uff09\u3002\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\u7ec4\u663e\u6548\u51fa\u73b0\u5728\u7528\u836f2 \u5468\u540e\u3002\u56fd\u5916\u7684\u53e6\u4e00\u9879\u968f\u673a\u6bd4\u8f83\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u652f\u67b6\u690d\u4eba\u540e\u5506\u6c2f\u5339\u5b9a\u914d\u4f0d\u963f\u53f8\u5339\u6797\u548c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u914d\u4f0d\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7684\u7597\u6548\u7814\u7a76\uff0c\u8be5\u9879\u7814\u7a76\u5c06700 \u540d\u6210\u529f\u8fdb\u884c\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u4ecb\u4eba\u6cbb\u7597\uff08PCI \uff09\u7684\u60a3\u8005\u968f\u673a\u5206\u4e3a\u5506\u6c2f\u5339\u5b9a\uff08\u6bcf\u5929500mg \uff09\u7ec4\u548c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\uff08\u6bcf\u592975mg \uff09\u7ec4\uff0c\u4e24\u7ec4\u5747\u540c\u65f6\u5e94\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff08\u6bcf\u592910Omg \uff09\u6cbb\u75974 \u5468\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u548c\u5506\u6c2f\u5339\u5b9a\u7ec4\u768430 \u5929\u5fc3\u810f\u6027\u6b7b\u4ea1\u3001\u6025\u8bca\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u642d\u6865\u672f\uff08CA \u4eea\u52b2\u6216\u7ecf\u76ae\u8154\u5185\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u6210\u5f62\u672f\uff08PTCA \uff09\u3001\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u652f\u67b6\u6216\u975e\u81f4\u6b7b\u6027Ml \u53d1\u751f\u7387\u5206\u522b\u4e3a3 . 1 \uff05\u548c1 . 7 % \uff08\u5c38\u4e00\u3002\uff0e24 ) \uff0c\u800c\u4e24\u7ec4\u975e\u5fc3\u810f\u6027\u6b7b\u4ea1\u3001\u8111\u5352\u4e2d\u3001\u4e25\u91cd\u5916\u5468\u8840\u7ba1\u6027\u51fa\u8840\u4e8b\u4ef6\u6216\u56e0\u4efb\u4f55\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u5bfc\u81f4\u7ec8\u6b62\u7814\u7a76\u7684\u53d1\u751f\u7387\u5206\u522b\u4e3a4 . 5 \uff05\u548c9 . 5 % ( P = 0 . 01 \uff09\u3002\u672c\u54c1\u8d77\u6548\u6162\uff0c\u8010\u53d7\u6027\u548c\u5b89\u5168\u6027\u8f83\u963f\u53f8\u5339\u6797\u3001\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u5dee\uff0c\u6700\u5e38\u89c1\u7684\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u662f\u9aa8\u9ad3\u6291\u5236\uff0c\u5e38\u53d1\u751f\u4e8e\u5f00\u59cb\u6cbb\u7597\u76843 \u4e2a\u6708\u5185\u3002\uff3b\u836f\u7269\u76f8\u4e92\u4f5c\u7528\u3011 \uff081 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u8336\u78b1\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u4f7f\u8336\u78b1\u6e05\u9664\u964d\u4f4e\uff0c\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u660e\u663e\u5347\u9ad8\uff0c\u5e94\u6ce8\u610f\u76d1\u6d4b\u8336\u78b1\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u548c\u8c03\u6574\u5242\u91cf\u3002( 2 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u5176\u4ed6\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u3001\u6297\u51dd\u836f\u3001\u6eb6\u6813\u836f\u53ca\u53ef\u5f15\u8d77\u4f4e\u51dd\u8840\u9176\u539f\u8840\u75c7\u6216\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u7684\u836f\u7269\u8054\u7528\uff0c\u5747\u53ef\u589e\u52a0\u51fa\u8840\u7684\u5371\u9669\u3002\u82e5\u4e34\u5e8a\u786e\u6709\u5fc5\u8981\u8054\u7528\uff0c\u5e94\u52a0\u5f3a\u89c2\u5bdf\u548c\u5b9a\u671f\u76d1\u6d4b\u8840\u8c61\u3002( 3 \uff09\u672c\u54c1\u6709\u964d\u4f4e\u73af\u62b1\u7d20\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u7684\u62a5\u9053\uff0c\u8054\u7528\u65f6\u5e94\u6ce8\u610f\u5b9a\u671f\u76d1\u6d4b\u73af\u62b1\u7d20\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u3002( 4 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u5730\u9ad8\u8f9b\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u4f7f\u5730\u9ad8\u8f9b\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u4e0b\u964d15 % \uff0c\u4f46\u4e34\u5e8a\u610f\u4e49\u4e0d\u5927\uff0c\u4e00\u822c\u4e0d\u4f1a\u5f71\u54cd\u5730\u9ad8\u8f9b\u7684\u4e34\u5e8a\u7597\u6548\u3002\u3010 \u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3011 \uff081 \uff09\u9aa8\u9ad3\u6291\u5236\u662f\u672c\u54c1\u5e38\u89c1\u7684\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\uff0c\u5982\u7c92\u7ec6\u80de\u548c\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\uff0c\u591a\u51fa\u73b0\u4e8e\u7528\u836f\u540e3 \u4e2a\u6708\u5185\uff0c\u5076\u89c1\u7528\u836f\u6570\u5e74\u540e\u5f15\u8d77\u7c92\u7ec6\u80de\u548c\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u53ca\u8840\u6813\u5f62\u6210\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u6027\u7d2b\u762b\uff08thromhatic thrombocytopenic purpura , TTP \uff09\u7684\u62a5\u544a\u3002\u4e25\u91cd\u7684\u7c92\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u6216TTP \u6709\u81f4\u547d\u5371\u9669\u3002( 2 \uff09\u80c3\u80a0\u9053\u529f\u80fd\u7d0a\u4e71\uff0c\u5982\u6076\u5fc3\u3001\u5455\u5410\uff0c\u5c24\u4ee5\u8179\u6cfb\u591a\u89c1\uff08\u7ea6\u536020 % ) \uff0c\u4e00\u822c\u4e3a\u8f7b\u5ea6\uff0c1 \u4e002 \u5468\u540e\u5e38\u53ef\u6062\u590d\u3002( 3 \uff09\u7f55\u89c1\u6709\u76ae\u75b9\u3001\u51fa\u8840\u3001\u809d\u708e\u3001\u80c6\u6c41\u6de4\u79ef\u6027\u9ec4\u75bd\u3001\u8840\u7ba1\u795e\u7ecf\u6027\u6c34\u80bf\u3001\u8109\u7ba1\u708e\u3001\u72fc\u75ae\u7efc\u5408\u5f81\u53ca\u8fc7\u654f\u6027\u80be\u75c5\u7b49\u3002\u3010 \u6ce8\u610f\u4e8b\u9879\u3011 \uff081 \uff09\u5bf9\u672c\u54c1\u8fc7\u654f\u3001\u8840\u53cb\u75c5\u3001\u4e25\u91cd\u809d\u529f\u80fd\u635f\u5bb3\uff08\u51dd\u8840\u56e0\u5b50\u5408\u6210\u969c\u788d\uff0c\u6709\u589e\u52a0\u51fa\u8840\u5371\u9669\uff09\u3001\u7c92\u7ec6\u80de\u6216\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u3001\u6e83\u75a1\u75c5\u53ca\u6d3b\u52a8\u6027\u51fa\u8840\u8005\u7981\u7528\u3002\u5b55\u5987\u53ca\u54fa\u4e73\u671f\u5987\u5973\u614e\u7528\u3002( 2 \uff09\u4e3a\u907f\u514d\u5404\u79cd\u5916\u79d1\u624b\u672f\u4e2d\u51fa\u8840\u91cf\u589e\u52a0\uff0c\u5728\u62e9\u671f\u624b\u672f\u524d10 ? 14 \u5929\u5e94\u505c\u7528\u672c\u54c1\u3002\u82e5\u624b\u672f\u4e2d\u51fa\u73b0\u7d27\u6025\u60c5\u51b5\uff0c\u53ef\u8f93\u65b0\u9c9c\u8840\u5c0f\u677f\u6b62\u8840\u3002\u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u7532\u6cfc\u5c3c\u9f9920mg \u53ef\u4f7f\u51fa\u8840\u65f6\u95f4\u57282 \u5c0f\u65f6\u5185\u6062\u590d\u6b63\u5e38\u3002( 3 \uff09\u4e25\u91cd\u80be\u529f\u80fd\u635f\u5bb3\u8005\uff0c\u7531\u4e8e\u80be\u529f\u80fd\u6e05\u9664\u7387\u964d\u4f4e\uff0c\u53ef\u5bfc\u81f4\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u5347\u9ad8\uff0c\u4ece\u800c\u52a0\u91cd\u80be\u529f\u80fd\u635f\u5bb3\uff0c\u5e94\u7528\u65f6\u8981\u52a0\u5f3a\u80be\u529f\u80fd\u76d1\u6d4b\uff0c\u5fc5\u8981\u65f6\u51cf\u91cf\u3002( 4 \uff09\u5e94\u7528\u672c\u54c1\u671f\u95f4\u5e94\u5b9a\u671f\u76d1\u6d4b\u8840\u8c61\uff0c\u6700\u521d3 \u4e2a\u6708\u5185\u6bcf2 \u5468\u76d1\u6d4b1 \u6b21\uff0c\u82e5\u51fa\u73b0\u7c92\u7ec6\u80de\u6216\u8840\u5c0f\u677f\u4e0b\u964d\u5373\u5e94\u505c\u836f\uff0c\u5e76\u7ee7\u7eed\u76d1\u6d4b\u81f3\u6062\u590d\u6b63\u5e38\u3002\u6c2f\u5421\u683c\u96f7\u672c\u54c1\u7684\u4f5c\u7528\u673a\u5236\u540c\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\u3002\u672c\u54c1\u5177\u6709\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u548c\u6297\u708e\u53cc\u91cd\u4f5c\u7528\uff0c\u5176\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u8f83\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\u5f3a6 \u500d\u3002\u672c\u54c1\u53e3\u670d\u5438\u6536\u8fc5\u901f\uff08\u7ea650 \uff05\u7ecf\u80c3\u80a0\u9053\u5438\u6536\uff09\uff0c\u53e3\u670d\u540e1 \u5c0f\u65f6\u8fbe\u8840\u836f\u5cf0\u6d53\u5ea6\uff0c2 \u5c0f\u65f6\u5185\u51fa\u73b0\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\uff0c5 \u5929\u8fbe\u6700\u5927\u836f\u7269\u6548\u5e94\u3002\u5438\u6536\u540e\u8fc5\u901f\u88ab\u809d\u810fCYP3A4 \u9176\u4ee3\u8c22\uff0c\u53e3\u670d2 \u5c0f\u65f6\u540e\u6bcd\u4f53\u836f\u7269\uff08\u65e0\u8840\u5c0f\u677f\u6291\u5236\u4f5c\u7528\uff09\u6d53\u5ea6\u6781\u4f4e\u3002\u4e3b\u8981\u5faa\u73af\u4ee3\u8c22\u7269\u4e3a\u68ad\u9178\u884d\u751f\u7269\uff08\u4e5f\u65e0\u8840\u5c0f\u677f\u6291\u5236\u4f5c\u7528\uff09\uff0c\u5176\u6d3b\u6027\u4ee3\u8c22\u7269\u5c1a\u672a\u660e\u786e\u3002\u672c\u54c1\u53ca\u5176\u4e3b\u8981\u5faa\u73af\u4ee3\u8c22\u7269\u7684\u86cb\u767d\u7ed3\u5408\u7387\u5206\u522b\u4e3a98 \uff05\u548c94 \uff05\u3002\u5355\u6b21\u6216\u591a\u6b21\u7ed9\u836f\u7684\u534a\u8870\u671f\u5747\u4e3a8 \u5c0f\u65f6\u3002\u5176\u4e3b\u8981\u5faa\u73af\u4ee3\u8c22\u7269\u5728\u7ed9\u836f\u540e72 \u5c0f\u65f6\u4e3b\u8981\u5206\u5e03\u4e8e\u809d\u810f\u3001\u80be\u810f\u3001\u80ba\u3001\u8102\u80aa\u548c\u76ae\u80a4\u7ec4\u7ec7\uff0c5 \u5929\u540e\u7ea650 \u80a0\u7531\u5c3f\u4e2d\u6392\u6cc4\u300146 \uff05\u7531\u7caa\u4fbf\u6392\u6cc4\u3002\u3010 \u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u4e0e\u8bc4\u4ef7l \u672c\u54c1\u4e3b\u8981\u7528\u4e8e\u9884\u9632\u548c\u6cbb\u7597\u52a8\u8109\u7ca5\u6837\u786c\u5316\u8840\u6813\u5f62\u6210\u6027\u75be\u75c5\uff0c\u5305\u62ec\u6025\u6027\u51a0\u8109\u7efc\u5408\u5f81\uff08\u4e0d\u7a33\u5b9a\u578b\u5fc3\u7ede\u75db\u3001\u975eST \u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u548cST \u6bb5\u62ac\u9ad8\u578b\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\uff09\u3001\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\u53ca\u5468\u56f4\u52a8\u8109\u75c5\u53d8\uff0c\u8fd8\u53ef\u7528\u4e8e\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u652f\u67b6\u7f6e\u4eba\u672f\u540e\u9884\u9632\u652f\u67b6\u5185\u8840\u6813\u5f62\u6210\uff08\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\uff09\u3002\u672c\u54c1\u662f\u76ee\u524d\u8bc4\u4ef7\u6700\u9ad8\u548c\u5e94\u7528\u6700\u5e7f\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u7269\u3002\u636e\u6709\u5173\u8d44\u6599\u62a5\u9053\uff0c2004 \u5e74\u672c\u54c1\u5728\u7f8e\u56fd\u88ab\u5217\u4e3a\u9500\u552e\u524d10 \u4f4d\u5904\u65b9\u836f\u4e2d\u7684\u7b2c8 \u4f4d\uff0c\u589e\u957f\u7387\u5217\u9996\u4f4d\uff0833 % \uff09\u3002\u8fd1\u5e74\u6765\uff0c\u56fd\u5916\u5e94\u7528\u672c\u54c1\u8fdb\u884c\u7684\u591a\u9879\u4e34\u5e8a\u5927\u89c4\u6a21\u6cbb\u7597\u7814\u7a76\uff0c\u5305\u62ec\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u9884\u9632\u7f3a\u8840\u6027\u4e8b\u4ef6\u6bd4\u8f83\uff08CAPRIE \uff09\u7814\u7a76\u3001\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u9884\u9632\u4e0d\u7a33\u5b9a\u578b\u5fc3\u7ede\u75db\u590d\u53d1\u4e8b\u4ef6\uff08CURE \uff09\u7814\u7a76\u3001\u957f\u671f\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u51cf\u5c11\u4e34\u5e8a\u4e8b\u4ef6\uff08CREIX \u529b\u7814\u7a76\u3001\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u9884\u9632\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u4ecb\u4eba\u6cbb\u7597\uff08PCI \uff09\u7684UA \u60a3\u8005\u590d\u53d1\uff08PCLCURE \uff09\u7814\u7a76\u53ca\u652f\u67b6\u690d\u4eba\u6cbb\u7597\u4e2d\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u548c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u56fd\u9645\u5408\u4f5c\uff08CLASSICS \uff09\u7814\u7a76\u7b49\u5747\u8868\u660e\uff1a\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u9884\u9632\u548c\u6cbb\u7597\u5404\u79cd\u5fc3\u3001\u8111\u53ca\u5916\u5468\u52a8\u8109\u75be\u75c5\u5b89\u5168\u6709\u6548\uff0c\u4e14\u9ad8\u5371\u60a3\u8005\u83b7\u76ca\u66f4\u5927\u3002\u73b0\u7b80\u8981\u4ecb\u7ecd\u5982\u4e0b\uff1a( 1 ) CAPRIE \u7814\u7a76\u662f\u4e00\u9879\u4e3a\u671f3 \u5e74\u7684\u5927\u89c4\u6a21\u968f\u673a\u53cc\u76f2\u5bf9\u7167\u6cbb\u7597\u7814\u7a76\uff0c\u5171\u4eba\u9009\u52a8\u8109\u786c\u5316\u6027\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\uff08\u5305\u62ec\u8fd1\u671f\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\u3001\u8fd1\u671f\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6216\u6709\u75c7\u72b6\u7684\u5916\u5468\u52a8\u8109\u75be\u75c5\uff09\u60a3\u800519185 \u4f8b\u3002\u7814\u7a76\u6bd4\u8f83\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\uff08\u6bcf\u5929\u987f\u670d751119 ) \u548c\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff08\u6bcf\u5929\u987f\u670d325mg \uff09\u5728\u964d\u4f4e\u590d\u5408\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\uff08\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6216\u8840\u7ba1\u6027\u75be\u75c5\u6b7b\u4ea1\uff09\u65b9\u9762\u7684\u4f5c\u7528\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u7684\u590d\u5408\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\u53d1\u751f\u7387\u4f4e\u4e8e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7ec4\uff085 . 32 \uff05\u5bf95 . 83 % \uff0c\u5c38\u4e000 . 043 ) \uff0c\u4e145 \u7c7b\u4e34\u5e8a\u9ad8\u5371\u60a3\u8005\uff08\u6709\u51a0\u8109\u642d\u6865\u672f\u53f2\u3001\u67091 \u6b21\u4ee5\u4e0a\u7f3a\u8840\u6027\u4e8b\u4ef6\u53f2\u3001\u6709\u591a\u4e2a\u8840\u7ba1\u5e8a\u53d7\u7d2f\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u9ad8\u80c6\u56fa\u9187\u8840\u75c7\uff09\u5e94\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u8f83\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7ec4\u53ef\u66f4\u663e\u8457\u964d\u4f4e\u53d1\u751f\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u7edd\u5bf9\u548c\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\uff0c\u83b7\u76ca\u66f4\u5927\u3002\u7814\u7a76\u8fd8\u53d1\u73b0\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u8f83\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7ec4\u56e0\u7f3a\u8840\u6027\u6216\u51fa\u8840\u6027\u4e8b\u4ef6\u800c\u518d\u6b21\u4f4f\u9662\u7684\u53d1\u751f\u7387\u4e5f\u663e\u8457\u4e0b\u964d\u3002\u4e24\u7ec4\u5b89\u5168\u6027\u76f8\u5f53\u3002( 2 ) CURE \u7814\u7a76\u5171\u4eba\u900912 562 \u4f8b\u51fa\u73b0\u75c7\u72b6\u540e24 \u5c0f\u65f6\u5185\u5c31\u8bca\u7684\u975eST \u6bb5\u62ac\u9ad8\u7684\u6025\u6027\u51a0\u8109\u7efc\u5408\u5f81\u60a3\u8005\uff0c\u968f\u673a\u5206\u4e3a\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\uff08\u9996\u5242300mg \uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf\u5929\u987f\u670d75rng \uff09\u548c\u5b89\u6170\u5242\u7ec4\u6cbb\u75973 \u4e0012 \u4e2a\u6708\uff0c\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u540c\u65f6\u90fd\u63a5\u53d7\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7684\u57fa\u7840\u6cbb\u7597\uff08\u5f00\u59cb\u6bcf\u5929\u53e3\u670d300mg , 3 \u4e005 \u5929\u540e\u6bcf\u5929\u53e3\u670d100nlg \uff09\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u4e3b\u8981\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\uff08\u5fc3\u8840\u7ba1\u539f\u56e0\u6240\u81f4\u6b7b\u4ea1\u3001\u975e\u81f4\u6b7b\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u548c\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\uff09\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u8f83\u5bf9\u7167\u7ec4\u4e0b\u964d20 % \uff0c\u4e14\u9ad8\u5371\u60a3\u8005\u4e0b\u964d\u5e45\u5ea6\u66f4\u5927\uff0c\u6709\u8840\u8fd0\u91cd\u5efa\u53f2\u7684\u60a3\u8005\u4e0e\u5bf9\u7167\u7ec4\u76f8\u6bd4\u4e0b\u964d45 \uff05\u3002\u4e0e\u5bf9\u7167\u7ec4\u76f8\u6bd4\uff0c\u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u60a3\u8005\u660e\u663e\u589e\u52a0\uff0c\u4f46\u5a01\u80c1\u751f\u547d\u7684\u51fa\u8840\u4e8b\u4ef6\uff08\u8111\u51fa\u8840\u3001\u7ec8\u8eab\u6b8b\u75be\u53ca\u9700\u8981\u624b\u672f\u6b62\u8840\uff09\u672a\u89c1\u589e\u52a0\u3002\u8fd9\u8868\u660e\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\u8f83\u5355\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\u53ef\u660e\u663e\u964d\u4f4e\u975eST \u6bb5\u62ac\u9ad8\u7684\u6025\u6027\u51a0\u8109\u7efc\u5408\u5f81\u60a3\u8005\u5fc3\u810f\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f\u7387\u3002( 3 ) CREIX \u3015 \u7814\u7a76\u662f1996 \u5e746 \u6708\u4e002001 \u5e744 \u6708\u8fdb\u884c\u7684\uff0c\u5728\u5317\u7f8e\u6d3299 \u4e2a\u533b\u7597\u4e2d\u5fc3\u5bf92116 \u4f8b\u884cPCI \u6216\u51c6\u5907\u884cPCI \u7684\u60a3\u8005\uff0c\u4e8ePCI \u672f\u524d3 \u4e0024 \u5c0f\u65f6\uff0c\u968f\u673a\u5206\u4e3a\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\uff08\u9996\u5242300mg \uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf\u5929\u987f\u670d75mg \uff09\u548c\u5b89\u6170\u5242\u7ec4\uff0c\u4e24\u7ec4\u60a3\u8005\u540c\u65f6\u90fd\u63a5\u53d7\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7684\u57fa\u7840\u6cbb\u7597\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u957f\u671f\u6cbb\u7597\u53ef\u4f7f\u60a3\u80051 \u5e74\u65f6\u6b7b\u4ea1\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6216\u8111\u5352\u4e2d\u590d\u5408\u7ec8\u70b9\u7684\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u51cf\u5c1126 . 9 % \uff08\u5c38\u4e000 . 02 ) \uff1b\u884cPCI \u672f\u524d\u5e94\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u53ef\u4f7f\u60a3\u800528 \u5929\u65f6\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6216\u7d27\u6025\u9776\u8840\u7ba1\u8840\u8fd0\u91cd\u5efa\u590d\u5408\u7ec8\u70b9\u7684\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u4e0b\u964d18 . 5 % \uff0c\u4f46\u4e0d\u80fd\u964d\u4f4e28 \u5929\u65f6\u7684\u6b7b\u4ea1\u7387\u3002\u5728\u9884\u5148\u89c4\u5b9a\u7684\u4e9a\u7ec4\u5206\u6790\u4e2d\u53d1\u73b0\uff0cPCI \u672f\u524d\u81f3\u5c116 \u5c0f\u65f6\u670d\u7528\u672c\u54c1\u8005\uff0c28 \u5929\u65f6\u4e3b\u8981\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\u7684\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u4e0b\u964d38 . 6 % \uff08\u5c38\uff1c0 . 051 ) \uff0c\u800cPCI \u672f\u524d\u4e0d\u8db36 \u5c0f\u65f6\u670d\u7528\u672c\u54c1\u8005\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u5e76\u4e0d\u51cf\u5c11\u3002\u5728\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u65b9\u9762\uff0c\u4e24\u7ec4\u60a3\u80051 \u5e74\u65f6\u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u7684\u5371\u9669\u6027\u5747\u589e\u52a0\uff0c\u4f46\u65e0\u663e\u8457\u6027\u5dee\u5f02\uff08\u672c\u54c1\u7ec48 . 8 % \uff0c\u5b89\u6170\u5242\u7ec46 . 7 % \uff09\u3002CREIX \u3015 \u7814\u7a76\u63d0\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\uff081 \u5e74\uff09\u8f83\u5355\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff0c\u53ef\u663e\u8457\u964d\u4f4ePCI \u672f\u540e\u5fc3\u810f\u4e0d\u826f\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f\u7387\uff1bPCI \u672f\u524d6 \u5c0f\u65f6\u5185\u670d\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0d\u80fd\u51cf\u5c1128 \u5929\u65f6\u7684\u4e3b\u8981\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\u7684\u53d1\u751f\u7387\uff0c\u670d\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0ePCI \u65f6\u95f4\u95f4\u9694\u957f\u8005\u53ef\u51cf\u5c11\u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u548c\u6b7b\u4ea1\u7684\u53d1\u751f\u7387\u3002( 4 ) CLASSICS \u7814\u7a76\u5171\u4eba\u9009\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u652f\u67b6\u7f6e\u4eba\u60a3\u8005102 \u3002\u4f8b\uff0c\u4ee5\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff08\u6bcf\u5929325mg \uff09\u4e3a\u57fa\u7840\u6cbb\u7597\uff0c\u60a3\u8005\u4e8e\u652f\u67b6\u6210\u529f\u7f6e\u4eba\u540e6 \u5c0f\u65f6\u5185\u5f00\u59cb\u968f\u673a\u670d\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\uff08\u6bcf\u592975nlg \uff09\u6216\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\uff08\u6bcf\u6b21250mg \uff0c\u6bcf\u59292 \u6b21\uff09\uff0c\u5747\u6301\u7eed\u53e3\u670d28 \u5929\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u548c\u9083\u6c2f\u5339\u5b9a\u7ec430 \u5929\u65f6\u7684\u4e3b\u8981\u5b89\u5168\u6027\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\uff08\u51fa\u8840\u3001\u7c92\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u75c7\u3001\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u75c7\u548c\u975e\u5fc3\u810f\u539f\u56e0\u65e9\u671f\u505c\u836f\uff09\u53d1\u751f\u7387\u5206\u522b\u4e3a4 . 6 \uff05\u548c9 . 1 % \uff0c\u800c\u7597\u6548\u7ec8\u70b9\u4e8b\u4ef6\uff08\u6b7b\u4ea1\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u548c\u9776\u8840\u7ba1\u91cd\u5efa\uff09\u53d1\u751f\u7387\u5206\u522b\u4e3a1 . 3 \uff05\u548c0 . 9 \uff05\u3002( 5 ) 2005 \u5e74\u7b2c54 \u5c4a\u7f8e\u56fd\u5fc3\u810f\u75c5\u5b66\u4f1a\uff08ACC \uff09\u53d1\u8868\u4e86\u201c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4f5c\u4e3a\u518d\u901a\u7597\u6cd5\u7684\u8f85\u52a9\u6cbb\u7597\u2015 \u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6eb6\u6813\u7814\u7a7628 " ( CLARIT \u4e2bTIMI28 \u7814\u7a76\uff09\u548c\u201c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u548c\u7f8e\u6258\u6d1b\u5c14\u7528\u4e8e\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u7684\u7814\u7a76\u2015 \u7b2c2 \u6b21\u4e2d\u56fd\u5fc3\u810f\u7814\u7a76\u201d( COMMIT - - CCSZ \u7814\u7a76\uff09\uff0c\u8fd9\u662f\u5168\u7403\u6709\u5173\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u5bf9ST \u6bb5\u62ac\u9ad8\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b( STEMD \u5f71\u54cd\u7684\u4e24\u9879\u6700\u8457\u540d\u7684\u5927\u89c4\u6a21\u4e34\u5e8a\u8bd5\u9a8c\u7814\u7a76\u3002\u4e24\u9879\u7814\u7a76\u516c\u7eb3\u4eba\u4e86\u7ea65 \u4e07STEMI \u60a3\u8005\uff0c\u662f\u5bf9STEMI \u5177\u6709\u4e00\u81f4\u6027\u7ed3\u679c\u7684\u4e92\u8865\u7814\u7a76\uff0c\u90fd\u80af\u5b9a\u4e86\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u53ef\u663e\u8457\u6539\u5584STEMI \u9884\u540e\u3002\u53e3JARITY - - TIMI28 \u7814\u7a76\u4e8e2003 \u5e742 \u6708\u4e002004 \u5e7410 \u6708\u5728\u5317\u7f8e\u6d32\u3001\u62c9\u4e01\u7f8e\u6d32\u548c\u6b27\u6d32\u768423 \u4e2a\u56fd\u5bb6\u4e2d\u7eb3\u4eba\u4e863491 \u4f8b\u53d1\u75c5\u65f6\u95f4\u572812 \u5c0f\u65f6\u5185\u7684STEMI \u60a3\u8005\u3002\u89c2\u5bdf\u5728\u5e94\u7528\u6807\u51c6\u6cbb\u7597\u65b9\u6848\uff08\u5305\u62ec\u963f\u53f8\u5339\u6797\u3001\u809d\u7d20\u3001\u4f4e\u5206\u5b50\u809d\u7d20\u548c\u6eb6\u6813\u5242\uff09\u7684\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u52a0\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\uff08\u9996\u5242300mg \uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf\u592975nlg \uff09\u7684\u7597\u6548\u548c\u5b89\u5168\u6027\u3002\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u52a0\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec42 \u4e008 \u5929\u76f8\u5173\u52a8\u8109\u53d1\u751f\u518d\u95ed\u585e\u3001\u518d\u53d1\u5fc3\u6897\u548c\u6b7b\u4ea1\u7684\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u8f83\u5bf9\u7167\u7ec4\u964d\u4f4e36 % ; 30 \u5929\u5185\u53d1\u751f\u5fc3\u8840\u7ba1\u6027\u6b7b\u4ea1\u3001\u5fc3\u6897\u548c\u9700\u8840\u8fd0\u91cd\u5efa\u7684\u4e25\u91cd\u7f3a\u8840\u590d\u53d1\u7b49\u5371\u9669\u6027\u964d\u4f4e20 \uff05\u3002\u6cbb\u7597\u7ed3\u679c\u59cb\u7ec8\u4e00\u81f4\u4e0d\u53d7\u6027\u522b\u3001\u6807\u51c6\u6cbb\u7597\u65b9\u6848\uff08\u6eb6\u6813\u5242\u7c7b\u578b\u6216\u809d\u7d20\u7c7b\u578b\uff09\u6216\u5fc3\u6897\u90e8\u4f4d\u7b49\u56e0\u7d20\u7684\u5f71\u54cd\u3002\u800c\u4e14\uff0c\u60a3\u8005\u5c3d\u7ba1\u90fd\u63a5\u53d7\u4e86\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u7684\u79ef\u6781\u6cbb\u7597\uff0c\u4f46\u52a0\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u540e\u5e76\u6ca1\u6709\u589e\u52a0\u60a3\u8005TIMI \u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u548c\u9885\u5185\u51fa\u8840\u7684\u53d1\u751f\u7387\u3002\u5373\u4f7f\u5728\u63a5\u53d7\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u642d\u6865\u672f\u7684\u60a3\u8005\u4e2d\uff0c\u5e94\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e5f\u6ca1\u6709\u589e\u52a0\u51fa\u8840\u7684\u5371\u9669\u3002\u8be5\u7814\u7a76\u7684\u7ed3\u8bba\u662f\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e3aSTEMI \u7684\u6cbb\u7597\u5e26\u6765\u4e86\u4e00\u79cd\u6709\u6548\u3001\u7b80\u4fbf\u3001\u7ecf\u6d4e\u800c\u5b89\u5168\u7684\u65b9\u6cd5\uff0c\u6539\u5584\u6897\u963b\u76f8\u5173\u7684\u52a8\u8109\u7545\u901a\u6027\u5e76\u51cf\u5c11\u4e86\u7f3a\u8840\u6027\u5e76\u53d1\u75c7\u3002\u4ee5\uff09MMIT - - CCSZ \u7814\u7a76\u4e8e1999 \u5e747 \u6708\u4e002005 \u5e742 \u6708\u7531\u82f1\u56fd\u725b\u6d25\u5927\u5b66\u548c\u4e2d\u56fd\u533b\u5b66\u79d1\u5b66\u9662\u961c\u5916\u533b\u9662\u534f\u4f5c\u5b8c\u6210\uff0c\u662f\u76ee\u524d\u5168\u7403\u5728\u5fc3\u8840\u7ba1\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u9886\u57df\u5f00\u5c55\u7684\u6700\u5927\u578b\u968f\u673a\u53cc\u76f2\u5bf9\u7167\u4e34\u5e8a\u7814\u7a76\u3002\u8be5\u7814\u7a76\u5728\u6211\u56fd1250 \u4e2a\u7814\u7a76\u70b9\uff0c\u5171\u6536\u5165\u4e86\u8fd14 . 6 \u4e07\u540d\u7591\u4e3a\u6025\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u6216\u786e\u8bca\u75c7\u72b6\u53d1\u751f\u4e8e24 \u5c0f\u65f6\u5185\u7684\u76efEMI \u60a3\u8005\uff0c\u5747\u5e94\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff08\u6bcf\u5929162mg ) \uff0c\u518d\u968f\u673a\u5206\u4e3a\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\uff08\u6bcf\u592975mg \uff0c\u65e0\u8d1f\u8377\u5242\u91cf\uff09\u6216\u5b89\u6170\u5242\u7ec4\u3002\u7597\u7a0b\u4e3a\u51fa\u9662\u65f6\u6216\u6700\u957f4 \u5468\u6b62\u3002\u8be5\u7814\u7a76\u7684\u4e3b\u8981\u7ec8\u70b9\u4e3a\u6b7b\u4ea1\u3001\u518d\u53d1\u5fc3\u6897\u3001\u8111\u5352\u4e2d\uff0c\u5b89\u5168\u7ec8\u70b9\u4e3a\u4e25\u91cd\u975e\u9885\u5185\u51fa\u8840\uff08\u81f4\u6b7b\u6216\u9700\u8f93\u8840\uff09\u53ca\u51fa\u8840\u6027\u8111\u5352\u4e2d\u3002\u8be5\u7814\u7a76\u7ed3\u679c\u9996\u6b21\u8bc1\u5b9e\uff0c\u6025\u6027\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\uff08\u76efEMD \u5728\u6eb6\u6813\u6cbb\u7597\u7684\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u7ed9\u4e88\u79ef\u6781\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u6cbb\u7597\uff08\u963f\u53f8\u5339\u6797\u4e0e\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u8054\u7528\uff09\u53ef\u8fdb\u4e00\u6b65\u964d\u4f4e\u6b7b\u4ea1\u73877 % \uff0c\u964d\u4f4e\u5fc3\u6897\u590d\u53d1\u3001\u8111\u5352\u4e2d\u6216\u6b7b\u4ea1\u7684\u603b\u76f8\u5bf9\u5371\u9669\u6027\u8fbe9 \u5199\uff0c\u5176\u4e2d\u53d1\u75c56 \u5c0f\u65f6\u4e4b\u5185\u6cbb\u7597\u9884\u540e\u6700\u597d\uff0c6 \u4e0012 \u5c0f\u65f6\u7684\u60a3\u8005\u4e5f\u6709\u53d7\u76ca\uff0c\u800c\u53d1\u75c512 \u5c0f\u65f6\u4ee5\u4e0a\u60a3\u8005\u53d7\u76ca\u4e0d\u663e\u8457\u3002\u8be5\u7814\u7a76\u672a\u53d1\u73b0\u6709\u81f4\u547d\u6027\u6216\u9700\u8981\u8f93\u8840\u7684\u51fa\u8840\u98ce\u9669\u6709\u663e\u8457\u5347\u9ad8\u3002\u5728\u542b\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7684\u6807\u51c6\u6cbb\u7597\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\u7684\u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u3001\u975e\u9885\u5185\u51fa\u8840\u53d1\u751f\u7387\u4e3a\u3002\uff0e4 % \uff0c\u5b89\u6170\u5242\u7ec4\u4e3a0 . 3 % \uff0c\u9885\u5185\u51fa\u8840\u53d1\u751f\u7387\u5f88\u4f4e\uff0c\u4e0e\u5b89\u6170\u5242\u7ec4\u76f8\u4f3c\u3002\u7efc\u4e0a\u6240\u8ff0\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u5177\u6709\u7528\u836f\u65b9\u4fbf\u3001\u7528\u91cf\u5c0f\u3001\u8d77\u6548\u5feb\u3001\u7597\u6548\u597d\u3001\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u548c\u836f\u7269\u76f8\u4e92\u4f5c\u7528\u5c11\u7b49\u4f18\u70b9\u3002\u4f46\u5e94\u6ce8\u610f\uff0c\u8fd1\u6765\u56fd\u5916\u6709\u201c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u4f34\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u62b5\u6297\u201d\u7684\u62a5\u9053\u3002\u3010 \u836f\u7269\u76f8\u4e92\u4f5c\u7528\u3011 \uff08l \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u6297\u51dd\u836f\u3001\u6eb6\u6813\u836f\u53ca\u963f\u53f8\u5339\u6797\u7b49\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u8054\u7528\uff0c\u5e94\u52a0\u5f3a\u89c2\u5bdf\u548c\u8840\u8c61\u76d1\u6d4b\u3002( 2 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u975e\u8857\u4f53\u6297\u708e\u9547\u75db\u836f\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u589e\u52a0\u80c3\u80a0\u9053\u9690\u6027\u51fa\u8840\uff0c\u5e94\u52a0\u5f3a\u89c2\u5bdf\u3002( 3 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u963f\u6258\u4f10\u4ed6\u6c40\uff08\u5927\u5242\u91cf\uff09\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u964d\u4f4e\u672c\u54c1\u7684\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u548c\u589e\u52a0\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3002\u800c\u4e0d\u7ecf\u809d\u7ec6\u80de\u8272\u7d20P45o ( CYP ) 3A4 \u9176\u4ee3\u8c22\u7684\u666e\u4f10\u4ed6\u6c40\u3001\u6c1f\u4f10\u4ed6\u6c40\u548c\u745e\u8212\u4f10\u4ed6\u6c40\u4e0e\u672c\u54c1\u8054\u7528\u65e0\u660e\u663e\u4e0d\u826f\u76f8\u4e92\u4f5c\u7528\u3002( 4 \uff09\u5728\u4f53\u5916\u9ad8\u6d53\u5ea6\u8bd5\u9a8c\u663e\u793a\uff0c\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u53ef\u6291\u5236\u809d\u7ec6\u80deP450 ( CYP ) 2C9 \u9176\uff0c\u636e\u6b64\uff0c\u672c\u54c1\u53ef\u80fd\u5f71\u54cd\u82ef\u59a5\u82f1\u94a0\u3001\u4ed6\u83ab\u6614\u82ac\u3001\u7532\u82ef\u78fa\u4e01\u5c3f\u3001\u534e\u6cd5\u6797\u3001\u6c1f\u4f10\u4ed6\u6c40\u548c\u975e\u83cc\u4f53\u6297\u708e\u9547\u75db\u836f\u7684\u4ee3\u8c22\uff0c\u4f46\u76ee\u524d\u5c1a\u65e0\u8bc1\u636e\u8868\u660e\u5176\u5f71\u54cd\u7a0b\u5ea6\u3002\u6545\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u4e0e\u8fd9\u4e9b\u836f\u7269\u8054\u7528\u65f6\u5e94\u6ce8\u610f\u3002\u3010 \u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3011 \uff08l \uff09\u672c\u54c1\u81f4\u51fa\u8840\u7684\u53d1\u751f\u7387\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u76f8\u5f53\uff0c\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\u53ef\u81f4\u51fa\u8840\u53d1\u751f\u7387\u589e\u52a0\uff0c\u4e3b\u8981\u662f\u80c3\u80a0\u9053\u548c\u8840\u7ba1\u635f\u4f24\u5904\u51fa\u8840\u589e\u52a0\u3002\u5e94\u6ce8\u610f\u89c2\u5bdf\u548c\u8840\u8c61\u76d1\u6d4b\u3002( 2 \uff09\u80c3\u80a0\u9053\u53cd\u5e94\u6709\u8179\u75db\u3001\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\u3001\u80c3\u708e\u3001\u4fbf\u79d8\u7b49\uff0c\u5076\u89c1\u8f7b\u5ea6\u8179\u6cfb\u3002( 3 \uff09\u7f55\u89c1\u6709\u4e2d\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\uff08\u53d1\u751f\u7387\u4f4e\u4e8e\u553e\u6c2f\u5339\u5b9a\uff09\uff0c\u4f46\u5982\u5e94\u7528\u672c\u54c1\u671f\u95f4\u51fa\u73b0\u53d1\u70ed\u6216\u5176\u4ed6\u611f\u67d3\u5f81\u8c61\uff0c\u5e94\u6ce8\u610f\u76f8\u5e94\u68c0\u67e5\u5e76\u8fdb\u884c\u76f8\u5e94\u5904\u7406\u3002( 4 \uff09\u53ef\u89c1\u76ae\u75b9\u53ca\u5176\u4ed6\u76ae\u80a4\u635f\u4f24\uff084 . 0 \uff05\u4e0015 . 8 % \uff09\u3002\u5076\u89c1\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u6027\u7d2b\u762b\u3002\u3010 \u6ce8\u610f\u4e8b\u9879\u3011 \uff081 \uff09\u5bf9\u672c\u54c1\u8fc7\u654f\u3001\u6709\u6d3b\u52a8\u6027\u75c5\u7406\u6027\u51fa\u8840\u7684\u60a3\u8005\uff08\u6d88\u5316\u9053\u6e83\u75a1\u3001\u9885\u5185\u51fa\u8840\u7b49\uff09\u7981\u7528\u3002( 2 \uff09\u5b55\u5987\u3001\u54fa\u4e73\u671f\u5987\u5973\u3001\u4e25\u91cd\u809d\u529f\u80fd\u635f\u5bb3\u8005\u5e94\u614e\u7528\u3002( 3 \uff09\u5916\u4f24\u3001\u5916\u79d1\u624b\u672f\u6216\u5176\u4ed6\u75c5\u7406\u60c5\u51b5\u800c\u5bfc\u81f4\u51fa\u8840\u5371\u9669\u589e\u52a0\u65f6\u5e94\u614e\u7528\uff0c\u5982\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u9009\u62e9\u6027\u624b\u672f\u5e94\u5728\u672f\u524d5 \u4e007 \u5929\u505c\u7528\u3002( 4 \uff09\u56fd\u5916\u7684\u5bf9\u7167\u8bd5\u9a8c\u7ed3\u679c\u8868\u660e\uff0c\u5728\u51a0\u8109\u642d\u6865\u672f\uff08CABG \uff09\u524d\uff0c\u540c\u65f6\u5e94\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u548c\u963f\u53f8\u5339\u6797\u53ef\u663e\u8457\u589e\u52a0\u60a3\u8005\u7684\u51fa\u8840\u91cf\u548c\u8f93\u8840\u91cf\uff0c\u5728\u672f\u524dO \u4e004 \u5929\u505c\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u7ec4\uff0c\u867d\u7136\u672f\u524d\u5e94\u7528\u4e86\u8f83\u5927\u5242\u91cf\u7684\u6291\u80a4\u9176\uff08\u53ef\u51cf\u5c11\u5e94\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8005\u5fc3\u810f\u672f\u540e\u51fa\u8840\uff09\uff0c\u4f46\u5176\u672f\u540e\u6700\u521d24 \u5c0f\u65f6\u7684\u51fa\u8840\u91cf\uff08\u5e73\u57471044mD \u4ecd\u5927\u4e8e\u672f\u524d5 ? 8 \u5929\u505c\u836f\u7ec4\uff08\u5e73\u5747528ml ) \uff1b\u672f\u524d\u3002\u4e004 \u5929\u505c\u836f\u7ec4\u670975 . 6 \uff05\u7684\u60a3\u8005\u9700\u8981\u8f93\u8840\uff0c\u800c5 \u4e008 \u5929\u7ec4\u4e3a35 . 9 \uff05\u3002\u591a\u53d8\u91cf\u5206\u6790\u8868\u660e\uff0c\u5728CA \u4e143 \u524d\u3002\u4e004 \u5929\u5185\u5e94\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u662f\u8f93\u8840\u91cf\u589e\u52a0\u3001\u4f4f\u9662\u53ca\u4f4fICU \u65f6\u95f4\u5ef6\u957f\u7684\u72ec\u7acb\u9884\u6d4b\u56e0\u7d20\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u5982\u679c\u60c5\u51b5\u5141\u8bb8\uff0c\u6700\u597d\u5728CABG \u524d\u81f3\u5c115 \u5929\u505c\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u3002( 5 \uff09\u5e94\u7528\u672c\u54c1\u671f\u95f4\u53d1\u751f\u4e25\u91cd\u51fa\u8840\u8005\uff0c\u5fc5\u8981\u65f6\u8f93\u6ce8\u8840\u5c0f\u677f\u53ef\u9006\u8f6c\u672c\u54c1\u7684\u836f\u7406\u4f5c\u7528\u3002\u897f\u6d1b\u4ed6\u5511
\u672c\u54c1\u901a\u8fc7\u6291\u5236\u8840\u5c0f\u677f\u53ca\u8840\u7ba1\u5e73\u6ed1\u808c\u5185\u78f7\u9178\u4e8c\u9177\u9176\u6d3b\u6027\uff0c\u4ece\u800c\u589e\u52a0\u8840\u5c0f\u677f\u53ca\u8840\u7ba1\u5e73\u6ed1\u808c\u5185\u73af\u78f7\u817a\u6614\uff08cA \u4fa7\uff3bP \uff09\u6d53\u5ea6\uff0c\u53d1\u6325\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u53ca\u6269\u5f20\u8840\u7ba1\u4f5c\u7528\u3002\u6291\u5236\u4e8c\u78f7\u9178\u817a\u6614\uff08ADP \uff09\u3001\u80be\u4e0a\u817a\u7d20\u3001\u80f6\u539f\u53ca\u82b1\u751f\u56db\u70ef\u9178\u8bf1\u5bfc\u7684\u8840\u5c0f\u677f\u7b2c\u4e00\u671f\u3001\u7b2c\u4e8c\u671f\u805a\u96c6\u548c\u91ca\u653e\u53cd\u5e94\uff0c\u5448\u5242\u91cf\u76f8\u5173\u6027\u3002\u670d\u836f\u540e3 \u4e006 \u5c0f\u65f6\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u88ab\u660e\u663e\u6291\u5236\u3002\u53e3\u670dloomg \u5bf9\u8840\u5c0f\u677f\u4f53\u5916\u805a\u96c6\u7684\u6291\u5236\u4f5c\u7528\u8f83\u76f8\u540c\u5242\u91cf\u963f\u53f8\u5339\u6797\u5f3a7 \u4e0078 \u500d\uff08\u963f\u53f8\u5339\u6797\u5bf9\u8840\u5c0f\u677f\u7684\u7b2c\u4e00\u671f\u805a\u96c6\u65e0\u6548\uff09\u3002\u5bf9\u6162\u6027\u52a8\u8109\u95ed\u585e\u60a3\u8005\uff0c\u91c7\u7528\u4f53\u79ef\u63cf\u8bb0\u6cd5\u663e\u793a\uff0c\u672c\u54c1\u80fd\u589e\u52a0\u8db3\u3001\u6392\u80a0\u808c\u90e8\u4f4d\u7684\u7ec4\u7ec7\u8840\u6d41\u91cf\uff0c\u4f7f\u4e0b\u80a2\u8840\u538b\u6307\u6570\u4e0a\u5347\u3001\u76ae\u80a4\u8840\u6d41\u589e\u52a0\u53ca\u76ae\u6e29\u5347\u9ad8\uff0c\u5e76\u6539\u5584\u95f4\u6b47\u6027\u8de4\u884c\uff08\u662f\u95ed\u585e\u6027\u5468\u56f4\u52a8\u8109\u7ca5\u6837\u786c\u5316\u7684\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u548c\u5178\u578b\u75c7\u72b6\uff09\u3002\u672c\u54c1\u53e3\u670d\u540e\u5728\u80a0\u9053\u5185\u5438\u6536\uff0c\u53e3\u670d\u540e2 \u4e004 \u5c0f\u65f6\u8fbe\u8840\u836f\u5cf0\u6d53\u5ea6\u3002\u4e3b\u8981\u5206\u5e03\u4e8e\u80c3\u3001\u809d\u810f\u548c\u80be\u810f\uff0c\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\u5206\u5e03\u5f88\u5c11\u3002\u86cb\u767d\u7ed3\u5408\u7387\uff1e95 \uff05\u3002\u4e3b\u8981\u7ecf\u809d\u7ec6\u80de\u8272\u7d20P450 ( CYP ) 3A4 \u9176\u3001\u5c11\u91cf\u7ecfCYPZC19 \u9176\u4ee3\u8c22\u3002\u6e05\u9664\u534a\u8870\u671f\u4e3an \u4e0013 \u5c0f\u65f6\u3002\u4e3b\u8981\u7ecf\u5c3f\uff0874 % \uff09\u3001\u5c11\u90e8\u5206\u7ecf\u7caa\u4fbf\uff082o \u5199\uff09\u6392\u6cc4\u3002\u3010 \u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u4e0e\u8bc4\u4ef71 \u672c\u54c1\u4e3b\u8981\u7528\u4e8e\u6cbb\u7597\uff1a\u2460 \u7531\u52a8\u8109\u786c\u5316\u3001\u5927\u52a8\u8109\u708e\u3001\u8840\u6813\u95ed\u585e\u6027\u8109\u7ba1\u708e\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u6240\u81f4\u7684\u6162\u6027\u52a8\u8109\u95ed\u585e\u75c7\uff1b\u2461 \u6539\u5584\u80a2\u4f53\u7f3a\u8840\u6240\u5f15\u8d77\u7684\u6162\u6027\u6e83\u75a1\u3001\u80a2\u75db\u3001\u53d1\u51b7\u53ca\u95f4\u6b47\u6027\u7834\u884c\uff0c\u5e76\u53ef\u7528\u4e8e\u4e0a\u8ff0\u75be\u75c5\u5916\u79d1\u6cbb\u7597\uff0c\u5982\u8840\u7ba1\u6210\u5f62\u672f\u3001\u8840\u7ba1\u79fb\u690d\u672f\u53ca\u4ea4\u611f\u795e\u7ecf\u5207\u9664\u672f\u540e\u7684\u8865\u5145\u6cbb\u7597\u4ee5\u7f13\u89e3\u75c7\u72b6\u3001\u6539\u5584\u5faa\u73af\u53ca\u6291\u5236\u79fb\u690d\u8840\u7ba1\u5185\u8840\u6813\u5f62\u6210\uff1b\u2462 \u7528\u4e8e\u7ecf\u76ae\u8154\u5185\u8840\u7ba1\u6210\u5f62\u672f\u548c\u51a0\u5fc3\u75c5\u652f\u67b6\u7f6e\u5165\u672f\u540e\uff0c\u9884\u9632\u8840\u7ba1\u518d\u72ed\u7a84\u3002\u672c\u54c1\u662f\u7b2c\u4e00\u4e2a\u83b7\u5f97\u7f8e\u56fdFDA \u6279\u51c6\u7528\u4e8e\u6cbb\u7597\u7a33\u5b9a\u6027\u95f4\u6b47\u6027\u8dcb\u884c\u7684\u836f\u7269\u3002\u95f4\u6b47\u6027\u8dcb\u884c\u662f\u95ed\u585e\u6027\u5468\u56f4\u52a8\u8109\u7ca5\u6837\u786c\u5316\u7684\u5178\u578b\u75c7\u72b6\uff0c\u60a3\u8005\u5468\u56f4\u5927\u3001\u4e2d\u52a8\u8109\u7531\u4e8e\u7ca5\u6837\u786c\u5316\u75c5\u53d8\u800c\u81f4\u52a8\u8109\u7ba1\u8154\u9010\u6e10\u72ed\u7a84\u6216\u95ed\u585e\uff0c\u4e5f\u53ef\u56e0\u6591\u5757\u6216\u8840\u6813\u5f62\u6210\u800c\u7a81\u7136\u5835\u585e\u3002\u5f53\u4fa7\u652f\u5faa\u73af\u4e0d\u80fd\u6ee1\u8db3\u80a2\u4f53\u8840\u4f9b\u65f6\uff0c\u53ef\u5f15\u8d77\u80a2\u4f53\u808c\u8089\u75bc\u75db\u3001\u75c9\u631b\u6216\u65e0\u529b\u7b49\u95f4\u6b47\u6027\u8e31\u884c\u75c7\u72b6\u3002\u5bf9189 \u4f8b\u95f4\u6b47\u6027\u73bb\u884c\u60a3\u8005\u7684\u5bf9\u7167\u6cbb\u7597\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u5e94\u7528\u672c\u54c1\uff08\u6bcf\u6b21\u53e3\u670d10omg \uff0c\u6bcf\u59292 \u6b21\uff09\u6cbb\u759712 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\u4f8b\u81ea\u89c9\u75c7\u72b6\uff08\u51b7\u611f\u3001\u75bc\u75db\u53ca\u9ebb\u6728\u7b49\u611f\u89c9\u5f02\u5e38\uff09\u5f97\u5230\u4e0d\u540c\u7a0b\u5ea6\u6539\u5584\uff0c\u5e73\u5747\u6539\u5584\u7a0b\u5ea6\u8fbe72 . 2 % \uff0c\u670931 \u4f8b\u60a3\u8005\u6d4b\u5b9a\u6b63\u4e2d\u795e\u7ecf\u7684\u611f\u89c9\u4f20\u5bfc\u901f\u5ea6\u6709\u663e\u8457\u6539\u5584\uff08P < 0 . 01 \uff09\u3002\u56fd\u5185\u8fd1\u5e74\u6765\u5bf9397 \u4f8b\u51a0\u72b6\u52a8\u8109\u652f\u67b6\u7f6e\u4eba\uff08PTCA \uff09\u672f\u540e\u60a3\u8005\u8fdb\u884c\u7684\u524d\u77bb\u3001\u968f\u673a\u3001\u591a\u4e2d\u5fc3\u4e34\u5e8a\u8bd5\u9a8c\u7ed3\u679c\u663e\u793a\uff0c\u672c\u54c1\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\uff08\u8bd5\u9a8c\u7ec4\uff09\u53ef\u9884\u9632PTCA \u672f\u540e\u665a\u671f\u518d\u72ed\u7a84\uff0c\u964d\u4f4e\u9776\u8840\u7ba1\u7684\u8840\u7ba1\u518d\u6210\u5f62\u7387\uff0c\u5176\u7597\u6548\u548c\u8010\u53d7\u6027\u5747\u4f18\u4e8e\u5bf9\u7167\u7ec4\uff08\u5506\u6c2f\u5339\u5b9a\uff0b\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff09\uff0c\u4f46\u4e24\u7ec4\u4e25\u91cd\u4e34\u5e8a\u4e8b\u4ef6\uff08\u6b7b\u4ea1\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3001\u4f11\u514b\u53ca\u652f\u67b6\u8840\u6813\u5f62\u6210\u53d1\u751f\u7387\uff09\u65e0\u663e\u8457\u5dee\u5f02\u3002\u636e\u56fd\u5916\u7684\u4e34\u5e8a\u7814\u7a76\u8d44\u6599\u62a5\u9053\uff0c\u5bf9\u51a0\u5fc3\u75c5\u4ecb\u4eba\u6cbb\u7597\uff08\u5492D \u672f\u540e\u60a3\u8005\uff0c\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff0b\u897f\u6d1b\u4ed6\u54c7\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff0b\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u6709\u76f8\u4f3c\u7684\u8fd1\u3001\u8fdc\u671f\u7597\u6548\uff0c\u63d0\u793a\u5982\u679c\u60a3\u8005\u4e0d\u80fd\u670d\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u65f6\uff0c\u53ef\u7528\u897f\u6d1b\u4ed6\u54c7\u66ff\u4ee3\u3002\u800c\u60a3\u8005\u4e0d\u80fd\u670d\u7528\u963f\u53f8\u5339\u6797\u65f6\uff0c\u662f\u5426\u53ef\u91c7\u7528\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\uff0b\u897f\u6d1b\u4ed6\u54c7\u8054\u5408\u6cbb\u7597\uff0c\u5c1a\u65e0\u5faa\u8bc1\u533b\u5b66\u7814\u7a76\u8d44\u6599\u3002\u6709\u5b66\u8005\u8ba4\u4e3a\uff0c\u5982\u679cPCI \u524d\u5373\u5df2\u53d1\u73b0\u60a3\u8005\u4e0d\u80fd\u8010\u53d7\u963f\u53f8\u5339\u6797\u6cbb\u7597\u65f6\uff0cPCI \u5e94\u9009\u62e9\u91d1\u5c5e\u88f8\u652f\u67b6\u4e3a\u59a5\uff0c\u5982\u679c\u7f6e\u5165\u836f\u7269\u6d17\u8131\u652f\u67b6\u540e\u51fa\u73b0\u4e0d\u80fd\u8010\u53d7\u963f\u53f8\u5339\u6797\u6cbb\u7597\u65f6\uff0c\u53ef\u9009\u62e9\u6c2f\u6bd7\u683c\u96f7\u5341\u897f\u6d1b\u4ed6\u54e9\u8054\u5408\u6cbb\u7597\uff0c\u81f3\u5c11\u8054\u75281 \u4e2a\u6708\u3002\uff3b\u836f\u7269\u76f8\u4e92\u4f5c\u7528\u3011 \uff081 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u4f9d\u524d\u5217\u9187\uff08\u524d\u5217\u73af\u7d20\uff09\u6216\u524d\u5217\u5730\u5c14\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u589e\u52a0\u8840\u5c0f\u677f\u5185\u3002AMP \u800c\u589e\u5f3a\u7597\u6548\u3002( 2 \uff09\u672c\u54c1\u4e0eCYP3A4 \u9176\u6291\u5236\u5242\uff08\u786b\u6c2e\u8349\u916e\u3001\u916e\u5eb7\u54c7\u3001\u4f0a\u66f2\u5eb7\u54c7\u3001\u7ea2\u9709\u7d20\u7b49\uff09\u6216CYPZC19 \u9176\u6291\u5236\u5242\uff08\u5965\u7f8e\u62c9\u54c7\uff09\u8054\u7528\uff0c\u53ef\u5f15\u8d77\u672c\u54c1\u8840\u836f\u6d53\u5ea6\u5347\u9ad8\u3001\u4f5c\u7528\u589e\u5f3a\u548c\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u589e\u52a0\uff0c\u5e94\u51cf\u5c11\u672c\u54c1\u7684\u5242\u91cf\uff0850 % \uff09\u3002( 3 \uff09\u672c\u54c1\u4e0e\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8054\u7528\u53ef\u4ea7\u751f\u534f\u540c\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u4f5c\u7528\u3002l \u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3011 \uff08l \uff09\u795e\u7ecf\u53ca\u5fc3\u8840\u7ba1\u7cfb\u7edf\uff1a\u5934\u75db\u3001\u5934\u6655\u3001\u4e4f\u529b\u3001\u5931\u7720\u3001\u5fc3\u60b8\u548c\u8840\u538b\u8f7b\u5ea6\u5347\u9ad8\u3002( 2 \uff09\u6d88\u5316\u7cfb\u7edf\uff1a\u6076\u5fc3\u3001\u5455\u5410\u3001\u8179\u80c0\u3001\u8179\u75db\u3001\u98df\u6b32\u7f3a\u4e4f\uff0c\u7f55\u89c1\u6709\u809d\u529f\u80fd\u5f02\u5e38( 0 . 1 % \uff09\u3002( 3 \uff09\u6ccc\u5c3f\u7cfb\u7edf\uff1a\u5c3f\u9891\u3001\u8840\u5c3f\u53ca\u5c3f\u7d20\u6c2e\u3001\u808c\u9189\u548c\u5c3f\u9178\u5347\u9ad8\u3002( 4 \uff09\u5176\u4ed6\uff1a\u76ae\u75b9\u3001\u75c9\u75d2\u3001\u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u3001\u5468\u56f4\u6c34\u80bf\u3001\u76ae\u4e0b\u548c\u773c\u5e95\u51fa\u8840\u7b49\u3002\uff3b\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879\u3011\uff08l \uff09\u4e0b\u5217\u60c5\u51b5\u7981\u7528\uff1a\u5bf9\u672c\u54c1\u8fc7\u654f\u3001\u51fa\u8840\u6027\u75be\u75c5\uff08\u8840\u53cb\u75c5\u3001\u6bdb\u7ec6\u8840\u7ba1\u8106\u6027\u589e\u52a0\u3001\u6d3b\u52a8\u6027\u6d88\u5316\u9053\u6e83\u75a1\u3001\u54af\u8840\u3001\u8840\u5c3f\u3001\u5b50\u5bab\u529f\u80fd\u6027\u51fa\u8840\u53ca\u6709\u5176\u4ed6\u51fa\u8840\u503e\u5411\u8005\uff09\u3001\u4e25\u91cd\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\u8005\u548c\u5b55\u5987\u3001\u54fa\u4e73\u671f\u5987\u5973\u3002( 2 \uff09\u4e0b\u5217\u60c5\u51b5\u614e\u7528\uff1a\u4e25\u91cd\u809d\u80be\u529f\u80fd\u4e0d\u826f\u3001\u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u3001\u6076\u6027\u80bf\u7624\u53ca\u8fc7\u654f\u4f53\u8d28\u8005\u3002( 3 \uff09\u4e0e\u53e3\u670d\u6297\u51dd\u836f\u53ca\u5176\u4ed6\u6297\u8840\u5c0f\u677f\u836f\u8054\u7528\uff0c\u5fc5\u987b\u8fdb\u884c\u51dd\u8840\u6216\u8840\u5c0f\u677f\u529f\u80fd\u68c0\u67e5\u540e\uff0c\u5728\u5fc5\u8981\u65f6\u624d\u80fd\u8054\u7528\u3002\u66ff\u7f57\u975e\u73ed\u672c\u54c1\u662f\u4e00\u79cd\u5f3a\u6548\u53ef\u9006\u6027\u975e\u591a\u80a4\u7c7b\u8840\u5c0f\u677f\u8868\u9762\u7cd6\u86cb\u767d\uff08GP ) 11 b / llla \u53d7\u4f53\u62ee\u6297\u5242\u3002GP n b / llla \u53d7\u4f53\u5728\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u548c\u8840\u6813\u5f62\u6210\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u8d77\u7740\u91cd\u8981\u4f5c\u7528\uff0c\u5f53\u8840\u5c0f\u677f\u88ab\u67d0\u4e9b\u523a\u6fc0\u56e0\u7d20\u300c\u80be\u4e0a\u817a\u7d20\u3001\u4e8c\u78f7\u9178\u817a\u6614\uff08ADP \uff09\u3001\u8840\u6e05\u7d20\u3001\u80f6\u539f\u3001\u51dd\u8840\u55ef\u70f7\u51e1\uff08TXAZ \uff09\u3001\u51dd\u8840\u9176\u3015 \u6fc0\u6d3b\u540e\uff0c\u53ef\u8bf1\u5bfc\u548c\u589e\u5f3a\u51dd\u8840\u56e0\u5b501 \uff08\u7ea4\u7ef4\u86cb\u767d\u539f\uff09\u4e0eGPnb / llla \u53d7\u4f53\u7ed3\u5408\uff0c\u7ed3\u5408\u7684\u51dd\u8840\u56e0\u5b50\u5de5\u53ef\u4f7f\u8840\u5c0f\u677f\u53d1\u751f\u4ea4\u8054\uff08\u4e00\u4e2a\u5206\u5b50\u7684\u51dd\u8840\u56e0\u5b50I \u53ef\u4e0e\u6570\u4e2a\u8840\u5c0f\u677f\u7ed3\u5408\uff0c\u4e00\u4e2a\u8840\u5c0f\u677f\u4e5f\u53ef\u4e0e\u591a\u4e2a\u51dd\u8840\u56e0\u5b50I \u7ed3\u5408\u800c\u85aa\u805a\u6210\u56e2\uff09\u5f15\u8d77\u8840\u5c0f\u677f\u805a\u96c6\u3002\u800c\u8840\u5c0f\u677f\u6d3b\u5316\u3001\u8c41\u9644\u548c\u805a\u96c6\u662f\u8840\u6813\u5f62\u6210\u7684\u91cd\u8981\u539f\u56e0\u3002\u672c\u54c1\u53ef\u9009\u62e9\u6027\u5730\u4e0eGPllb / llla 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