降血脂吃啥药
常用降脂药物：一、他汀类药物
他汀类药物是HMG-CoA还原酶抑制药，通过抑制细胞内合成胆固醇来达到降血脂的作用，是指南推荐的首选降脂药物。通过表1和表2可以看出，他汀类药物是治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症效果最好的药物，能够显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。
事实上，LDL-C是动脉粥样硬化的独立危险因素，仅LDL-C升高便可导致动脉粥样硬化的形成。据研究显示，LDL-C每降低1mmol/L，主要心血管事件发生几率降低21%，所以降低LDL-C获益明显。
他汀类药物主要有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等七种，其中瑞舒伐他汀是降脂效果最强、安全性最高的他汀，是治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症的首选药物。
二、烟酸类药物
盐酸类药物是最老的调脂药物，是升高高密度脂蛋白胆固醇效果最好的药物，在LDL-C降低或合并甘油三酯增高时尤为适用。
使用盐酸类药物的最大剂量不应超过3-3克，负责会增加不良反应（肝中毒、高血糖、消化性溃疡、通风等）的发生几率。
三、贝特类药物
贝特类药物也是目前应用较广的一类调脂药，是降甘油三酯效果最好的降脂药物，常规剂量下可使甘油三酯下降20%-50%，对高甘油三酯血症及以甘油三酯增高为主的混合型高脂血症非常有效。
贝特类药物短期服用副作用轻微，主要为腹胀、腹泻等胃肠道反应，偶见头痛、乏力、皮疹、视力模糊等症状，长期服用可能会使转氨酶升高，且可使胆结石的发生率增高。有肝脏、胆囊或严重肾脏疾病的患者不宜使用本来药物。
常用的降血脂药主要包括他汀类、贝特类、烟酸类三种，每种药都有各自的特点和种类及其特点，可以根据不同的情况选择用药。在治疗中应充分发挥他汀类的作用，做到早期、足量、合理使用。在治疗达标后，还应在医生指导下制定一个长久的治疗计划，有效地长期控制血脂，使其维持在较低的水平。
降血脂的常见药物包括阿托伐他汀钙、依折麦布及非诺贝特等药物。
1.阿托伐他汀钙。阿托伐他汀钙是降血脂类药物最常用的，可以抑制血脂的产生，适合用于以胆固醇增高为主的高血脂患者，甘油三酯增高也可以使用。不良反应有消化不良、头痛、疲劳等。
2.依折麦布。依折麦布作用于胃肠道，抑制胆固醇的吸收，对降低低密度脂蛋白的作用明显。不良反应包括腹痛、腹泻、腹胀，与他汀类药物合用能导致肝酶升高。
3.非诺贝特。非诺贝特属于贝特类药物，可以通过激动参与糖脂肪代谢的受体发挥作用，可以降低血清中甘油三酯并提高高密度脂蛋白的水平。常见不良反应包括腹痛、腹胀、腹泻等，此外还可能出现转氨酶升高等。
绛旓細闄嶈鑴傝嵂鐗╃殑閫夋嫨闇瑕佹牴鎹鑴傛按骞虫潵瀹氾紝鑳嗗浐閱囨槑鏄惧楂橈紝澶т簬7.2mmol/L鐨勬椂鍊欙紝寤鸿搴旂敤寮烘晥鐨勯檷琛鑴傝嵂鐗╋紝濡傞樋鎵樹紣浠栨眬銆佺憺鑸掍紣浠栨眬銆傚鑳嗗浐閱囦腑搴︾殑澧為珮锛屽湪6.2mmol/L浠ヤ笂锛屽簲鐢ㄤ腑鑽殑闄嶈鑴傝嵂鐗╋紝濡傝緵浼愪粬姹銆佹盁浼愪粬姹灏辫冻澶熶簡銆傚浜庤儐鍥洪唶杞诲害鐨勫楂橈紝鍙互搴旂敤鍏锋湁闄嶈鑴備綔鐢ㄧ殑涓垚鑽紝濡鑴傚繀濡銆
绛旓細闈炶璐濈壒杞兌鍥婁负闄嶈鑴傜殑鑽墿锛岃鑽彲浠ユ槑鏄鹃檷浣庢偅鑰呯殑鐢樻补涓夐叝锛屼粠鑰岀敤浜庨珮鑴傝鐥囩殑娌荤枟锛屾晥鏋滄槸闈炲父濂界殑銆傚湪浣跨敤璇ヨ嵂娌荤枟鏈熼棿寤鸿瀹氭湡鐩戞祴鎮ｈ呯殑琛鑴傦紝浠ユ牴鎹鑴傛按骞宠皟鏁翠笅涓姝ョ殑娌荤枟鏂规銆傚洜涓烘櫄涓婃槸琛鑴傚悎鎴愮殑楂樺嘲鏃舵湡锛屽缓璁湪鐫″墠鏈嶇敤锛屽彲浠ユ彁楂樿嵂鐗╂不鐤楃殑涓村簥鐤楁晥銆傝鑽殑瀹夊叏鎬ф槸姣旇緝楂樼殑锛屼絾閮ㄥ垎浜...
绛旓細闄嶈鑴傜殑鑽墿涓昏鏈変粬姹绫汇佽礉鐗圭被銆佽儐鍥洪唶鍚告敹鎶戝埗鍓傜瓑銆備竴銆佷粬姹绫昏嵂鐗 浠栨眬绫昏嵂鐗╂槸涓村簥涓婃渶甯哥敤鐨勯檷鑴傝嵂鐗╋紝濡闃挎墭浼愪粬姹銆佺憺鑸掍紣浠栨眬绛夈傝繖绫昏嵂鐗╀富瑕佷綔鐢ㄦ槸鎶戝埗鑳嗗浐閱囩殑鍚堟垚锛岄檷浣庝綆瀵嗗害鑴傝泲鐧借儐鍥洪唶鐨勬按骞炽傚湪琛鑴傚紓甯告不鐤椾腑锛屼粬姹绫昏嵂鐗╁父浣滀负鍩虹鐢ㄨ嵂銆傚畠浠浜庡啝蹇冪梾銆佸姩鑴夌播鏍风‖鍖栫瓑蹇冭绠＄柧鐥呯殑...
绛旓細璐濈壒绫昏嵂鐗╀篃鏄洰鍓嶅簲鐢ㄨ緝骞跨殑涓绫昏皟鑴傝嵂锛屾槸闄嶇敇娌逛笁閰晥鏋滄渶濂界殑闄嶈剛鑽墿锛屽父瑙勫墏閲忎笅鍙娇鐢樻补涓夐叝涓嬮檷20%-50%锛屽楂樼敇娌逛笁閰鐥囧強浠ョ敇娌逛笁閰楂樹负涓荤殑娣峰悎鍨嬮珮鑴傝鐥囬潪甯告湁鏁堛傛偅鑰呭叿浣撳簲鍚冧粈涔堥檷鑴傝嵂锛屽簲鏍规嵁鑷韩鐥呮儏鍜屽尰鐢熷缓璁夋嫨銆備笉鍚岀殑浜哄鍚岀鑽殑鏁忔劅搴︿笉鍚岋紝鏈夌殑浜哄悆浜嗘湁鏁堬紝涓嶄唬琛ㄨ嚜宸卞悆...
绛旓細绗簩绫绘瘮杈冨父鐢ㄧ殑灏辨槸璐濈壒绫荤殑闄嶈鑴傝嵂銆傝礉鐗圭被鐨勮嵂鐗╁氨閫傚悎鐢樻补涓夐叝琛鐥囩殑鎮ｈ呫傜敇娌逛笁閰崌楂樹互鍚庯紝褰卞搷鐨勪笉鍏夋槸蹇冦佽剳琛绠★紝鏇村鐨勬槸鑳拌吅銆傛垜浠粡甯镐細鍙戠幇鐢樻补涓夐叝鍗囬珮浠ュ悗锛屽洜涓虹敇娌逛笁閰槸灏忚屽瘑鐨勮剛铔嬬櫧锛屽鏄撳彂鐢熻儼鑵鸿绠＄殑鍧忔锛屽洜姝ゆユц儼鑵虹値鐨勫彂鐢熺巼鏄庢樉澧炲姞銆璐濈壒绫昏嵂鐗灏遍傚悎闄嶇敇娌逛笁閰紝鍑忓皯鑳拌吅鐐庣殑...
绛旓細瑕佸悆鐨勮嵂鐗╀富瑕佹湁闄嶈剛鑽墿锛屾瘮濡備娇鐢ㄤ粬姹绫荤殑鑽墿锛屼唬琛ㄨ嵂鐗╂湁闃挎墭浼愪粬姹閽欍佽緵浼愪粬姹銆鐟炶垝浼愪粬姹缁欎簣闄嶈剛娌荤枟锛屼竴鑸湇鐢1娆10-20mg锛屾瘡澶╂櫄涓1娆°傚鏋滃崟鐙槸鐢樻补涓夐叝楂樼殑锛屽缓璁娇鐢ㄨ礉鐗圭被鐨勮嵂鐗╋紝浠ｈ〃鑽墿鏈夐潪璇鸿礉鐗圭粰浜堥檷鐢樻补涓夐叝娌荤枟锛屼竴鑸1娆1鐗囷紝1澶3娆°傝繕鏈変腑鎴愯嵂鐗╋紝姣斿琛鑴傚悍鑳跺泭绛夎繖浜涢檷...
绛旓細浠栨眬绫昏嵂鐗 浠栨眬绫昏嵂鐗╂槸涓村簥涓婃渶甯哥敤鐨勯檷琛鑴傝嵂鐗╋紝瀹冧滑涓昏浣滅敤鏄姂鍒惰儐鍥洪唶鐨勫悎鎴愶紝浠庤岄檷浣庤娑蹭腑鐨勮儐鍥洪唶鍚噺銆杩欑被鑽墿鍖呮嫭闃挎墭浼愪粬姹銆佺憺鑸掍紣浠栨眬绛銆傚畠浠傜敤浜庢不鐤楅珮鑳嗗浐閱囪鐥囷紝鑳芥湁鏁堥檷浣庝綆瀵嗗害鑴傝泲鐧借儐鍥洪唶鐨勬按骞筹紝骞惰交搴︽彁鍗囬珮瀵嗗害鑴傝泲鐧借儐鍥洪唶鐨勬按骞炽傝礉鐗圭被鑽墿 璐濈壒绫昏嵂鐗╀富瑕佺敤浜庨檷浣庣敇娌逛笁閰...
绛旓細浠栨眬绫昏嵂鐗╀富瑕佷綔鐢ㄦ槸闄嶄綆琛娑蹭腑鐨勪綆瀵嗗害鑴傝泲鐧借儐鍥洪唶鐨勬按骞筹紝鍚屾椂鎻愰珮楂樺瘑搴﹁剛铔嬬櫧鑳嗗浐閱囩殑姘村钩銆傝繖绫昏嵂鐗╁浜庨闃插拰娌荤枟楂樿剛琛鐥囥佸啝蹇冪梾绛夊績琛绠＄柧鐥呭叿鏈夋樉钁楁晥鏋溿傚叾浠栭檷琛鑴傝嵂鐗╋細闄や簡浠栨眬绫昏嵂鐗╋紝杩樻湁鍏朵粬鐨勯檷鑴傝嵂鐗╋紝渚嬪璐濈壒绫昏嵂鐗锛屼富瑕佺敤浜庨檷浣庣敇娌逛笁閰紝瀵逛簬鐢樻补涓夐叝鏄庢樉澧為珮鐨勬偅鑰呰緝涓洪傜敤銆傛澶栵紝...
绛旓細閫氬父浣跨敤鑽墿鏄粬姹绫昏嵂鐗╋紝鍖呮嫭杈涗紣浠栨眬銆侀樋鎵樹紣浠栨眬鍜岀憺鑸掍紣浠栨眬绛銆備粬姹鑽墿涓昏鏄氳繃鎶戝埗鑳嗗浐閱囧悎鎴愮殑闄愰熼叾锛堢緹鐢插熀鎴婁簩閰稿崟閰拌緟閰跺悎鎴愰叾锛夛紝鏉ユ姂鍒惰儐鍥洪唶鐨勫悎鎴愶紝浠庤岄檷浣庡姩鑴夌‖鍖栫殑杩涚▼銆傝繕鏈夊氨鏄敇娌逛笁閰紝鐜板湪鐮旂┒鏄剧ず锛岀敇娌逛笁閰按骞冲崌楂樹笌鍔ㄨ剦纭寲鐨勫彂鐢熶篃鏄瘑鍒囩浉鍏炽傞檷浣庣敇娌逛笁閰按骞宠嵂鐗╁氨鏄礉鐗...
绛旓細浠ヤ笂渚挎槸浠婃棩涓哄ぇ浼欏効璇︾粏浠嬬粛鐨闄嶄綆琛鑴鍙互鍚冪殑鏈濂芥槸鐨勮嵂鍝佷簡锛屾渶缁堣鎻愮ず澶т紮鍎跨殑鏄紝濡傞渶瑕佸崗鍚岃嵂鐗╂不鐤楁椂锛屽疁閲囩敤鍓傞噺锛屽彟澶栬繕搴斿綋鐣欐剰瑙傛煡鏄笉鏄嚭鐜拌倢鐤笺佺溂鑲屾棤鍔涚瓑鐘跺喌锛屾湇鑽湡鍐呰繕搴斿綋瀹氭湡缁存姢琛娓呰倢閰愯泲鐧芥縺閰躲佷笝璋疯浆姘ㄩ叾绛夋寚鏍囧硷紝渚夸簬浜庣珛鍗冲熀鐭崇粨鏋滄潵璋冭妭鏈嶈嵂鏂瑰紡銆
