什么是核左移、核右移现象?

核左移、核右移都是中性粒细胞核象变化的形式。

1、核左移又称中性粒细胞核左移,它是中性粒细胞核象变化的一种形式。核象临床上是代表粒细胞的分叶形式,它可以反映粒细胞的成熟程度。临床上某些疾病的病情和预后情况就可以根据核象的变化而体现。

正常外周血中中性粒细胞的分叶是以3叶居多,而杆状核和分叶核之间的正常比值大概在1:13左右,而如果外周血中杆状核的数量突然增多,或是出现了晚幼粒、中幼粒甚至是早幼粒细胞,这种现象医学上便称为是核左移。

2、核右移又称中性粒细胞核右移,如果中性粒细胞分叶过多,如分叶为5叶或5叶超过3%时便会出现核右移现象。

通俗的讲核左移是临床上外周血中杆状核粒细胞或幼稚粒细胞增多的一种现象。如果说白细胞是人体防御“外敌”入侵这场战役中的重要“卫士”。那么核左移就相当于机体参与的这场战争中雇佣了“童工”打仗,由于这些出动的小兵(细胞)还比较幼稚,还不能等到他们完全成熟长大就投入使用,所以人体的防御系统就会出现很多问题,自然引发了许多疾病。

扩展资料

医学上根据杆状核增多的程度将核左移划分为三个程度。

当杆状核粒细胞>6%时称为轻度左移,此时感染程度较轻,机体抵抗力较强;

杆状核粒细胞>10%或伴有少数晚幼粒细胞者为中度核左移,此时感染程度严重;

杆状核粒细胞>25%或出现更幼稚的早幼粒细胞甚至原始细胞时,为重度核左移,常见于粒细胞性白血病或中性粒细胞型白血病样反应。

参考资料:百度百科 - 核左移



1、核左移:相对不成熟的杆状核中性粒细胞等幼稚中性粒白细胞所占中性粒细胞比例增加,或者是同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移。

中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况,它反映粒细胞的成熟程度,而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。核左移杆状核幼稚粒细胞增多,核右移分叶核增多

2、中性粒细胞核右移,正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核者超过3%时,或中性粒细胞分叶过多,大部分为4-5叶或者更多,称为核右移。

正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主,若5叶核者超过3%时,或中性粒细胞分叶过多,大部分为4-5叶或者更多,称为核右移。此时常伴有细胞总数减少,与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等,也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。在炎症的恢复期可有一过性右移。若在疾病进行期突然出现右移变化,则多预后不良。

中性粒细胞核左移包括:

1、再生性左移:指核左移伴有白细胞总数增高者,表示机体反应性强、骨髓造血功能旺盛。见于感染(尤其急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血、急性失血等。分为:轻度左移,白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高,仅杆状核粒细胞增多(>5%),表示感染程度较轻,机体抵抗力较强。

2、中度左移,白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变,表示有严重感染。重度左移,白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞>25%,并出现幼稚的粒细胞。

3、退行性左移:指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染(如伤寒、败血症等)。

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