维丁胶性钙注射后有硬结怎么办
臀部肌肉注射产生硬结的主要原因 1与药物性质和患者体质等有关
主要是药物吸收缓慢或注射的深度不够，同时，与药物种类、注射方法、体质因素有关。 2
与药物因素有关
因某些药物的溶解度很小，如普鲁卡因青霉素油剂、黄体酮油剂等常在注射处因吸收缓慢而形成硬结。如氯喹、地高辛等在注射部位极易析出药物结晶，难以吸收，形成肿块。如将青霉素钾盐溶解在苯甲醇(现已淘汰)内，容易导致硬结，引起肌肉萎缩。还有些刺激较强的药物如青霉素钾盐、氯霉素、链霉素、林可霉素、氨茶碱、硫酸阿托品、治疗贫血的铁剂等，注射后都容易出现硬结、疼痛。
由于肌注药物的理化性质、pH值、剂量、浓度以及个体对药物的吸收不同，肌肉注射时深度不够或局部血液循环不良等因素，都能影响药物吸收的速度。药物吸收速度越慢，则在局部越容易产生硬结。出现硬结后的治疗方法 1
用仙人掌去掉刺和外皮，捣烂成泥状外敷硬结处，胶布固定，一天一次。 2
在60～70℃的热水100ml中加入50g硫酸镁充分搅拌使之溶解，用纱布或毛巾在药液中浸湿、拧干，热敷于硬结处，每3～5分钟换1次，持续20～30分钟，每天3～4次。配合按摩效果更好。 3
用独角膏外敷硬结处，一天一次。 4
用伤湿膏外贴硬结处，再用热水装袋热敷1
0～1
5分钟，每天l～2次，一般3～5天(注意孕妇禁用)。 5
用云南白药调米醋成糊状，敷料包扎，胶布固定，每日换药2次，连用3～5天。 6
七厘散适量，加白酒少许，调为稀糊状，外敷患处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连用5～7天。 7
中华跌打丸6g，用75％乙醇3～5ml制成膏状，外敷硬结处。胶布固定，每48小时换药一次，一般换药2～3次即愈。 8
用艾叶30g，加水400ml煎煮，煮沸稍冷后，趁温热时用纱布浸湿，敷于硬结处，每隔3～5分钟重新浸湿纱布，每次热敷30分钟，每日2次，一般3～5天。肌肉注射导致硬结的预防 1
肌肉注射时必须掌握好肌注深度，使之达到肌肉层不在脂肪层注射）。如在脂肪层注射，既增加病人痛苦，又不利于药物吸收，影响治疗效果，易产生硬结。 2
根据患者胖瘦选择不同型号的针头，防止药物淤积在臀部脂肪组织中，影响药物吸收，产生硬结。 3
保持肌肉注射部位清洁，防止感染。 4
避免药物之间配伍产生物理和化学变化，引起药物结晶或药物配伍后溶解度降低，影响药物吸收，产生硬结。 5
避免或少用刺激性较大或油剂的药物，因这些药物难溶于组织中，药物不易渗入毛细血管，影响吸收，产生硬结。 6
肌注药物一次量一般应在5ml以下，浓度不宜过高。 7
如遇有充血性心脏病、黏液性水肿、低血压等疾病的患者，因骨骼肌中血液流量的减少往往影响药物的吸收。因此，尽量不用肌肉注射，以防产生硬结。 8
严格执行无菌操作规程，技术上做到两快一慢(即进针快、拔针快、推药慢)。 9
小儿因机体发育不完善，臀部肌肉不丰满，血管细小，微循环较差，药物吸收较慢，肌纤维组织受针刺及药物刺激后增生较快，频繁肌肉注射很容易发生局部肌肉纤维化形成硬结，故小儿尽量不用肌肉注射。 10
药物的物理和化学性质常常影响药物的吸收，其中包括药物在注射部位的溶解度、药物的分子量大小、pH值、油水分配系数的大小等，都能影响药物的吸收。因此，为了避免药物肌肉注射产生硬结，就必须先了解药物的理化性质，防止硬结形成。
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