颅中窝脑膜瘤治疗
颅中窝脑膜瘤的手术治疗策略依据肿瘤的具体位置而定，常见的入路有翼点入路和颞部入路。手术过程中，切口设计的关键在于保持低位置，以便充分暴露颅中窝底部。在手术中，电灼或结扎脑膜中动脉有助于减少出血，这是手术中的一个重要步骤。
若肿瘤被颞叶遮盖，即使进行牵拉也难以充分暴露，可能需要进行部分颞下回切除。在处理Labbe静脉时，特别是在语言优势半球，务必谨慎保护，以防止术后可能出现的脑水肿和失语症。对于位于硬脑膜外的肿瘤，可通过硬脑膜外探查，剥离肿瘤与颅底的粘连，以此减少出血风险。
如果肿瘤侵及颅中窝底的硬脑膜或骨质，切除肿瘤的同时可能需要进行颅底重建术。在分离肿瘤的过程中，保护好可见的三叉神经分支至关重要。然而，球形生长的中颅窝脑膜瘤全切手术较为困难，主要受限于肿瘤对颈内动脉的包围。扁平生长的肿瘤全切难度更大，需要精细的操作和周全的考虑。
扩展资料
中颅窝前界为蝶骨嵴，后方以颞骨岩部与后颅窝相隔窝的中央为蝶骨体，在这一区域有眶上裂、圆孔和卵圆孔等重要脑神经通路。如病人早期即出现眼球突出和眶上裂综合征，提示肿瘤原发于蝶骨嵴内侧，通常归于蝶骨嵴脑膜瘤中颅窝脑膜瘤是指发生于蝶骨大翼内侧中颅窝底部的脑膜瘤。一般位于硬脑膜内，血运异常丰富。
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