请问所有的阑尾炎都必须做手术吗？
分类: 医疗/疾病问题描述:
是不是不做手术就好不了
解析:
在众多手术中，“割阑尾”恐怕是最为人们熟悉的一种了，很多家长经常会这样警告孩子：“吃完饭不要跑跳，否则得了盲肠炎（阑尾炎俗称）可是要开刀的！”然而，人们对阑尾炎的认识却并不多。首先，阑尾炎并不等于“盲肠炎”，引起阑尾炎的罪魁祸首其实不是“盲肠”，而是从盲肠处“伸”出来的一条“小尾巴”。不仅如此，医生还指出，并不是所有的阑尾炎都必须手术治疗，而且不少疾病的症状与阑尾炎非常相似，所以医生在决定为病人施行切除阑尾炎手术前诊断一定要非常明确，否则病人有可能会“白挨一刀”。
缺了阑尾少了免疫
割阑尾是非常常见的手术，许多人认为，阑尾其实是身体一个可有可无的器官，所以得了阑尾炎，最好就把阑尾切掉，以绝后患。然而，真的是这样吗？
其实阑尾并非可有可无，它是人体的一个免疫组织，里面有着丰富的淋巴组织，可以杀死会引起腹腔疾病的微生物。当人长到12~20岁的时候，是阑尾淋巴组织增长的高峰时期，阑尾腔内约有200多个淋巴滤泡。过了这一年龄段，阑尾里的淋巴组织开始逐渐减少，到了30岁之后还会明显减少，60岁后就基本消失了。
因此，目前医学界有专家认为，成人切除阑尾，对机体的免疫功能没有任何损失，但是对于小孩子，阑尾可能会起到一定的免疫作用，所以尽量还是应该采取保守治疗，以免影响孩子的免疫力。
阑尾发生不严重的炎症时，最好用药物消炎。问题是区分阑尾炎症的严重程度需要进行复杂的生物化学试验。很多患者为了保险起见，往往选择手术疗法。
是否手术需要明确诊断
明确诊断是阑尾炎手术的关键。然而，阑尾炎的诊断目前在临床上不是一下子就能看出来的。再加上阑尾炎也没有特异性的检查，患者所做的检查大多只能供参考，不能作为绝对的诊断标准。
右下腹剧烈疼痛虽然是阑尾炎发作时比较典型的症状，但右下腹痛却并不一定都是由阑尾炎引起的。引起右下腹痛的因素还有很多，光是按教科书上记载的就有十几二十种。而在这些同样可以引起右下腹痛的疾病中，相当部分是不需要手术的。
此外，阑尾炎是否需要手术还要看阑尾炎的病变程度。早期的阑尾炎，病情相对比较轻，通过保守治疗，服用药物之后病情有好转，没有复发，就不需要做手术；但是如果发病时间长，患者阑尾出现化脓性感染、充血水肿、穿孔等现象，这时患者就必须做手术把阑尾切掉了。
保护阑尾，避免阑尾发炎
据介绍，阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，实际上两者不是一回事。盲肠和阑尾其实是“邻居关系”。
医生指出，阑尾发炎时的表现多数是急性腹痛，先是脐周或上腹痛，然后转移到右下腹，病人同时还会伴有发烧、恶心、呕吐等症状。
阑尾炎与饭后的跑跳有关吗？唐主任说这是不科学的，二者之间没有必然的联系。这是因为，阑尾的阑尾腔是非常细小的，正常的阑尾就算加上外壁也才0.3~0.5厘米，而阑尾内腔更是小之又小，根本掉不进饭粒。所以，目前医学界认为，引起阑尾炎最常见的原因，是一些细小到肉眼几乎看不见的粪粒、寄生虫卵掉到了阑尾腔内，越积越多，形成粪石，堵塞阑尾腔，细菌繁殖所引起的。
此外，一些小孩因为受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾，或者因为上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚，血流受阻，都有可能诱发阑尾发炎。引起阑尾炎的原因多数是因为阑尾内部堵住了东西。有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉挛发生阻塞；蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来。
因此，预防阑尾炎并没有什么特别有效的方法，关键是注意饮食卫生，出现了炎症感染要彻底治愈。
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