顺产和剖腹产利与弊都有啥? 顺产与剖腹产的利与弊分别有哪些?

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\u987a\u4ea7\u53ea\u662f\u751f\u7684\u65f6\u5019\u901a\uff0c\u8eab\u4f53\u6062\u590d\u5feb\uff0c\u5976\u6c34\u4e5f\u4e0b\u7684\u65e9;\u5228\u5bab\u4ea7\u9ebb\u836f\u8fc7\u4e86\u75db\uff0c\u6709\u7684\u8981\u75db\u597d\u51e0\u5929\uff0c\u800c\u4e14\u8eab\u4f53\u6062\u590d\u7684\u6162\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u809a\u5b50\u4e0d\u5bb9\u6613\u6062\u590d

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顺产和剖腹产利与弊都有啥?这个问题我来回答希望对您有所帮助


剖腹产的利与弊

剖腹产缺点:

1.大家都知道羊水栓塞的条件其中有一点就是"血窦开放",其实剖宫产就是人为造成开放的血窦,从而增加了羊水栓塞的机会。

2.子宫肌层分为三层,外纵内环中交叉,肌纤维的收缩可压迫血管,能有效地制止血管出血。且通过大量的临床观察,子宫的完整性在子宫收缩上起到了至关重要的作用,而剖宫产人为损坏了子宫的完整性,从而会一定程度上影响子宫的收缩,而导致出血量增加。

3.剖宫产还增加了感染的机会,产后出现各种并发症也是顺产的10-30倍。

4.剖宫产术中还可能发生麻醉意外,麻醉后下肢静脉扩张,血流缓慢再加上孕妇血液的高凝状态及易生血栓。

5.麻醉后胃肠蠕动减慢,胃肠蠕动的恢复需要过程,再次恢复的过程中可能会发生梗阻。

6.剖宫产术后人为造成的创面还可能会出现肠粘连的发生。



剖腹产优点:

1.宫缩尚开始之前就已实施了剖宫产,免去了母亲遭受阵痛之苦。

2.腹腔内若有其他疾病可以手术中一并处理。

3.对于不宜保留子宫的情况或术中出现不可逆的大出血可以同时切除子宫,为抢救争取时间。



剖腹产后怎么恢复


剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;怀孕生产都会消耗妈妈大量的气血,特别是剖腹产的妈妈伤口创伤是比较大的,关于剖腹产的宝宝们要注意伤口的愈合情还有吃什么伤口好的快。虽然我们有坐月子的传统,但仅仅靠月子里的保养是不够的。一个孩子三桶血,生育伤元气,损耗气血,加重气血亏虚。何况许多妈妈月子坐的并不好,不能很好的休息,让身体恢复元气,反而留下了一些月子病。


世界卫生组织(WHO)在一份报告中提醒亚洲的母亲不要轻易选择剖腹产。该组织专家认为,剖腹产是在自然分娩有风险的情况下无奈的选择。而可以顺产的母亲故意选择剖腹产也不能全看成是好事。剖腹产对母亲和孩子都存有"后遗症"。


国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。PWRH,保护女性生殖健康,率先通过PNRWHO国际修复标准

PWRH修复标准

1、 补充孕产流失营养百分之18-20

2、排恶露,清理残淤营养百分之13-153、宫体内膜、产道损伤修护百分之21-23

4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养百分之17-19

5、盆肌底产后修复,腹直肌分离松弛修护12-15

6、血红素铁、锌、钙的补充百分之10-12

7、控乳腺炎、生殖炎症百分之12-15

8、母乳营养百分之9-11

9、子宫粘连修复百分之15-18

10、子宫瘢痕修复百分之13-17




顺产的利与弊

顺产的缺点:

1.每一次分娩都有潜在突发的风险,产程中可能会出现一些难以预料的情况,若病情发展较慢及时发现可会母子平安,若病情发展迅速则会出现不可预料的后果。

2.产程中若产妇过度消耗体力可能会造成产后出血,若出血无法控制需紧急剖腹处理。

3.顺产增加子宫、膀胱及阴道脱垂的风险。

4.若发生难产需要产钳助产,则会引起胎头头部水肿或血肿,若胎儿过大则可能会造成胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折及产妇软产道损伤。


顺产的优点:

1.阴道分娩的产妇发生产后出血,产后感染等并发症几率较小。

2.胎儿经产道挤压及缺血缺氧的过程,胎儿生存能力较强,约2/3羊水经产道挤压而排出,其余1/3经胎儿娩出后的两挤一吸而排出,从而减少肺部疾病的发生,再加上胎儿经产道时其胸部受压,胎儿娩出后胸腔突然减压扩张,有利于胎儿呼吸的建立。



顺产后如何恢复

经历分娩,新妈妈生殖系统发生的变化,包括阴 道内部的肌肉发生变化,撕裂或是侧切,造成不同程度的损伤,骨盆韧带变宽,阴 道口变得宽大。在自然分娩时,由于宝宝是经过娩出,正常宝宝头部的直径约有10厘米,而妈妈的正常阴 道直径为2.5厘米,造成了产伤,肌肉和处女膜痕受到破坏,弹性下降,就会造成阴道松弛,经过数次分娩的妈妈情况更严重。


PWRH+动作锻炼可修复阴道周围的弹性纤维断裂,弹性蛋白和透明质酸活性肽对新生细胞进行密集修复,可曾加授损组织新生能力,具有帮助伤口恢复、细胞膜新生、增加胶原纤维和弹性纤维的密度、增加细胞间质的密度、增加阴道肌肉的弹性。



无论顺产剖腹产都要注意子宫的护理

不管是顺产还是剖腹产生产过程中子宫的损伤是避免不了的。根据研究,整个分娩的过程是相当耗能量的,生个孩子消耗的能量不亚于跑一个马拉松,请注意,不是"半马",而是"全马"。


产后子宫的复原主要包括子宫体、子宫颈和子宫内膜三部分。又或者是:由于频繁的宫腔操作史、感染及部分药物的使用,子宫内膜损伤的发生逐渐增多,特别是子宫肌瘤剔除,子宫内膜炎或反复流产后清宫等导致的子宫内膜基底层破坏,造成子宫内膜重度损伤,再生修复困难'常引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。有研究表明,近三分之二的胚胎种植失败是由于内膜因素所致'而宫腔粘连又是内膜所致不孕中主要、难解决的一个病因。这一系列的原因导致子宫损伤的修复期正常是3个月。


PWRH,它能产生一个合适的三维结构,为修复破损细胞内膜提供良好支架,有利于生长因子的分泌和内膜组织修复,还可收缩创面,促进凝血,刺激组织再生,促进创面闭合。修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。



无论顺产剖腹产都容易气血不足:

新指南产后贫血需要补铁

分娩时,由于产创或者出血,产后常出现气血不足,同时需要分泌乳汁来哺育婴儿,而乳汁为精血所化。脸色不好,皮肤没有光泽甚至斑斑点点,头发大把大把地往下掉,手脚变得冰凉、怕冷,月经量变少,睡眠不好,明显的精神精力变差!!……这些都是产后气血不足的表现! 有人认为,产后元气大伤,要大补才能把失去的营养补充回来,其实这个想法是非常危险的!产后过度进补,容易造成恶露排出不畅,有些体质特别热的产妇,吃了较温补的滋补品后,容易引起产后出血或是便秘的情况。同时,还应该选择较容易消化吸收的滋补食材。


国际卫生组织发现人体需要大量供给含有21项血液原料PWRH,更快更稳的补充血液原料,保证红细胞生成所需的蛋白质、血红素、铜、叶酸、维生素以及多种微量元素等血液营养充足。用于新红细胞的健康生成,防止红细胞的数量减少或质量下降。加速红细胞生长,促使血量充沛。通畅血液运输使其良性循环。



产后注意事项

1、护理好伤口,预防感染

  产后尽量不要有大动作,在咳嗽或大笑的时候可以用手撑住伤口或用枕头顶住腹部以上,有助于减轻疼痛感。好好护理伤口,预防感染。如果出现伤口红肿甚至发烧等迹象,应该马上就诊。


  2、细心观察恶露

  产后产妇阴道分泌物大大增加,但是随着身体逐渐康复,恶露的量会有所减少,恶露的颜色应该也会从鲜红色逐渐变为粉红色,后变成黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课,如果发现恶露有异常应该马上就诊。


  3、可做适量的运动

  术后6-8周的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要医生认可才可以进行。剖腹产产妇身体若要恢复到孕前水平,视乎个人情况,可能需要几个月到一年的时间。




编辑手记

顺产和剖腹产的优缺点,准妈妈们都了解了吗?鉴于上述论述请各位准妈妈们谨慎选择适宜的娩方式。很多时候并不是我们说了算,还是要多听专业人员的意见和建议。



关于顺产好还是剖腹产好有时会形成一些争议,每个人考虑的角度不一样,可能就会有不一样的结果。分析顺产和剖腹产的利弊。先说顺产的优缺点,顺产的优点就是临产时有节律的子宫收缩、舒张,使胎儿胸腔也发生有节律的收缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生后自主呼吸创造有利条件。胎儿经过母亲产道的挤压,在挤压作用下可将子宫内吸进的羊水以及黏液挤压出来,因此,能减少新生儿并发症;另外,经阴道分娩,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部呼吸中枢提供较多良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;另外,阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露排出;顺产的缺点,产前阵痛很多妈妈所惧怕,而选择剖腹产;顺产容易导致产后阴道松弛,子宫膀胱脱垂等后遗症,会阴的伤害容易出现感染、外阴血肿;产后会因为子宫收缩不好而出血,如果产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,容易出现毫无预警的羊水栓塞。剖腹产的优点,就是可以避免自然生产过程中的突发状况,手术可免除产妇宫缩时阵痛;当胎儿或母亲有异常不能顺产、不能顺利通过阴道分娩,行手术可挽救母婴生命,阴道不易受到损伤;剖腹产的缺点,因为剖腹产是大手术,产妇意外死亡比正常阴道分娩要多,剖腹产失血量平均在300ml以上,比阴道分娩失血量多;也容易出现手术中的麻醉意外。

有很多妈妈都纠结过到底是选择顺产还是剖腹产的问题。但是顺产的话会很痛,特别是在开指的时候,宫缩痛是最频繁的时候;剖腹产又担心长辈说得种种缺点。
在选择顺产还是剖腹产之前,先讲讲这两种分娩的区别吧:

顺产

顺产是自然的分娩方式,是对产道、产力和胎儿三个因素均正常且相互适应的情况下互相适应地进行的。

顺产的优点:
产后可立即进食,可喂哺母乳;
产后的恢复比较快,当天就能下床走动,住院3-5天即可出院;
没有明显的伤口,且并发症少;
顺产的孩子跟剖腹产的孩子比,其神经、感觉系统发育较好,各项功能发展也比较好。

顺产的缺点:
产前的阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰;
生产过程中出现突发状况:胎儿出现难产,或者母体精力不够耗尽,需要使用外力协助生产,可能引起胎儿头部肿大。还有各种胎儿在子宫出现意外等。
产后可能出现的后遗症:生产过程中伤害到了阴组织,甚至造成感染或者外阴血肿,骨盆腔子宫膀胱脱垂,子宫收缩不好无法控制出血等。而且阴道会松弛,但产后运动可以避免这一现象。
因为顺产对产道、产力、胎儿都是有一定要求的。所以一般会建议选择顺产的孕妇年纪不会过高,年纪越大,产道、会阴和盆骨变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也会变差。然后孕期也要合理饮食,控制胎儿的体重,体重在5斤半--6斤半是最适合顺产的,
胎儿的体重过重会大大增加顺产的难度。做好顺产前的准备,准备充分的体力和情绪,然后配合医生和助产士。

剖腹产

剖腹产一般是指的是剖宫产,针对于难产的分娩方式。但因为剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,所以不主张无医学指征行剖宫产术。

剖腹产的优点:
剖腹产疼痛感比顺产轻;
剖腹产不需要经过顺产过程,对于女性的精神压力比较小;
剖腹产不需要对骨盆的扩张和压迫,不会引起盆底功能障碍。

剖腹产的缺点:
剖腹产的新生儿没有经过自然产道的挤压,不利于出生以后的生长发育;
既往有过剖腹产的女性,再次怀孕的时候容易发生瘢痕妊娠,胎盘植入子宫破裂;
剖腹产手术会在腹部形成刀口,影响美观;
剖腹产需要在盆腔内进行操作,可能会引起盆腔粘连,进而引发下腹部不适或者疼痛感。

结合以上顺产和剖腹产之后,以下是建议做剖腹产的:胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;母亲骨盆狭窄或畸形;分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩;母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩;产妇高龄初产;和有多次流产史或不良产史的产妇。

如果还在看了这篇小科普后还在纠结的话,也可以自行查查资料再结合医生的建议再跟家人讨论选择。

顺产的产后即可下地活动,正常饮食喂奶,产后三天即可出院,经产道分娩的新生儿几乎无新生儿呼吸窘迫综合征,但产程时间长短不一,有的能忍受,有的难以忍受,无奈之下选择剖腹产,等于受两茬罪。但有宫缩之痛的剖宫产对胎儿及子宫的恢复均有利,但尽量避免宫口开全之后的剖宫产,产后感染率明显增加,顺产后有压力性尿失禁,阴道前壁膨出,子宫脱垂等风险。剖宫产者可以不受分娩之痛,可以快捷见到宝宝,但有手术风险和麻醉风险,术后6小时才能下床活动,逐步恢复饮食,术后48小时忍受伤口之痛,术后4~5天才能出院,术后有切口愈合不良、肠黏连、肠梗阻的可能,下次妊娠有瘢痕妊娠,胎盘植入的可能,剖宫产术后的新生儿容易发生新生儿呼吸窘迫综合征,综合利弊,建议选择顺产

顺产与剖腹产之比较
1、自然产
优点:
·产后恢复迅速
·照顾好会阴口即可
·引起其他并发症的情况较小
·相对出血量较少
缺点:
·经过阵痛期
·有可能影响阴道松弛、骨盆器官脱垂的后遗症
·生产时间没办法准确预知
·过程中可能会遇到其他的未知情况
2、剖腹产
优点:
·不会影响阴道松弛
·生产过程不需要太长时间
·可自行安排生产时间
·可避免一些突发的情况
缺点:
·恢复时间长
·可能会引起一些并发症
·费用高
专家建议做顺产妈妈的几个理由
自然分娩对母亲身体影响最小,经过自然分娩的孩子适应力也更强,专家建议在正常情况下,女性应该选择自然分娩,给自己一次机会体验做一个母亲的完整经历,并真正为自己和孩子的一生健康负责。
做个顺产妈妈最好
在剖宫产大行其道的今天,仍然有半数女性还是选择了自然分娩,尽管她们中有些人也有这样那样的顾虑。
因为自然分娩对母亲身体的影响最小,而且经过自然分娩的孩子生存能力更强,患病机会更小。事实上,医学界普遍认为,母亲和胎儿具有天生的潜能,能相互密切配合来完成这一过程,自然分娩对母婴短期和长期都更为安全。所以专家认为,这些选择了自然分娩的女性,不仅给了自己一次机会体验做一个母亲的完整经历,更是真正地为自己和孩子的一生健康负责。
剖腹生产的婴儿,由于缺乏强烈的挤压,因此大脑中感受触觉的刺激不足,大多会依产后环境,产生触觉敏感或触觉迟钝等过犹不及的毛病,以至于有触觉防御过强,情绪不安等现象,甚至影响听觉和味觉的辨识能力,造成发音不清及偏食、厌食的问题。
顺产妈妈,身体损伤很小,可迅速进入角色
专家指出,如果自身情况允许,要尽量选择自然分娩。因为不同的分娩方式,在产后出现的情况也有所不同,而正常阴道分娩因为顺产是最自然的分娩方式,所以对产妇身体的影响最小。而手术则会有一定损伤和风险,还可能引起一些并发症,需要一定时间恢复。
研究还发现,剖宫产的小孩智商与阴道自然分娩的孩子相比较没有什么差异,但情商却低于正常分娩的孩子,特别是在人际交流、社会适应能力方面。

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