内源性抑郁症的治疗方案都有哪些？ 抑郁症应该怎么治疗？
\u4ec0\u4e48\u662f\u5185\u6e90\u6027\u6291\u90c1\u75c7\u56de\u7b5424\u9053\u9898\u786e\u5b9a\u4f60\u662f\u5185\u6e90\u6027\u6291\u90c1\u75c7\u8fd8\u662f\u5916\u6e90\u6027\u6291\u90c1\u75c7
\u6291\u90c1\u75c7\u7684\u6cbb\u7597\u901a\u5e38\u662f\u4e00\u4e2a\u7efc\u5408\u7684\u3001\u591a\u65b9\u9762\u7684\u8fc7\u7a0b\uff0c\u7ed3\u5408\u4e86\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\u548c\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u3002\u4ee5\u4e0b\u662f\u5e38\u89c1\u7684\u6cbb\u7597\u65b9\u6cd5\uff1a
\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\uff1a\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\u662f\u6cbb\u7597\u6291\u90c1\u75c7\u7684\u4e3b\u8981\u65b9\u6cd5\u4e4b\u4e00\u3002\u5e38\u89c1\u7684\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\u65b9\u6cd5\u5305\u62ec\u8ba4\u77e5\u884c\u4e3a\u7597\u6cd5\uff08CBT\uff09\u3001\u63f4\u52a9\u6027\u5fc3\u7406\u6cbb\u7597\u548c\u5fc3\u7406\u52a8\u529b\u5b66\u6cbb\u7597\u7b49\u3002\u8fd9\u4e9b\u6cbb\u7597\u65b9\u6cd5\u53ef\u4ee5\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u4e86\u89e3\u548c\u6539\u53d8\u8d1f\u9762\u7684\u601d\u7ef4\u6a21\u5f0f\u548c\u884c\u4e3a\u4e60\u60ef\uff0c\u63d0\u9ad8\u60c5\u7eea\u7ba1\u7406\u80fd\u529b\uff0c\u589e\u5f3a\u81ea\u6211\u8ba4\u77e5\u548c\u89e3\u51b3\u95ee\u9898\u7684\u80fd\u529b\u3002
\u836f\u7269\u6cbb\u7597\uff1a\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u53ef\u4ee5\u901a\u8fc7\u8c03\u8282\u60a3\u8005\u7684\u5316\u5b66\u7269\u8d28\u5e73\u8861\u6765\u7f13\u89e3\u6291\u90c1\u75c7\u72b6\u3002\u5e38\u7528\u7684\u836f\u7269\u5305\u62ec\u9009\u62e9\u60275-\u7f9f\u8272\u80fa\u518d\u6444\u53d6\u6291\u5236\u5242\uff08SSRI\uff09\u548c\u5176\u4ed6\u6297\u6291\u90c1\u836f\u7269\u3002\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u5e94\u7531\u4e13\u4e1a\u7684\u7cbe\u795e\u533b\u751f\u6216\u7cbe\u795e\u79d1\u533b\u751f\u8fdb\u884c\u76d1\u7763\u548c\u7ba1\u7406\uff0c\u5242\u91cf\u548c\u4f7f\u7528\u65b9\u5f0f\u9700\u8981\u6839\u636e\u60a3\u8005\u7684\u5177\u4f53\u60c5\u51b5\u8fdb\u884c\u8c03\u6574\u3002
\u793e\u4f1a\u652f\u6301\uff1a\u5f97\u5230\u5bb6\u4eba\u3001\u670b\u53cb\u548c\u793e\u4f1a\u652f\u6301\u5bf9\u4e8e\u6291\u90c1\u75c7\u60a3\u8005\u7684\u5eb7\u590d\u975e\u5e38\u91cd\u8981\u3002\u5bfb\u6c42\u652f\u6301\u5e76\u4e0e\u4ed6\u4eba\u5efa\u7acb\u826f\u597d\u7684\u4eba\u9645\u5173\u7cfb\u53ef\u4ee5\u5e2e\u52a9\u51cf\u8f7b\u60c5\u7eea\u56f0\u6270\uff0c\u63d0\u4f9b\u60c5\u611f\u4e0a\u7684\u652f\u6301\u548c\u7406\u89e3\u3002
\u751f\u6d3b\u65b9\u5f0f\u8c03\u6574\uff1a\u91c7\u53d6\u79ef\u6781\u7684\u751f\u6d3b\u65b9\u5f0f\u548c\u5065\u5eb7\u7684\u751f\u6d3b\u4e60\u60ef\u5bf9\u6291\u90c1\u75c7\u7684\u6cbb\u7597\u4e5f\u5f88\u91cd\u8981\u3002\u5305\u62ec\u826f\u597d\u7684\u7761\u7720\u4e60\u60ef\u3001\u5747\u8861\u7684\u996e\u98df\u3001\u9002\u5ea6\u7684\u8fd0\u52a8\u548c\u653e\u677e\u6280\u5de7\u7b49\u3002
\u81ea\u6211\u7ba1\u7406\u548c\u81ea\u6211\u5173\u6ce8\uff1a\u5b66\u4e60\u6709\u6548\u7684\u5e94\u5bf9\u6280\u5de7\uff0c\u5982\u653e\u677e\u7ec3\u4e60\u3001\u8ba4\u77e5\u91cd\u6784\u548c\u79ef\u6781\u7684\u81ea\u6211\u5bf9\u8bdd\u7b49\uff0c\u53ef\u4ee5\u5e2e\u52a9\u60a3\u8005\u7ba1\u7406\u548c\u8c03\u8282\u60c5\u7eea\u3002\u81ea\u6211\u5173\u6ce8\u4e5f\u662f\u91cd\u8981\u7684\uff0c\u5305\u62ec\u57f9\u517b\u5174\u8da3\u7231\u597d\u3001\u7167\u987e\u81ea\u5df1\u7684\u8eab\u4f53\u548c\u60c5\u7eea\u5065\u5eb7\u7b49\u3002
\u8bf7\u6ce8\u610f\uff0c\u6291\u90c1\u75c7\u7684\u6cbb\u7597\u9700\u8981\u4e2a\u4f53\u5316\u548c\u4e13\u4e1a\u5316\u7684\u6307\u5bfc\u3002\u5982\u679c\u60a8\u6216\u60a8\u8eab\u8fb9\u7684\u4eba\u60a3\u6709\u6291\u90c1\u75c7\uff0c\u8bf7\u53ca\u65f6\u54a8\u8be2\u4e13\u4e1a\u7684\u5fc3\u7406\u533b\u751f\u6216\u7cbe\u795e\u533b\u751f\uff0c\u4ee5\u83b7\u53d6\u9002\u5f53\u7684\u8bc4\u4f30\u548c\u6cbb\u7597\u5efa\u8bae\u3002
药物治疗
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强，可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。
物理治疗
通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。
电休克治疗
抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物进行巩固。
心理治疗
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常采用与药物治疗相结合的方法。
绛旓細鍐呮簮鎬ф姂閮佺棁鐨勬不鐤楁柟娉曚富瑕佹湁锛鑽墿娌荤枟銆佺墿鐞嗘不鐤椼佺數浼戝厠娌荤枟鍜屽績鐞嗘不鐤楃瓑銆傗斺旀憳缂栬嚜鐧惧害鐧剧
绛旓細6銆佸浼存湁鐒﹁檻鍜岀潯鐪犻殰纰嶇殑鑰佸勾鎶戦儊鐥囩梾浜洪夌敤椹櫘鏇挎灄,鍓傞噺鍚岄樋绫虫浛鏋銆 7銆佸浼存湁杩熸粸鍜岄缂╃殑鎶戦儊鐥囩梾浜洪夌敤甯曠綏瑗挎眬,鍓傞噺涓烘瘡澶╀笂鍗20锝60mg銆 8銆佸浼存湁寮鸿揩鍜屾亹鎯х殑鑰佸勾鎶戦儊鐥囩梾浜洪夌敤姘熻タ涓,鍓傞噺涓烘瘡鏃ヤ笂鍗20锝60mg銆 鎶戦儊鐥囩殑鍒嗙被 涓銆佸唴婧愭ф姂閮佺棁 鍗虫湁鎳掋佸憜銆佸彉銆佸咖銆佽檻鈥滀簲寰佲(澶ц剳鐢熺墿鑳哄紩...
绛旓細7.浼存湁杩熺紦鍜屾垝鏂棁鐘剁殑鎶戦儊鐥囨偅鑰,搴旀瘡澶╂棭鏅ㄦ湇鐢ㄥ笗缃楄タ姹20~60mg銆8.浼存湁寮鸿揩鍜屾亹鎯х殑鑰佸勾鎶戦儊鐥囨偅鑰呭簲鏈嶇敤姘熻タ姹,鍓傞噺涓烘瘡鏃2060mg銆傛姂閮佺棁鐨勫垎绫荤涓,鍐呮簮鎬ф姂閮佸嵆鏈夋噿銆佸偦銆佸彉銆佸咖銆佸咖鈥滀簲寰佲(鑴戠敓鐗╄兒瀵规垨缁濆涓嶈冻)銆傜浜,闅愭ф姂閮佺棁鎶戦儊鐥囧拰鎶戦儊鐥囩殑鐥囩姸涓嶆槑鏄,甯歌〃鐜颁负鍚勭韬綋涓嶉傜棁鐘,濡傚績鎱屻佽兏...
绛旓細娌荤枟鎶戦儊鐥囬鍏堣鏈夎嚜鏉骞查鎰忚瘑銆傚挨鍏舵槸瀵逛簬鏈夎嚜鏉鍊惧悜鐨勬姂閮佺棁鎮ｈ,棣栧厛瑕侀噰鍙栬嚜鏉鍗辨満骞查銆 绗竴,閫氳繃涓庢偅鑰呬氦娴,浜嗚В鍏惰嚜鏉鐨勭悊鐢卞拰娌℃湁閲囧彇琛屽姩鐨勫師鍥,瀵归樆姝㈣嚜鏉鐨勭Н鏋佸洜绱犲姞浠ュ己鍖栥 绗簩,璇㈤棶鎮ｈ呮槸鍚﹁冭檻杩囧叾浠栧彲鑳借В鍐抽棶棰樼殑鏂规硶銆傚洜涓烘姂閮佹偅鑰呯殑璐熸ц鐭ュ惧悜,甯镐娇浠栦滑蹇界暐鍏朵粬绉瀬鐨勩佺幇瀹炵殑搴斿鏂规硶銆傞噰鍙...
绛旓細鑽墿娌荤枟鑽墿娌荤枟鏄娌荤枟鎶戦儊鐥鏈甯哥敤鐨勬柟娉曚箣涓锛屽父瑙佺殑鎶楁姂閮佽嵂鐗╂湁SSRI锛堥夋嫨鎬5-缇熻壊鑳哄啀鎽勫彇鎶戝埗鍓傦級鍜孲NRI锛堝幓鐢茶偩涓婅吅绱犲拰5-缇熻壊鑳哄啀鎽勫彇鎶戝埗鍓傦級绛夈傝繖浜涜嵂鐗╁彲浠ユ敼鍠勬偅鑰呯殑鎯呯华锛岀紦瑙ｇ棁鐘讹紝鏀瑰杽鐫＄湢鍜岄娆茬瓑銆傚湪浣跨敤鑽墿娌荤枟鏃讹紝鎮ｈ呴渶瑕侀伒寰尰鐢熺殑寤鸿锛屾寜鐓ф纭殑鍓傞噺鍜屾椂闀夸娇鐢ㄨ嵂鐗╋紝骞跺強鏃跺憡鐭...
绛旓細3. **杩愬姩锛** 鏈夌爺绌惰〃鏄庯紝閫傚害鐨勮繍鍔ㄥ彲浠ュ缂撹В鎶戦儊鐥鐘朵骇鐢熺Н鏋佸奖鍝嶃傞敾鐐兼湁鍔╀簬閲婃斁韬綋鍐呯殑鍐呮簮鎬鐗╄川锛屽鍐呭暋鑲斤紝瀵规彁楂樺績鎯呭拰鍑忚交鐒﹁檻鏈夊府鍔┿4. **瑙勫緥浣滄伅锛** 缁存姢瑙勫緥鐨勪綔鎭紝淇濊瘉瓒冲鐨勭潯鐪犲浜庢儏缁钩琛¤嚦鍏抽噸瑕併傜潯鐪犱笉瓒虫垨杩囧害鐫＄湢閮藉彲鑳藉鎶戦儊鐥囦骇鐢熶笉鑹奖鍝嶃5. **楗锛** 鍋ュ悍...
绛旓細鎶戦儊鐥囩殑娌荤枟鍖呮嫭鎬ユф湡銆佸珐鍥烘湡鍜岀淮鎸佹湡銆傚浜庢ユф湡鐨勬不鐤楋紝鐩墠寰瘉璇佹嵁鏄庣‘璇佹槑鏈夋晥鐨勫績鐞嗘不鐤楁柟娉曚富瑕佸寘鎷細璁ょ煡琛屼负娌荤枟锛圕BT锛夈佷汉闄呭績鐞嗘不鐤楋紙IPT锛夊拰琛屼负蹇冪悊娌荤枟锛堝琛屼负婵娲伙級锛岃繖浜涘杞诲埌涓害鎶戦儊鐥囩殑鐤楁晥涓庢姉鎶戦儊鑽枟鏁堢浉浠匡紝浣嗗涓ラ噸鐨勬垨鍐呮簮鎬ф姂閮寰寰闇涓庤嵂鐗╂不鐤楀悎鐢ㄣ傝鐭ヨ涓烘不鐤楁槸涓绉...
