判断胃源性腹泻应做什么化验,意义何在? 哪些原因可引起胃源性腹泻,有什么特点?
\u80c3\u6e90\u6027\u8179\u6cfb\u5982\u4f55\u8c03\u7406\uff0c\u996e\u98df\u4e0a\u6ce8\u610f\u4ec0\u4e48\uff0c\u6548\u679c\u660e\u663e\u7684\u4ec0\u4e48\u836f\u7269\u6bd4\u8f83\u597d1\uff0e\u6b63\u5e38\u4eba\u4f53\u80a0\u9053\u6c34\u7684\u6765\u6e90\u6b63\u5e38\u6210\u5e74\u4eba\u80a0\u9053\u821f\u65e5\u53ef\u5438\u6536\u5927\u91cf\u7684\u6c34\u3002\u8fdb\u4eba\u80a0\u9053\u7684\u6c34
\u6709\u4e24\u4e2a\u6765\u6e90\uff1a
(l\uff09\u81ea\u4f11\u5916\u6444\u4eba\u5305\u62ec\u98df\u7269\u4e2d\u6240\u542b\u7684\u6c34\u7ea6I000ml\u996e\u4eba\u7684\u6c34\u7ea615\u3014\u201d\u4e00Z000mlo
(2\uff09\u767d\u6d88\u5316\u5668\u5b98\u5206\u6ccc\u5230\u80a0\u9053\u7684\u6d88\u5316\u6db2\u5305\u62ec\u553e\u6db2\u6bcf\u53e3\u5206\u6ccc\u91cf\u7ea6\u5de700nll\u3001\u80c3\u6db22500\u95f4\u3001
\u80f0\u6db2700\u53f8\u3001\u80c6\u6db2soom\u535c\u5c0f\u80a0\u6db23000\u53f8\u3001\u5927\u80a0\u6db260rnl\u52a0\u535c\u767d\u4f53\u5916\u6444\u4eba\u7684\u6c34\u5171\u7ea69700nll
\u5de6\u53f3\u8fdb\u4eba\u80a0\u9053\u7684\u8fd9\u6b64\u6c3450\uff05\u5728\u7a7a\u80a0\u5438\u6536\uff0c3S\uff05\u5728\u56de\u80a0\u5438\u6536\uff0c10\uff05\u5728\u7ed3\u80a0\u5438\u6536\u56da\u6b64\u6885
\u65e5\u81ea\u7caa\u4fbf\u6392\u51fa\u7684\u6c34\u7ea6looml\u5de6\u53f3
2\uff0e\u6c34\u5728\u80a0\u9053\u7684\u5438\u6536\u65b9\u5f0f\u53ca\u5f71\u54cd\u56e0\u7d20
(l\uff09\u6c34\u4ee5\u6269\u6563\u7684\u65b9\u5f0f\u5728\u80a0\u9053\u7ed2\u6bdb\u535c\u76ae\u7ec6\u80de\u88ab\u5438\u6536\uff0c\u800c\u540e\u8fdb\u4eba\u8840\u6db2\u3002\u56e0\u6b64\u5728\u6b64\u8fc7\u7a0b
\u4e2d\uff0c\u80a0\u9053\u5185\u7684\u6e17\u900f\u538b\u5bf9\u6c34\u7684\u5438\u6536\u8d77\u5173\u952e\u6027\u7684\u4f5c\u7528\u82e5\u80a0\u8154\u7684\u6e17\u900f\u538b\u5927\uff0c\u5219\u6c34\u5c31\u4e0d\u6613\u6269\u6563\u5230
\u80a0\u4e0a\u76ae\u7ec6\u80de\u4e2d\u53bb
(2\uff09\u98df\u7269\u53ca\u6d88\u5316\u6db2\u4e2d\u7686\u542b\u6709\u5927\u91cf\u7684\u7535\u89e3\u8d28\uff0c\u5982\u94be\u3001\u94a0\u3001\u6c2f\u53ca\u78b3\u9178\u6c22\u79bb\u5b50\u94a0\u7684\u5438\u6536\u8fc7
\u7a0b\u6709\u4e24\u79cd\u65b9\u5f0f\uff1a\u2460\u6269\u6563\uff1a\u56e0\u80a0\u8154\u6db2\u4e2d\u7684\u94a0\u79bb\u5b50\uff08Na\u5341\uff09\u6d53\u5ea6\u4e3a140mnlol/L\uff0c\u800c\u80a0\u7fc1\u819c\u7ec6\u80de\u5185
\u7684N\u72b7\u6d53\u5ea6\u4ec5\u4e3a4omn\u3002\u4ee5L\uff0c\u6545\u901a\u8fc7\u6269\u6563\u4e60a\uff0b\u53ef\u8fdb\u4eba\u80a0\u94bb\u819c\u7ec6\u80de\uff1b\u2461\u4e3b\u52a8\u8fd0\u8f93\uff1bNa\uff0c\u901a\u8fc7
Na+H\u620clP\u9176\uff0cH\uff0c\u4e0eNa\u5341\u4ea4\u6362\u8fdb\u4eba\u80a0\u94bb\u819c\u7ec6\u80de\u5185\u3002\u5176\u4ed6\u9633\u79bb\u5b50\u7684\u5438\u6536\u4e0eNa\u76f8\u4f3c\uff0c\u800c
\u6c2f\u79bb\u5b50\u5219\u901a\u8fc7\u6269\u6563\u4e0eNa\uff0c\u4e00\u8d77\u88ab\u5438\u6536\u3002
(3\uff09\u98df\u7269\u4e2d\u7684\u8425\u517b\u6210\u5206\u5982\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\u7684\u5438\u6536\u9700\u7ecf\u6d88\u5316\u5206\u89e3\u6210\u5355\u7cd6\u8102\u80aa\u9700\u5206\u89e3\u6210\u8102
\u80aa\u9178\u3001\u7518\u6cb9\u3001\u7518\u6cb9\u9149\u6c30\u86cb\u767d\u9700\u5206\u89e3\u4e3a\u6c28\u57fa\u9178\u624d\u80fd\u88ab\u5c0f\u80a0\u5438\u6536\u3001\u5982\u535c\u8ff0\u7269\u8d28\u6d88\u5316\u6216\u5438\u6536\u4e0d\u826f\uff0c
\u5219\u53ef\u5bfc\u81f4\u8179\u6cfb\u3002\u98df\u7269\u7ecf\u8fc7\u6d88\u5316\u9053\u65f6\uff0c\u7ecf\u6d88\u5316\u3001\u5438\u6536\u53ca\u80c3\u80a0\u9053\u8815\u52a8\uff0c\u98df\u7269\u4e2d\u7684\u8425\u517b\u6210\u5206\u88ab\u5438
\u6536\uff0c\u800c\u98df\u7269\u4e2d\u7684\u6b8b\u6e23\u3001\u80a0\u9053\u7684\u7ec6\u83cc\u6784\u6210\u7caa\u4fbf\u6392\u51fa\u4f53\u5916
\u30144\uff09\u5728\u80a0\u9053\u4e2d\uff0c\u56e0\u5404\u79cd\u539f\u56e0\u5c0f\u80a0\u6db2\u5206\u6ccc\u8fc7\u591a\uff0c\u800c\u5728\u5c0f\u80a0\u5185\u4e0d\u80fd\u5145\u5206\u5438\u6536\u65f6\uff0c\u5219\u4f1a\u6709\u8f83
\u5927\u91cf\u7684\u6c34\u8fdb\u4eba\u7ed3\u80a0\uff0c\u800c\u7ed3\u80a0\u6bcf\u65e5\u80fd\u5438\u6536\u6c34\u5206\u7ea62500\u95f9\uff0c\u5982\u679c\u8fdb\u4eba\u7ed3\u80a0\u4e2d\u7684\u6c34\u5206\u8d85\u8fc7\u7ed3\u80a0
20]
202\u5185\u79d1\u75c7\u72b6\u9274\u522b\u8bca\u65ad\u5b66
\u7684\u5438\u6536\u80fd\u529b\uff0c\u7caa\u4fbf\u4e2d\u7684\u6c34\u5fc5\u7136\u4f1a\u589e\u52a0\uff0c\u800c\u53d1\u725b\u8179\u6cfb\u3002\u82e5\u7ed3\u80a0\u5438\u6536\u529f\u80fd\u4e0d\u826f\u6216\u7ed3\u80a0\u5206\u6ccc\u6db2\u4f53
\u7684\u91cf\u589e\u52a0\uff0c\u4e5f\u4f1a\u53d1\u751f\u8179\u6cfb
\uff08\u4e8c\uff09\u8179\u6cfb\u7684\u5206\u7c7b
\u6839\u636e\u8179\u6cfb\u7684\u53d1\u75c5\u673a\u5236\uff0c\u53ef\u5c06\u8179\u6cfb\u5206\u4e3a\u6e17\u51fa\u6027\u8179\u5988\u3001\u6e17\u900f\u6027\u8179\u6cfb\u3001\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u3001\u80a0\u9053\u8fd0\u52a8
\u529f\u80fd\u7d0a\u4e71\u53ca\u5c0f\u80a0\u5438\u6536\u9762\u79ef\u51cf\u5c11\u3002\u5206\u8ff0\u4e8e\u535c\uff1a
1\u6e17\u51fa\u6027\u8179\u6cfb\u8fd9\u79cd\u8179\u6cfb\u662f\u56e0\u4e3a\u708e\u75c7\u3001\u6e83\u75a1\u80bf\u7624\u6d78\u6da6\u7b49\u4f7f\u5728\u75c5\u53d8\u90e8\u4f4d\u7684\u8840\u7ba1\u3001\u6dcb
\u5df4\u7ed3\u3001\u8c41\u819c\u53d7\u5230\u635f\u5bb3\u3002\u5c40\u90e8\u8840\u7ba1\u901a\u900f\u6027\u589e\u52a0\uff0c\u86cb\u767d\u3001\u8840\u6db2\u6e17\u51fa\u53ca\u52c3\u6db2\u5206\u6ccc\u589e\u52a0\uff0c\u8fd9\u4e9b\u7269\u8d28\u8fdb
\u4eba\u80a0\u9053\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u3002\u6e17\u51fa\u6027\u8179\u6cfb\u53c8\u5206\u4e3a\u611f\u67d3\u6027\u53ca\u975e\u611f\u67d3\u6027\u4e24\u79cd\u611f\u67d3\u6027\u5e38\u89c1\u7684\u6709\u75e2\u75be\u3001
\u80a0\u708e\u3001\u80a0\u7ed3\u6838\u7b49\uff0c\u975e\u611f\u67d3\u6027\u5e38\u89c1\u7684\u6709\u708e\u75c7\u6027\u80a0\u75c5\u3001\u7ed3\u80a0\u764c\u3001\u7f3a\u8840\u6027\u7ed3\u80a0\u708e\u7b49\u3002\u4e0d\u8bba\u611f\u67d3\u6027\u6216
\u975e\u611f\u67d3\u6027\u8179\u6cfb\uff0c\u56e0\u7686\u6709\u80a0\u9053\u6c34\u80bf\u3001\u6e17\u51fa\u7b49\u708e\u75c7\u75c5\u53d8\uff0c\u56e0\u800c\u7caa\u4fbf\u9664\u542b\u6c34\u91cf\u589e\u52a0\u53ca\u6392\u4fbf\u6b21\u6570\u589e
\u591a\u5916\uff0c\u591a\u6709\u8c41\u6db2\u3001\u8113\u6216\u8840\u3002\u73b0\u5c06\u4e34\u5e8a\u535c\u8f83\u5cb8\u89c1\u3001\u75c5\u968b\u8f83\u91cd\u3001\u6613\u53d1\u751f\u8bef\u8bca\u548c\u6f0f\u8bca\u7684\u5f15\u8d77\u6e17\u51fa\u80dc
\u8179\u6cfb\u7684\u75be\u75c5\u7b80\u8ff0\u4e8e\u4e0b\uff0c\u4f9b\u53c2\u8003
(1\uff09\u611f\u67d3\u6027\u6e17\u51fa\u80dc\u8179\u6cfb
l\uff09\u6025\u6027\u51fa\u8840\u80dc\u574f\u6b7b\u6027\u80a0\u708e\uff1a\u8fd9\u79cd\u75c5\u7684\u53d1\u75c5\u673a\u5236\u5c1a\u4e0d\u5341\u5206\u660e\u786e\uff0c\u53ef\u80fd\u4e0e\u80fd\u4ea7\u751f\u6708\u6bd2\u7d20\u7684
\u4ece\u53571\u6746\u83cc\uff08C\u578b\u4ea7\u6c14\u5939\u819c\u82bd\u888d\u6746\u83cc\uff09\u53ca\u673a\u4f53\u7684\u514d\u75ab\u56e0\u7d20\u6709\u5173\u3002\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u4e3a\u53d1\u75c5\u6025\uff0c\u8179\u90e8\u7ede\u75db\uff0c
\u8179\u6cfb\u3001\u6c34\u6837\u8840\u4fbf\uff0c\u6709\u6076\u5178\uff0c\u4e25\u91cd\u65f6\u53ef\u53d1\u751f\u4f53\u514b\u8179\u90e8\u80c0\u6c14\u53ef\u6709\u8179\u819c\u708e\u4f53\u5f81\uff0c\u5e76\u6709\u9ad8\u70ed
2\uff09\u5047\u819c\u6027\u80a0\u708e\uff1a\u662f\u4e00\u79cd\u6d88\u5316\u9053\u8d6b\u819c\u574f\u6b7b\u9669\u708e\u75c7\uff0c\u4e3b\u8981\u7d2f\u53ca\u7ed3\u80a0\u53ca\u3014ul\u80a0\uff09\u56e0\u96be\u8fa8\u68ad\u72b6
\u6e58\u659f\u83cc\u53ef\u4ea7\u751fA\u6bd2\u7d20\uff0c\u4e3a\u4e00\u79cd\u80a0\u6bd2\u7d20\uff0c\u80fd\u4f7f\u80a0\u58c1\u51fa\u8840\u574f\u6b7b\u53e6\u4e00\u79cd\u4e3aH\u6bd2\u7d20\uff0c\u4e3a\u7ec6\u80de
\u6bd2\uff0c\u80fd\u76f4\u63a5\u635f\u4f24\u80a0\u58c1\u7ec6\u80de\uff0c\u9020\u6210\u5047\u819c\u6027\u80a0\u708e\u5e94\u7528\uff09\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u8f83\u4e45\u7684\u4e25\u91cd\u75c5\u4eba\uff0c\u7a81\u7136\u51fa\u73b0
\u8179\u6cfb\uff0c\u7caa\u4fbf\u5448\u6c34\u6837\u6216\u7c73\u6c64\u6837\uff0c\u5e76\u53ef\u542b\u6709\u5047\u819c\u5177\u6709\u8bca\u65ad\u610f\u4e49\u3002\u8179\u6cfb\u9891\u7e41\u3001\u91cf\u5927\u53ef\u4f34\u6709\u8179\u75db\u3001
\u8179\u80c0\u3001\u6076\u5fc3\u3001\u5455\u5410\u3002\u53ef\u53d1\u751f\u5fc3\u7387\u51b3\u3001\u8840\u538b\u4f4e\uff0c\u751a\u81f3\u53d1\u751f\u4f11\u514b\u3002\u8179\u6cfb\u53ef\u5f15\u8d77\u5931\u6c34\u7535\u89e3\u8d28\u7d0a\u4e71\u3002
3\uff09\u91d1\u9ec4\u8272\u8461\u8404\u7403\u83cc\u6027\u80a0\u708e\uff1a\u662f\u5e94\u7528\u5e7f\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u540e\u800c\u7ee7\u53d1J\u80a0\u9053\u7684\u7ec6\u83cc\u611f\u67d3\uff0c\u591a\u89c1\u4e8e
\u5e74\u8001\u3001\u4f53\u5f31\u5e94\u7528\u5e7f\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u540e\u3002\u56e0\u5e7f\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u6291\u5236\u6b63\u5e38\u83cc\u7fa4\u7834\u574f\u83cc\u7fa4\u4e4b\u95f4\u7684\u5e73\u8861\u4f7f\u5728
\u80a0\u9053\u6b63\u5e38\u5b58\u5728\u7684\u5c11\u91cf\u91d1\u9ec4\u8272\u8461\u8404\u7403\u83cc\u5927\u7ae5\u7e41\u6b96\u800c\u81f4\u75c5\u3002\u53d1\u75c5\u6025\uff0c\u8179\u6cfb\u6b21\u6570\u591a\u3001\u91cf\u5927\uff0c\u7caa\u4fbf
\u5448\u9ec4\u7eff\u8272\u86cb\u82b1\u6c64\u6837\u7684\u6c34\u6837\u4fbf\uff0c\u53ef\u6709\u6761\u72b6\u3001\u7247\u72b6\u5047\u819c\uff0c\u8179\u75db\u591a\u4e0d\u4e25\u91cd\uff0c\u53ef\u6709\u8179\u80c0\u3001\u6076\u767d\u3001\u5455\u53f6\uff0c
\u5e76\u53ef\u6709\u53d1\u70ed\u3002\u4e25\u91cd\u8005\u53ef\u53d1\u751f\u4f11\u514b\u53ca\u80be\u529f\u80fd\u8870\u7aed
4\uff09\u771f\u83cc\u6bd4\u80a0\u708e\uff1a\u4ea6\u4e3a\u5e94\u7528\u5e7f\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u540e\u7ee7\u53d1\u7684\u771f\u83cc\u611f\u67d3\u7684\u80a0\u9053\u708e\u75c7\u75c5\u53d8\u3002\u5728\u6b63\u5e38\u4eba
\u7684\u80a0\u9053\u4e2d\u53ef\u6709\u5c11\u91cf\u7684\u771f\u83cc\uff0c\u5982\u9175\u6bcd\u83cc\u3001\u767d\u8272\u5ff5\u73e0\u83cc\u7b49\uff0c\u5f53\u5e94\u7528\u5e7f\u6f5c\u6297\u751f\u7d20\u540e\uff0c\u80a0\u9053\u83cc\u7fa4\u5931
\u8c03\uff0c\u771f\u83cc\u7e41\u6b96\uff0c\u5176\u4e2d\u81f4\u75c5\u6700\u5e38\u89c1\u7684\u6709\u767d\u8272\u5ff5\u73e0\u83cc\uff0c\u53c8\u79f0\u81ea\u8272\u5047\u4e1d\u9175\u6bcd\u83cc\u3002\u8be5\u83cc\u53ef\u4f7f\u80a0\u9053\u94bb
\u819c\u5145\u8840\u3001\u6c34\u80bf\u3001\u574f\u6b7b\u53ca\u5f62\u6210\u5047\u819c\u3002\u5176\u81f4\u75c5\u673a\u5236\u4e3b\u8981\u662f\u5185\u6bd2\u7d20\u53ca\u6c34\u89e3\u9176\u8fd9\u4e9b\u9176\u53ee\u4f7f\u7ec4\u7ec7\u9020
\u6210\u635f\u4f24\u5176\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u4e3a\u8179\u6cfb\uff0c\u6bcf\u65e5\u6392\u4fbf2\u4e0020\u6b21\u4e0d\u7b49\uff0c\u7c7b\u4fbf\u591a\u5448\u6c34\u6837\u6216\u8c46\u8150\u6e05\u6837\uff0c\u6ce1\u6cab\u8f83
\u591a\uff0c\u9ec4\u8272\u6216\u9ec4\u7eff\u8272\uff0c\u5076\u5e26\u8840\u3002\u540c\u65f6\u53ef\u6709\u8179\u80c0\u8179\u75db\uff0c\u4f46\u8179\u75db\u591a\u4e0d\u660e\u663e\u3002\u4ea6\u53ef\u6709\u4f4e\u70ed\u3002\u5728\u7caa\u4fbf
\u4e2d\u53d1\u73b0\u767d\u8272\u5ff5\u73e0\u83cc\uff0c\u7279\u522b\u662f\u5047\u83cc\u4e1d\uff0c\u5bf9\u786e\u8bca\u5f88\u6709\u5e2e\u52a9\u95e8
5\uff09\u5f2f\u66f2\u83cc\u80a0\u708e\uff1a\u7a7a\u80a0\u5f2f\u66f2\u83cc\uff0c\u7b80\u79f0\u5f2f\u66f2\u83cc\u4e3a\u9769\u5170\u9634\u6027\u5448\u87ba\u65cb\u72b6\u7684\u7ec6\u83cc\u3002\u4e3b\u8981\u7684\u4f20\u67d3
\u6e90\u4e3a\u5bb6\u79bd\u53ca\u5bb6\u755c\u3002\u75c5\u539f\u83cc\u53ef\u901a\u8fc7\u6c61\u67d3\u7684\u98df\u7269\u3001\u6c34\u3001\u725b\u5976\u8fdb\u4eba\u4eba\u4f53
\u4f20\u67d3\u6e90\uff0c\u53ef\u56e0\u4eba\u4e0e\u4eba\u5bc6\u5207\u63a5\u89e6\u800c\u4f20\u67d3
\u4eba\u611f\u67d3\u540e\u53ef\u5e26\u83cc\u800c\u6210\u4e3a
\u5176\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u6709\u53d1\u70ed\u3001\u808c\u8089\u75db\u5934\u75db\u3001
J\u53f7\u7c73\u6293\uff0c\u95e8\u76ee\u516b\u5201\u516b\u8bd5\u53e8\u6c5d\u9e9f\u9634\u601c\u679c\u5171\u4e34\u4f11\u8868\u73b0\u6709\u53d1\u70ed\u3001\u808c\u8089\u75db\u5934\u75db\u3001\u8179\u75db\u3001\u8179\u6cfb\u3002\u7caa
\u4fbf\u5448\u6c34\u6837\u3001\u8c41\u6db2\u4fbf\u3001\u94bb\u6db2\u8840\u4fbf\uff0c\u6709\u4e9b\u8868\u73b0\u5f88\u50cf\u83cc\u75e2\uff0c\u4f46\u53d1\u725b\u4f11\u514b\u53ca\u4e25\u91cd\u8131\u6c34\u5c11\u89c1\u5176\u75c5\u53d8\u53d1
\u751f\u7684\u90e8\u4f4d\u4e5f\u4e0e\u75e2\u75be\u4e0d\u540c\u4e3b\u8981\u5728\u7a7a\u80a0\u53ca\u56de\u80a0\u786e\u8bca\u6709\u8d56\u4e8e\u75c5\u539f\u83cc\u68c0\u6773
\u7b2cJ\u516b\u7ae0\u8179\u6cfb203
(2\uff09\u975e\u611f\u67d3\u6027\u6e17\u51fa\u6027\u8179\u6cfb\uff1a\u89c1J\u6e83\u75a1\u6027\u7ed3\u80a0\u708e\uff0c\u514b\u7f57\u6069\uff08C\u3002\u535cn\uff09\u75c5
2\uff0e\u6e17\u900f\u6027\u8179\u6cfb\u56e0\u6c34\u6eb6\u6027\u7269\u8d28\u5438\u6536\u969c\u788d\uff0c\u4f7f\u80a0\u8154\u5185\u6e17\u900f\u5e84\u589e\u52a0\uff0c\u5f71\u54cd\u6c34\u7684\u5438\u6536\u80a0\u5185
\u5bb9\u79ef\u589e\u5927\u80a0\u7ba1\u6269\u5f20\uff0c\u4fc3\u4f7f\u80a0\u8815\u52a8\u52a0\u901f\uff0c\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u3002\u53e3\u670d\u4e0d\u6613\u5438\u6536\u7684\u7269\u8d28\uff0c\u5982\u786b\u9178\u9541\u3001\u7518
\u9732\u9187\u3001\u5c71\u68a8\u9187\u7b49\uff0c\u5747\u53ef\u5f15\u8d77\u8179\u6cfb\u3002\u6e17\u900f\u6027\u8179\u6cfb\u7caa\u4fbf\u4e2d\u591a\u6709\u4e0d\u6d88\u5316\u98df\u7269\u3002\u5728\u6d88\u5316\u53ca\u5438\u6536\u4e0d\u826f
\u65f6\uff0c\u56e0\u8102\u80aa\u86cb\u767d\u8d28\u3001\u6dc0\u7c89\u53d1\u9175\u3001\u8150\u8d25\u6545\u7caa\u4fbf\u6709\u6ce1\u6cab\u3001\u5f02\u81ed\u7981\u98df\u540e\u8179\u6cfb\u53ef\u572824\u4e004\u5415\u5c0f\u65f6
\u6b62\u6cfb\u3002\u56e0\u80a0\u5bb9\u7269\u6e17\u900f\u538b\u9ad8\uff0c\u6bcf\u65e5\u6392\u51fa\u6c34\u867d\u591a\u57281 0001111\u4ee5\u4e0a\u5f15\u8d77\u6e17\u900f\u6027\u8179\u6cfb\u7684\u75c5\u56e0\u53ef\u5206
\u4e3a\u4ee5\u4e0b\u51e0\u79cd\uff1a
(1\uff09\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\u53ef\u56e0\u80c3\u3001\u80a0\u3001\u80f0\u817a\u3001\u6708\u5e72\u80c6\u7cfb\u7edf\u75be\u75c5\u5f15\u8d77
j\uff09\u80c3\u6e90\u6027\u8179\u6cfb\uff1a\u5e38\u89c1\u4e8e\u80c3\u5927\u90e8\u5207\u9664\u3001\u80c3\u7a7a\u80a0\u543b\u5408\u672f\u540e\u3001\u840e\u7f29\u80dc\u80c3\u708e\u3001\u6076\u9669\u8d2b\u8840\u7b49\u3002\u5728
\u80c3\u5b81\u80a0\u543b\u5408\u672f\u540e\uff0e\u98df\u7269\u8fdb\u4eba\u80c3\u540e\u672a\u7ecf\u5145\u5206\u6d88\u5316\uff0c\u5373\u8fdb\u4eba\u7a7a\u80a0\u4f7f\u80a0\u7ba1\u6269\u5f20\uff0c\u8815\u529f\u52a0\u51b3\u5f15\u8d77
\u8179\u6cfb\u5728\u840e\u7f29\u6027\u80c3\u708e\u6216\u6076\u6027\u8d2b\u8840\u65f6\uff0c\u80c3\u9178\u53ca\u80c3\u86cb\u767d\u9176\u57df\u5c11\u6216\u7f3a\u4e4f\uff0c\u98df\u7269\u4e2d\u7684\u8425\u517b\u7269\u8d28\u672a\u7ecf
\u5145\u5206\u6d88\u5316\u5373\u8fdb\u4eba\u80a0\u9053\u80c3\u9178\u51cf\u5c11\u6216\u7f3a\u4e4f\uff0c\u4fc3\u80f0\u6db2\u7d20\u5206\u6ccc\u51cf\u5c11\u5f53\u80c3\u5185\u9178\u6027\u98df\u7cdc\u8fdb\u4eba\u5341\u4e8c
\u6307\u80a0\u540e\uff0c\u53ef\u523a\u6fc0\u4fc3\u80f0\u6db2\u7d20\u5206\u6ccc\u4f7f\u80f0\u817a\u5206\u6ccc\u80f0\u6db2
2\uff09\u4e73\u7cd6\u9176\u7f3a\u4e4f\u75c7\uff1a\u4e73\u7cd6\u9176\u662f\u5c0f\u80a0\u8c41\u819c\u7ec6\u80de\u7684\u79cd\u9176\u53ef\u4f7f\u4e73\u7cd6\u5206\u89e3\u6210\u534a\u4e73\u7cd6\u53ca\u8461\u8404\u5858\u540e
\u624d\u80fd\u88ab\u5c0f\u80a0\u6240\u5438\u6536\u5982\u6b64\u9176\u7f3a\u4e4f\uff0c\u4e73\u7cd6\u5728\u5c0f\u80a0\u5185\u4e0d\u80fd\u88ab\u6d88\u5316\u53ca\u5438\u6536\uff0c\u4f7f\u80a0\u8154\u5185\u6e17\u900f\u538b\u589e\u52a0\uff0c\u5f15
\u8d77\u8179\u6cfb\u3002\u5728\u5a74\u513f\u65ad\u4e73\u540e\u6b64\u9176\u9010\u6e10\u51cf\u5c11\u6545\u5230\u6210\u5e74\u540e\u518d\u559d\u725b\u5976\u65f6\u56e0\u725b\u5976\u4e2d\u7684\u4e73\u7cd6\u4e0d\u80fd\u88ab\u5438\u6536
\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u3002\u7caa\u4fbf\u5448\u6c34\u6837\uff0c\u6709\u9178\u81ed\u5473\u3002\u540c\u65f6\u53ef\u6709\u8179\u80c0\u3001\u8179\u75db\uff0c\u6709\u65f6\u8179\u75db\u53ef\u4e3a\u7ede\u75db\uff0c\u4e3d\u7956\u8f83\u91cd
3\uff09\u80f0\u6e90\u6027\u8179\u6cfb\uff1a\u80f0\u6db2\u4e2d\u542b\u6709\u5927\u91cf\u7684\u80f0\u86cb\u81ea\u8111\u3001\u80f0\u8102\u80aa\u9176\u3001\u6dc0\u7c89\u9176\uff0c\u82e5\u80f0\u6db2\u8f83\u5c11\uff0c\u98df\u7269\u4e2d
\u7684\u7cd6\u7c7b\u3001\u86cb\u767d\u8d28\u3001\u8102\u80aa\u7b49\u8425\u517b\u7269\u8d28\u53d1\u751f\u6d88\u5316\u53ca\u5438\u6536\u969c\u788d\uff0c\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb
4\uff09\u809d\u80c6\u6e90\u6027\u8179\u6cfb\uff1a\u4e3a\u8102\u80aa\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\u5f15\u8d77\u7684\u79cd\u8179\u6cfb\u5728\u9633\u6c41\u4e2d\u542b\u6709\u5927\u91cf\u7684\u80c6\u6c41\u9178\u76d0
\u53ca\u5c0f\u90e8\u5206\u6e38\u79bb\u7684\u80c6\u6c41\u9178\u3001\u80c6\u56fa\u9187\u548c\u78f7\u8102\u915e\u80c6\u78b1\uff0c\u4f5c\u4e3a\u4e73\u5316\u5242\uff0c\u4f7f\u8102\u80aa\u4e73\u5316\u6210\u5fae\u7c92\uff0c\u4ee5\u589e\u52a0\u4e0e
\u80f0\u8102\u80aa\u9176\u63a5\u89e6\u7684\u9762\u79ef\u3002\u80c6\u76d0\u8fd8\u53ef\u4e0e\u8102\u80aa\u5206\u89e3\u4ea7\u7269\u53ca\u8102\u6eb6\u6027\u7ef4\u751f\u7d20Al)E\u3001K\u7b49\u4e00\u8d77\uff0c\u5f62
\u6210\u6df7\u5408\u5fae\u80f6\u7c92\uff0c\u8fd9\u79cd\u5fae\u80f6\u7c92\u53ef\u628a\u8102\u80aa\u7684\u5206\u89e3\u4ea7\u7269\uff0c\u5982\u7247\u6cb9\u3001\u8102\u80aa\u9178\u4ee5\u53ca\u8102\u6eb6\u6027\u7ef4\u751f\u7d20\u88ab\u5c0f
\u80a0\u8c41\u819c\u5438\u6536\uff0c\u540c\u65f6\u670995\uff05\u7684\u80c6\u76d0\u4e5f\u88ab\u5438\u6536\u6b64\u5373\u80c6\u76d0\u7684\u809d\u80a0\u5faa\u73af\u3002\u8fd9\u79cd\u5faa\u73af\u5728\u6bcf\u6b21\u8fdb\u9910
\u540e\u53ef\u53d1\u751f2\u4e003\u6b21\u00b7\u5f53\u51fa\u73b0\u80c6\u9053\u6897\u55ef\u91cd\u5ea6\u809d\u708e\u65f6\uff0c\u56e0\u80c6\u6c41\u5206\u6ccc\u6216\u4ea7\u751f\u51cf\u5c11\uff0c\u8102\u80aa\u5438\u6536\u969c\u788d
\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u3002\u8fd9\u79cd\u8179\u6cfb\u5e38\u542b\u6709\u5927\u91cf\u7684\u8102\u80aa\uff0c\u5373\u8102\u80aa\u6cfb
(2\uff09\u5438\u6536\u4e0d\u826f\uff1a\u80a0\u9053\u56e0\u5438\u6536\u4e0d\u826f\u800c\u5f15\u8d77\u7684\u8179\u6cfb\u4ea6\u5c5e\u4e8e\u6e17\u900f\u6027\u8179\u6cfb\u3002\u73b0\u5c06\u8f83\u4e3a\u5178\u578b\u7684
\u75be\u75c5\u5206\u8ff0\u4e8e\u4e0b\uff1a
l\uff09\u70ed\u5e26\u5438\u6536\u4e0d\u826f\u7efc\u5408\u5f81\uff1b\u53c8\u79f0\u70ed\u5e26\u65af\u6cfc\u9c81\uff08t roPlod:Pr,\uff09\u89c1\u5201\u70ed\u5e26\uff0c\u53d1\u75c5\u539f\u56e0\u4e0e\u8425
\u517b\u4e0d\u826f\u53ca\u7ec6\u83cc\u7684\u611f\u67d3\u6709\u5173\u8fd1\u5e74\u6765\u53d1\u73b0\u5c0f\u80a0\u4e0a\u7aef\u6709\u5927\u91cf\u7684\u7ec6\u83cc\u7e41\u6b96\uff0c\u5dde\u5927\u80a0\u6746\u83cc\u3001\u80ba\u708e\u6746
\u83cc\u7b49\u7ec6\u83cc\u4ea7\u751f\u7684\u6bd2\u7d20\u523a\u6fc0\u80a0\u7827\u819c\u7684\u9690\u7a9d\u7ec6\u80de\u901a\u8fc7\u817a\u4ec0\u73af\u5316\u9176\u4ea7\u751f\u73af\u78f7\u9178\u817a\u66f9\u5f15\u8d77\u5206
\u6ccc\u589e\u52a0\u5c0f\u80a0\u622e\u819c\u5145\u8840\u3001\u6c34\u80bf\u840e\u7f29\uff0c\u4ece\u800c\u51cf\u5c11\u5438\u6536\u800c\u79ef\u800c\u51fa\u73b0\u5438\u6536\u4e0d\u826f\uff0c\u7caa\u4fbf\u6c40\u6eaf\u65e8\u80aa\u9178\u589e
\u52a0\u3002\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u4e3a\u8179\u6cfb\u3001\u8179\u75db\u3001\u98df\u6b32\u4e0d\u632f\u8179\u80c0\u65e0\u529b\u7b49\u5e76\u53ef\u6709\u65e5\u8154\u708e\u75c7\u3001\u76ae\u80a4\u7c97\u7cd9\u3001\u8d2b\u8840\u7b49
\u8425\u517b\u4e0d\u826f\u7684\u8868\u73b0\u7caa\u4fbf\u91cf\u591a\uff0c\u5448\u6cb9\u8102\u72b6
2\uff09\u975e\u70ed\u5e26\u65af\u6cfc\u9c81\uff08\u7684nt\u54ea1\u916c\u5370rlle\uff09\u53c8\u79f0\u6210\u4eba\u4e73\u7cdc\u6cfb\u3002\u4e3a\u5148\u5929\u80dc\u7f3a\u4e4f\u4e00\u79cd\u9176\uff0c\u4e0d\u80fd
\u5206\u89e3\u6570\u8d28\u4e2d\u7684\u3002\u9187\u6eb6\u6570\u86cb\u767d\u6240\u81f4\u3002\u56e0\u8f76\u86cb\u767d\u4e0d\u80fd\u5145\u5206\u5206\u89e3\u800c\u4ea7\u751f\u4e2d\u95f4\u4ea7\u7269\uff0c\u5982\u9187\u6eb6\u9f13\u86cb
\u767d\u6216\u8c37\u6c28\u915e\u80fa\u635f\u5bb3\u80a0\u8d6b\u819c\u7ec6\u80de\u800c\u5f15\u8d77\u75c5\u53d8\u4e5f\u53ef\u80fd\u7531\u4e8e\u88c1\u8d28\u86cb\u767d\u5f15\u8d77\u7684\u514d\u75ab\u53cd\u5e94\u6240\u81f4
3)whil)pl\u3002\u75c5\uff1a\u4e3a\u4e00\u79cd\u5c11\u89c1\u75be\u75c5\u4e8e1907\u5e74\u9996\u5148\u7531w\u535cLppl\u3002\u62a5\u544a\u3002\u53ef\u80fd\u7531\u4e8e\u7ec6\u83cc\u611f
\u67d3\u6240\u81f4\uff0c\u8fd9\u662f\u56e0\u4e3a\u5728\u5c0f\u80a0\u4e73\u819c\u5de8\u566c\u7ec6\u80de\u5185\u541e\u566c\u6709\u5927\u91cf\u53d8\u6027\u7ec6\u80de\u4e3b\u8981\u7684\u75c5\u7406\u6539\u53d8\u5728\u5c0f\u80a0
20\u6597\u5185\u79d1\u75c7\u72b6\u9274\u522b\u8bca\u65ad\u5b66
\u7fc1\u819c\u5305\u62ec\u5176\u535c\u76ae\u7ec6\u80de\u3001\u56fa\u6709\u5c42\u3001\u5c0f\u6dcb\u5df4\u7ba1\u3001\u6dcb\u5df4\u7ed3\uff0c\u5747\u53ef\u53d1\u73b0\u6709\u4eba\u91cf\u7684\u8102\u8d28\u6c89\u7740\uff0c\u6709\u5927\u7b19
1\u8ba4s\u67d3\u8272\u9633\u6027\u7684\u5de8\u566c\u7ec6\u80de\u6d78\u6da6\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u4e3a\u4f53\u91cd\u4e0b\u964d\u3001\u8179\u6cfb\u7caa\u4fbf\u5448\u6c34\u6837\u6216\u8102\u80aa\u6cfb\uff0c\u5e76\u53ef
\u6709\u8179\u80c0\u3001\u8179\u75db\u3001\u53d1\u70ed\u56e0\u53ef\u7d2f\u53ca\u5173\uff5d\u5915\u3001\u6d46\u819c\u3001\u5408\u5185\u819c\u3001\u80ba\u810f\u53ca\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\uff0c\u6545\u53ef\u51fa\u73b0\u76f8\u5e94\u7684
\u75be\u75c5\u75c7\u72b6\u3002\u5c0f\u80a0\u7ffb\u819c\u6d3b\u68c0\uff0c\u53d1\u73b0\u6709PAS\u67d3\u8272\u9633\u6027\u7684\u535c\u566c\u7ec6\u80de\u6d78\u6da6\uff0c\u6709\u8bca\u65ad\u610f\u4e49
4\uff09\u8f6e\u72b6\u75c5\u6bd2\u80a0\u708e\uff1a\u662f\u7531\u4e8e\u8f6e\u72b6\u75c5\u6bd2\u5f15\u8d77\u56e0\u5176\u5f62\u72b6\u4f3c\u8f66\u8f6e\u6545\u5f97\u540d\u3002\u513f\u7ae5\u597d\u53d1\uff0c\u7531\u7caa\u4e00
\u53e3\u9014\u5f84\u4f20\u67d3\u3002\u56e0\u75c5\u6bd2\u53ef\u635f\u5bb3\u80a0\u9053\u8c41\u819c\u7ec6\u80de\u4e0a\u7684\u5fae\u7ed2\u6bdb\u4f7f\u53cc\u7cd6\u9176\u51cf\u5c11\uff0c\u4f7f\u9ea6\u82bd\u7cd6\u3001\u4e73\u7cd6\u3001\u8517
\u7cd6\u5438\u6536\u969c\u788d\uff0c\u80a0\u8154\u4e2d\u6e17\u900f\u538b\u5347\u9ad8\u59a8\u788d\u6c34\u7684\u5438\u6536\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb
3\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u80a0\u732b\u819c\u7684\u9690\u7a9d\u7ec6\u80de\u4e3a\u5206\u6ccc\u7ec6\u80de\u3002\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u4e3b\u8981\u4e3a\u5c0f\u80a0\u75c5\u53d8\uff0c\u7279\u522b
\u662f\u7a7a\u80a0\u53ef\u5206\u6ccc\u5927\u91cf\u7535\u89e3\u8d28\u3001\u6c34\u5206\uff0c\u80a0\u8154\u5185\u5bb9\u79ef\u589e\u5927\uff0c\u80a0\u8815\u52a8\u52a0\u901f\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb
\u53ef\u5206\u4e3a\u611f\u67d3\u6027\u53ca\u975e\u611f\u67d3\u6027\u4e24\u79cd
(l\uff09\u611f\u67d3\u6027\u8179\u6cfb\uff1a\u5e38\u89c1\u4e8e\u970d\u4e71\u3001\u4ea7\u6bd2\u6027\u5927\u80a0\u6746\u83cc\u80a0\u708e\u3001\u6c99\u95e8\u83cc\u5c5e\u7b49\u611f\u67d3\uff0c\u5176\u6bd2\u7d20\u4e0e\u80a0\u732b
\u819c\u9690\u7a9d\u7ec6\u80de\u7684\u53d7\u4f53\u7ed3\u5408\u4f7f\u817a\u666e\u73af\u5316\u9176\u6d3b\u529b\u589e\u5f3a\uff0c\u7ec6\u80de\u5185cAMF\u589e\u52a0\uff0c\u7ecf\u8fc7\u4e00\u7cfb\u5217\u7684\u53d8
\u5316\uff0c\u4f7f\u9690\u7a9d\u7ec6\u80de\u5206\u6ccc\u7535\u89e3\u8d28\u53ca\u6c34\u589e\u52a0\uff0c\u800c\u53d1\u751f\u5927\u91cf\u6c34\u6837\u4fbf
(2\uff09\u975e\u611f\u67d3\u80dc\u8179\u6cfb\uff1a\u5e38\u89c1\u4e8e\u5408\u529b\u8870\u7aed\u3001\u809d\u786c\u5316\u7b49\uff0c\u56e0\u80a0\u9053\u9759\u8109\u538b\u5347\u9ad8\uff0c\u7ec6\u80de\u5916\u6db2\u5bb9\u91cf\u589e
\u5927\uff0c\u4ece\u800c\u5f71\u54cd\u6c34\u7684\u5438\u6536\u800c\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u3002\u975e\u611f\u67d3\u6027\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u4e5f\u53ef\u89c1\u4e8e\u6709\u5206\u6ccc\u6fc0\u7d20\u6216\u5176\u4ed6\u7269
\u8d28\u7684\u80bf\u7624\uff0c\u5982\u80c3\u6ccc\u7d20\u7624\u3001\u80f0\u6027\u970d\u4e71\u7efc\u5408\u5f81\u3001\u7c7b\u764c\u7efc\u5408\u5f81
1\uff09\u80c3\u6ccc\u7d20\u7624\uff1a\u4e49\u79f0\u52d81li\u4e8c\u89e3rElli\uff0c\u4e8c\u7efc\u5408\u5f81\u4e8e1955\u5e74\u9996\u5148\u7531\u800c1}Inger\u66f011\u3001n\u62a5\u544a\uff0c
\u5176\u7279\u5f81\u4e3a\u5927\u91cf\u7684\u80c3\u6db2\u53ca\u80c3\u9178\u5206\u6ccc\u96be\u6cbb\u6027\u6d88\u5316\u6027\u6e83\u75a1\u53ca\u80f0\u817a\u975e\u4ed4\u7ec6\u80de\u7624\uff0c\u53c8\u79f0\u52d811111'eI
Elll\u3001nU\u578b\u3002\u7531\u80c3\u7aa6G\u7ec6\u80de\u589e\u751f\u800c\u80c3\u6ccc\u7d20\u5206\u6ccc\u589e\u52a0\u8005\uff0c\u79f0\u4e3a\u7ffbLingc\u535cElli\u3001n\u5de5\u578b\u3002
werme\u7efc\u5408\u5f81\u53c8\u79f0\u591a\u53d1\u9669\u5185\u5206\u6ccc\u817a\u7624\u7efc\u5408\u5f81\u5de5\u578b\u3002\u672c\u7efc\u5408\u5f81\u4e3a\u7532\u72b6\u817a\u817a\u7624\u6216\u589e\u751f\u5782
\u4f53\u817a\u7624\u80be\u535c\u817a\u76ae\u8d28\u817a\u7624\u3001\u80f0\u5c9b\u975e\u4fd8\u7ec6\u80de\u7624\uff0c\u6545\u4e5f\u53ef\u6709\u9ad8\u80c3\u6ccc\u7d20\u8840\u75c7\u3002\u80c3\u6ccc\u7d20\u7624\u7684\u4e34\u5e8a\u8868
\u73b0\u9664\u6709\u987d\u56fa\u6027\u6d88\u5316\u6027\u6e83\u75a1\u5916\u8fd8\u53ef\u53d1\u751f\u6025\u6027\u6216\u6f2b\u6027\u8179\u6cfb\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u7684\u539f\u56e0\u4e3a\u80c3\u9178\uff0alJ\u6fc0\u80a0
\u7ba1\u4f7f\u5176\u8815\u52a8\u8fc7\u51b3\uff0c\u6545\u4e3a\u6c34\u6cfb\u4e5f\u53ef\u56e0\u80c3\u9178\u5f71\u554a\u80f0\u8102\u80aa\u9176\u7684\u6d3b\u6bd4\uff0c\u5bfc\u81f4\u8102\u80aa\u7684\u6d88\u5316\u53ca\u5438\u6536\u969c
\u788d\u800c\u53d1\u751f\u8102\u80aa\u6cfb
2\uff09\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u80a0\u80a4\u7624\uff1b\u4e8e195\u5415\u5e74\uff0c\u9996\u5149\u7531vernor\u53caM()rn\u3001n\u62a5\u544a\u6545\u4e49\u79f0voner
Morrl\u3001l\u7efc\u5408\u5f81\uff0c\u2018\u54c8\u5e8a\u8868\u73b0\u4e3a\u5f85\u7eed\u80dc\u8179\u6cfb\u53ca\u4f4e\u8840\u94be\u3002I97(\uff09\u5e74Storel\u6307\u51fa\u672c\u75c5\u7684\u7279\u5f81\u4e3a\u6c34
\u6cfb\uff08watery diarrhea\uff09\u4f4e\u94be\u8840\u75c7\uff08hy\u4f2aka\u3015\u3002\u3002ia\uff09\u3001\u65e0\u80c3\u9178\uff08achkr\u535c\u5dderla\uff09\u53d6\u82f1\u6587\u7684\u5404\u5355\u540c\u7684\u9996
\u5b57\u6bcd\uff0c\u6545\u53c8\u79f0wi\u3015\u65e5\u516b\u7efc\u5408\u5f81\u76f4\u52301970\u5e74\u5ddd\u2018\u3001nl\u624d\u53d1\u73b0\u60a3\u8005\u8840\u6d46\u4e2d\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u80a0\u80a4\u5347\u9ad8
\u80bf\u7624\u591a\u53d1\u751f\u4e8e\u80f0\u5c9b\u7ec6\u80de\uff0c\u6076\u6027\u5c45\u591a\uff0c\u6545\u53c8\u79f0\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u80a0\u80a4\u7624\u3002\u8840\u7ba1\u6d3b\u6027\u80a0\u80a4\u53ef\u523a\u6fc0\u80a0\u732e\u819c
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\u65e5\u6392\u4fbf\u91cf\u53ee\u8fbe3\u4e00101\uff3f\u4e4b\u591a\uff0c\u6545\u53ee\u6709\u8131\u6c34\u5f81\u3002\u56e0\u6392\u51fa\u7535\u89e3\u8d28\u94be\u3001\u9541\u589e\u591a\uff0c\u6545\u6709\u4f4e\u94be\u8840\u75c7\u7684
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\u59d7Inep\u88b1u\u73car uptake and decar\u80a0x\u4e2b\u3015atl\uff08\u3015nc\u301411
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\u8fc7\u77e5\uff0c\u5f71\u54cd\u8102\u80aa\u7684\u5438\u6536\u800c\u53d1\u751f\u8102\u80aa\u6cfb\u5728\u6709\u6b64\u7532\u72b6\u817a\u529f\u80fd\u4ea2\u8fdb\u8001\u5e74\u60a3\u8005\uff0c\u8179\u6cfb\u53ef\u4e3a\u9996\u5148
\u51fa\u73b0\u7684\u60df\u4e00\u75c7\u72b6\u800c\u5bfc\u81f4\u8bef\u8bca\uff0c\u6b64\u70b9\u5e94\u6ce8\u610f
\u4e8c\u3001\u8bca\u65ad\u8981\u70b9\u53ca\u6ce8\u610f\u4e8b\u9879
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(2\uff09\u8d77\u75c5\u7684\u7f13\u6025\u75c5\u7a0b\u7684\u957f\u77ed
(3\uff09\u662f\u5426\u662f\u96c6\u4f53\u53d1\u75c5
(4\uff09\u6bcf\u65e5\u6392\u4fbf\u6b21\u6570\u91cf\u3001\u6027\u72b6\u3001\u6c14\u5473
(5\uff09\u6709\u65e0\u53d1\u70ed\u3001\u76d7\u6c57
\u80a0\uff09\u6709\u65e0\u98df\u6b32\u4e0d\u632f\u3001\u6076\u5fc3\u5455\u53f6
(7\uff09\u6709\u65e0\u8179\u75db\uff0c\u82e5\u6709\uff0c\u5219\u5e94\u6ce8\u610f\u75db\u7684\u90e8\u4f4d\u3001\u4e25\u91cd\u7a0b\u5ea6\u3001\u6027\u8d28\u6709\u65e0\u653e\u8098\u75db
\uff08\u52a9\u662f\u5426\u6709\u8179\u80c0
(9\uff09\u662f\u5426\u4f34\u6709\u91cc\u6025\u540e\u91cd
\u301410\uff09\u8179\u6cfb\u6709\u65e0\u8bf1\u53d1\u56e0\u7d20\u5982\u996e\u98df\u60c5\u7eea\u3001\u836f\u7269\u7b49
:1]\uff09\u6709\u65e0\u660e\u7f50\u4f53\u91cd\u4e0b\u964d\u3015
\u4e8612\uff09\u6709\u65e0\u4ea1\u553e\u3001\u6c14\u77ed
\uff08\u4e8c\uff09\u4f53\u683c\u68c0\u67e5
t\uff09\u8425\u517b\u72b6\u6001\uff0c\u6709\u65e0\u8131\u6c34\u5f81\uff0c\u6709\u65e0\u6c34\u80bf
2\uff09\u6709\u5c24\u53e3\u89d2\u708e\u820c\u708e\uff0c\u76ae\u80a4\u662f\u5426\u82cd\u767d
3\uff09\u7532\u72b6\u817a\u662f\u5426\u80bf\u5927\u6709\u65e0\u6742\u97f3\u53ca\u9707\u98a4
4\uff09\u6709\u65e0\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u5927\u53ca\u809d\u3001\u813e\u80bf\u5927
\u521b\u30156\u5185\u79d1\u75c7\u72b6\u9274\u522b\u6ca6\u65ad\u5b66
(5\uff09\u8179\u90e8\u6709\u5c24\u5305\u5757\u3001\u538b\u75db\u3001\u8179\u808c\u7d27\u5f20\uff0c\u80a0l\u9e23\u97f3\u662f\u674f\u4ea2\u8fdb\uff0c\u6709\u65e0\u8179\u6c34\u3002
(6\uff09\u5fc3\u810f\u80ba\u90e8\u6709\u65e0\u5f02\u5e38
(7\uff09\u5fc5\u8981\u65f6\u505a\u809b\u95e8\u68c0\u67e5
\uff08\u4e09\uff09\u8f85\u52a9\u68c0\u67e5
(l\uff09\u5b9e\u9a8c\u5ba4\u68c0\u67e5
1\uff09\u7c7b\u4fbf\u5e38\u89c4\u3001\u57f9\u517b\uff0c\u6d82\u7247\u68c0\u674f\u7403\u83cc\u4e0e\u6746\u83cc\u7684\u6bd4\u4f8b\uff0c\u627e\u7ed3\u6838\u83cc\u3001\u8102\u80aa\u7403\u3001\u6dc0\u7c89\u9897\u7c92\u6a2a\u7eb9
\u808c\u7ea4\u7ef4\u3001\u5bc4\u751f\u866b
\u7caa\u4fbf\u4e2d\u6709\u81ea\u7ec6\u80de\u8868\u660e\u75c5\u539f\u4f53\u5df2\u4fb5\u4eba\u80a0\u7fc1\u819c\u6839\u636e\u7caa\u4fbf\u4e2d\u767d\u7ec6\u80de\u7684\u79cd\u7c7b\uff0c\u53ef\u63d0\u793a\u75c5\u539f
\u4f53\u7684\u6027\u8d28\u5982\u4e2d\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\u589e\u591a\u5e38\u89c1\u4e8e\u7ec6\u83cc\u80dc\u75e2\u75be\u6c99\u95e8\u83cc\u5c5e\u80a0\u708e\u3001\u91d1\u9ec4\u8272\u8461\u8404\u7403\u83cc\u80a0\u708e
\u7b49\uff1b\u5355\u6838\u7ec6\u80de\u589e\u591a\uff0e\u5e38\u89c1\u4e8e\u4f24\u5bd2\uff1b\u55dc\u9178\u7c92\u7ec6\u80de\u589e\u591a\uff0c\u5e38\u89c1\u4e8e\u8fc7\u654f\u6027\u80a0\u708e\uff1b\u6709\u5168l\u7ec6\u80de\u8868\u660e\u6709\u51fa
\u8840\uff0c\u5982\u75e2\u75be\uff1b\u7caa\u4fbf\u4e2d\u6709\u8102\u80aa\u3001\u6dc0\u7c89\u9897\u7c92\u6a2a\u7eb9\u808c\u7ea4\u7ef4\uff0c\u8868\u660e\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\uff0c\u63d0\u4e0d\u80f0\u817a\u75be\u75c5\u3002\u7caa\u4fbf\u4e2d
\u6b62\u5e38\u7403\u83cc\u4e0e\u6746\u83cc\u7684\u6bd4\u4f8b\u7ea6\u4e3a1:l\uff0c\u5982\u76f8\u5dee\u5f88\u60ac\u6b8a\u8868\u660e\u80a0\u9053\u83cc\u7fa4\u5931\u8c03\u6b63\u5e38\u80a0\u9053\u6709\u5c11\u91cf\u9175
\u6bcd\u83cc\uff0c\u82e5\u53d1\u73b0\u767d\u8272\u5ff5\u73e0\u83cc\u7279\u522b\u662f\u6709\u5047\u83cc\u598a\u65f6\uff0c\u5219\u8003\u8651\u4e3a\u771f\u83cc\u6027\u80a0\u708e\u590f\u79d1\u96f7\u767b\uff08Ch\u4e8c\u7530t
\u6620yden\uff09\u7ed3\u6676\uff0c\u53ef\u80fd\u4e3a\u55dc\u9178\u7c92\u7ec6\u80de\u7834\u788e\u540e\u5f62\u6210\u7684\u957f\u5f62\u7ed3\u54c1\u89c1\u5e72\u8fc7\u654f\u6bd4\u80a0\u708e\u3002\u7caa\u4fbf\u53d1\u73b0
\u7ed3\u6838\u83cc\uff0c\u5bf9\u8bca\u65ad\u80a0\u7ed3\u6838\u5f88\u6709\u5e2e\u52a9\u53d1\u73b0\u6eb6\u7ec4\u7ec7\u963f\u7c73\u5df4\u6ecb\u517b\u4f53\u53ef\u786e\u8bca\u963f\u7c73\u5df4\u75e2\u75be
2\uff09\u8840\u5e38\u89c4\u3001\u8840\u6c89
3\uff09\u8840\u751f\u5316\u68c0\u67e5\uff0c\u5305\u62ec\u8840\u6e05\u94be\u3001\u94a0\u3001\u6c2f\u3001\u5c3f\u4e1c\u6c2e\u3001\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u7ed3\u5408\u529b
4\uff09\u80a0\u9053\u5438\u6536\u529f\u80fd\u68c0\u67e5\uff0c\u5305\u62ec\u4fd8\u6728\u7cd6\u5438\u6536\u8bd5\u9a8c\u3001\u7ef4\u751f\u7d20\u573a\u5438\u6536\u8bd5\u9a8c
5\uff09\u6d88\u5316\u529f\u80fd\u68c0\u67e5\u5982\u82ef\u7532\u9178\u916a\u6c28\u9178\u5bf9\u6c28\u57fa\u82ef\u7532\u9178\uff08BT]J\u5dde\u516b\uff09\u8bd5\u9a8c\uff3f
(2\uff09\u5176\u4ed6\u68c0\u67e5
l\uff09\u80c3\u80a0\u9053X\u7ebf\u94a1\u9910\u9020\u5f71\uff1a\u5bf9\u75c5\u7a0b\u8f83\u957f\u3001\u7ecf\u6cbb\u4e0d\u6108\u7684\u6162\u6027\u8179\u6cfb\u90fd\u5e94\u505aX\u7ebf\u94a1\u9910\u9020\u5f71\u68c0
\u67e5\u80c3\u80a0\u9053\u53cc\u91cd\u5bf9\u6bd4\u9020\u5f71\uff0c\u6709\u65f6\u53ef\u53d1\u73b0\u7fc1\u819c\u7684\u8f83\u5c0f\u75c5\u53d8\u5728\u6000\u7591\u6709\u80a0\u6897\u963b\u8005\uff0c\u4e0d\u5e94\u505a\u94a1\u9910
\u9020\u5f71\u4ee5\u514d\u52a0\u91cd\u80a0\u6897\u963b\u3002\u7ed3\u80a0\u708e\u75c7\u7684\u6025\u6027\u671f\u4e0d\u5b9c\u505a\u94a1\u5242\u704c\u80a0\u9020\u5f71
2)Cr\u3001\u78c1\u5171\u632f\u68c0\u67e5\uff1a\u6000\u7591\u809d\u3001\u80c6\u3001\u80f0\u75be\u75c5\u5f15\u8d77\u7684\u8179\u6cfb\u65f6
3)H\u578b\u8d85\u58f0\u68c0\u5728\u5bf9\u809d\u3001\u80c6\u80f0\u75be\u75c5\u6709\u5f88\u597d\u7684\u8bca\u65ad\u4ef7\u503c
4\uff09\u7ea4\u7ef4\u7ed3\u80a0\u955c\u68c0\u9f50\uff1a\u82e5\u65e0\u7981\u5fcc\u8bc1\u5bf9\u7ed3\u80a0\u53ca\u56de\u80a0\u672b\u7aef\u626b\u5546\u53d8\u8fdb\u884c\u8be5\u9879\u68c0\u67e5\u662f\u5fc5\u4e0d\u53ef\u5c11\u7684
\u4e09\u3001\u9274\u522b\u8bca\u65ad
(l\uff09\u9700\u4e0e\u5047\u6027\u8179\u6cfb\u9274\u522b\u5f15\u8d77\u8179\u6cfb\u7684\u75c5\u56da\u5f88\u591a\uff0e\u5982\u4f55\u8fdb\u884c\u9274\u522b\u8bca\u65ad\u6709\u65f6\u8f83\u56f0\u96be\u9996\u5148
\u5e94\u786e\u5b9a\u662f\u771f\u6027\u8179\u6cfb\u8fd8\u662f\u5047\u6027\u8179\u6cfb\u3002\u6240\u8c13\u5047\u6027\u8179\u6cfb\u662f\u6307\u76f4\u80a0\u53d7\u523a\u6fc0\u540e\uff0c\u6709\u9891\u7e41\u7684\u4fbf\u610f\uff0c\u4f46\u6392
\u4fbf\u6b63\u5e38\uff0c\u91cf\u4e0d\u5927\u5982\u5f02\u4f4d\u5978\u5a20\u7834\u88c2\u8840\u79efJ\u76f4\u80a0\u5916\uff0c\u523a\u6fc0\u76f4\u80a0\u800c\u53d1\u751f\u91cc\u6025\u540e\u91cd\u3002\u7ed3\u80a0\u75c5\u53d8\uff0c
\u5982\u7ed3\u80a0\u764c\u65f6\u5f15\u8d77\u80a0\u8154\u72ed\u7a84\uff0c\u7caa\u4fbf\u79ef\u5b58\u535c\u72ed\u7a84\u7684\u4e0a\u90e8\uff0c\u523a\u6fc0\u7ed3\u80a0\u5f15\u8d77\u5206\u6ccc\u3002\u5728\u957f\u65f6\u95f4\u4fbf\u79d8\u4e4b
\u540e\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u4e5f\u5c5e\u4e8e\u5047\u6027\u8179\u6cfb
(2\uff09\u53d1\u75c5\u5e74\u9f84\u5bf9\u8179\u6cfb\u75c5\u56e0\u7684\u8bca\u65ad\u6709\u5e2e\u52a9
\u7b49\u5f15\u8d77\u5e74\u8f7b\u60a3\u8005\uff0c\u591a\u7531\u4e8e\u708e\u75c7\u75c5\u53d8\u6240\u81f4
\u513f\u7ae5\u8179\u6cfb\u591a\u7531\u4e8e\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\u3001\u8f6e\u72b6\u75c5\u6bd2\u80a0\u708e
\u8001\u5e74\u4eba\u53ef\u7531\u4e8e\u7ed3\u80a0\u764c\u3001\u7f3a\u8840\u6027\u7ed3\u80a0\u708e\u5f15\u8d77
(3\uff09\u6025\u80dc\u8179\u6cfb\uff1a\u89c1\u4e8e\u98df\u7269\u20181\u4e01\u6bd2\u3001\u6025\u6027\u80a0\u708e\u3001\u77bf\u4e71\u3001\u526f\u970d\u4e71\u3001\u6025\u6bd4\u7ec6\u83cc\u6027\u75e2\u75be\u7b49
\u51b2\uff09\u6f2b\u6bd4\u8179\u6cfb\uff1a\u89c1\u4e8e\u80a0\u7ed3\u6838\u3001\u6f2b\u6027\u75e2\u75be\u3001\u708e\u75c7\u6027\u80a0\u75c5\u6162\u6027\u80f0\u817a\u708e\u3001\u6162\u6027\u840e\u7f29\u6027\u80c3\u708e\u3001\u7ed3
\u7b2c\u5341\u516b\u7ae0\u8179\u6cfb2()7
\u80a0\u764c\u7b49\u82e5\u8179\u6cfb\u5df2\u6301\u7eed2\u5e74\u4ee5\u738b\u7531\u7ed3\u80a0\u764c\u5f15\u8d77\u7684\u53ef\u80fd\u6027\u5c0f
\u4e34\uff09\u96c6\u4f53\u53d1\u75c5\uff1a\u89c1\u4e8e\u98df\u7269\u4e2d\u6bd2\u5316\u5b66\u836f\u7269\u4e2d\u6bd2\u6bd2\u7ae0\u4e2d\u6bd2
(6\uff09\u8179\u6cfb\u53d1\u751f\u4e8e\u957f\u671f\u5e94\u7528\u5e7f\u8c31\u6297\u751f\u7d20\u540e\uff1a\u5e94\u8003\u8651\u6709\u80a0\u9053\u83cc\u7fa4\u5931\u8c03
(7\uff09\u559d\u725b\u5976\u540e\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\u89c1\u4e8e\u4e73\u7cd6\u9176\u7f3a\u4e4f\u75c7
(8\uff09\u7981\u98df24\u4e0048\u5c0f\u65f6\u540e\u8179\u6cfb\u505c\u6b62\uff1a\u89c1\u4e8e\u6e17\u900f\u6bd4\u8179\u6cfb\u3001\u80a0\u9053\u8fd0\u52a8\u529f\u80fd\u7d0a\u4e71
(9\uff09\u6668\u8d77\u53d1\u751f\u8179\u6cfb\uff1a\u89c1\u4e8e\u6162\u6027\u75e2\u75be\u3001\u80a0\u708e\u3001\u80a0\u6613\u6fc0\u7efc\u5408\u5f81\u7b49
(]0\uff09\u591c\u95f4\u56e0\u4fbf\u610f\u800c\u9192\u8005\uff1a\u591a\u56e0\u5668\u8d28\u6027\u75be\u75c5\u6240\u81f4
(ll\uff09\u80a0\u6cfb\u4e0e\u4fbf\u79d8\u4ea4\u66ff\uff1a\u89c1\u4e8e\u80a0\u7ed3\u6838\u3001\u80a0\u6613\u6fc0\u7efc\u5408\u5f81\u3001\u7ed3\u80a0\u4e0d\u5b8c\u5168\u6897\u963b\u95e8
(12\uff09\u6bcfH\u6392\u4fbf\u6b21\u6570\u53ca\u91cf\u5bf9\u8bca\u65ad\u6709\u5e2e\u52a9
l\uff09\u6101\u65e5\u6392\u4fbf10\u6b21\u4ee5\u4e0a\u591a\u4e3a\u708e\u75c7\u6bd4\u6216\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u82e5\u6bcf\u65e5\u6392\u4fbf\u572810\u6b21\u4ee5\u4e0a\uff0c\u4f46\u6392\u4fbf
\u91cf\u4e0d\u591a\uff0c\u89c1\u4e8e\u6025\u6027\u75e2\u75be\u3001\u708e\u75c7\u6027\u80a0\u75c5\u3001\u8096\u80a0\u764c\u3001\u7f3a\u8840\u6027\u7ed3\u80a0\u708e\u3002\u6392\u4fbf\u6b21\u6570\u6bcf\u65e5\u8fbe20\u4e0030\u6b21\uff0c
\u591a\u8bf4\u660e\u75c5\u53d8\u5728\u76f4\u80a0\u3002\u5c24\u5176\u75e2\u75be\u76f4\u80a0\u764c\u6bcf\u65e5\u6392\u4fbf\u6b21\u6570\u53ef\u8fbe20\u4e0030\u6b21
2\uff09\u6bcf\u65e5\u6392\u4fbf\u542b\u6c34\u91cf\u5728500ml\u4ee5\u5185\u591a\u89c1\u4e8e\u7ed3\u80a0\u75c5\u53d8\u3002\u5927\u4e8e\u3015000rnL\u591a\u4e3a\u5206\u6ccc\u6027\u8179\u6cfb\u3001
\u6e17\u900f\u6027\u80a0\u6cfb\u3002\u5927\u4e8e3000\u95ee\uff0c\u89c1\u4e8e\u970d\u4e71\u526f\u970d\u4e71wi)H\u516b\u5927\u80a0\u6746\u83cc\u98df\u7269\u62a4\u6bd2\u3001\u91d1\u9ec4\u8272\u8461\u8404\u7403
\u83cc\u98df\u7269\u4e2d\u6bd2\u7b49
\uff08\u4ef7\uff09\u7caa\u4fbf\u7684\u6027\u72b6\u5bf9\u75c5\u56e0\u7684\u8bca\u65ad\u6709\u5e2e\u52a9
l\uff09\u6c34\u6837\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u80a0\u6bd2\u6027\u5927\u80a0\u6746\u83cc\u80a0\u708e\u3001\u59fb\uff09H\u516b\u3001\u91d1\u9ec4\u8272\u8461\u8404\u7403\u83cc\u80a0\u708e
2\uff09\u7c73\u6c64\u6837\u4fbf\uff1b\u89c1\u4e8e\u970d\u4e71\u3001\u526f\u970d\u4e71
3\uff09\u7eff\u8272\u6c34\u6837\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u5c0f\u513f\u80a0\u6bd2\u6027\u5927\u80a0\u6746\u83cc\u80a0\u708e
4\uff09\u8165\u81ed\u8840\u6c34\u6837\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u6025\u80dc\u51fa\u8840\u6027\u574f\u6b7b\u6027\u80a0\u708e
5\uff09\u86cb\u82b1\u6c64\u6837\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u5047\u819c\u6027\u80a0\u708e\u3001\u8f6e\u72b6\u75c5\u6bd2\u80a0\u708e\u3002
6\uff09\u6d17\u8089\u6c34\u6837\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u55dc\u76d0\u6746\u83cc\u80a0\u708e\u3002
7\u3015\u5b54\u6db2\u4fbf\uff1a\u89c1\u4e8e\u80a0\u9053\u6613\u6fc0\u7efc\u5408\u5f81\u7ed3\u80a0\u7ed2\u6bdb\u817a\u7624
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若怀疑为胃原性腹泻,应进行胃液分析,以了解胃酸的分泌情况。
胃液分析主要包括三方面内容,即一般性状检查、化学检查和显微镜检查,其中化学检查尤其是酸度检查更为重要。
晨起空腹时插入胃管,抽出全部空腹胃液,然后经胃管注入试验餐,此后每隔15 分钟抽取胃液10ml,注入编好序号的试管内,从抽空腹胃液至标本采集完毕,共2 个小时。
(1)一般性状检查
①量:正常空腹胃液量为10 ~ 100ml。胃液分泌过多,见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤或排空困难时(如幽门梗阻);胃液分泌过少,见于胃蠕动亢进。
②色:正常胃液无色,如含有相当量的唾液及黏液时,则呈稍混浊的灰白色;有胆汁反流时,呈黄色或草绿色;如为咖啡色,则表示血液在胃内潴留时间较长,见于胃溃疡和十二指肠溃疡合并出血。
③气味:正常胃液有轻度酸味,无特殊臭味。胃液潴留时有腐败气味,晚期胃癌时有恶臭味。
④食物残渣:正常空腹胃液中应无食物残渣,幽门梗阻时可见隔宿的食物残渣。
(2)化学检查
①游离酸和总酸度检查:游离酸即盐酸;结合酸指与蛋白质疏松结合的盐酸;总酸则包括游离酸、结合酸和来自食物或细菌代谢产生的有机酸,如乳酸、醋酸和酸式磷酸盐。
正常空腹胃液游离酸含量约为10 ~ 30u,总酸度约为10 ~ 50u;注入试验餐后1 小时,胃液游离酸可上升至25 ~ 50u,胃液总酸度为50 ~ 100u;如注射组织胺约20 分钟后,游离酸可达最高峰,总酸度可达150u。十二指肠溃疡患者的胃液酸度可明显增高,胃溃疡患者亦可轻度增高或正常;萎缩性胃炎、胃癌患者的胃液酸度则明显降低或缺乏。恶性贫血患者经组织胺刺激后仍无游离酸分泌,称为真性胃酸缺乏症。
②乳酸定性检查:正常胃液内可有少量乳酸,因受强酸抑制,一般定性检查为阴性。当胃酸缺乏或有食物潴留时,因潴留食物经细菌分解后产生较多乳酸,定性试验可呈阳性。胃癌患者除胃酸缺乏及潴留食物发酵外,癌组织在代谢过程中可分解葡萄糖为乳酸,故乳酸检查常呈强阳性反应。
(3)显微镜检查:由于内镜检查的广泛应用,胃液的显微镜检查已很少进行。为协助诊断胃癌,有时可采用胃灌洗液沉淀法查找癌细胞。
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