眼睑痉挛如何辩证治疗? 眼睑痉挛是怎么辩证论治的?

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眼睑痉挛治疗首先需明确病因,因为眼睑痉挛可分为原发性和继发性,原发性眼睑痉挛又属于特发性,无明确病因,故治疗方式有药物、肉毒素注射和手术三种,具体情况如下:
1、药物治疗:如果患者为轻度眼睑痉挛,仅为眼皮轻微抽动,可通过热敷或改善睡眠、服用营养神经药物进行治疗,但如果患者双眼眼睑痉挛较明显,则需通过神经内科药物,比如卡马西平或硫必利进行治疗。但由于此类药物缺点是相对中枢神经系统副作用较大,效果也无特别明确;
2、注射肉毒素治疗:肉毒素在治疗肌张力障碍性疾病方面疗效较好,安全性也较高,可以反复使用,对患者重新获得或恢复视功能,改善功能性视觉盲有一定效果;
3、手术治疗:主要针对肉毒素已产生抗体且治疗效果较差的患者,主要包括肌肉切除、全切或次切,但如果将眼周轮匝肌全部切除,对眼球整体功能影响较大,会造成眼睑闭合不全、眼睑外翻等结果,因此目前不推荐使用;
继发性眼睑痉挛主要由于眼球原发病引起,比如倒睫毛、角膜炎、结膜炎等,因眼球有刺激症状,故反射性引起眼睑眨眼次数增多、睁不开等,建议需详细检查眼球情况,若有原发病需先治疗原发病。

 一、外用眼药水:长时间眼睛过度疲劳或者睡眠不好、精神过度紧张,都可能会引起眼睑痉挛的症状,因此要及时进行调理,可以选择外用玻璃酸钠滴眼液、人工泪液、施图伦滴眼液来进行治疗。有的患者出现了眼睛酸胀和痉挛性病症。
  二、口服药品:出现了眼睑痉挛,可能是由于血管压迫神经造成的刺激,可以选择口服卡马西平等药品来进行治疗。如果症状比较严重,可以通过微血管减压术等方式来改善病情。
  三、可以食疗养生:平时不注意合理的饮食调理,如果出现了脾胃虚寒,可能会引起身体免疫力低下,容易诱发眼睛痉挛性病症。因此平时应该注意合理的饮食调理,多吃一些温补的食品,不要吃辛辣刺激性的食物。
  四、综合性治疗方法:眼睑痉挛的患者要根据痉挛的严重程度不同,选择最佳的治疗方法。通过使用当归西洋参等中药饮片,能够有效的缓解眼睛痉挛性病症。除此之外,可以选择局部热敷、针灸或者针刺治疗方法来改善病情。

眼皮跳有哪些家庭治疗?
生理性眼皮跳通常自行缓解,建议减少用眼时间,加强眼部保健,适当休息,放松心情,一般不需要治疗即可自行缓解。如果眼皮跳未自行缓解,经过上述措施处理也无明显改善,则建议就诊治疗。
眼皮跳有哪些专业治疗?
屈光不正
需要接受屈光矫治,包括佩戴眼镜、激光治疗等。
眼内异物、倒睫
去除眼中异物,去除异常睫毛或矫正引起倒睫的睑内翻,避免局部刺激,如合并细菌感染,还要局部使用抗生素滴眼液。
角膜炎
以药物控制感染,促进溃疡愈合和减轻瘢痕形成,严重者考虑进行角膜移植。
结膜炎
针对病原体(细菌/病毒)选择敏感的抗感染药物治疗,局部给药为主,必要时全身用药。如结膜分泌物较多,还需要用无刺激的冲洗液进行冲洗。
眼睑痉挛
如患者眼睑痉挛系精神症状引起,则进行生物反馈训练可能有效;多数患者重复注射肉毒杆菌毒素A,可暂时麻痹神经、肌肉,改善症状;如不耐受药物治疗,还可考虑手术切削面神经或选择性切除眼轮匝肌治疗。
Meige综合征
尚无根本治疗方法,临床以对症治疗、提高生活质量为主要目的。
面肌痉挛
开颅微血管减压术是首选,全程探查面神经颅内段I-IV区,尤其注意REZ区的血管。以垫棉隔离所有压迫面神经的血管。
其他治疗方面:口服药物治疗常用于发病初期,或无法耐受手术、拒绝手术者,作为术后症状不能缓解者的辅助治疗,常用的选择为卡马西平
、奥卡西平
、安定
,备选药物为苯妥英钠
、氯硝安定、巴氯芬
、托吡酯
、加巴喷丁
、氟哌啶醇
等。
也可考虑采用A型肉毒素注射:上睑及下睑、面部中、下及颊部肌肉多点注射,必要时,也可对眉部内外、上唇或下颌部位的肌肉进行注射。

这种情况大多出现在面瘫之后,是硬瘫后遗症,平肝熄风,活血通窍是治法的用药大纲。针刺治疗是最有效的康复手段。注意有可能是双面面瘫。

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