瘘管是什么 瘘道和瘘管有什么区别?

\u7618\u7ba1\u662f\u4ec0\u4e48\u554a

\u809b\u7ba1\u76f4\u80a0\u7618\u4e3b\u8981\u4fb5\u72af\u809b\u7ba1\uff0c\u5f88\u5c11\u6d89\u53ca\u76f4\u80a0\uff0c\u6545\u5e38\u79f0\u4e3a\u809b\u7618\uff0c\u662f\u4e0e\u4f1a\u9634\u533a\u76ae\u80a4\u76f8\u901a\u7684\u8089\u82bd\u80bf\u6027\u7ba1\u9053\uff0c\u5185\u53e3\u591a\u4f4d\u4e8e\u9f7f\u7ebf\u9644\u8fd1\uff0c\u5916\u53e3\u4f4d\u4e8e\u809b\u5468\u3001\u76ae\u80a4\u5904\u3002\u6574\u4e2a\u7618\u7ba1\u58c1\u7531\u589e\u539a\u7684\u7ea4\u7ef4\u7ec4\u7ec7\u7ec4\u6210\uff0c\u5185\u590d\u4e00\u5c42\u8089\u82bd\u7ec4\u7ec7\uff0c\u7ecf\u4e45\u4e0d\u6108\u3002\u53d1\u75c5\u7387\u4ec5\u6b21\u4e8e\u75d4\uff0c\u591a\u89c1\u4e8e\u7537\u6027\u9752\u58ee\u5e74\uff0c\u53ef\u80fd\u4e0e\u7537\u6027\u7684\u6027\u6fc0\u7d20\u9776\u5668\u5b98\u4e4b\u4e00\u7684\u76ae\u8102\u817a\u5206\u6ccc\u65fa\u76db\u6709\u5173\u3002

\u76ee\u524d\u591a\u6309\u809b\u7ba1\u4e0e\u62ec\u7ea6\u808c\u7684\u5173\u7cfb\u5c06\u809b\u7618\u5206\u4e3a4\u7c7b\u3002

1.\u62ec\u7ea6\u808c\u95f4\u809b\u7618 \u591a\u4e3a\u4f4e\u4f4d\u809b\u7618\uff0c\u6700\u5e38\u89c1\uff0c\u7ea6\u536070%\uff0c\u4e3a\u809b\u7ba1\u5468\u56f4\u8113\u80bf\u7684\u540e\u679c\u3002\u7618\u7ba1\u53ea\u7a7f\u8fc7\u5185\u62ec\u7ea6\u808c\uff0c\u5916\u53e3\u5e38\u53ea\u6709\u4e00\u4e2a\uff0c\u8ddd\u809b\u7f18\u8f83\u8fd1\uff0c\u7ea63\uff5e5cm\u3002\u5c11\u6570\u7618\u7ba1\u5411\u4e0a\uff0c\u5728\u76f4\u80a0\u73af\u808c\u548c\u7eb5\u808c\u4e4b\u95f4\u5f62\u6210\u76f2\u7aef\u6216\u7a7f\u5165\u76f4\u80a0\u5f62\u6210\u9ad8\u4f4d\u62ec\u7ea6\u808c\u95f4\u7618\u3002

2.\u7ecf\u62ec\u7ea6\u808c\u809b\u7618 \u53ef\u4ee5\u4e3a\u4f4e\u4f4d\u6216\u9ad8\u4f4d\u809b\u7618\uff0c\u7ea6\u536025%\uff0c\u4e3a\u5750\u9aa8\u76f4\u80a0\u7a9d\u8113\u80bf\u7684\u540e\u679c\u3002\u7618\u7ba1\u7a7f\u8fc7\u5185\u62ec\u7ea6\u808c\u3001\u5916\u62ec\u7ea6\u808c\u6d45\u90e8\u548c\u6df1\u90e8\u4e4b\u95f4\uff0c\u5916\u53e3\u5e38\u6709\u6570\u4e2a\uff0c\u5e76\u6709\u652f\u7ba1\u4e92\u76f8\u6c9f\u901a\u3002\u5916\u53e3\u8ddd\u809b\u7f18\u8f83\u8fd1\uff0c\u7ea65cm\u5de6\u53f3\uff0c\u5c11\u6570\u7618\u7ba1\u5411\u4e0a\u7a7f\u8fc7\u809b\u63d0\u808c\u5230\u76f4\u80a0\u65c1\u7ed3\u7f14\u7ec4\u7ec7\u5185\uff0c\u5f62\u6210\u9aa8\u76c6\u76f4\u80a0\u7618\u3002

3.\u62ec\u7ea6\u808c\u4e0a\u809b\u7618 \u4e3a\u9ad8\u4f4d\u809b\u7618\uff0c\u5c11\u89c1\uff0c\u53605%\u3002\u7618\u7ba1\u5411\u4e0a\u7a7f\u8fc7\u809b\u63d0\u808c\uff0c\u7136\u540e\u5411\u4e0b\u81f3\u5750\u9aa8\u76f4\u80a0\u7a9d\u7a7f\u900f\u76ae\u80a4\u3002\u7531\u4e8e\u7618\u7ba1\u5e38\u7d2f\u53ca\u809b\u7ba1\u76f4\u80a0\u73af\uff0c\u6545\u6cbb\u7597\u8f83\u56f0\u96be\uff0c\u5e38\u9700\u5206\u671f\u624b\u672f\u3002

4.\u62ec\u7ea6\u808c\u5916\u809b\u7618 \u6700\u5c11\u89c1\uff0c\u53601%\uff0c\u4e3a\u9aa8\u76c6\u76f4\u80a0\u8113\u80bf\u5408\u5e76\u5750\u9aa8\u76f4\u80a0\u7a9d\u8113\u80bf\u7684\u540e\u679c\u3002\u7618\u7ba1\u7a7f\u8fc7\u809b\u63d0\u808c\u76f4\u63a5\u4e0e\u76f4\u80a0\u76f8\u901a\u3002\u8fd9\u79cd\u809b\u7618\u5e38\u7531\u4e8e\u514b\u9686\u75c5\u3001\u80a0\u764c\u6216\u5916\u4f24\u6240\u81f4\uff0c\u6cbb\u7597\u8981\u6ce8\u610f\u5176\u539f\u53d1\u75c5\u7076\u3002\u4ee5\u4e0a\u5206\u7c7b\u5728\u9ad8\u4f4e\u4f4d\u65b9\u9762\u8f83\u7ec6\u81f4\uff0c\u6709\u5229\u4e8e\u624b\u672f\u65b9\u6cd5\u7684\u9009\u62e9\u3002

\u5982\u809b\u7ba1\u5de6\u53f3\u4fa7\u5747\u6709\u5916\u53e3\uff0c\u5e94\u8003\u8651\u4e3a\u201c\u8e44\u94c1\u578b\u201d\u809b\u7618\u3002\u8fd9\u662f\u4e00\u79cd\u7279\u6b8a\u578b\u7684\u8d2f\u901a\u62ec\u7ea6\u808c\u809b\u7618\uff0c\u4e5f\u662f\u4e00\u79cd\u9ad8\u4f4d\u5f2f\u578b\u809b\u7618\uff0c\u7618\u7ba1\u56f4\u7ed5\u809b\u7ba1\uff0c\u7531\u4e00\u4fa7\u5750\u9aa8\u76f4\u80a0\u7a9d\u901a\u5230\u5bf9\u4fa7\uff0c\u6210\u4e3a\u534a\u73af\u578b\uff0c\u5982\u8e44\u94c1\u72b6\u6545\u540d\u3002\u5728\u9f7f\u7ebf\u9644\u8fd1\u6709\u4e00\u5185\u53e3\uff0c\u800c\u5916\u53e3\u6570\u76ee\u53ef\u591a\u4e2a\uff0c\u5206\u6563\u5728\u809b\u95e8\u5de6\u53f3\u4e24\u4fa7\uff0c\u5176\u4e2d\u6709\u8bb8\u591a\u652f\u7ba1\uff0c\u5411\u5468\u56f4\u8513\u5ef6\u3002\u8e44\u94c1\u578b\u809b\u7618\u53c8\u5206\u4e3a\u524d\u8e44\u94c1\u578b\u548c\u540e\u8e44\u94c1\u578b\u4e24\u79cd\u3002\u540e\u8005\u591a\u89c1\uff0c\u56e0\u809b\u7ba1\u540e\u90e8\u7ec4\u7ec7\u6bd4\u524d\u90e8\u758f\u677e\uff0c\u611f\u67d3\u5bb9\u6613\u8513\u5ef6\u3002

\u809b\u7618\u7684\u5916\u53e3\u4e0e\u5185\u53e3\u7684\u90e8\u4f4d\u6709\u4f55\u89c4\u5f8b\u6027\uff1fGoodsall(1900\uff09\u66fe\u63d0\u51fa\uff1a\u5728\u809b\u95e8\u4e2d\u70b9\u5212\u4e00\u6a2a\u7ebf\uff0c\u82e5\u809b\u7618\u5916\u53e3\u5728\u6b64\u7ebf\u524d\u65b9\uff0c\u7618\u7ba1\u5e38\u5448\u76f4\u7ebf\u8d70\u5411\u809b\u7ba1\uff0c\u4e14\u5185\u53e3\u4f4d\u4e8e\u5916\u53e3\u7684\u76f8\u5e94\u4f4d\u7f6e\uff1b\u82e5\u5916\u53e3\u5728\u6a2a\u7ebf\u540e\u65b9\uff0c\u7618\u7ba1\u5e38\u5448\u5f2f\u578b\uff0c\u4e14\u5185\u53e3\u591a\u5728\u809b\u7ba1\u540e\u6b63\u4e2d\u5904\uff0c\u4e00\u822c\u79f0\u6b64\u4e3aGoodsall\u89c4\u5f8b\u3002\u591a\u6570\u809b\u7618\u7b26\u5408\u4ee5\u4e0a\u89c4\u5f8b\uff0c\u4f46\u4e5f\u6709\u4f8b\u5916\uff0c\u5982\u524d\u65b9\u9ad8\u4f4d\u8e44\u94c1\u578b\u809b\u7618\u53ef\u80fd\u662f\u5f2f\u578b\uff0c\u540e\u65b9\u4f4e\u4f4d\u809b\u5468\u8113\u80bf\u53ef\u80fd\u662f\u76f4\u578b\u3002\u4e34\u5e8a\u4e0a\u89c2\u5bdf\u5230\uff0c\u809b\u7618\u7684\u76f4\u4e0e\u5f2f\uff0c\u9664\u4e0e\u809b\u7ba1\u7684\u524d\u3001\u540e\u6709\u5173\u7cfb\u5916\uff0c\u4e0e\u809b\u7618\u7684\u9ad8\u4f4d\u53ca\u4f4e\u4f4d\uff0c\u4e0e\u5916\u53e3\u8ddd\u809b\u7f18\u7684\u8fdc\u8fd1\uff0c\u90fd\u6709\u4e00\u5b9a\u5173\u7cfb\u3002Cirocco(1992)\u66fe\u5bf9\u4e00\u7ec4\u809b\u7618\u75c5\u4f8b\u8fdb\u884c\u56de\u987e\u6027\u5206\u6790\uff0c\u4ee5\u68c0\u9a8cGoodsall\u89c4\u5f8b\u9884\u6d4b\u809b\u7618\u8d70\u884c\u7684\u51c6\u786e\u6027\uff0c\u8ba4\u4e3a\u8be5\u89c4\u5f8b\u5bf9\u9884\u6d4b\u540e\u65b9\u5916\u53e3\u7684\u809b\u7618\u8d70\u884c\u76f8\u5f53\u51c6\u786e\uff0c\u7279\u522b\u662f\u5973\u75c5\u4eba\uff0c\u670997%\u5185\u53e3\u4f4d\u4e8e\u540e\u6b63\u4e2d\u809b\u9690\u7a9d\uff0c\u4f46\u5bf9\u524d\u65b9\u5916\u53e3\u7684\u809b\u7618\u9884\u6d4b\u4e0d\u51c6\uff0c\u4ec549%\u6709\u653e\u5c04\u72b6\u7618\u7ba1\u7b26\u5408\u8be5\u89c4\u5f8b\uff0c\u56e0Goodsall\u672a\u8ba4\u8bc6\u5230\u524d\u65b9\u809b\u7618\u4e5f\u67099%\u8d77\u6e90\u4e8e\u524d\u6b63\u4e2d\u809b\u9690\u7a9d\u3002

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瘘管是连接空腔脏器体表、空腔脏器之间病理性管道,通常有2个以上的开口。 瘘管分为:肾造瘘管,舌甲瘘管,甲状舌瘘管,肛门瘘管,先天性耳前瘘管,口腔颌面颈部瘘管

【治 疗 】
(一)急性感染发作期,应用抗菌药物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。
(二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门失禁。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。
(三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门失禁。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩失禁,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,然后扎紧丝线。挂线时须注意:①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期;③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。
(四)肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便失禁。

你好,瘘管是连接空腔脏器体表、空腔脏器之间病理性管道,通常有2个以上的开口。瘘管分为:肾造瘘管,舌甲瘘管,甲状舌瘘管,肛门瘘管,先天性耳前瘘管等。

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