过度呼吸症候群 与 哮喘的区别 过度换气症候群影响高空作业吗？

\u8fc7\u5ea6\u547c\u5438\u75c7\u4f1a\u4e0d\u4f1a\u5bfc\u81f4\u6211\u7684\u8bb0\u5fc6\u529b\uff0c\u667a\u529b\u964d\u4f4e\u554a\u3002

\u667a\u529b\u4f4e\u4e0b\uff1f \u795e\u7ecf\u75c5\u667a\u529b\u90fd\u4f4e\u4e0b\u3002 \u667a\u5546\u90fd\u9760\u7684\u662f\u7075\u611f\u3002 \u8bb0\u5fc6\u529b\u5dee\u53ef\u4ee5\u5403\u836f\u6539\u5584\uff0c \u5403\u836f\u53c8\u6709\u526f\u4f5c\u7528\uff0c \u90a3\u53ea\u80fd\u98df\u7269\u6539\u5584\u4e86

\u8fc7\u5ea6\u547c\u5438\u75c7\u5019\u7fa4 \u8fc7\u5ea6\u547c\u5438\u75c7\u5019\u7fa4/\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4(Hyperventilation syndrome)\uff0c\u662f\u6025\u6027\u7126\u8651\u5f15\u8d77\u7684\u751f\u7406\u3001\u5fc3\u7406\u53cd\u5e94,\u53d1\u4f5c\u7684\u65f6\u5019\u60a3\u8005\u4f1a\u611f\u5230\u5fc3\u8df3\u52a0\u901f\u3001\u5fc3\u60b8\u3001\u51fa\u6c57,\u56e0\u4e3a\u611f\u89c9\u4e0d\u5230\u547c\u5438\u800c\u52a0\u5feb\u547c\u5438\uff0c\u5bfc\u81f4\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u4e0d\u65ad\u88ab\u6392\u51fa\u800c\u6d53\u5ea6\u8fc7\u4f4e\uff0c\u5f15\u8d77\u6b21\u53d1\u6027\u7684\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\u7b49\u75c7\u72b6\u3002
\u8fc7\u547c\u5438\u5c31\u662f\u547c\u5438\u8fc7\u5ea6\uff0c\u5f15\u8d77\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\uff0c\u9020\u6210\u624b\u811a\u9ebb\u6728\uff0c\u4e25\u91cd\u65f6\u56db\u80a2\u53ef\u4ee5\u62bd\u6410\u3002
\u6cbb\u7597\u63aa\u65bd\uff1a
1.\u79ef\u6781\u9632\u6cbb\u539f\u53d1\u75c5\u3002
2.\u964d\u4f4e\u75c5\u4eba\u7684\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\uff0c\u5982\u7cbe\u795e\u6027\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\u53ef\u7528\u9547\u9759\u5242\u3002
3.\u4e3a\u63d0\u9ad8\u8840\u6db2PCO2\u53ef\u7528\u7eb8\u888b\u6216\u957f\u7b52\u888b\u7f69\u4f4f\u53e3\u9f3b\uff0c\u4ee5\u589e\u52a0\u547c\u5438\u9053\u6b7b\u8154\uff0c\u51cf\u5c11CO2\u7684\u547c\u51fa\u548c\u4e27\u5931\u3002\u4e5f\u53ef\u5438\u5165\u542b5%CO2\u7684\u6c27\u6c14\uff0c\u8fbe\u5230\u5bf9\u75c7\u6cbb\u7597\u7684\u4f5c\u7528\u3002
4.\u624b\u8db3\u6410\u6426\u8005\u53ef\u9759\u8109\u9002\u91cf\u8865\u7ed9\u9499\u5242\u4ee5\u589e\u52a0\u8840\u6d46[Ca++]\uff08\u7f13\u6ce810%\u8461\u8404\u7cd6\u9178\u949910ml\uff09\u3002
\u75c5\u56e0\uff1a
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2.\u4ee3\u8c22\u6027\u8fc7\u7a0b\u5f02\u5e38 \u7532\u72b6\u817a\u673a\u80fd\u4ea2\u8fdb\u53ca\u53d1\u70ed\u7b49\u65f6\uff0c\u901a\u6c14\u53ef\u660e\u663e\u589e\u52a0\u8d85\u8fc7\u4e86\u5e94\u6392\u51fa\u7684CO2\u91cf\u3002\u53ef\u5bfc\u81f4\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\uff0c\u4f46\u4e00\u822c\u4e5f\u4e0d\u4e25\u91cd\u3002\u4f46\u90fd\u8bf4\u660e\u901a\u6c14\u91cf\u5e76\u975e\u5355\u5355\u53d6\u51b3\u4e8e\u4f53\u6db2\u4e2d[H+]\u548cPco2\uff0c\u4e5f\u4e0e\u4ee3\u8c22\u5f3a\u5ea6\u548c\u9700\u6c27\u60c5\u51b5\u6709\u5173\u3002\u6b64\u65f6\u7684\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\u53ef\u80fd\u662f\u80ba\u8840\u6d41\u91cf\u589e\u591a\u901a\u8fc7\u53cd\u5c04\u6027\u53cd\u5e94\u5f15\u8d77\u7684\u3002
3.\u4e4f\u6c27\u6027\u7f3a\u6c27 \u4e4f\u6c27\u6027\u7f3a\u6c27\u65f6\u7684\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\u662f\u5bf9\u4e4f\u6c27\u7684\u4ee3\u507f\uff0c\u4f46\u540c\u65f6\u53ef\u4ee5\u9020\u6210CO2\u6392\u51fa\u8fc7\u591a\u800c\u53d1\u751f\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\u3002\u5e38\u89c1\u4e8e\u8fdb\u5165\u9ad8\u539f\u3001\u9ad8\u5c71\u6216\u9ad8\u7a7a\u7684\u4eba\uff1b\u80f8\u5ed3\u53ca\u80ba\u75c5\u53d8\u5982\u80ba\u708e\u3001\u80ba\u6813\u585e\u3001\u6c14\u80f8\u3001\u80ba\u6de4\u8840\u7b49\u5f15\u8d77\u80f8\u5ed3\u3001\u80ba\u8840\u7ba1\u6216\u80ba\u7ec4\u7ec7\u4f20\u5165\u795e\u7ecf\u53d7\u523a\u6fc0\u800c\u53cd\u5c04\u6027\u901a\u6c14\u589e\u52a0\u7684\u75c5\u4eba\uff1b\u6b64\u5916\uff0c\u6709\u4e9b\u5148\u5929\u6027\u5fc3\u810f\u75c5\u60a3\u8005\uff0c\u7531\u4e8e\u53f3\u81f3\u5de6\u5206\u6d41\u589e\u52a0\u800c\u5bfc\u81f4\u4f4e\u5f20\u6027\u4f4e\u6c27\u8840\u75c7\u4e5f\u80fd\u51fa\u73b0\u8fc7\u5ea6\u901a\u6c14\u3002\u8fd9\u4e9b\u5747\u5f15\u8d77\u8840\u6d46H2CO3\u4e0b\u964d\u800c\u51fa\u73b0\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\u3002
4.\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\u75be\u60a3 \u8111\u708e\u3001\u8111\u819c\u708e\u3001\u8111\u80bf\u7624\u3001\u8111\u8840\u7ba1\u610f\u5916\u53ca\u9885\u8111\u635f\u4f24\u75c5\u4eba\u4e2d\u6709\u7684\u547c\u5438\u4e2d\u67a2\u53d7\u5230\u523a\u6fc0\u800c\u5174\u594b\uff0c\u51fa\u73b0\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\u3002 5.\u6c34\u6768\u9178\u4e2d\u6bd2 \u6c34\u6768\u9178\u80fd\u76f4\u63a5\u523a\u6fc0\u547c\u5438\u4e2d\u67a2\u4f7f\u5176\u5174\u594b\u6027\u5347\u9ad8\uff0c\u5bf9\u6b63\u5e38\u523a\u6fc0\u7684\u654f\u611f\u6027\u4e5f\u5347\u9ad8\u3002\u56e0\u800c\u51fa\u73b0\u8fc7\u5ea6\u901a\u6c14\u3002
6.\u9769\u5170\u6c0f\u9634\u6027\u6746\u83cc\u8d25\u8840\u75c7 \u9769\u5170\u6c0f\u9634\u6027\u6746\u83cc\u8fdb\u5165\u8840\u8def\u800c\u7e41\u6b96\u7684\u75c5\u4eba\uff0c\u5728\u4f53\u6e29\u8840\u538b\u8fd8\u6ca1\u6709\u53d1\u751f\u53d8\u5316\u65f6\u5373\u53ef\u51fa\u73b0\u660e\u663e\u7684\u901a\u6c14\u8fc7\u5ea6\u3002Pco2\u6709\u4f4e\u81f317mmHg\u8005\u3002\u6b64\u53d8\u5316\u975e\u5e38\u6709\u52a9\u4e8e\u8bca\u65ad\u3002\u5176\u673a\u7406\u5c1a\u4e0d\u6e05\u695a\uff0c\u56e0\u4e3a\u52a8\u7269\u5b9e\u9a8c\u4e2d\u672a\u80fd\u6210\u529f\u590d\u5236\u6b64\u4e00\u73b0\u8c61\u3002
7.\u4eba\u5de5\u547c\u5438\u8fc7\u5ea6\u3002
8.\u809d\u786c\u5316 \u809d\u786c\u5316\u6709\u8179\u6c34\u53ca\u8840NH3\u5347\u9ad8\u8005\u53ef\u51fa\u73b0\u8fc7\u5ea6\u901a\u6c14\u3002\u53ef\u80fd\u7cfbNH3\u5bf9\u547c\u5438\u4e2d\u67a2\u7684\u523a\u6fc0\u4f5c\u7528\u5f15\u8d77\u7684\u3002\u5f53\u7136\uff0c\u8179\u6c34\u4e0a\u62ac\u6a2a\u9694\u4e5f\u6709\u523a\u6fc0\u547c\u5438\u7684\u4f5c\u7528\uff0c\u4f46\u662f\u975e\u809d\u786c\u5316\u7684\u8179\u6c34\u75c5\u4eba\u5374\u65e0\u8fc7\u5ea6\u901a\u6c14\u7684\u53cd\u5e94\u3002
9.\u4ee3\u8c22\u6027\u9178\u4e2d\u6bd2\u7a81\u7136\u88ab\u7ea0\u6b63 \u4f8b\u5982\u4f7f\u7528NaHCO3\u7ea0\u6b63\u4ee3\u8c22\u6027\u9178\u4e2d\u6bd2\uff0c\u7ec6\u80de\u5916\u6db2[HCO3-]\u6d53\u5ea6\u8fc5\u901f\u5347\u81f3\u6b63\u5e38\uff0c\u4f46\u901a\u8fc7\u8840\u8111\u6d46\u5c4f\u969c\u5f88\u6162\uff0c\u7ea612\uff5e24\u5c0f\u65f6\uff0c\u6b64\u65f6\u8111\u5185\u4ecd\u4e3a\u4ee3\u8c22\u6027\u9178\u4e2d\u6bd2\uff0c\u6545\u8fc7\u5ea6\u901a\u6c14\u4ecd\u6301\u7eed\u5b58\u5728\u3002\u8fd9\u5c31\u9020\u6210H2CO3\u8fc7\u4f4e\u7684\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\u3002
10.\u598a\u5a20 \u6709\u4e2d\u7b49\u7a0b\u5ea6\u7684\u901a\u6c14\u589e\u52a0\uff0c\u5b83\u8d85\u8fc7CO2\u4ea7\u91cf\uff0c\u76ee\u524d\u8ba4\u4e3a\u7cfb\u9ec4\u4f53\u916e\u5bf9\u547c\u5438\u4e2d\u67a2\u7684\u523a\u6fc0\u4f5c\u7528\uff0c\u4e00\u4e9b\u5408\u6210\u7684\u9ec4\u4f53\u916e\u5236\u5242\u4e5f\u6709\u6b64\u4f5c\u7528\u3002\u598a\u5a20\u53cd\u5e94\u671f\u56e0\u5455\u5410\u3001\u996e\u98df\u4e0d\u8db3\u53ef\u53d1\u751f\u916e\u75c7\u9178\u4e2d\u6bd2\uff0c\u598a\u5a20\u53cd\u5e94\u671f\u8fc7\u540e\u5219\u53ef\u53d1\u751f\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\uff0c\u6709\u65f6\u5f15\u8d77\u624b\u8db3\u6410\u6426\u3002
\u52a8\u6f2b:
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\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4\u662f\u56e0\u4e3a\u6025\u6027\u7126\u8651\u6240\u5f15\u8d77\u7684\u751f\u7406\u3001\u5fc3\u7406\u53cd\u5e94\u3002\u53d1\u4f5c\u7684\u65f6\u5019\u60a3\u8005\u4f1a\u4e0d\u81ea\u4e3b\u7684\u52a0\u5feb\u547c\u5438\uff0c\u5bfc\u81f4\u8fc7\u591a\u7684\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u88ab\u6392\u51fa\u800c\u9020\u6210\u4f4e\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u8840\u75c7\uff0c\u56e0\u800c\u4e5f\u4f1a\u5f15\u53d1\u547c\u5438\u6027\u78b1\u4e2d\u6bd2\u3002 \u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\uff1a 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\u60c5\u7eea\u3001\u5de5\u4f5c\u538b\u529b\u3001\u836f\u7269\uff0c\u6216\u8336\u3001\u9152\u7cbe\u53ca\u5496\u5561\u7b49\u523a\u6fc0\u6027\u996e\u6599\u90fd\u88ab\u8bc1\u5b9e\u53ef\u80fd\u5f15\u8d77\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4\u3002\u60c5\u7eea\u5927\u8d77\u5927\u843d\u6216\u523a\u6fc0\u6027\u98df\u7269\u4f1a\u4f7f\u81ea\u4e3b\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\u5931\u8c03\uff0c\u56e0\u800c\u547c\u5438\u4e0d\u81ea\u4e3b\u5730\u53d8\u5f97\u5feb\u800c\u6d45\uff0c\u60a3\u8005\u4f1a\u6709\u5438\u4e0d\u5230\u7a7a\u6c14\u7684\u611f\u89c9\u3002 \u7ed3\u679c\uff1a \u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4\u662f\u826f\u6027\u7684\u75be\u75c5\uff0c\u53ea\u8981\u5b89\u629a\u75c5\u60a3\u60c5\u7eea\uff0c\u8ba9\u547c\u5438\u653e\u6162\uff0c\u901a\u5e385\u523010\u5206\u949f\u75c7\u72b6\u5c31\u80fd\u7f13\u548c\uff0c\u5fc5\u8981\u65f6\u624d\u9700\u8981\u9001\u533b\u6cbb\u7597\u3002 \u8981\u600e\u4e48\u9884\u9632\u624d\u597d\uff1f 1.\u9002\u5f53\u7684\u53d1\u6cc4\u60c5\u7eea\uff0c\u4e0d\u8981\u523b\u610f\u7684\u538b\u6291\uff0c\u4ee5\u514d\u4e00\u53d1\u4e0d\u53ef\u6536\u62fe\u3002 2.\u8981\u5bf9\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4\u7684\u521d\u53d1\u75c7\u72b6\u6709\u6240\u8ba4\u8bc6\uff0c\u4ee5\u4fbf\u53ca\u65e9\u63d0\u9192\u81ea\u5df1\u653e\u677e\u60c5\u7eea\u53ca\u653e\u6162\u547c\u5438\u3002 3.\u5e73\u65f6\u5e94\u4fdd\u6301\u4f5c\u606f\u6b63\u5e38\uff0c\u907f\u514d\u71ac\u591c\u53ca\u6444\u53d6\u8fc7\u591a\u5496\u5561\u3001\u8336\u7b49\u542b\u5496\u5561\u56e0\u7684\u523a\u6fc0\u6027\u996e\u6599\u3002 \u8be5\u600e\u6837\u7167\u62a4\u81ea\u5df1\uff1f 1.\u7f13\u548c\u81ea\u5df1\u7684\u60c5\u7eea\uff0c\u628a\u547c\u5438\u653e\u6162\u3002 2.\u4ee5\u5f80\u4e5f\u6709\u5c1d\u8bd5\u4ee5\u7eb8\u888b\u6216\u5851\u80f6\u888b\u76d6\u4f4f\u53e3\u9f3b\uff0c\u53cd\u8986\u5438\u5165\u81ea\u5df1\u547c\u51fa\u7684\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\uff0c\u5e0c\u671b\u89e3\u9664\u4f4e\u4e8c\u6c27\u5316\u78b3\u8840\u75c7\u7684\u73b0\u8c61\uff0c\u4f46\u56e0\u6210\u6548\u4e0d\u4f73\u4e0e\u526f\u4f5c\u7528\u5927\uff0c\u4e14\u4f1a\u52a0\u91cd\u7f3a\u6c27\u7684\u6050\u60e7\uff0c\u76ee\u524d\u5df2\u4e0d\u5efa\u8bae\u4f7f\u7528\u3002 3.\u5e73\u65f6\u5e94\u4fdd\u6301\u4f5c\u606f\u6b63\u5e38\uff0c\u907f\u514d\u71ac\u591c\u53ca\u6444\u53d6\u8fc7\u591a\u5496\u5561\u3001\u8336\u7b49\u542b\u5496\u5561\u56e0\u7684\u523a\u6fc0\u6027\u996e\u6599\u3002 \u4ec0\u4e48\u65f6\u5019\u9700\u8981\u627e\u533b\u5e08\uff1f 1.\u82e5\u60c5\u7eea\u65e0\u6cd5\u6709\u6548\u7684\u7f13\u548c\u4e0b\u6765\uff0c\u800c\u4e14\u65e0\u6cd5\u914d\u5408\u51cf\u6162\u547c\u5438\u6b21\u6570\uff0c\u751a\u81f3\u5df2\u610f\u8bc6\u4e0d\u6e05\uff0c\u90a3\u5c31\u53ea\u597d\u9001\u533b\u6cbb\u7597\u3002 2.\u81f4\u547d\u6027\u7684\u6025\u75c7(\u4f8b\u5982\u5fc3\u808c\u6897\u585e\u3001\u4e3b\u52a8\u8109\u5265\u79bb\u3001\u6c14\u80f8\u3001\u80ba\u6813\u585e)\uff0c\u6709\u53ef\u80fd\u4ee5\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u4e3a\u75c7\u72b6\u4e4b\u4e00\uff0c\u6240\u4ee5\u6709\u5fc3\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\u7684\u5371\u9669\u56e0\u5b50(\u5e74\u7eaa\u5927\u3001\u5bb6\u65cf\u53f2\u3001\u62bd\u70df\u3001\u9ad8\u8840\u538b\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u9ad8\u8840\u8102)\u6216\u80ba\u75be\u75c5\u53f2\u60a3\u8005\uff0c\u4ecd\u5e94\u5c3d\u901f\u5c31\u533b\u67e5\u660e\u3002 3.\u82e5\u8fc7\u5ea6\u6362\u6c14\u75c7\u5019\u7fa4\u4e00\u800c\u518d\u7684\u53d1\u751f\uff0c\u5e94\u8be5\u5bfb\u6c42\u9002\u5f53\u7684\u8c18\u5546\u7ba1\u9053(\u5982\u7cbe\u795e\u79d1\u533b\u5e08)\uff0c\u4ee5\u6c42\u8fa8\u8bc6\u53ca\u4e86\u89e3\u5904\u7406\u81ea\u5df1\u60c5\u7eea\u7684\u65b9\u5f0f\u3002

首先二者的病因不同：
哮喘的病因大家基本同意是因为气道炎症和重构引起，过度呼吸症候群主要是因为神经精神因素，主要是焦虑引起的
二者症状不同：
哮喘症状主要是反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，以呼气相为主的呼吸困难，且伴有双肺散在或者弥漫性哮鸣音
过度呼吸症候群主要是过度通气，胸闷，胸痛，心悸,大汗,面色苍白,手脚麻木，严重时可四肢抽搐
二者治疗不同：
过度呼吸症候群治疗措施：1.积极防治原发病。2.降低病人的通气过度，如精神性通气过度可用镇静剂。3.为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。也可吸入含5%CO2的氧气，达到对症治疗的作用。4.手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++]（缓注10%葡萄糖酸钙10ml）。
哮喘的治疗主要是：糖皮质激素，β受体激动剂，茶碱，抗胆碱能药物，白三烯调节剂，抗阻胺药物等等

说句实在话，二者要是都在发作期，鉴别较难，这个时候，肺部听诊会显得比较重要，看看有没有呼气相的哮鸣音，再就是呼吸困难的情况不一样，哮喘主要是呼气相的呼吸困难，而过度呼吸症候群是整个呼吸过度造成的呼吸困难，而且，哮喘患者使用相关药物后，可以很快控制，而过度呼吸症候群不会这么明显，这些可供发作时鉴别
平时，则可以通过肺功能舒张实验鉴别，
再就是哮喘患者缓解期基本正常，而过度呼吸症候群通常会有一定的精神症状

虽然我很聪明，但这么说真的难到我了

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