关于荨麻疹 关于荨麻疹的治疗

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【慢性荨麻疹的危害】慢性荨麻疹
慢性荨麻疹非常折磨人,剥夺患者幸福快乐的生活享受。
另外,慢性荨麻疹时常急性暴发,严重时可出现喉头水肿、胃肠型荨麻疹等严重类型,若不及时治疗,可危及生命!
【慢性荨麻疹的发病机理】
荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是免疫性的(最常见的[1]IgE介导的I型变态反应)和非免疫性的。
荨麻疹常见的病因有:(1)食物及添加剂;(2)药物;(3)感染;(4)动物、植物及吸入物;(5)物理因素;(6)内脏疾病;(7)精神因素;(8)遗传因素。按病因分类有许多特殊类型。目前临床上多以组胺型和胆碱能型加以辨别诊治。
【中医辨证慢性荨麻疹】

荨麻疹中医称为“瘾疹”,是皮肤科常见病、多发病之一。以突然发作、皮肤出现鲜红色或苍白色风团、痒而不痛、时隐时现、消退后不留痕迹为特征。本病多发生于冬春季节,病史长短不一易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹。
本病病因复杂,现代医学认为,与机体对某些物质过敏、产生变态反应有关。中医则认为是由于“邪之所凑,其气必虚”所造成。由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。临床上多发于女性,尤以中青年为多见。
本病西医除给以抗过敏、封闭、自血疗法外,尚无确切疗效。中医在治疗本病时,各家辨治不一,笔者在临床上多应用治疗皮肤病“扶正祛邪”的基本治法,采用明代陈实功所创“消风散”为主方加减,以脏腑辨证统之,取得较好疗效。
简介如下:
1、凡本病患者证见脘腹胀满或恶心呕吐,或泄泻,或便秘者,均可从脾胃辨证。其湿热者用霍香正气散去燥热之品。加入茵陈、苦参、白鲜皮等;其虚寒者宜用建中,理中之辈;中虚渲滞,阳气不伸者宜用升阳益胃肠;寒热错杂者宜辛开苦降用半夏泻心汤;大便秘结者宜表里双解用防风通圣丸。
2、凡本病患者证见咽喉干疼,或咳嗽,或有过敏性鼻炎史,易感冒等,均可从肺系辨证。其气虚表不固者宜用玉屏风散;肺热者,可选用麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤。
3、凡本病患者性情急躁、烦躁易怒或情志抑郁者,或女性伴有月经不调、痛经者,均可从肝经辨证。遵“治风先治血,血行风自灭”之治法,其血热者宜用犀角地黄汤加荆芥、防风、白蒺藜等,或用羚角钩藤汤加减;肝郁者宜用逍遥散;血虚者宜用当归饮子,血瘀者宜用通经逐瘀汤。
4、凡本病患者伴有心悸、怔忡或失眠多梦者,均可从心系辨症。其心阴虚者宜用天王补心丹,心阳虚者宜用桂枝加龙骨牡蛎汤。
5、凡本病患者证见腰膝酸软者,均可从肾辨证。肾阴虚者宜用六味地黄丸,肾阳虚者宜用二仙汤。
慢性荨麻疹除内服药外,使用中药外洗亦有一定疗效。外洗方:白矾、蚕砂、芒硝、荆芥、苦参各二十克水煎外洗,一日数次。
【慢性荨麻疹的临床表现】
风善行而数变,由此而致的慢性荨麻疹也是变化多端,慢性荨麻疹常见的临床表现有:
1,皮疹为风团、潮红斑,大小不等,形状各异。常突然发生,成批出现,数小时后又迅速消退,消退后不留痕迹。但可反复发作;
2.自觉瘙痒,可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难,少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等;
3.病程长短不一,急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性;
4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。
【临床的特殊类型】
(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;
(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹,是由寒冷所致的物理性荨麻疹;
(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种,接触热水后在接触部位出现风团;
(4)胆碱能性荨麻疹,在热、精神紧张和运动后诱发,多见于躯干和四肢近端,皮疹为1-2mm大小的风团,周围有红晕;
(5)日光性荨麻疹,女性发病较多,暴露日光后发病,皮疹局限于暴露部位;
(6)压迫性荨麻疹,在较重和较久压迫4-6小时后发病,受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;
(7)水源性荨麻疹,在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团;
(8)血清病性荨麻疹,其病因为接触异体血清、疫苗、药物等,引起的抗原抗体复合物反应,临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病;
(9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹,发生于月经前期和中期,是由黄体酮所致。
【注意事项】
1、不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
2、不要热敷:有些人会用热敷止痒,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原。
eg:有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹。
3、避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引起荨麻疹复发。
4、多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B6。
5、多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、西红柿、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、薏仁等。
6、多休息,勿疲累,适度地运动。
1. 慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病。
患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。
2. 慢性荨麻疹是可以断根的疾病。
事实上,这种皮肤病是需要长时间吃药,来改变体质,才有办法断根;通常发病时间越久,吃药的时间就越长。如果能与医生配合,有耐心的持续吃药并规则的递减药量,通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈。
3. 是否与饮食有关?
确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物(如:海鲜、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓...)之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物。
4. 是否「做过敏原试验」能找得到原因?或对疾病控制有帮助?
目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患,在医学上多年来的研究,确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原;但是在慢性荨麻疹的患者,却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物;更可笑的是,即使病患避免了这些食物,荨麻疹还是照发不误,因此荨麻疹病患做过敏原测验,不但是医疗资源的浪费,更因多次抽血使病患白挨了好几针。耐心地配合医生,接受正规口服抗组织胺减敏疗法,才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。
5. 长时间吃药,是否造成身体负担,甚至影响肝、肾功能?
目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组织胺",其安全性相当高,不造成身体负担,也不影响肝、肾功能;只有一些患者,在服药初期会出现 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用,但多在3~7天即能适应,您可以安心使用。极少数难以控制的患病,须配合第二线用药,此时医生会与您讨论用药之利弊。

多吃增强免疫力的食物或吃些药物

我本人自1999年得了慢性荨麻疹,曾经到北京协和医院排了4个小时队挂专家门诊,专家对我说了这么几句话:“你的病不用治,就当没这回事,平时注意提高自身体质,慢慢就会好的,回去吧。”近年来随然遇到冷热还会起,但已经没什么大事了。

祝你早日康复





你是哪里的人

我以前也出个这个事情,后来是去广西钦州市第一人民医院,皮肤科门诊,找一位带眼睛,约五十岁左右的医生。开了西药,吃了就痊愈了

我的症状是,一到秋天、冬天,白天还没什么事,一到晚上,四肢大量出现风团,红红的,非常痒。一到白天就好了

荨麻疹是临床上常见的过敏性疾病,荨麻疹又俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。荨麻疹发作,对我们日常生活影响很大,所以在过敏性荨麻疹患者患病过程中都会感觉害怕,茫然和无助,其实造成这种情况主要是因为,大多数的患者对治疗方法不了解,对疾病本身没有认识和概念。下面我们来了解下。

荨麻疹为何盯上你?

荨麻疹极为高发。据相关的调查数据显示,目前荨麻疹患者越来越多,在6年里有一亿的人患上了荨麻疹。每到冬季,能够有将近45%左右的人群会受到荨麻疹的伤害,让患者的工作和休息都不能如常,苦不堪言。

荨麻疹为何就是盯上你?为何就会发作?其实有三个条件促使其发生,一是具有过敏体质的人;二是过敏原;三是过敏体质者恰好碰到过敏原。看看自己的父母或亲戚有没有过敏史,如果他们有,你过敏的几率就相当之高了,这与遗传因素相关。

那么,在冬季高发荨麻疹的季节应该怎么做呢?

荨麻疹反反复复,一直是医学界的难题,唯有办法就是调理身体才能根治。

1、外治——避开过敏原

荨麻疹是由于机体对某种物质过敏而引起的,并可以引起一系列过敏性症状出现。目前,荨麻疹患者通常只接受了缓解症状的治疗,大多数人没有确定过敏原,导致病情反复加重、迁延不愈。专家提醒,荨麻疹患者的首要任务是通过过敏原筛查检测确定过敏原,避免接触。

对于季节性荨麻疹患者,在过敏季节尽量减少外出,出门时佩戴口罩,如果条件允许可以去其他没有过敏原的城市或地区。

而对于许多常年荨麻疹患者,其生活中有一个看不到却无处不在的过敏原,那就是尘螨。所以,常年荨麻疹的患者日常要保持环境卫生,减少环境中尘螨浓度。

事实上,生活中常见的可能引起过敏的物质达上千种,加上现代生活水平的提高,新的过敏原频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、聚餐等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此这就给预防、躲避过敏原带来极大的困难,防不胜防。

2、内调——微生物益生菌调理过敏体质

荨麻疹发生时,人体内的免疫反应会使Th1细胞数量下降,连续产生多种细胞激素促使免疫反应朝向Th2途径,形成体液免疫反应,例如IgE的产生及嗜酸红细胞过多等。

荨麻疹治疗一般用传统的控制方法和治疗,如激素、抗组胺类,消炎类药物治疗,一时见轻,但过一段病情又会加重,对患者身体影响也很大,长期服用对肝肾造成更大损伤。外用一般会选用激素类软膏,如地塞米松软膏、肤轻松等,虽然能很快控制皮肤过敏症状,但是一停用,过敏症状就会复发,长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力,最终导致激素依赖性皮炎。目前的治疗荨麻疹主要包括去除诱发因素、调整自身过敏体质,补充抗过敏益生菌欣敏康改善过敏症状,调整过敏体质,缩短荨麻疹治疗周期。

最新科学新发现抗过敏益生菌对治疗各类荨麻疹有奇效。欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而减少发生过敏的系列生化反应。

3、日常护理预防荨麻疹

1、保证一定的睡眠和休息,发作期不要参加体育活动;在缓解期可参加适当的户外活动,以增强机制免疫力,但应避免剧烈运动。

2、要减少外部刺激。气温过冷和过热或者紫外线过强等因素都会刺激到患处皮肤,就会导致病情加重。荨麻疹患者在平时一定要注意防晒,天冷时注意适当增加衣物,防止感冒和荨麻疹的病情恶化。在平时尽量少接触化学物质,如洗洁精、洗衣粉等等,洗碗做家务时戴上手套为好,而且要避免抓挠患处,以免增加皮损面积。

3、要防止皮肤干燥。一旦皮肤过于干燥,患处皮肤瘙痒的症状就会加重。同时过度疲劳和睡眠不足等都会引起皮肤变得干燥和粗糙,皮肤的血液循环功能会减弱,那么病情就会加重。荨麻疹患者洗澡时,不要使用水温过高的水,避免使用肥皂等刺激性用品,洗完澡可以适量使用温和的润肤用品。每天保持充足的睡眠,多喝水,给皮肤补充足够的水分。

4、要饮食保持清淡。在平时应该多喝开水,而且还可以适量的喝一些水果汁和蜂蜜,能够起到滋润和保养皮肤的作用,可以缓解皮肤瘙痒的症状。

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