治幽门螺杆菌四联疗法有什么 请问治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法是哪四种药
\u6cbb\u7597\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u7684\u56db\u8054\u7597\u6cd5\u662f\u4ec0\u4e48\uff1f\u4ec0\u4e48\u662f\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\uff1f
\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u7b80\u79f0Hp\uff0c\u5e7d\u95e8\u87ba\u6746\u83cc\u662f\u4e00\u79cd\u5355\u6781\u3001\u591a\u97ad\u6bdb\u3001\u672b\u7aef\u949d\u5706\u3001\u87ba\u65cb\u5f62\u5f2f\u66f2\u7684\u7ec6\u83cc\u3002\u957f2.5\uff5e4.0\u03bcm\uff0c\u5bbd0.5\uff5e1.0\u03bcm\uff081\u6beb\u7c73\u7b49\u4e8e1000\uff0c\u4e00\u6839\u5934\u53d1\u4e1d\u5927\u7ea6\u5fae\u7c7340\uff5e50\u5fae\u7c73\uff09\u3002
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1\u3001\u5171\u9910\uff1a\u5171\u9910\u8fd9\u662f\u5f97\u4e86\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u7684\u91cd\u8981\u9014\u5f84\u4e4b\u4e00\u3002\u7ecf\u5e38\u6709\u201c\u4e00\u4eba\u751f\u75c5\u5168\u5bb6\u5403\u836f\u201d\u7684\u73b0\u8c61\u5341\u5206\u666e\u904d\uff0c\u53e6\u5916\uff0c\u7ecf\u5e38\u5728\u5916\u5c31\u9910\u7684\u4eba\u88ab\u611f\u67d3\u7684\u673a\u7387\u4e5f\u4f1a\u5927\u5927\u589e\u52a0\u3002
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3\u3001\u5403\u751f\u98df\uff1a\u611f\u67d3\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u7684\u9891\u7e41\u9014\u5f84\u4e4b\u4e00\u5c31\u662f\u751f\u5403\u81b3\u98df\u3002
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\u5e7d\u95e8\u87ba\u6746\u83cc\u600e\u4e48\u68c0\u6d4b\uff1f
1 \u3001\u80c3\u7c98\u819c\u7ec4\u7ec7\u5c3f\u7d20\u9176\u8bd5\u9a8c \uff08RUT\uff09\uff1a\u68c0\u6d4b\u7ed3\u679c\u53d7\u8bd5\u5242pH\u503c\u3001\u53d6\u6750\u90e8\u4f4d\u3001\u7ec4\u7ec7\u5927\u5c0f\u3001\u7ec6\u83cc\u91cf\u3001\u89c2\u5bdf\u65f6\u95f4\u3001\u73af\u5883\u6e29\u5ea6\u7b49\u56e0\u7d20\u5f71\u54cd\u3002\u540c\u65f6\u53d62 \u5757\u7ec4\u7ec7\u8fdb\u884c\u68c0\u6d4b\uff08\u80c3\u7aa6\u548c\u80c3\u4f53\u54041 \u5757\uff09\u3002
2 \u3001\u7ec4\u7ec7\u5b66\u68c0\u6d4b\uff1a\u68c0\u6d4bHp\u7684\u540c\u65f6\uff0c\u53ef\u5bf9\u80c3\u7c98\u819c\u75c5\u53d8\u8fdb\u884c\u8bca\u65ad\uff08HE \u67d3\u8272\uff09\u3002
3\u3001\u7ec6\u83cc\u57f9\u517b\uff1a\u590d\u6742\u3001\u8017\u65f6\u3002\u57f9\u517b\u68c0\u6d4b\u7279\u5f02\u6027\u9ad8\uff0c\u53ef\u8fdb\u884c\u836f\u654f\u8bd5\u9a8c\u548c\u7ec6\u83cc\u5b66\u7814\u7a76\u3002
4\u3001\u5c3f\u7d20\u547c\u6c14\u8bd5\u9a8c\uff08UBT\uff09\uff1a\u68c0\u6d4b\u51c6\u786e\u6027\u9ad8\uff0c\u6613\u4e8e\u64cd\u4f5c\uff1b\u53ef\u53cd\u6620\u5168\u80c3Hp \u611f\u67d3\u72b6\u51b5\uff0c\u4f46UBT \u68c0\u6d4b\u503c\u5904\u4e8e\u4e34\u754c\u9644\u8fd1\u65f6\uff0c\u7ed3\u679c\u4e0d\u53ef\u9760\uff0c\u53ef\u95f4\u9694\u4e00\u6bb5\u65f6\u95f4\u540e\u518d\u6b21\u68c0\u6d4b\u6216\u7528\u5176\u4ed6\u65b9\u6cd5\u68c0\u6d4b\u3002
5\u3001\u7caa\u4fbf\u6297\u539f\u68c0\u6d4b\uff1a\u53ef\u7528\u4e8eHp\u6cbb\u7597\u524d\u8bca\u65ad\u548c\u6cbb\u7597\u540e\u590d\u67e5\uff1b\u64cd\u4f5c\u5b89\u5168\u3001\u7b80\u4fbf\uff0c\u4f46\u56fd\u5185\u76ee\u524d\u5c1a\u65e0\u76f8\u5e94\u7684\u8bd5\u5242\u3002
6\u3001\u8840\u6e05\u6297\u4f53\u68c0\u6d4b\uff1a\u68c0\u6d4b\u7684\u6297\u4f53\u662fIgG\uff0c\u9633\u6027\u53cd\u6620\u4e00\u6bb5\u65f6\u95f4\u5185hp\u611f\u67d3\u60c5\u51b5\uff0c\u53ea\u662f\u5e94\u7528\u4e8e
\u4eba\u7fa4\u666e\u67e5\uff0c\u4e0d\u80fd\u53cd\u6620\u662f\u5426\u73b0\u75c7\u611f\u67d3\u548c\u6cbb\u7597\u540e\u590d\u67e5\u662f\u5426\u6839\u9664\u3002
\u6839\u9664\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u7684\u6709\u54ea\u4e9b\u597d\u5904\uff1f
1\u3001\u6d88\u5316\u6027\u6e83\u75a1\uff1a\u6839\u9664Hp\u53ef\u4fc3\u8fdb\u6e83\u75a1\u6108\u5408\uff0c\u663e\u8457\u964d\u4f4e\u6e83\u75a1\u590d\u53d1\u7387\u548c\u5e76\u53d1\u75c7\u53d1\u751f\u7387\u3002\u6839\u9664Hp\u4f7f\u7edd\u5927\u591a\u6570\u6d88\u5316\u6027\u6e83\u75a1\u4e0d\u518d\u662f\u4e00\u79cd\u6162\u6027\u3001\u590d\u53d1\u6027\u75be\u75c5\uff0c\u800c\u662f\u53ef\u5f7b\u5e95\u6cbb\u6108\u3002
2\u3001\u80c3\u9ecf\u819c\u76f8\u5173\u6dcb\u5df4\u7ec4\u7ec7\uff08 MALT\uff09\u6dcb\u5df4\u7624\uff1a\u662f\u4e00\u79cd\u5c11\u89c1\u7684\u80c3\u6076\u6027\u80bf\u7624\uff0c\u6839\u9664Hp\u5df2\u6210\u529bHp\u9633\u6027\u4f4e\u7ea7\u522b\u80c3MALT\u6dcb\u5df4\u7624\u7684\u4e00\u7ebf\u6cbb\u7597\u3002
3\u3001Hp\u9633\u6027\u6162\u6027\u80c3\u708e\u4f34\u6d88\u5316\u4e0d\u826f\uff1aHp\u611f\u67d3\u8005\u51e0\u4e4e\u5747\u6709\u6162\u6027\u80c3\u708e\u3002\u6839\u9664Hp\u53ef\u4f7f1/12 ~ 1/5\u7684Hp\u9633\u6027\u60a3\u8005\u7684\u75c7\u72b6\u5f97\u5230\u957f\u671f\u7f13\u89e3\uff0c\u8fd9\u4e00\u7597\u6548\u4f18\u4e8e\u5176\u4ed6\u4efb\u4f55\u6cbb\u7597\u3002
4\u3001\u6162\u6027\u80c3\u708e\u4f34\u80c3\u9ecf\u819c\u840e\u7f29\u6216\u7cdc\u70c2\uff1a\u9700\u8981\u6cbb\u7597Hp\u611f\u67d3\u3002
5\u3001\u65e9\u671f\u80c3\u80bf\u7624\uff1a\u65e9\u671f\u80c3\u764c\u624b\u672f\u6216\u5185\u955c\u4e0b\u5207\u9664\u540e5\u5e74\u4e43\u81f310\u5e74\u751f\u5b58\u7387\u5747\u5f88\u9ad8\uff0c\u56e0\u6b64\u4ecd\u5b58\u5728\u518d\u6b21\u53d1\u751f\u80c3\u764c\u7684\u98ce\u9669\uff0c\u6839\u9664Hp\u53ef\u663e\u8457\u964d\u4f4e\u8fd9\u4e00\u98ce\u9669\u3002
6\u3001\u957f\u671f\u670d\u7528\u8d28\u5b50\u6cf5\u6291\u5236\u5242\uff08 PPI\uff09\uff1a\u670d\u7528PPI\u540e\u80c3\u5185pH\u4e0a\u5347\uff0c\u6709\u5229\u4e8eHp\u4ece\u80c3\u7aa6\u5411\u80c3\u4f53\u4f4d\u79fb\uff0c\u80c3\u4f53\u708e\u75c7\u548c\u840e\u7f29\u8fdb\u4e00\u6b65\u964d\u4f4e\u80c3\u9178\u5206\u6ccc\u3002\u80c3\u4f53\u840e\u7f29\u4e3a\u4e3b\u7684\u4f4e\u80c3\u9178\u6216\u65e0\u9178\u578b\u80c3\u708e\u53d1\u751f\u80c3\u764c\u7684\u5371\u9669\u6027\u663e\u8457\u5347\u9ad8\u3002
7\u3001\u80c3\u764c\u5bb6\u65cf\u53f2\uff1a\u7edd\u5927\u591a\u6570\u80c3\u764c\u7684\u53d1\u751f\u662fHp\u611f\u67d3\u3001\u73af\u5883\u56e0\u7d20\u548c\u9057\u4f20\u56e0\u7d20\u5171\u540c\u4f5c\u7528\u7684\u7ed3\u679c\u3002\u6839\u9664Hp\u53ef\u4ee5\u6d88\u9664\u80c3\u764c\u53d1\u75c5\u7684\u91cd\u8981\u56e0\u7d20\uff0c\u4ece\u800c\u63d0\u9ad8\u9884\u9632\u6548\u679c\u3002
8\u3001\u8ba1\u5212\u957f\u671f\u670d\u7528\u975e\u753e\u4f53\u6d88\u708e\u836f\uff08\u5305\u62ec\u4f4e\u5242\u91cf\u963f\u53f8\u5339\u6797\uff09\uff1aHp\u611f\u67d3\u3001\u670d\u7528\u975e\u753e\u4f53\u6d88\u708e\u836f\u548c\uff08\u6216\uff09\u4f4e\u5242\u661f\u963f\u53f8\u5339\u6797\u8005\u53d1\u751f\u80c3\u5341\u4e8c\u6307\u80a0\u6e83\u75a1\u7684\u98ce\u9669\u589e\u52a0\uff1b\u6839\u9664Hp\u53ef\u964d\u4f4e\u670d\u7528\u8fd9\u4e9b\u836f\u7269\u8005\u53d1\u751f\u80c3\u5341\u4e8c\u6307\u80a0\u6e83\u75a1\u7684\u98ce\u9669\u3002
9\u3001\u5176\u4ed6\uff1aHp\u611f\u67d3\u4e0e\u6210\u4eba\u548c\u513f\u7ae5\u4e0d\u660e\u539f\u56e0\u7684\u7f3a\u94c1\u6027\u8d2b\u8840\u76f8\u5173\uff0c\u6839\u9664Hp\u53ef\u589e\u52a0\u8840\u7ea2\u86cb\u767d\u6c34\u5e73\uff1b\u6839\u9664Hp\u53ef\u4f7f50%\u4ee5\u4e0a\u7279\u53d1\u6027\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u6027\u7d2b\u765c\u60a3\u8005\u8840\u5c0f\u677f\u8ba1\u6570\u4e0a\u5347\u3002
10\u3001\u4e2a\u4eba\u8981\u6c42\u6cbb\u7597\uff1a \u5e74\u9f84< 45\u5c81\u4e14\u65e0\u62a5\u8b66\u75c7\u72b6\u8005\uff0c\u652f\u6301\u6839\u9664Hp\uff1b\u4f46\u5e74\u9f84\u226545\u5c81\u6216\u6709\u62a5\u8b66\u75c7\u72b6\u8005\u5219\u4e0d\u4e88\u652f\u6301\u6839\u9664Hp\uff0c\u9700\u5148\u884c\u5185\u955c\u68c0\u67e5\u3002
\u5e7d\u95e8\u87ba\u65cb\u6746\u83cc\u600e\u4e48\u6839\u6cbb\uff1f
1\u3001\u6839\u9664\u65b9\u6848\u7ec4\u6210
\u63a8\u8350\u94cb\u5242+ PPI+2\u79cd\u6297\u83cc\u836f\u7269\u7ec4\u6210\u7684\u56db\u8054\u7597\u6cd5\u3002\u6297\u83cc\u836f\u7269\u7ec4\u6210\u65b9\u6848\u67094\u79cd\uff1a
\uff081\uff09\u963f\u83ab\u897f\u6797+\u514b\u62c9\u9709\u7d20\uff1b
\uff082\uff09\u5475\u83ab\u897f\u6797+\u5de6\u6c27\u6c1f\u6c99\u661f\uff1b
\uff083\uff09\u963f\u83ab\u897f\u6797+\u544b\u5583\u5511\u916e\uff1b
\uff084\uff09\u56db\u73af\u7d20+\u7532\u785d\u5511\u6216\u544b\u5583\u5511\u916e\u3002
\u5bf9\u94cb\u5242\u6709\u7981\u5fcc\u8005\u6216\u8bc1\u5b9eHp\u8010\u836f\u7387\u4ecd\u8f83\u4f4e\u7684\u5730\u533a\uff0c\u4e5f\u53ef\u9009\u7528\u975e\u94cb\u5242\u65b9\u6848\uff0c\u5305\u62ec\u6807\u51c6\u4e09\u8054\u65b9\u6848\u3001\u5e8f\u8d2f\u7597\u6cd5\u6216\u4f34\u540c\u7597\u6cd5\u3002
2\u3001\u6839\u9664\u6cbb\u7597\u7684\u7597\u7a0b
\u9274\u4e8e\u94cb\u5242\u56db\u8054\u7597\u6cd5\u5ef6\u957f\u7597\u7a0b\u53ef\u5728\u4e00\u5b9a\u7a0b\u5ea6\u4e0a\u63d0\u9ad8\u7597\u6548\uff0c\u6545\u63a8\u8350\u7684\u7597\u7a0b\u4e3a10 d\u621614 d\uff0c\u653e\u5f037d\u65b9\u6848\u3002
3\u3001\u4e24\u6b21\u6cbb\u7597\u5931\u8d25\u540e\u7684\u518d\u6cbb\u7597\u5982\u679c\u7ecf\u8fc7\u4e0a\u8ff0\u56db\u8054\u65b9\u6848\u4e2d2\u79cd\u65b9\u6848\u6cbb\u7597\uff0c\u7597\u7a0b\u5747\u4e3a10 d\u621614 d\uff0c\u5931\u8d25\u540e\u518d\u6b21\u6cbb\u7597\u65f6\uff0c\u5931\u8d25\u53ef\u80fd\u6027\u5f88\u5927\u3002\u65b9\u6848\u7684\u9009\u62e9\u9700\u6709\u7ecf\u9a8c\u7684\u533b\u751f\u5728\u5168\u9762\u8bc4\u4f30\u5df2\u7528\u836f\u7269\u3001\u5206\u6790\u53ef\u80fd\u5931\u8d25\u539f\u56e0\u7684\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u7cbe\u5fc3\u8bbe\u8ba1\u3002
4\u3001\u5f3a\u8c03\u4e2a\u4f53\u5316\u6cbb\u7597\uff1a\u65b9\u6848\u3001\u7597\u7a0b\u548c\u836f\u7269\u7684\u9009\u62e9\u9700\u8003\u8651\u65e2\u5f80\u6297\u83cc\u836f\u7269\u5e94\u7528\u53f2\u3001\u5438\u70df\u3001\u836f\u7269\u8fc7\u654f\u53f2\u548c\u6f5c\u5728\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94\u3001\u6839\u9664\u9002\u5e94\u8bc1\u7b49\u3002
5\u3001\u6839\u9664\u6cbb\u7597\u524d\u505c\u670dPPI\u4e0d\u5c11\u4e8e2\u5468\uff0c\u505c\u670d\u6297\u83cc\u836f\u7269\u3001\u94cb\u5242\u7b49\u4e0d\u5c11\u4e8e4\u5468\u3002\u5982\u662f\u8865\u6551\u6cbb\u7597\uff0c\u5efa\u8bae\u95f4\u96942-3\u4e2a\u6708\u3002
6\u3001\u6291\u9178\u5242\u5728\u6839\u9664\u65b9\u6848\u4e2d\u8d77\u91cd\u8981\u4f5c\u7528\uff1a\u9009\u62e9\u4f5c\u7528\u7a33\u5b9a\u3001\u7597\u6548\u9ad8\uff0c\u5982\u57c3\u7d22\u7f8e\u62c9\u5511\u3001\u96f7\u8d1d\u62c9\u5511\uff0c\u53ef\u63d0\u9ad8\u6839\u9664\u7387\u3002
1.铋剂：枸橼酸铋钾、果胶铋等。铋剂不仅可以在胃内形成蛋白-铋复合物保护胃黏膜还可以包裹幽门螺杆菌菌体，干扰幽门螺杆菌代谢，发挥杀菌作用，为根除幽门螺杆菌主要组成之一。
2.质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、雷贝拉唑等。PPI入血，进入到胃黏膜壁细胞酸分泌小管中，酸性环境下转化为活性结构，与质子泵即H+-K+-ATP酶结合，抑制该酶的活性、从而抑制胃酸的分泌。可减轻患者症状，也可避免抗生素在酸性环境下不能正常发挥作用。
3.抗生素：克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮、四环素等之中选取两种抗生素。
抗生素的选择应遵循个体化原则，如无过敏情况下优先选择阿莫西林，甲硝唑高耐药地区避免使用，儿童禁用左氧氟沙星。
需要注意的是，疗程结束后过4周需要复查C13/C14呼气试验以明确是否根除幽门螺杆菌。需要在医生的指导下规范用药，才能避免复发，根除幽门螺杆菌。
【拓展资料】
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺杆菌感染是最常见的胃传染性疾病。幽门螺杆菌感染是通过“人-人”“粪-口”途径感染的。胃是幽门螺杆菌感染最常见的部位，多呈家庭聚集性。症状多种多样，可表现为反酸、烧心，也可表现为腹痛、腹胀，甚至口臭。幽门螺杆菌感染以标准的杀幽门螺杆菌方案治疗，推荐多种药物联合应用。不及时治疗可增加胃癌发生的风险可治愈。
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