人到老年血液系统会出现哪些变化?

1. 造血功能随着年龄的增长,人体的造血功能会逐渐减退。在60至70岁的人群中,骨髓内的脂肪成分约占42%;70至80岁的人群中约占61%;80至90岁的人群中可高达76%;而在90岁以上的人群中,几乎全是脂肪。这种变化导致生成红细胞的前身物质减少,进而影响血象和骨髓象,使其出现不同程度的改变。
2. 红细胞老年人的红细胞数量比青壮年减少10%至20%,红细胞比容和血红蛋白量也随之降低。研究发现,20至30岁时血红蛋白量达到高峰,50岁以后开始逐渐减少。例如,约75%的男性老年人和67%的女性老年人的血红蛋白量分别不足11.8克和10.8克。此外,老年人的红细胞脆性增加,容易破裂造成溶血,使得红细胞寿命缩短至正常人的120天以下。血沉速度加快,70岁以上的老人每小时可下降33毫米。红细胞的变形能力也降低,影响其通过细小血管的能力,进而影响组织氧气的供应。
3. 白细胞随着年龄的增长,白细胞总数也会逐渐减少,平均每立方毫米约在3000至8500个之间。特别是淋巴细胞的降低最为明显,到90岁时,白细胞总数可降至每立方毫米1500个。因此,老年人的免疫能力会降低,既容易感染外部病菌和病毒,也增加了恶性肿瘤的发病率。
4. 血小板老年人的血小板总数虽然可能接近正常值,但其质量和功能却有所下降。例如,血块收缩力减弱,影响凝血过程;而粘附力增强,可能导致血栓形成,增加心肌梗塞和脑梗塞的风险。
5. 血浆老年人的血浆容积较青年人小,主要是水分比例减少,使得部分老年人的血液粘稠度略高于青年人。血浆中的白蛋白减少,球蛋白增多,导致白蛋白与球蛋白的比例缩小,这在70至80岁时尤为明显。随着年龄增长,血脂总量也显著增加,胆固醇的脂化作用增强,胆固醇与β脂蛋白的结合量增多,易促进胆固醇在血管壁的沉积。同时,甘油三酯和游离脂肪酸含量升高,脂蛋白和脂肪酶活性降低,易造成高脂血症。
6. 循环系统循环系统在人体生命活动中起着重要作用。随着年龄增长,循环系统的生理功能逐渐减退,对人体健康造成极大影响。

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