长期吃硝氯西泮片有害吗? 每天吃氯硝西泮片半片吃了8年有多大副作用
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有害很多人吃了都有依赖
如果只是失眠
试下这个
失眠的中医治疗
1、本病辨证首分虚实。虚证多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。次辨病位，病位主要在心。由于心神的失养或不安，神不守舍而不寐，且与肝、胆、脾、胃、肾相关。
2、治疗原则：治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，虚证补其不足。在此基础上安神定志。
3、辨证论治：
肝火扰心证：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治用：龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、车前子清利湿热；当归、生地滋阴养血；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中；生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神。）
痰热扰心症：心烦不寐、胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治用：黄连温胆汤。（半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾化痰，理气和胃；黄连、竹茹清心降火化痰；龙齿、珍珠母、磁石镇惊安神。）
心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸食少，伴头晕头目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。归脾汤（人参、白术、甘草益气健脾养当归、黄芪补气生血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾安神；朩香行气舒脾。）
心肾不交证：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。六味地黄丸+交泰丸（药地黄、山萸肉、山药滋补肝肾，填精益髓；泽泻、茯苓、丹皮健脾渗湿，清泄相火；黄连清心降火；肉桂引火归原。）
心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆祛心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉胘细。安神定志丸+酸枣仁汤（人参、茯苓、甘草益心胆之气，茯神、远志、龙齿、石菖蒲化痰宁心，镇惊安神；川芎、酸枣仁调血养心；知母清热除烦。）
※※治疗失眠的非处方中成药
1、若为失眠多梦 ,或有梦遗 ,伴有头晕眼花 ,心慌烦躁 ,耳中蝉鸣 ,口干津少 ,舌质红 ,脉细数等。此为阴虚火旺 ,治宜养阴清心。可选知柏地黄丸 ,剂型有大蜜丸与浓缩丸等,每次大蜜丸 1丸 (9克 )或浓缩丸 10粒 ,每日 2次。临睡前加脑乐静口服液 30毫升口服。脑乐静口服液由甘草浸膏、大枣、小麦组成 ,具有养心安神 ,镇静的作用。
2、若不易入睡 ,或睡中多梦易醒 ,醒后再难入睡 ,或兼心悸、神疲乏力 ,口淡无味 ,或食后腹胀 ,不思饮食 ,面色萎黄等。此为气血俱虚 ,不能养心 ,治宜益气养血 ,宁心安神。可选用人参归脾丸。每次大蜜丸 1丸 (9克 )或小蜜丸 (每袋 9克 )1袋口服 ,每日 2～ 3次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支 (10毫升 ),其由酸枣仁、丹参、五味子组成 ,具有补心养肝 ,安神益智的作用。
3、如失眠兼见胸闷 ,头重眼花 ,心烦口苦 ,苔黄腻 ,脉滑数等。此为痰热内忧 ,心神不宁 ,治宜清热化痰 ,镇惊安神。选用牛黄上清丸 ,剂型还有片剂、胶囊等。每次大蜜丸 1丸 (6克 );片剂 4片 ,每日 2次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支。此型按上治疗如效不佳者 ,可寻中医汤剂治疗。
※※失眠的食疗便方
龙枣汤
心脾血虚型患者常伴心悸、健忘、神疲肢倦、面色少华,舌质淡,脉虚弱等。常由思虑过度、劳逸失调、内伤心脾造成。多表现为卧而难眠,辗转反侧。可服用龙枣汤。①龙眼肉10～30g、大枣10枚,水煎煮,临睡前服用；②龙眼肉10～15g、红枣5～7枚、糯米15g,熬成稀粥,加入白糖或蜂蜜少许,临睡前2小时服用。
莲合羹
阴虚火旺型患者常伴五心烦热、心悸出汗、头晕耳鸣、舌干咽燥,舌质红,脉细数。多属肾阴亏虚,心肝火旺而致的心神不宁。其表现多为入睡易,但夜半醒后即不能再入睡。可服用莲合羹。①莲子肉30g、百合30g,煮沸30min,加白糖适量,睡前2小时服,亦可放入莲子芯；②单用莲子肉50g煎服,睡前2小时服用；③莲子芯3g,加盐1.5g,水煎后临睡前服。
莴笋汁
痰热内扰型患者多见于饮食失度,嗜肥甘辛辣者,由脾胃受损,聚湿生痰,久则生热而上扰心神所致。多表现为睡眠不宁,容易惊醒,有恶梦。常伴心烦胸闷,痰多口苦,苔腻,脉滑。可选用清热化痰、镇静安神的莴笋汁。①莴笋250g,去皮切碎捣汁,炖温服,每次1汤匙,睡前半小时服。②莴笋250g去皮洗净,切成细丝,少许食盐腌制,加少量味精、黄酒拌匀食之。莴笋的茎液具有镇静安神、催眠的作用。
小米粥
脾虚体弱患者的失眠多见于大病初愈,睡眠浅而短,脉多细弱。可选用小米粥。①小米30g、粟米30g,加水煮粥,煮沸后加百合15g至熟,睡前半小时服。②小米20g、桔皮4g,熬成粥,加适量白糖,睡前半小时服。
回答者：痉挛麻痹 - 秀才 二级 9-12 10:18
本品主要成份是氯硝西泮，化学名为1，3-二氢-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1，4-苯骈二氮杂卓-2酮。
分子式及分子量 C15H10CIN3O3 315.72
性状 本品为白色或类白色片。特殊药品的标志：本品被卫生部列入精神药物管制品种之一。
药理学特征 氯硝西泮为一广谱的抗惊厥剂，能较强地对抗由戊四唑 、士的宁、局部麻醉剂氨基硫脲和印度防己碱(Biculline)与电休克引起的惊厥。此药能进一步抵制由实验性癫痫病灶引起的扩散电波和临床发作，但对病灶的电活动没有显著影响。
药代学特征 本品动物口服后快，约30-60分钟出现。血浓度1-2小时达高峰。作用持续6-8小时。斗衰期22-36小时。本药在体内几乎全被代谢。以原型排出者不足0.5%。
[适应症]
[作用与用途] 本品具有抗癫痫、抗惊厥作用，适用于各种类型的癫痫。本品还具有抗焦虑作用，适用于焦虑性神经症。
服用方法 抗癫痫剂量：从小剂量开始，以后根据病人反应逐渐增加剂量，时剂量应慈善，一日剂量分3-4次服用。成人：初剂量一日0.75-1毫克，维持量4-8毫克，最大剂量为每日20毫克。用于焦虑性神经症，应从小剂量开始，每次1毫克，每日2-3次，根据病情逐渐增加剂量，最大剂量不超过12毫克/日。由于个体差异，故遵医嘱执行。
不良反应 用药初期可有困倦、无力、头昏、头晕。一般1-2周即可适应，有时出现肌张力减低及共济失调。
禁忌症 孕妇慎用。服用期间禁忌饮酒。
注意事项 小剂量开始，后递增补量治疗，若出现不良反应，可酌情减量或停用。本品可能产生药物依赖性。
儿童用药 婴儿：初剂量一日0.1毫克，维持量一日0.5-1毫克。学龄前儿童：初剂量一日0.5毫克，维持量一日1.5-3毫克。学龄期儿童：初剂量一日0.5毫克，维持量一日3-6毫克。
规格 片剂：2mg/片
针剂：1mgx1/支
有效期 暂定三年
储藏 密闭保存。
批准文号 (93)卫药准 字X-63(2)
所属目录 国家、医保乙、公费
药物类别 抗焦虑，镇静催眠药
参考价格 2mg×100片/瓶：16.90元
生产单位 徐州恩华药业集团有限责任公司
你再看一下
焦虑症治疗两年后仍需服氯硝西泮，考虑有两种情况：
1、焦虑症尚未完全控制，至少是未治愈；
2、可能存在氯硝西泮的依赖性。
建议：
1、加用非安定类的抗焦虑药物；
2、将氯硝西泮改为罗拉西泮或硝西泮每天半片；
3、4周后将安定类药物减为每天1/3；
4、再4周后将安定类药物减为每天1/4；
5、再4周后将安定类药物减为隔天1/4；
6、再4周后将安定类药物停药；
7、非安定类抗焦虑药物至少服用3-6个月
有害
很多人吃了都有依赖
如果只是失眠
试下这个
失眠的中医治疗
1、本病辨证首分虚实。虚证多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。次辨病位，病位主要在心。由于心神的失养或不安，神不守舍而不寐，且与肝、胆、脾、胃、肾相关。
2、治疗原则：治疗当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，虚证补其不足。在此基础上安神定志。
3、辨证论治：
肝火扰心证：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。治用：龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火；泽泻、车前子清利湿热；当归、生地滋阴养血；柴胡疏畅肝胆之气；甘草和中；生龙骨、生牡蛎、灵磁石镇心安神。）
痰热扰心症：心烦不寐、胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治用：黄连温胆汤。（半夏、陈皮、茯苓、枳实健脾化痰，理气和胃；黄连、竹茹清心降火化痰；龙齿、珍珠母、磁石镇惊安神。）
心脾两虚：不易入睡，多梦易醒，心悸食少，伴头晕头目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。归脾汤（人参、白术、甘草益气健脾养当归、黄芪补气生血；远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾安神；朩香行气舒脾。）
心肾不交证：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。六味地黄丸+交泰丸（药地黄、山萸肉、山药滋补肝肾，填精益髓；泽泻、茯苓、丹皮健脾渗湿，清泄相火；黄连清心降火；肉桂引火归原。）
心胆气虚证：虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆祛心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉胘细。安神定志丸+酸枣仁汤（人参、茯苓、甘草益心胆之气，茯神、远志、龙齿、石菖蒲化痰宁心，镇惊安神；川芎、酸枣仁调血养心；知母清热除烦。）
※※治疗失眠的非处方中成药
1、若为失眠多梦 ,或有梦遗 ,伴有头晕眼花 ,心慌烦躁 ,耳中蝉鸣 ,口干津少 ,舌质红 ,脉细数等。此为阴虚火旺 ,治宜养阴清心。可选知柏地黄丸 ,剂型有大蜜丸与浓缩丸等,每次大蜜丸 1丸 (9克 )或浓缩丸 10粒 ,每日 2次。临睡前加脑乐静口服液 30毫升口服。脑乐静口服液由甘草浸膏、大枣、小麦组成 ,具有养心安神 ,镇静的作用。
2、若不易入睡 ,或睡中多梦易醒 ,醒后再难入睡 ,或兼心悸、神疲乏力 ,口淡无味 ,或食后腹胀 ,不思饮食 ,面色萎黄等。此为气血俱虚 ,不能养心 ,治宜益气养血 ,宁心安神。可选用人参归脾丸。每次大蜜丸 1丸 (9克 )或小蜜丸 (每袋 9克 )1袋口服 ,每日 2～ 3次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支 (10毫升 ),其由酸枣仁、丹参、五味子组成 ,具有补心养肝 ,安神益智的作用。
3、如失眠兼见胸闷 ,头重眼花 ,心烦口苦 ,苔黄腻 ,脉滑数等。此为痰热内忧 ,心神不宁 ,治宜清热化痰 ,镇惊安神。选用牛黄上清丸 ,剂型还有片剂、胶囊等。每次大蜜丸 1丸 (6克 );片剂 4片 ,每日 2次。临睡前加服枣仁安神口服液 1支。此型按上治疗如效不佳者 ,可寻中医汤剂治疗。
※※失眠的食疗便方
龙枣汤
心脾血虚型患者常伴心悸、健忘、神疲肢倦、面色少华,舌质淡,脉虚弱等。常由思虑过度、劳逸失调、内伤心脾造成。多表现为卧而难眠,辗转反侧。可服用龙枣汤。①龙眼肉10～30g、大枣10枚,水煎煮,临睡前服用；②龙眼肉10～15g、红枣5～7枚、糯米15g,熬成稀粥,加入白糖或蜂蜜少许,临睡前2小时服用。
莲合羹
阴虚火旺型患者常伴五心烦热、心悸出汗、头晕耳鸣、舌干咽燥,舌质红,脉细数。多属肾阴亏虚,心肝火旺而致的心神不宁。其表现多为入睡易,但夜半醒后即不能再入睡。可服用莲合羹。①莲子肉30g、百合30g,煮沸30min,加白糖适量,睡前2小时服,亦可放入莲子芯；②单用莲子肉50g煎服,睡前2小时服用；③莲子芯3g,加盐1.5g,水煎后临睡前服。
莴笋汁
痰热内扰型患者多见于饮食失度,嗜肥甘辛辣者,由脾胃受损,聚湿生痰,久则生热而上扰心神所致。多表现为睡眠不宁,容易惊醒,有恶梦。常伴心烦胸闷,痰多口苦,苔腻,脉滑。可选用清热化痰、镇静安神的莴笋汁。①莴笋250g,去皮切碎捣汁,炖温服,每次1汤匙,睡前半小时服。②莴笋250g去皮洗净,切成细丝,少许食盐腌制,加少量味精、黄酒拌匀食之。莴笋的茎液具有镇静安神、催眠的作用。
小米粥
脾虚体弱患者的失眠多见于大病初愈,睡眠浅而短,脉多细弱。可选用小米粥。①小米30g、粟米30g,加水煮粥,煮沸后加百合15g至熟,睡前半小时服。②小米20g、桔皮4g,熬成粥,加适量白糖,睡前半小时服。
本品主要成份是氯硝西泮，化学名为1，3-二氢-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2H-1，4-苯骈二氮杂卓-2酮。
分子式及分子量 C15H10CIN3O3 315.72
性状 本品为白色或类白色片。特殊药品的标志：本品被卫生部列入精神药物管制品种之一。
药理学特征 氯硝西泮为一广谱的抗惊厥剂，能较强地对抗由戊四唑 、士的宁、局部麻醉剂氨基硫脲和印度防己碱(Biculline)与电休克引起的惊厥。此药能进一步抵制由实验性癫痫病灶引起的扩散电波和临床发作，但对病灶的电活动没有显著影响。
药代学特征 本品动物口服后快，约30-60分钟出现。血浓度1-2小时达高峰。作用持续6-8小时。斗衰期22-36小时。本药在体内几乎全被代谢。以原型排出者不足0.5%。
[适应症]
[作用与用途] 本品具有抗癫痫、抗惊厥作用，适用于各种类型的癫痫。本品还具有抗焦虑作用，适用于焦虑性神经症。
服用方法 抗癫痫剂量：从小剂量开始，以后根据病人反应逐渐增加剂量，时剂量应慈善，一日剂量分3-4次服用。成人：初剂量一日0.75-1毫克，维持量4-8毫克，最大剂量为每日20毫克。用于焦虑性神经症，应从小剂量开始，每次1毫克，每日2-3次，根据病情逐渐增加剂量，最大剂量不超过12毫克/日。由于个体差异，故遵医嘱执行。
不良反应 用药初期可有困倦、无力、头昏、头晕。一般1-2周即可适应，有时出现肌张力减低及共济失调。
禁忌症 孕妇慎用。服用期间禁忌饮酒。
注意事项 小剂量开始，后递增补量治疗，若出现不良反应，可酌情减量或停用。本品可能产生药物依赖性。
儿童用药 婴儿：初剂量一日0.1毫克，维持量一日0.5-1毫克。学龄前儿童：初剂量一日0.5毫克，维持量一日1.5-3毫克。学龄期儿童：初剂量一日0.5毫克，维持量一日3-6毫克。
规格 片剂：2mg/片
针剂：1mgx1/支
有效期 暂定三年
储藏 密闭保存。
批准文号 (93)卫药准 字X-63(2)
所属目录 国家、医保乙、公费
药物类别 抗焦虑，镇静催眠药
参考价格 2mg×100片/瓶：16.90元
生产单位 徐州恩华药业集团有限责任公司
焦虑症治疗两年后仍需服氯硝西泮，考虑有两种情况：
1、焦虑症尚未完全控制，至少是未治愈；
2、可能存在氯硝西泮的依赖性。
建议：
1、加用非安定类的抗焦虑药物；
2、将氯硝西泮改为罗拉西泮或硝西泮每天半片；
3、4周后将安定类药物减为每天1/3；
4、再4周后将安定类药物减为每天1/4；
5、再4周后将安定类药物减为隔天1/4；
6、再4周后将安定类药物停药；
7、非安定类抗焦虑药物至少服用3-6个月。
会引起药物依赖，以后量会越用越多，药效会越来越差，会造成心理依赖，有可能造成药物代谢障碍，服药以后不会有效果，延迟一段时间后比如黎明时期，开始起效，导致你白天头昏。另外影响睡眠的慢动眼时相，导致记忆力下降，同时，建议到我病房来看看，云南省精神病医院酒与药物依赖治疗科tel:0871-5619730
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